小儿氯胺酮麻醉的护理

氯胺酮是临床上常用的一种非巴比妥类快速作用的静脉麻醉药。具有用法简便,镇痛作用强,诱导迅速,苏醒快等特点,故广泛应用于小儿麻醉。然而由于其注射太快时易产生呼吸抑制,甚至呼吸暂停,已引起人们的高度重视。加之小儿解剖生理特点及对麻醉反应与成人的差异较大,故麻醉全过程的护理配合显得尤为重要。为了确保小儿的安全,使小儿安全渡过麻醉和手术,我们认为应从以下三个方面做好护理。     

异丙酚复合氯胺酮在小儿麻醉中的应用

普鲁泊福(propofol)于(异丙酚)为非巴比妥类新型的静脉麻醉药,由于其具有起效快,持续时间短,无蓄积作用,因而可控性强,目前已广泛应用临床.1999年以来我院将异丙酚复合氯胺酮(ketamine)用于小儿麻醉,取得满意的麻醉效果,现报告如下.     

异丙酚复氯胺酮在小儿麻醉中的应用

普鲁泊福(propofol)于(异丙酚)为非巴比妥类新型的静脉麻醉药,由于其具有起效快,持续时间短,无蓄积作用,因而可控性强,目前已广泛应用临床.1999年以来我院将异丙酚复合氯胺酮(ketamine)用于小儿麻醉,取得满意的麻醉效果,现报告如下.     

丙泊酚复合氯胺酮骶管阻滞在小儿腹股沟疝手术中的应用

疝腹股沟疝是小儿外科常见的疾病之一,早期手术干预是主要的治疗手段[1].小儿手术多采用骶管阻滞,它具有止痛完善、肌松满意等优点,但是小儿在麻醉的过程中存在不配合,因此在麻醉的过程常辅助镇静药或进行全身麻醉[2].氯胺酮[3]为一种具有镇痛作用的全麻药,具有钱镇静、显著镇痛的作用;丙泊酚[4]是一种起效迅速、短效的全身麻醉药,通常患者能从麻醉中复苏迅速.本研究旨在探讨丙泊酚复合氯胺酮复合骶管阻滞在腹股沟疝手术中的临床应用.     

雷米芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉的维持剂量探讨

雷米芬太尼(remifentanil)是一种新型的μ阿片类镇痛药,具有作用强、起效快、苏醒迅速.丙泊酚也是一种起效迅速(约30 s)、短效、苏醒快、镇静作用较强的全身静脉麻醉药.本文探讨两药复合应用于静脉麻醉的维持用量.     

苏芬太尼或芬太尼复合丙泊酚麻醉用于妇科腹腔镜手术的疗效比较

苏芬太尼是一种新型的强效阿片类镇痛药,其镇痛强度是芬太尼的5～10倍,具有起效快、血流动力学稳定、呼吸抑制轻等优点[1].丙泊酚是一种新型短效静脉麻醉药,具有起效快、作用时间短、不良反应少等优点,已广泛应用于临床麻醉[ 2].本研究观察苏芬太尼或芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉对妇科腹腔镜手术中患者血流动力学和麻醉后苏醒情况的影响.     

氯普鲁卡因复合硬膜外分娩镇痛的临床研究

盐酸氯普鲁卡因属苯甲酸酯类的局部麻醉药,具有起效快、麻醉效应强、代谢迅速、麻醉后恢复快,不易通过胎盘屏障,在孕妇及新生儿体内血药浓度低,可以广泛应用于产科麻醉.舒芬太尼作用于脊髓和神经根的阿片类受体,脂溶性高,起效快.镇痛强,与阿片受体结合力强,无耐受性能发挥更好的镇痛作用,减少局麻药用量.由于国内外尚缺乏两药复合用于分娩镇痛的研究,我们作如下观察.     

吸入麻醉药的耐受性比较

氟化类吸入麻醉药罗非氟化类麻醉药有强的效能且毒性亦小，吸入麻醉药对肝、肾的毒性作用比较复杂，主要与各种麻醉药的代谢程度有关。目前使用的挥发性麻醉药都对心血管和呼吸系统有抑制作用。吸入麻醉期间脑血流量增加，在呼气末浓度监测下，异氟烷可用于神经外科手术，挥发性麻醉药虽能引起宫松驰，但低浓度用于剖宫产是安全的。小儿需吸入麻醉药浓度一般较成人为高，其器官对毒性的易感性似乎较成人低，七氟烷和地氟烷具有其他含     

丙泊酚应用于小儿静脉麻醉的临床观察

随着医学的发展,小儿临床麻醉已不再仅是使用氯胺酮麻醉,各种静脉麻醉药被广泛用于小儿麻醉且效果满意。其中丙泊酚静脉复合小剂量氯胺酮以其起效迅速,作用时间短、清醒快、     

小儿腺样体扁桃体切除术的麻醉处理体会

异丙酚是一短效高脂溶性的静脉麻醉药，具有起效快、维持时间短、恢复完善、术后恶心呕吐发生率低的优点，已广泛应用于小儿临床麻醉。总结我院近2a来148例小儿腺样体扁桃体切除术的麻醉处理。报告如下：     

氯胺酮 氯胺酮联合丙泊酚和氯胺酮联合七氟醚用于小儿麻醉临床效果的比较

<正>氯胺酮(ketalar)是具有镇痛作用的静脉全身麻醉药:"分离麻醉"、不抑制心血管和呼吸系统[1,2],可用于麻醉前给药、镇静、全身麻醉诱导和维持。很多小儿手术时间短,不需肌肉松弛,全身麻醉时往往不需要气管插管,因此氯胺酮广泛应用于小儿手术麻醉。但其缺点,苏醒时间长[3,4]、分泌物增多、心率增快、恶心呕吐及术后躁动、谵妄等给麻醉的管理带来了一定的困难。研究表明,氯胺酮与其他镇静麻醉药复合应     

小儿烧伤手术氯胺酮麻醉的术中护理

小儿烧伤是临床常见的儿童意外伤害之一.据有关报道,在所有儿童意外伤害中,烧烫伤比例最高占34%[1].氯胺酮是临床上唯一具有镇静、镇痛和麻醉作用的静脉麻醉药,在临床上常用于各种体表小手术及小儿麻醉[2].小儿在多系统、多器官上发育不成熟,具有其特殊性,在麻醉期间应给予有针对性的护理配合.现将我科40例小儿烧伤手术应用氯胺酮麻醉的护理报告如下.     

瑞芬太尼靶控输注系统用于清醒气管插管的效果

瑞芬太尼是新一代阿片类麻醉药，具有起效快、作用时间短、可控性强的优点，适合靶控输注（TCI）。本研究旨在用氟哌利多5mg和瑞芬太尼靶控输注清醒气管插管探索一个安全有效的方法。     

低浓度罗哌卡因用于腋路臂丛神经阻滞的临床观察

前臂、手部手术的麻醉,既需完善的镇痛,又需要便于术中上肢运动功能观察,由于新型局部麻醉药罗哌卡因具有起效快、作用时间长、且低浓度时可产生运动阻滞与感觉阻滞分离等药效学特点,被广泛应用于临床.本文对不同浓度的罗哌卡因用于前臂、手部手术的麻醉效果进行临床观察,现报道如下.     

异丙酚在小儿眼科手术中的应用（附30例报告）

眼科手术一般需时较短，成人在局麻下多能顺利完成手术，但小儿难以取得合作，需要配合镇静、镇痛才能较好完成手术。既往我们常单用氯胺酮或加用氟哌利多维持麻醉，都存在一些缺点。随着异丙酚在麻醉临床中的推广应用，其起效快、作用时间短、可控性强、用药后清醒快且质...     

利多卡因微乳的制备及性质考察

<正>利多卡因是一种酰胺类局部麻醉药,局部麻醉药作用起效快,维持时间长,穿透性、扩散性也较强,可以用于皮肤穿刺性检查、皮肤外科手术以及激光美容等各种医疗手段所引起的皮肤浅表创伤性疼痛的麻醉。微乳是一种液-液分散体系,一般由油相、水相、表面活性剂和助表面活性剂组成的,微乳具有稳定性好、制备简单、粒径小、缓释和靶向     

氯胺酮用于小儿麻醉诱导的临床观察

氯胺酮已广泛应用于临床,合理用药可达到充分良好的麻醉效果,是一种起效快、苏醒也快的静脉麻醉药。笔者对氯胺酮以及氯胺酮加用丙泊酚(异丙酚)、芬太尼、地西泮(安定)在小儿麻醉诱导时的优点及不良反应进行了观察,现报告如下。     

异丙酚加小剂量芬太尼在人工流产术中的应用

丙泊酚(2,6-二异丙酚)是一种起效迅速(约30 s),短效的全身麻醉药,具有操作简易、起效快、恢复快、无蓄积、苏醒彻底等良好的临床性能,并且头痛发生率及术后恶心呕吐率均较低,但不能有效抑制疼痛及伤害.芬太尼是当前临床麻醉中最常用的强效麻醉性镇痛药,其起效快,时效短,镇痛强.此两药合用可起到优势互补,作用协同,小剂量用药不良反应少,适用于门诊短小手术.本文就将两者小剂量联合应用于人工流产术,其麻醉效果,苏醒时间及不良反应报告如下.……     

中长链丙泊酚致过敏性休克1例

丙泊酚是速效、短效的静脉麻醉药,具有起效快,诱导平稳,持续时间短,苏醒快而完全的特点[1],故其成为麻醉诱导、维持的首选药,广泛地用于临床麻醉的各个领域.而中长链丙泊酚乳剂是一种以中链甘油三酯替代传统丙泊酚脂肪乳剂中的部分长链甘油三酯制成的新型丙泊酚乳剂,由于其具有注射痛轻微、对血脂影响较小等优点越来越受到人们的关注.丙泊酚麻醉仅有的绝对禁忌证是罕见的过敏反应,尽管Laxenaire等[2]曾经描述过3例过敏反应;但其总的发生率仍低于较其他静脉麻醉药.笔者近日在临床工作中碰到1例罕见的中长链丙泊酚过敏,现报告如下.     

国产碳酸利多卡因用于下腹部手术的临床观察

国产精氨乐（1．75％碳酸利多卡因针剂）。在安全性、起效性、可控性、镇痛性等方面具有独特作用．我们将其用于下腹部手术的硬膜外麻醉，经临床观察，我们认为是一种值得推广的新型麻醉药。