肺心病合并脑梗死分析

慢性肺源性心脏病 (简称肺心病 )伴发脑梗死在临床上并不少见 ,当出现明显的神经定位体征时结合 CT诊断并不困难 ,但相当一部分患者以精神、情绪、感觉异常为主要表现时易造成误诊。现将我院收治的 15例肺心病合并脑梗死分析如下。1　临床资料1.1　一般资料 :男 11例 ,女 4例 ,年龄 5 9～ 74岁。肺心病急性加重期收住院患者符合 1980年全国肺心病会议修订的诊断标准。在住院期间发生的急性脑梗死。根据头颅 CT诊断。并经血气分析及电解质检验除外酸碱平衡失调和低渗性脑病和肺性脑病。1.2　主要表现 :1腔隙性脑梗死 (L I) 7例 ,其中 4例…     

肺心病合并脑梗死23例临床分析

目的分析慢性肺源性心脏病并发脑梗死患者的临床诊断与治疗。方法对23例肺心病合并脑梗死患者的临床资料进行回顾性分析。结果肺心病合并脑梗死发病率为4.9%,治疗有效率82.6%。患者表现多不典型,确诊有赖于CT检查。结论肺心病合并脑梗死的临床表现多不典型,及时行CT检查对明确诊断极为重要。     

39例肺心病合并冠心病护理体会

临床上肺心病合并冠心病病例日趋增加,且两病合并死亡率明显增高。两病虽发病机理不同,但在某些临床表现上较类似,容易混淆。而在两病并存时,使临床确定诊断产生了一定难度,误诊率、漏诊率增高。同时也给护理工作提出了较高的要求,护士必须详细观察病情,认真分析临床表现,向医生提供有价值的诊断依据。笔者从临床护理实践中选出肺心病合并冠心病39例谈谈护理体会。 1 临床资料 近3年我院共收治肺心病病人184例。本组最小年龄45岁,最大年龄80岁,平均59.8岁。男女之比为1:0.24 其中合并冠心病39例,占21.2%。 2 护理体会 2.1 病…     

慢性肺心病呼吸衰竭合并脑梗死误诊7例临床分析

慢性肺源性心脏病呼吸衰竭的病人由于长期低氧血症 ,继发红细胞增多 ,血液粘稠度增加及其他因素易合并脑梗死。我院1998年4月～2003年4月间累计诊断慢性肺心病呼吸衰竭住院期间合并急性脑梗死共28例。其中早期误诊7例 ,误诊率达25 %。现总结分析如下 :1临床资料1 1一般资料 :28     

慢性肺心病并发脑梗死的临床分析

目的为了进一步提高我院治疗脑梗死的临床效果，保障患者的生命安全，本文就慢性肺心病并发脑梗死的临床效果进行研究和探讨。方法选取2010年12月—2012年12月在我院接受治疗的120例慢性肺心病并发脑梗死患者的临床资料进行了的回顾性的分析，对慢性肺心病并发脑梗死的原因进行总结。结果120例患者在接受积极治疗和优质的护理服务后，痊愈65例，占54．17％；病情得到改善和控制48例，占40．00％；死亡7例，死亡率为5．80％，4例患者由于呼吸衰竭经抢救无效后死亡；2例患者由于肾功能衰竭经抢救无效后死亡；l例患者因心跳骤停经抢救无效后死亡。结论慢性肺心病并发脑梗死的临床表现并不明显，并且在诊断过程中极容易被原发病的相关症状所遮盖，因此及时给予患者CT检查，并结合检查结果给予患者相应的治疗和处理是保障患者生命安全的关键因素。     

慢性肺心病急性加重期合并脑梗死的临床观察

目的分析慢性肺源性心脏病并发脑梗死患者的早期预防、临床诊断、治疗与预防。方法对13例肺心病合并脑梗死患者的临床资料进行回顾性分析。结果肺心病合并脑梗死发生率为5．46％，治疗有效率58．30％。患者表现多不典型，确诊有赖于CT检查。结论肺心病合并脑梗死的临床表现多不典型，对肺心病急性加重期患者入院时检查血液流变学及D-二聚体能做到早期预防脑梗死的发生，及时行头颅CT检查对明确诊断极为重要。     

肺心病并低钠血症24例临床分析

慢性肺心病易并发水、电解质紊乱,而低钠血症、低渗血症因缺乏特异性临床表现,易误诊,值得引起重视。我院最近3年共收治肺心病并低钠血症24例,现报道如下。     

慢性肺心病并低钠血症31例临床分析

1995年1月-2003年12月，我院共收治慢性肺心病患者342例，其中并低钠血症31例。低钠血症多发生于病情危重的肺心病病人。且存在着医源性因素，应引起重视。     

肺心病合并冠心病32例临床分析

目的探讨肺心病合并冠心病的临床特点。方法回顾性分析32例肺心病合并冠心病患者的临床资料。结果182例肺心病患者合并冠心病32例,占17.6%,且随年龄增长发病率增高。结论肺心病合并冠心病临床并不少见,容易误诊或漏诊,明确诊断须综合分析。     

小脑出血合并大面积脑梗死12例临床分析

小脑出血约占脑出血的10％,其临床表现复杂多样,而合并大面积脑梗死的患者临床更为少见。现将本院2006～2009年收治的小脑出血合并大面积脑梗死12例分析如下。     

小牛血去蛋白提取物治疗冠心病合并脑梗死的临床观察

目的 研究小牛血去蛋白提取物治疗冠心病合并脑梗死的效果.方法 60例冠心病合并脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予小牛血去蛋白提取物,对照组给予胞二磷胆碱,观察治疗效果.结果 小牛蛋白提取物治疗心脑血管病、神经功能改善率可达83%,用药前后心电图ST、T变化总有效率80.95%.结论 小牛血去蛋白提取物治疗冠心病合并脑梗死具有良好的效果.     

20例肺心病合并冠心病的临床疗效分析

目的总结肺心病合并冠心病的临床治疗方案。方法对20例肺心病合并冠心病的患者,在采用相同常规基础治疗的同时,对病因与并发症采取有效的个体化治疗措施进行处理,并对治疗效果进行评价。结果心、肺功能恢复正常5例,显效13例,无效2例,总有效率为90%。结论肺心病合并冠心病而引起心力衰竭患者,在常规基础治疗的同时,针对病因与并发症要取有效的个体化治疗措施进行处理,可获得较满意的临床效果。     

慢性肺心病合并急性心肌梗死的临床特点

目的探讨慢性肺心病合并急性心肌梗死（AMI）的临床特点.方法对慢性肺心病合并AMI的28例（A组）患者临床表现进行回顾性分析,以同期收治的单纯肺心病28例（B组）作对照.结果两组胸闷、胃肠道反应等症状的发生率差异无显著意义,而肺心病合并AMI的患者突发急性左心衰、心源性休克、持续心律失常、胸痛的发生率明显高于单纯肺心病患者.结论对肺心病患者突然发生的急性左心衰、心源性休克、持续心律失常、胸痛等症状,应及时完善AMI的检查,以便早期识别慢性肺心病合并AMI.     

自发性蛛网膜下腔出血合并脑梗塞15例临床分析

目的 探讨自发性蛛网膜下腔出血(SAH)合并脑梗塞的临床特点.方法 对15例SAH后合并脑梗塞患者的临床资料进行回顾分析.结果 蛛网膜下腔出血合并脑梗塞发生蛛网膜下腔出血后4～12天,平均8.3天;年龄52～81岁,平均65.6岁;临床Hunt-HessⅡ～Ⅲ级12例,Ⅳ～Ⅴ级3例;部分患者梗塞前有短暂性脑缺血发作.结论 SAH后Hunt-HessⅡ～Ⅲ级;有动脉粥样硬化危险因素;有短暂性脑缺血发作的老年人,7～10天左右易发生脑梗塞.     

外伤性脑梗死42例临床分析

目的 :分析外伤性脑梗死的临床特点 ,探讨诊断及治疗方法。方法 :42例外伤性脑梗死患者根据病情 ,发病时间 ,梗死部位 ,原发脑损伤等情况 ,采用不同的治疗方法 ,其中单纯内科保守治疗17例、经开颅血肿清除或去骨瓣减压25例。结果 :42例患者按GOS结果分级 ,死亡3例 ,植物生存1例 ,重残5例 ,中残13例 ,良好20例。结论 :外伤性脑梗死并不少见 ,治疗时可根据病情、发病时间 ,梗死部位 ,原发脑损伤情况 ,分别采用保守、手术等治疗方法 ,取得良好的治疗效果。     

冠心病与脑梗塞并存102例分析

冠心病与脑梗塞并存１０２例分析李燕＊钱希红＊张蓉芳＊刘玉芬＊黄靖＊谷梦国＊潘丽华＊冠心病与脑梗塞是老年人最常见威胁生命和健康的疾病，现将我科自１９９０年１月至１９９６年１２月间收治的１０２例冠心病合并脑梗塞病例分析如下。临床资料一、１０２例中男８８例...     

2型糖尿病合并脑梗死37例临床分析

目的探讨2型糖尿病合并脑梗死患者的临床、CT特点及其与预后的关系。方法将同期74例脑梗死患者分为治疗组37例为糖尿病并脑梗死患者，对照组37例非糖尿病的脑梗死患者，比较两组的临床表现，CT特点与预后及病死率的关系。结果2型糖尿病并脑梗死较非糖尿病性脑梗死患者预后差，好转率低。结论控制好2型糖尿病患者的血糖对脑梗死的治疗及预后非常有益。     

扎冲十三味丸治疗脑梗死60例临床观察

目的研究分析扎冲十三味丸的主要药理作用以及在临床上对患者的治疗效果。方法选取本院2010年6月～2011年4月收治的脑梗死患者100例,随机分为两组,将其中60例设为治疗组,临床给予扎冲十三味丸治疗;另一组设为对照组,根据患者情况给予常规扩血管以及控制血压等对症药物进行治疗,两组患者的疗程均为4周,根据两组患者的临床效果进行观察分析。结果经过临床效果观察发现,研究组在使用扎冲十三味丸后,患者治疗脑梗死效果相较于使用常规药物的患者效果明显,两组比较差异具有高度统计学意义（P〈0.01）,两组患者均无不良反应发生。结论通过对扎冲十三味丸的药品成分、药理学作用以及在临床上的应用观察得出结论,表明该药对改善脑血液循环,增加脑血容量有明显效果作用,帮助患者早日恢复健康,值得临床推广。     

高血压病人并发脑梗死的降压治疗

目的 :通过对脑梗死病人的降压治疗 ,寻找高血压并发脑梗死病人的降压治疗原则。方法 :随机抽取高血压并发脑梗死病人110例 ,分成治疗组和对照组 ,使血压维持在不同的水平 ,观察疗效。结果 :治疗组58例 ,治愈32例 ,显效15例 ,有效10例 ,无效1例 ,总有效率98 3 % ;对照组52例 ,治愈19例 ,显效11例 ,有效13例 ,无效9例 ,总有效率82 7 %。两组疗效比较x2=8.06,P<0 01。结论 :对脑梗死病人适度、慎重降压 ,对降低脑梗死病人的死亡率 ,减轻致残程度有重要意义     

38例重型颅脑损伤并发脑梗死的临床分析

目的：分析38例重型颅脑损伤并发脑梗死患者的临床资料、发病机制及治疗方法。方法：选取38例重型颅脑损伤并发脑梗死患者为研究对象,分析总结其一般资料、治疗方法、结果并探讨其发病机制与临床治疗经验。结果：治疗后随访半年,治愈8例,中残5例,重残5例,植物生存3例,死亡17例。结论：重型颅脑损伤并发脑梗死病死、病残率极高,尽早确诊并进行及时的早期治疗是提高治疗效果的前提。