妊娠合并甲状腺功能亢进症67例临床分析

目的 探讨妊娠合并甲状腺功能亢进的临床特点及处理原则.方法 回顾性分析妊娠合并甲状腺功能亢进67例患者的资料,按照正规治疗与否分为对照组30例和治疗组37例.结果 ①治疗组患者甲状腺激素水平与对照组比较差异统计学上有意义(P<0.05);②妊娠结局:两组新生儿平均体重、1分钟Apgar评分比较,差异统计学上有意义(P<0.05);③分娩方式:治疗组患者阴道分娩19例,剖宫产18例;对照组患者经阴道产钳助娩1例,剖宫产19例,阴道分娩10例;④并发症:对照组中10例患者合并妊娠期高血压疾病(其中子痫前期4例),6例患者合并心功能不全,2例患者发生甲状腺危象.治疗组中1例患者同时合并子痫前期.结论 ①孕期病情得到控制的患者可视同正常妊娠;②产时及产后防止心功能不全和甲状腺危象;③中、重度妊娠合并甲状腺功能亢进症适当放宽剖宫产指征.妊娠合并甲状腺功能亢进症常危及母婴健康,为降低母儿风险,孕前需很好地控制病情,孕期密切监控,合理治疗.     

妊娠合并甲状腺功能亢进症110例临床分析

目的分析妊娠合并甲状腺功能亢进的治疗对妊娠结局的影响。方法将妊娠合并甲状腺功能亢进症孕妇105例分为治疗组68例和对照组37例。治疗组为妊娠期经过系统治疗且分娩前甲状腺功能基本正常者,对照组为未经正规系统的治疗或曾进行短暂治疗后自行停药在住院分娩前发现甲状腺功能显著升高者。比较2组孕妇甲状腺功能及妊娠结局。结果治疗组FT3、FT4水平明显低于对照组,TSH明显高于对照组;治疗组低体重儿（LBW）、早产、新生儿窒息、新生儿甲亢、新生儿甲减及新生儿黄疸的发生率均低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论妊娠合并甲亢需引起临床医师重视,加强孕妇甲状腺功能监测,积极治疗可减少孕妇和胎儿不良事件的发生。     

妊娠合并甲状腺功能亢进症的临床研究

甲状腺功能亢进症(简称甲亢)是一种常见的内分泌疾病,属自身免疫性疾病,合并妊娠者并不多见.近年来随着围产医学的发展和对甲状腺功能检查方法与精确度的提高,妊娠合并甲亢的诊断率明显提高.提高对妊娠合并甲亢的认识,对其进行早诊断、早治疗可将其对母婴的影响将至最低已日益引起临床医师的关注[1].对我院2007～2011年的19例妊娠合并甲亢患者的临床资料进行回顾性分析,现报告如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料本组19例患者为2007～2011年来我院就诊妊娠合并甲亢的患者.所有患者均与内分泌科医师协同确诊.其中弥漫性毒性甲状腺肿12例,毒性甲状腺腺瘤5例,亚急性甲状腺炎(亚甲炎)1例,桥本氏病1例.妊娠早期合并甲亢13例,妊娠中期合并甲亢5例,妊娠晚期合并甲亢1例;妊娠前有甲亢病史者8例,此8例在妊娠前均已停药5个月以上;有甲状腺疾病家族史4例;初产妇l7例,经产妇2例;年龄23～34岁,平均28岁.     

妊娠合并甲状腺功能亢进症36例临床分析

目的：探讨妊娠合并甲状腺功能亢进症对妊娠结局的影响。方法36例妊娠合并甲亢患者随机分为观察组24例和对照组12例,观察组给予系统抗甲状腺药物治疗;对照组不给予治疗,入院后预防甲亢危象发生。比较2组妊娠并发症和胎儿情况。结果观察组中子痫前期重度、收缩性心力衰竭、产后出血的发生率分别为20.8％、0、12.5％明显低于对照组的66.7％、41.7％、33.3％,差异有统计学意义（P ﹤0.05）。观察组顺产率高于对照组,早产发生率、引产率、流产率、小于胎龄儿比例和新生儿窒息率低于对照组,差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论妊娠合并甲状腺功能亢进症病情控制者母儿结局良好。     

妊娠合并甲状腺功能亢进症45例临床观察

目的分析妊娠合并甲状腺功能亢进症（甲亢）患者的临床表现及早期诊治对母婴预后的影响。方法将45例妊娠合并甲亢患者按是否入院前后确诊甲亢分为治疗组28例和对照组17例。治疗组产前已确诊甲亢,并定期产前检查,给予丙基硫氧嘧啶（PTU）规范治疗;对照组（未定期产检）临产前或孕晚期因并发症入院确诊为甲亢,才予PTU治疗。临产前抽取孕妇外周静脉血及分娩后抽取新生儿脐血测定促甲状腺素（TSH）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）水平,比较其水平变化及母婴结局。结果治疗组FT3、FT4水平低于对照组（P〈0.05）,而TSH水平高于对照组（P〈0.05）,治疗组患者早产、胎儿窘迫及甲亢危象的发生率均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05和P〈0.01）。2组其余并发症发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗组患者孕周、新生儿出生体质量及Apgar评分高于对照组（P〈0.01）,而总产程时间和剖宫产率低于对照组（P〈0.05）。结论重视妊娠期甲亢患者的早期诊治,加强围产期监护可改善母婴预后。     

妊娠合并甲状腺功能亢进症的临床诊疗体会

甲状腺功能亢进症（hyperthyroidism）简称甲亢,是一种常见的内分泌疾病,是由于甲状腺激素分泌增加而导致的高代谢和交感神经系统兴奋性增加引起一系列临床表现。近年来甲亢发病率呈逐年升高趋势。由于其好发于育龄女性,因此甲亢合并妊娠是内分泌科常面临的问题,甲亢合并妊娠的发病率为1∶1000～1∶2500次妊娠。妊娠合并甲亢属于高危妊娠,国内外研究证实,甲亢病情控制,合理治疗,可减少母儿并发症。笔者对近年来收治的妊娠合并甲亢患者的临床资料进行分析,旨在探讨妊娠合并甲亢的诊断与治疗。现报道如下。     

系统规范治疗妊娠合并甲状腺功能亢进症患者42例临床观察

目的观察系统规范治疗对妊娠合并甲状腺功能亢进症（甲亢）患者的临床疗效。方法将77例妊娠合并甲亢患者按照是否进行系统性治疗分为治疗组42例和对照组35例。治疗组予以丙基硫氧嘧啶口服治疗;对照组妊娠期未经系统治疗或因未及时复查而自行停药。2组检测血清甲状腺激素水平,记录妊娠结局、分娩方式及并发症发生情况。结果治疗组甲状腺激素水平及妊娠结局、分娩方式、并发症发生情况优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05和P〈0.01）。结论妊娠患者合并甲亢时,经及时控制与诊治可以正常妊娠,同时应积极预防并发症,对母婴的预后具有重要临床意义。     

糖尿病合并甲状腺功能亢进症21例临床分析

目的探讨糖尿病合并甲状腺功能亢进症（甲亢）的临床特点和诊疗方法。方法回顾性分析21例糖尿病合并甲亢患者的临床资料,其中2型糖尿病14例,1型糖尿病6例,成人迟发性自身免疫性糖尿病1例。所有患者均进行饮食控制及药物治疗。结果21例患者中,1例2型糖尿病合并甲亢者死亡,其余20例经治疗后血糖不同程度下降（空腹血糖下降2—6mmol／L,餐后血糖下降5—14mmol／L）;6例1型糖尿病合并甲亢治疗后血糖控制较治疗前明显好转（空腹血糖下降3～6mmol／L,餐后血糖下降7～15mmol／L）;1例成人迟发性自身免疫性糖尿病合并甲亢患者血糖、高代谢的症状亦得到良好的控制。结论糖尿病合并甲亢临床表现为多样性、不典型性及非特异性,我们要综合分析病史,明确诊断,兼顾治疗。     

甲状腺功能亢进症合并糖尿病临床治疗分析

目的：探讨甲状腺功能亢进症（甲亢）合并糖尿病的临床治疗。方法将45例甲亢合并糖尿病患者的临床资料进行回顾分析,对比患者治疗前后临床改善情况。结果45例患者经对症治疗后,空腹血糖、餐后2 h血糖、FT3、FT4均低于治疗前,TSH高于治疗前,差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论甲亢合并糖尿病要进行综合治疗,及时诊断、正确诊断,治疗甲亢时,也要有效治疗糖尿病;控制甲亢同时也能改善患者的血糖水平,提高患者的生活质量。     

甲状腺功能亢进症36例临床分析

目的:总结甲状腺功能亢进症(简称甲亢)的临床诊断与治疗经验.方法:对我科经治的36例甲亢患者的临床资料进行总结分析.结果:治愈29例,治愈率80.5％,转诊7例,转诊率19.5％.结论:早诊断、早治疗、规范治疗是提高甲亢治疗效果的关键.     

妊娠合并甲状腺功能亢进症的临床分析

<正>妊娠合并甲状腺功能亢进症(简称甲亢)的发病率国内报道为0.1%～0.2%[1]。该病常危及母婴健康,甲状腺功能亢进的孕妇,轻症和经过适当治疗病情得到控制者,一般不影响妊娠。重症和不易控制病情的甲亢患者怀孕后,母体和胎儿的合并症则较多妊娠和甲亢。均可使孕妇心脏负荷加重,促使重症甲亢患者发生心力衰竭。因此,为降低母儿风险,孕前需很好地控制病情,孕期密切监控,合理治疗。本文探讨妊娠合并甲亢患者的临床特点及处理原则,现报告如下。     

碘治疗甲状腺功能亢进症50例临床分析

目的探讨用碘治疗甲状腺功能亢进症的疗效。方法采用空腹一次性口服法。结果本组50例患者中,痊愈32(64%)例,明显好转8(16%)例,好转6(12%)例,甲低4(8%)例。讨论碘治疗甲亢具有安全、高效等优点在青少年患者应用时应特别慎重,不宜用为首选。     

妊娠合并甲状腺功能亢进的临床诊治分析

目的探讨妊娠合并甲亢的诊断、治疗方法以及临床疗效。方法将我院2013年2月至2016年2月收治的60例妊娠合并甲亢患者,按孕期是否正规治疗分为对照组和观察组,每组各30例。结果对照组FT3、FT4水平明显高于治疗组,TSH明显降低(P<0.01);对照组妊娠并发症高于治疗组(P<0.05)。结论论妊娠合并甲状腺功能亢进症进行规范治疗,可有效减少母儿并发症的发生,提高患者的生活质量。     

妊娠合并甲状腺功能亢进症的临床诊治

目的：探讨妊娠合并甲状腺功能亢进症的临床诊治。方法：采用回顾性分析的方法分析2006年～2010年收治的80例妊娠合并甲状腺功能亢进孕妇的临床资料,根据治疗情况将孕妇分为治疗组（45例）和非治疗组（35例）,分析甲亢治疗与否孕妇妊娠结局与胎儿情况。结果：治疗组甲状腺功能的各项指标均明显低于非治疗组（P〈0.01）;治疗组妊娠结局、胎儿情况均明显好于非治疗组（P〈0.01）。结论：妊娠合并甲状腺功能亢进症的治疗,对于防治各种并发症以及改善母婴预后情况具有重要意义。     

儿童甲状腺功能亢进症临床分析

目的 探讨儿童甲状腺功能亢进症的流行病学特点以及诊断与治疗。方法 回顾性分析我院1992年1月～2003年6月间收治52例甲亢患儿的临床资料。结果 52例甲亢中，Graves病31例，桥本氏病14例，Plummer病7例。其中男7例，女35例，4～6岁8例，7～11岁14例，12～16岁20例。52例中误诊11例，误诊时间2～30个月，中位数9个月。全部病例予口服他巴唑治疗，随访1～4年，其中37例临床治愈，15例复发。结论 儿童甲亢随年龄增长，发病率逐渐增加；儿童甲状腺功能亢进症较少见，易引起临床误诊：小儿甲亢首选药物治疗。     

糖尿病合并甲状腺功能亢进症40例临床分析

目的探讨糖尿病和甲状腺功能亢进症(简称甲亢)患者的发病因素、治疗及其预后。方法对我院2005年10月至2010年10月期间收治的40例糖尿病合并甲亢患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组40例患者经治疗后疗效较好,临床症状多在治疗后1～2个月显著缓解,体质量增加,空腹及餐后2h血糖均得到较好的控制,血清FT3、FT4、TSH均恢复正常。结论加大对该病的认识、提高诊断率,同时应完善实验室检查,以明确其诊断。根据个体患者及时调整治疗方案和药物剂量,减少并发症的产生,最大程度地提高患者的临床疗效。     

糖尿病合并甲状腺功能亢进症临床观察

目的探讨糖尿病合并甲亢的特点及诊疗注意事项。方法观察36例糖尿病合并甲亢患者治疗前后血糖控制、胰岛功能变化情况,以及治疗方法。结果糖尿病合并甲亢后,血糖控制变差,降糖药物用量增加。甲亢控制后,降糖药用量减少,血糖相对易控制。甲亢及时控制,对胰岛功能影响不大。结论糖尿病合并甲亢后,应在治疗糖尿病的基础上,积极治疗甲亢。     

妊娠与甲状腺功能亢进症的关系

妊娠期间,母体内各个系统器官都会发生一系列的生理适应性变化来满足胎儿和母体的需求。其中,内分泌系统发生的变化比较大,以甲状腺最为显著。由于母体内雌激素水平升高以及胎盘分泌的绒毛膜促性腺激素等多种激素的共同作用,导致甲状腺结合球蛋白升高和促甲状腺激素降低等,促使甲状腺激素的产生和代谢也发生改变,出现妊娠合并甲状腺功能亢进等疾病。现就妊娠与甲状腺功能亢进症的关系进行综述。