微生态制剂对新生儿抗生素相关性腹泻的影响

目的：探讨在应用抗生素的同时加用微生态制剂防止对抗生素诱发的肠道菌群失调性腹泻的影响。方法：选取120例本科室因新生儿呼吸道感染住院的患者作为研究对象。60例作为对照组,60例作为治疗组,治疗组在使用抗生素的基础上,同时口服布拉氏酵母菌。对照组在应用抗生素的过程中,出现腹泻后再口服微生态制剂。比较两组抗生素相关性腹泻的发生率。结果：两组患儿抗生素相关性腹泻发生率比较差异有统计学意义（P〈O．01）。结论：微生态制剂可降低新生儿抗生素相关性腹泻发生率。     

238例老年内科住院患者抗生素相关性腹泻分析

目的 探讨老年内科住院患者抗生素相关性腹泻发生情况和相关因素,为提高临床合理用药,减少或避免不良反应提供参考.方法 对238例使用抗生素的住院患者发生相关性腹泻的临床资料进行回顾性分析.结果 抗生素相关性腹泻的发生与其种类、抗生素联用、用药时间、患者年龄、基础疾病等因素有关.结论 老年患者易发生抗生素相关性菌群失调,合理使用抗生素,减少老年患者的易患因素,可降低老年患者抗生素相关性腹泻的发生率和严重程度.     

抗生素相关性腹泻的临床研究

目的：探讨抗生素相关腹泻（antibiotic associated diarrhea, AAD）的发病率。危险因素、临床特点,为临床制定有效的预防控制措施提供依据。方法：对我院2010年2月-2013年6月感染抗生素相关性腹泻成年住院患者150例进行回顾性分析,分析抗生素相关腹泻的危险因素、抗生素使用情况以及预防和治疗。结果：使用抗生素的150例患者中有19例发生AAD,发病率为12．67％,ADD的发生与患者高龄、抗生素使用种类、联合用药数量及疗程等危险因素相关。所有AAD患者,经停用、换用抗生素,服用微生态制剂,加强支持治疗后均好转。结论：合理使用抗生素,严格控制广谱抗生素的使用,保护机体正常的微生态环境,是预防控制医院感染抗生素相关性腹泻的关键措施。     

微生态制剂预防新生儿抗生素相关性腹泻的临床研究

目的 探讨微生态制剂培菲康对新生儿抗生素相关性腹泻(AAD)的预防效果.方法 对2004年1月-2007年12月住院即开始应用抗菌药物的新生儿,前瞻性分组对照研究,在原发病治疗的基础上,治疗组加于顶防性应用培菲康散剂.结果 堵菲康治疗组996例,发生抗生素相关性腹泻71例,发病率7.13%;对照组1012例,发生AAD235例,发病率23.22%,两组对比差异有统计学意义(χ2=99.402,P<0.01).结论 微生态制剂(培菲康)对于预防新生儿AAD具有明显的效果,可显著降低AAD的发病率,值得临床推广应用.     

小儿肺炎继发腹泻的危险因素及微生态制剂的预防和治疗作用

目的:探讨小儿肺炎继发腹泻的危险因素、微生态制剂(宝乐安)的预防和治疗作用。方法:调查2006年1月~2008年6月住院治疗的小儿肺炎474例,并发腹泻158例,以住院期间抗生素治疗同时应用微生态制剂(宝乐安)的患儿为治疗1组52例,住院72 h后继发腹泻才开始应用微生态制剂(宝乐安)的患儿为治疗2组56例,仅抗生素治疗及止泻用药为对照组50例。结果:患儿发病年龄、住院天数,侵入性操作及微生态制剂的应用与小儿肺炎继发腹泻有关联。结论:患儿年龄越小、住院时间越长、侵入性的操作均可增加继发腹泻的发生率,微生态制剂可降低小儿继发腹泻的发生率,有明显的预防和治疗作用。     

抗生素相关性腹泻的临床分析

目的:探讨抗生素相关性腹泻(antibiotic associated diarrhea,AAD)的发病率、危险因素、临床特点及防治措施.方法:对我院2007.1~2007.12间在我科住院的患者进行回顾性调查分析.结果:使用抗生素的423例患者有26例发生AAD,发病率为6.1%,AAD的发生与患者高龄、基础疾病严重情况、抗生素使用种类、联合用药数量及疗程等危险因素相关.所有AAD患者,经停用、换用抗生素,服用微生态制剂,加强支持治疗后均好转.结论:合理使用抗生素,严格控制广谱抗生素的使用,保护机体正常的微生态环境,是预防控制医院感染抗生素相关性腹泻的关键措施.     

婴幼儿肺炎抗生素相关性腹泻的临床研究

目的 分析婴幼儿肺炎抗生素相关性腹泻(AAD)的相关危险因素及防治方法.方法 对符合入选条件的肺炎患儿的临床资料进行详细记录,包括年龄、使用抗生素种类、住院时间,临床表现、相关病史、治疗与转归等.结果 AAD发生率为59.1％(169/286);发生AAD的时间多在应用抗生素治疗的2～4d.使用1种抗生素135例,病程5～7 d,发生AAD 91例;使用2种抗生素103例,病程7～ 10d,发生AAD 52例;使用2种以上抗生素48例,病程14～21 d,发生AAD 26例.结论 婴幼儿肺炎,应尽可能选用窄谱抗生素,采取积极有效的治疗措施,缩短住院时间,并在进行抗生素治疗的同时可常规使用微生态制剂、锌制剂来预防或减少AAD的发生.     

住院患者肠内营养期间腹泻相关因素分析

目的探讨住院患者肠内营养（EN）期间发生腹泻的相关因素及减少腹泻发生的方法。方法调查我院行管饲EN的成人患者850例,对其中147例腹泻病例的临床资料,包括年龄、皮褶厚度、急性生理学和慢性健康状况评分Ⅱ（APACHEII）、血清白蛋白水平、EN途径、输入方式、剂型、用量、有无机械通气、有无使用通便剂及灌肠、抗生素使用时间、有无联合使用抗生素、有无使用饲管保留液及微生态调节剂等与未发生腹泻病例的资料进行单因素分析及多因素非条件Logistic回归分析。结果共筛选出EN期间发生腹泻的7个危险因素,分别为：高APACHE11评分（〉15）、低血清白蛋白水平（〈28g／L）、联合使用抗生素、EN液用量偏大（〉1000ml／d）、机械通气、使用通便剂及灌肠、抗生素使用时间偏长（〉14d）;3个保护因素：应用微生态调节剂、使用饲管保留液及持续泵入或重力滴注EN液。结论患者病情重、血清白蛋白水平低、联合使用抗生素、EN液用量偏大、机械通气、使用通便剂或灌肠、抗生素使用时间偏长都可导致住院患者EN时腹泻发生增加,而应用微生态调节剂、使用饲管保留液及采用持续泵入或重力滴注EN液可减少腹泻发生。     

新生儿抗生素相关性腹泻临床特征及预防

【目的】观察引起新生儿医院抗生素相关性腹泻(antibiotic associated diarrhea,AAD)相关因素及临床特点,探讨预防控制措施。【方法】对2005年1月~2006年12月410例住院患儿发生AAD58例的临床资料进行回顾性分析。【结果】AAD发生率为11.7%。AAD相关因素:胎龄小、出生体重轻、日龄短、住院时间长、联合应用抗生素、进行侵袭性操作;而用药目的及喂养方式与AAD无关。引起AAD的抗生素依次为半合成青霉素或加酶抑制剂、第三代头孢菌素类、青霉素、克林霉素、碳青酶烯类、头孢二代。AAD患者多为单纯性腹泻,通过停药及调整肠道菌群等药物治疗大多可治愈,但明显延长了住院时间,增加了患者的经济负担。【结论】新生儿AAD发生率较高,加强围生期保健、减低早产儿和低出生体重儿的发生率、提高对AAD的认识、减少侵袭性操作是预防控制医院感染AAD的关键措施;可预防性联合应用微生态制剂预防AAD。     

嗜酸乳杆菌散剂预防肺炎继发性腹泻疗效观察

目的：探讨口服微生态制剂（嗜酸乳杆菌散剂）预防小儿肺炎继发性腹泻。方法：收集小儿肺炎104例，分为治疗和对照两组，治疗组在使用抗生素，对症治疗同时使用微生态制剂（嗜酸乳杆菌散剂）；对照组仅予抗生素对照治疗。结果：治疗组肺炎继发性腹泻8例，发生率16．7％；对照组肺炎继发性腹泻19例，发生率33．9％。结论：小儿肺炎继发性腹泻与年龄，疾病本身和使用抗生素，糖皮质激素及住院时间等因素有关，微生态制剂（嗜酸乳杆菌散剂）可降低小儿肺炎继发性腹泻的发生率。     

酶标仪检测数据的PC端处理及远程控制

本文利用串行通讯技术和灵活的计算机编程技巧，实现了酶标仪和计算机之间的数据通讯、分析和处理，并可脱离酶标仪面板，做到对酶标仪的远程控制。     

从医方视角探解医患关系困境

目的：从医方视角探解医患关系困境。方法2013年10月-2013年11月,从本市几所主要医院中随机选择600例住院患者及医务人员进行研究。利用问卷调查法,对医患关系相关情况进行调查。结果调查发现,医务人员中有34.3％认为医患关系紧张,患者中有8.6%认为医患关系紧张。患方对医方不满的原因主要有沟通交流障碍和态度问题以及医疗质量问题等方面。结论面对医患关系的困境,医方需要积极的采取患者-医生-医院三位一体的应对策略,不断提高整体医疗质量,为患者提供人性化的医疗服务,努力改善医患关系。     

论医院治疗服务产出的核算方法

讨论了医院用投入法核算治疗服务产出存在的问题，从完整产品的角度提出改进的方法——医院完整治疗产出的核算方法，并通过模拟数据计算证明该方法能对医院治疗服务产出进行准确的测算。     

氢化物发生—原子荧光光谱法测定牙膏中的铅

目的:建立了一种测定牙膏中微量铅的方法——氢化物发生—原子荧光光谱法。方法:采用硝酸—高氯酸消解,氢化物发生—原子荧光光谱法测定。结果:线性范围为0~100μg/L,检出限为0.23μg/L,样品加标回收率为91.7%~102.1%,用标准物质茶叶(GBW10016)对该法验证,验证结果与推荐值一致,相对标准偏差为1.18%。结论:该法检出限低,线性范围宽,精密度好,准确性高,适合牙膏中微量铅的检测分析。     

新形势下对医院文化建设的思考

随着我国卫生医疗事业近年来飞速的发展和民众日益增长的需求,如何从容面对外部严峻的挑战以及如何抓住自身发展的机遇成为医院改革和发展不得不面对的问题,而医院文化建设正是推动医院发展、提高医院综合竞争实力的核心内容。同时,医疗改革的不断深化更是对医院的管理提出了新的要求,这就使得管理者必须科学地运用医院文化这一现代化的医院管理理论提高医院的管理水平,增强医院的综合实力。     

社区慢性精神分裂症患者康复技能训练疗效初探

目的探讨社区慢性精神分裂症应用康复技能训练的远期疗效。方法将100例稳定期精神分裂症患者随机分成技能训练组和对照组各50例。对技能训练组进行共4周的模式化训练,然后随访4周。采用阳性和阴性症状量表（PANsS）和白知力与治疗态度问卷（ITAQ）对患者进行评估。结果训练组患者的PAN—SS总分及其阴性量表分和一般精神病理量表分从训练第4周末分别为（54．86±2．94）分,（14．44±l_67）分,（27．98±1．97）分,明显优于对照组（60．22±2．83）分,（18．28±1．63）分,（29．70±2．131）分,差异具有显著性（P〈O．01）;训练组患者对疾病的自知力在训练第4周末为（10．68±1．95）分,明显强于对照组（8．64±2．19）分,差异具有显著性（P〈0．01）;随访4周两组均无复发。结论技能训练提高了药物治疗的疗效,弥补药物的不足,提高患者对疾病的认识,从而促进患者更好的康复。     

Vaccinology: the name, the concept, the adjectives

The visibility of the term vaccinology has become more pronounced in the 21st century in defining a scientific field that has absorbed aspects from different scientific domains until finally acquiring an identity of its own. As a result, vaccinology brings together a long tradition of researchers who have operated within a linear paradigm and incorporates new generations of scientists who have forged an exciting and diverse network of knowledge within this field. The term vaccinology, which initially appeared in isolation at the time of Jenner and once again with the emergence of the Pasteurian model, acquired further prominence thanks to the efforts of the vaccinologists who chronicled the production of vaccines in the last third of the 20th century. The term has since become truly consolidated, with the appearance of new adjectives during this century. This study provides a historical perspective for the frequency of use and evolution of this increasingly widespread term.     

From the end of the world to the top of the world

I've been on the road a bit this summer. Because of the kind generosity of my London broker, Lloyd and Partners, Ltd., I've been allowed the unique opportunity to have an insider's view of the London market. I observed an interesting renewal situation and sat with underwriters in their boxes amid the hallowed (at least to us insurance geeks) trappings of Lloyd's. I spent several lovely days in Hanover with my long‐time lead reinsurer, Hanover Re, while trying desperately to keep up with my own work back home. It's been stimulating and thought‐provoking, and I know I won't ever view the purchase of insurance in the same way.     

控烟工作中的难点与策略

分析了控烟工作中存在的难点,提出了提高控烟工作效果的策略：（1）加强控烟的关键是扩大禁烟的场所和明确控烟法规的执行主体;（2）从宣传吸烟有害健康转变为宣传被动吸烟有害健康;（3）消除人们为吸烟所找的借口;（4）大力宣传不吸烟、不敬烟和不在他人面前吸烟;（5）控烟应从卫生工作者开始。