原发性急性闭角型青光眼高眼压持续状态下的手术治疗

目的：探讨闭角型青光眼高眼压持续状态下手术的特点及临床疗效。方法：对52例54只眼,使用局部和全身药物治疗,眼压不能良好控制的原发性闭角型青光眼进行改良小梁切除术治疗。结果：54只眼顺利完成手术,术后其中2眼出现前房出血,2眼出现脉络膜脱离,6眼出现浅前房经过相应的处理后稳定。术后1个月随访时,视力提高或保持不变的有47只眼占87%,眼压≤21mmHg者44只眼占81.5%。结论：原发性急性闭角型青光眼高眼压持续状态下施行改良小梁切除术是可行、安全有效的。     

持续高眼压状态下小梁切除术的临床疗效

目的探讨急性闭角型青光眼持续高眼压状态下行小梁切除术的临床疗效。方法对33例33眼眼压控制不良(大于30 mmHg)的急性闭角型青光眼患者进行小梁切除术,观察术后视力、眼压,术中、术后并发症。结果 1例术中出现爆发性脉络膜上腔出血,1例术后第2 d出现局部脉络膜浅脱离,经扩瞳、激素治疗后恢复,其他所有患者手术均顺利完成,未出现眼内出血、恶性青光眼等并发症。术后随访3～12个月,所有患者无需任何药物,眼压均控制在正常范围(8～17 mmHg)。术后视力提高31眼,视力不变1眼,视力下降1眼。结论对急性闭角型青光眼持续高眼压患者,为避免视功能进一步损害,应尽早行手术治疗,小梁切除术是安全有效的措施。     

复合式小梁切除术在治疗持续性高眼压状态下急性闭角型青光眼的临床应用

目的探讨原发性急性闭角型青光眼在极高眼压状态下行小梁切除术的手术要点、疗效及安全性。方法对18例（19眼）急性闭角型青光眼充分降压后眼压仍很难降至正常患者,在眼压〉40 mmHg下行复合式小梁切除术,术后随访6~15月。结果19眼手术顺利,无1例出现暴发性脉络膜上腔出血、恶性青光眼等严重并发症。术后6~15月,15眼眼压控制在10~21 mmHg,2眼需加药物控制。成功率为78.9%。结论原发性闭角型青光眼在持续性极高眼压下,如药物不能控制,应果断采取手术治疗,复合性小梁切除术是安全有效的。     

高眼压状态下小梁切除术治疗急性闭角型青光眼16例分析

目的探讨持续高眼压状态下小梁切除术。方法对16例19眼原发性急性闭角型青光眼患者行小梁切除术,术后情况及观察效果进行回顾性分析。结果所有手术患者出院时眼压均〈20mmHg,术中及术后未出现脉络膜上腔出血,以及恶性青光眼等并发症,视力都有不同程度的提高。结论虽然在持续性高眼压状态下手术风险较高,但只要操作方法得当,可以安全实施小梁切除术,尽可能避免了视功能的损害。     

持续高眼压状态下手术治疗急性闭角型青光眼33例

目的探讨对降眼压治疗效果不佳的闭角型青光眼在高眼压状态下行手术治疗的疗效。方法回顾性分析笔者所在医院2007年5月～2010年10月治疗的33例33眼应用药物不能控制眼压的急性闭角型青光眼患者,所有患者均行复合式小梁切除术治疗。术后随访6～12个月。结果所有患者手术均顺利完成,术中术后均未出现严重并发症,术后视力获得明显的提高;术后1周所有患者眼压均在8～11mmHg,经6～12个月随访,患者眼压基本控制在14.36～21.58mmHg。结论原发性闭角型青光眼持续高眼压状态下的复合式小梁切除术是安全有效的。手术治疗的术前、术中、术后都应积极处理高眼压,提高手术的成功率,预防和减少术中及术后并发症的发生。     

探讨前房穿刺术结合小梁切除术在治疗急性闭角型青光眼高眼压持续状态方面的疗效

目的探讨前房穿刺术结合小梁切除术治疗急性闭角型青光眼高眼压持续状态方面的疗效。方法选取2015年11月至2017年11月我院收治的AAGG高眼压持续状态患者62例作为本次研究的对象,按照患者入院先后顺序进行编号,并依据编号奇偶性对患者进行分组,其中奇数的31例为治疗组,偶数的31例为对照组,治疗组患者接受前房穿刺术,对眼眼压进行控制后择期行小梁切除术治疗,对照组患者则以药物减压后再行小梁切除术,对比两组患者的治疗效果。结果治疗后患者的眼压均得到明显降低,但治疗组患者的视力恢复情况、前房角及瞳孔改善情况均显著优于对照组,且治疗组的术后并发症概率也明显低于对照组(P <0.05)。结论前房穿刺术结合小梁切除术治疗急性闭角型青光眼高眼压持续状态具有较好的疗效,且不存在明显的不良反应,值得临床推广与应用。     

手术治疗高眼压状态下原发性急性闭角型青光眼26例

目的探讨高眼压状态下原发性急性闭角型青光眼（PACG）手术时机及应注意的问题。方法对26例27眼高眼压下PACG急诊行小梁切除手术,随访6个月,观察术前及术后的视力与眼压情况。结果手术均取得成功,无明显并发症;术后6个月所有病例眼压均能控制正常;视力：3例3眼为〈0.1,19例20眼为0.1～0.3,4例4眼为0.4～0.6,大部分保留了可用视力。结论对于PACG急性发作,在经局部及全身综合药物治疗48～72h而眼压仍不易下降时,应行紧急抗青光眼手术,以抢救患者的视力。术中应注意控制眼压,以免眼压骤降而增加手术的并发症。     

持续高眼压状态下原发性闭角型青光眼的临床治疗

目的研究原发性闭角型青光眼持续高眼压下施行小梁切除术的手术治疗效果。方法对32例36眼急性闭角型青光眼,术前用多种方法不能使眼压降至正常患者,在高眼压下进行小梁切除术。结果术后6-12个月,36眼中有32眼术后不用抗青光眼药物,眼压能控制在21mmHg（1mmHg=0．133kPa）1．21T,4眼加用降眼压药物,眼压控制正常;31眼视力有所提高,无严重并发症。结论原发性急性闭角型青光眼持续高眼压状态下的小梁切除术是安全有效的,对持续高眼压状态下的病例应积极采用手术治疗,以避免视功能的进一步损害。     

原发性闭角型青光眼持续高眼压状态下的手术治疗

目的探讨原发性闭角型青光眼持续高眼压下施行小梁切除术的手术要点及治疗效果。方法:对21例22眼急性闭角型青光眼持续高眼压状态患者,术前、术中用多种方法使眼压逐渐下降后,进行小梁切除术。结果:术后6～12mo,22眼中有17眼术后不用抗青光眼药物,眼压能控制在21mmHg(1mmHg=0.133kPa)以下,4眼加用降眼压药物眼压控制正常;19眼视力有所提高,无严重并发症。结论:对于应用药物治疗不能有效控制眼压的青光眼患者,应当机立断进行手术治疗。只要完善术前准备,术中精心操作,术后精心护理,高眼压下小梁切除术是必要、安全、有效的。     

高眼压状态下原发性急性闭角型青光眼的手术治疗分析

目的研究高眼压状态下原发性急性闭角型青光眼的手术方法选择。方法比较案例分析法。对我院眼科近年来收治的急性闭角型青光眼患者108例进行回顾性分析,根据手术方法分为虹膜切除组和小梁切除组各54例,比较组别间手术疗效。结果虹膜组和小梁组总有效率分别为96.3%、94.4%,组别间疗效差异无统计学意义(P<0.05)。虹膜组并发症发生率7.2%,显著低于小梁组的38.9%。结论周边虹膜切除术治疗高眼压状态下原发性急性闭角型青光眼手术操作简单、安全高效,手术并发症少,术后患者视野和视力能够显著恢复,值得推广。     

手术治疗高眼压状态下原发性急性闭角型青光眼临床观察

目的：探讨手术治疗高眼压状态下原发性急性闭角型青光眼的安全性和疗效。方法：对28例（30眼）应用药物治疗不能有效控制眼压（≥40mmgHg）的青光眼患者,在术前充分准备的前提下施行小梁切除术。结果：本组术中及术后均未出现睫状环阻滞型青光眼、爆发性脉络膜上腔出血等严重并发症。术后视力都有不同程度的提高,眼压控制理想。结论：在充分准备的前提下对药物降眼压无效的青光眼患者,及时进行手术是必要的。     

持续性高眼压下闭角型青光眼行小梁切除术13例护理体会

原发性闭角型青光眼在我国占青光眼病例的79．609／5～86．13％,是我国青光眼的主要类型,致盲的主要原因之一,而手术治疗是各型青光眼的有效途径。在进行青光眼滤过手术治疗前,原则上先用药物尽量将患者的眼压控制在正常范围,但临床上有些患者在使用局部和全身多种药物治疗,眼压仍不能控制,为保护患者残余的视功能,常常要在高眼压下行滤过手术,     

手术治疗高眼压状态下原发性急性闭角型青光眼效果分析

目的 观察手术治疗高眼压状态下原发性急性闭角型青光眼的临床效果.方法 对高眼压状态下原发性急性闭角型青光眼患者18例31眼,给予小梁切除手术治疗,随访半年,比较手术治疗前后的视力以及眼压情况.结果 18例患者均手术治疗成功,无严重并发症,术后随访半年,眼压水平控制在15.42～21.89mm Hg,其中视力＜0.1 2例3眼,0.1～0.3 15例26眼,0.4～0.6 1例2眼.结论 手术治疗高眼压状态下原发性急性闭角型青光眼,可有效改善患者的视力及眼压水平.术中应控制眼压,避免引发术后并发症.     

复合式小梁切除术治疗持续高眼压下的原发性急性闭角型青光眼

目的：研究闭角型青光眼持续高眼压状态下小梁切除术的临床效果。方法：对26例32眼眼压控制不良的闭角型青光眼进行前房穿刺、玻璃体穿刺联合复合式小梁切除术。结果：32眼手术顺利，无脉络膜下爆发性出血等术中并发症发生；术后随访4-16月，28眼眼压控制在6-21mmHg，其中4眼需局部加用降眼压药物。手术成功率87．5％。结论：闭角型青光眼持续高眼压状态下运用复合式小梁切除术是安全有效。     

原发闭角型青光眼持续高眼压下小梁切除术的疗效观察

目的评价原发闭角型青光眼（PACG）持续高眼压下行小梁切除术的临床疗效。方法分析2005年1月～2008年10月在我科行PACG患者30例（31眼）,持续高眼压下行小梁切除术的临床资料。结果31眼均手术顺利．未出现严重手术并发症,术后28眼眼压控制,25眼最佳矫正视力有不同程度的提高。结论尽早行抗青光眼手术可有效治疗持续高眼压下的PACG。     

手术治疗高眼压状态下原发性闭角型青光眼的临床意义

目的 探讨持续高眼压状态下行原发性急性闭角型青光眼的手术方法及治疗效果.方法 对20例(22只眼)高眼压用药物控制不良的原发性急性闭角型青光眼患者行穿刺降眼压联合.结果 本组术后大多数保留了较好的视力,22只眼中19只眼眼压控制在10～21 mm Hg,3只眼加用降眼压药物眼压控制正常.结论 对持续高眼压下用药治疗效果不理想的原发性急性闭角型青光眼,应及早行手术治疗,以防视功能进一步受损及视力不可逆永久性丧失.持续高眼压状态下原发性急性闭角型青光眼行复合式小梁切除术是首选的、可行的、安全、有效的.     

持续高眼压下急性闭角型青光眼小梁切除术的临床分析

目的 探讨持续高眼压下急性闭角型青光眼小梁切除术的临床疗效.方法 回顾分析40例患者的临床资料.结果 所有手术均顺利完成,手术过程中均未出现暴发性脉络膜出血、玻璃体脱出、虹膜脱出无法还纳等并发症,未见恶性青光眼发生.术后眼压控制≤21 mm Hg 32例,用抗青光眼药局部点眼可控制5例,再次手术治疗3例;术后视力提高21例,视力不变11例,视力下降8例.术后瞳孔区渗出7例,出现浅前房6例,反应性虹膜睫状体炎9例,上述患者经保守对症处理后好转.结论 急性闭角型青光眼持续高眼压下的小梁切除术安全有效,值得临床应用.     

前房穿刺联合复合小梁切除术治疗持续高眼压状态下原发性闭角型青光眼效果分析

目的：分析前房穿刺联合复合小梁切除术治疗持续高眼压状态下原发性闭角型青光眼效果。方法选取43例（48眼）眼压控制不良的闭角型青光眼患者行前房穿刺联合复合小梁切除术治疗的临床资料,分析手术效果和术后并发症发生情况。结果术后,45眼在24 h内形成前房,3眼在24~48 h内形成前房;7眼出现不同程度浅前房;术后2周末,无需配合药物眼压〈21 mm Hg （1 mm Hg=0.133 kPa）者42眼（87.5%）;视力提高28眼,视力恢复不明显者19眼,视力下降者1眼;角膜反应发生率41.67%,反应性虹膜睫状体炎发生率14.58%,前房出血10.42%。结论前房穿刺联合复合小梁切除术治疗持续高眼压状态下原发性闭角型青光眼效果确切,能够有效控制眼压,促进视力恢复,安全可靠,值得临床对手术效果继续探讨。     

持续高眼压状态下原发性闭角型青光眼的手术治疗

目的研究闭角型青光眼持续高眼压状态下施行小梁切除术的临床治疗效果。方法 33例(35眼)原发性闭角型青光眼,使用局部和全身药物治疗眼压控制不良进行改良小梁切除术。结果 35只眼顺利完成手术,后1周时32只眼(91.4%)视力提高,2只眼(5.71%)视力不变;后1周30只眼(85.7%)眼压控制≤21mmHg,只眼(14.3%)眼压≥22mmHg,用降眼压药物眼压能控制正常。术后1个月随访观察,视力提高或保持不变的有31只眼(88.6%),29只眼(82.9%)眼压≤21mmHg。所有病例术中无脉络膜爆发性出血、恶性青光眼等严重并发症发生。结论持续高眼压状态下原发性急性闭角型青光眼施行改良小梁切除术是安全有效的,对其应不失时机地选择手术治疗,以防治视功能的进一步损害。