外伤性截瘫患者15例康复治疗的疗效观察

目的探讨研究外伤性截瘫的康复治疗手段及效果.方法选取2006年02月-2006年08月我院收治的外伤性截瘫术后患者15例,进行康复治疗干预.结果6个月后随访,15例患者中能自主直立行走11例,能在护具帮助下行动的4例,全部病例并发症治愈没有复发.结论对外伤性截瘫患者行康复治疗能促进术后恢复,有效减少并发症,提高患者的生活质量.     

脊髓损伤致截瘫病人的康复治疗

目的：帮助截瘫病人恢复身心健康预防截瘫后发生的各种并发症。方法：对30例脊髓损伤后截瘫病人采用心理治疗、功能训练、物理治疗等综合康复治疗。结果：经3～5a随访30例中优良26例，总优良率为86．6％。结论：早期康复的介入对病人回归社会、家庭、生活、学习、工作起着决定性作用，截瘫病人还是有治疗价值的。     

带蒂肌瓣脊髓内移植治疗外伤性截瘫28例

为弥补单纯脊髓切开减压之不足，改善损伤脊髓的血液供应，采用“带蒂肌瓣脊髓内移植”方法治疗不同部位、不同瘫级、不同手术时间外伤性截瘫患者２８例。结果：完全性截瘫手术组有效率达４０％，非手术对照组有效率仅２０％，不完全截瘫手术组疗效也明显优于非手术组。提示：外伤性截瘫手术愈早，疗效愈好     

探讨急性脊柱脊髓损伤早期救治方法

目的:分析急性脊柱脊髓损伤的伤情、合并伤和并发症,提出早期治疗原则。方法:对52例急性脊柱脊髓损伤病例进行回顾性分析。结果:无手术死亡,术后3例先后死于并发症。早期手术完全性截瘫34例,术后5例由A级恢复到B级,6例由A级恢复到C级,其余无恢复,有效率32.4%,不完全截瘫恢复率为72.6%。结论:应重视急性脊柱脊髓损伤的现场急救,进行及时正确的早期处理;应重视处理合并伤,预防脊髓继发性损伤和并发症;早期康复指导是提高救治水平的关键。     

外伤性脊髓损伤病人康复护理的临床体会

目的外伤性脊髓损伤患者进行康复护理可大大减少并发症的发生,使截瘫病人最大程度的获得功能重建和恢复,减轻家庭和社会负担,提高自理能力和生活质量,降低死亡率,促进机体恢复。方法对28例外伤性脊髓损伤病人进行系统的康复护理的回顾性总结。结果脊髓损伤患者并发症减少,部分患者恢复自理。结论外伤性脊髓损伤病人经过周密康复护理．不仅能预防并发症的发生,还能促进肢体并节残存功能的恢复和重建。     

家庭康复训练与护理对脊髓损伤伴截瘫患者预后的影响

目的探讨由医护人员参与的长期家庭康复训练与护理对脊髓损伤伴截瘫患者预后的影响。方法选取我院2005年至2012年收治的66例脊髓损伤伴截瘫患者,按照随机数字表法分为无医护人员参与组（对照组）和有医护人员参与组（治疗组）,每组各33例。治疗组患者出院后由医护人员参与长期家庭康复训练与护理指导,采用每2周1次的家庭访视方式,持续时间至少1年;对照组无医护人员主动上门随访参与。比较两组患者出院时和出院3、6、12个月的肢体运动功能评分,以及1年内的并发症及心理状况。结果出院3、6、12个月,治疗组的肢体运动功能评分均优于对照组（P〈0．05）;出院1年,治疗组的关节僵硬、骨质疏松及肌肉萎缩发生率以及焦虑自评量表、抑郁自评量表评分均低于对照组（P〈0．05）。结论由医护人员主动参与的长期家庭康复训练与护理能够有效改善脊髓损伤伴截瘫患者的远期结局,保护截瘫患者的心理健康,值得临床推广。     

带蒂骶棘肌脊髓移植治疗早期外伤性截瘫疗效观察

作者自 1990～ 1994年 ,在动物试验基础上 ,采用带蒂骶棘肌脊髓移植治疗早期外伤性截瘫 36例 ,12例为完全性截瘫 ,2 4例为不完全性截瘫。手术后平均随访 1年 8个月 ,基本治愈 7例 ,显著恢复 14例 ,部分恢复 10例 ,无效 5例。证明此方法不但操作简单 ,而且能改善损伤脊髓的血液循环 ,促进神经功能恢复     

早期康复治疗对脊髓损伤并发症的预防作用(附23例报告)

目的 观察早期康复治疗对脊髓损伤患者并发症的影响.方法 将46例脊髓损伤患者随机分为两组,每组23例.观察组术后2周给予系统康复训练,对照组术后6个月内未进行系统康复训练,观察两组并发症发生率.结果 观察组压疮发生率为4.3%、肺部感染为8.6%、泌尿系感染13.0%、深静脉血栓4.3%、肌肉萎缩52.1%、关节挛缩2...     

脊髓损伤伴截瘫患者的护理体会

脊髓损伤伴截瘫是指因意外因素所致的脊柱损伤,进而引起脊髓损伤所致的损伤平面以下运动、感觉等功能的部分或完全丧失.这类疾病往往发病突然、伤情较重且复杂、并发症多、护理难度大,因此,必须加强治疗、护理和康复指导.笔者对10例脊髓损伤伴截瘫患者(均行前路减压术)进行了护理和康复指导,使患者增强了治疗的信心,减少了并发症,达到了预期目的,现将护理体会报告如下.     

1例脊髓疾病患者的康复护理

脊髓疾病包括炎症性、外伤性及其他类型疾病导致的脊髓损伤,可引起截瘫或四肢瘫。脊髓损伤可造成损伤水平以下正常运动、感觉、自主功能的改变,根据损伤部位的不同可出现截瘫、四肢瘫痪及二便困难等,是使患者一生生活方式发生重要变化的终生残疾。在治疗护理上应积极治疗原发病,采取必要的对症护理措施,如防止排尿、排便困难,泌尿系感染、疼痛、痉挛等并发症。康复护理是脊髓疾病患者在疾病恢复中必不可少的手段,根据不同的病情,恢复时期采取不同的康复方法,     

174例脊髓损伤病人院内感染调查

外伤性脊髓损伤伴截瘫的病人，在临床上较多见，由于神经损伤、长期卧床、肢体神经反射消失或减弱，极易发生院内感染。其发病率明显高于其它病人，如何控制医院感染的发生，促进病人康复。现将我院174例脊髓损伤伴截瘫病人院内感染情况进行调查分析，报道如下。l材料与方法1．1调查对象：我院骨科从1990年1月～1993年1月共收治脊髓损伤病人174例，其中，颈骨折脱位伴高位截瘫门例，进行统计。1．2方法：列表对每份病例有关院内感染的资料进行登记记录、综合分析、感染诊断标准参照国家卫生部制订的院内感染诊断标准”’及王扳群等主编医院…     

高压氧在治疗脊髓损伤伴截瘫及肢体慢性溃疡中的应用

本文报告了用高压氧治疗脊髓损伤伴截瘫患者１２例，肢体慢性溃疡８例。将患者置于２个大气压的单人氧舱内，每次９０ｍｉｎ。前者疗程为１周，每日２次。后者疗程为２周，每日１次。治疗结果：脊髓损伤伴截瘫患者中８例有明显而有意义的功能恢复，占６６．６％。慢性溃疡患者中有３例愈合，４例好转，有效率为８５％。作者认为：早期使用高压氧是治疗急性截瘫，尤其是不完全性截瘫的一种安全有效的方法。高压氧治疗可加速慢性溃疡创面的愈合，但不能取代溃疡面的局部处理。     

电针磁圆针治疗外伤性截瘫59例

采用电针疗法和磁圆针疗法综合治疗外伤性截瘫59例，按照脊髓恢复标准，分析疗效，有效率88．1％，说明中西医结合的治疗方法，能标本兼治，是治疗外伤性截瘫的理想方法。     

截瘫病人建立反射性膀胱的处置问题

脊柱骨折、脱位在临床创伤外科中是常见病，其发病率约占全身骨折的4．8～6．6％，一旦发生，常常伴有脊髓及神经根损伤，重则造成截瘫，不但运动感觉丧失，而且多伴有二便障碍。外科医生在冶疗方面往往只注意怎样处理受伤的脊髓以及建立稳定的脊柱，而忽视对膀胱的早期处置，使部分病人出现泌尿系的感染，轻则使部分截瘫病人延迟反射性膀胱的建立，重则可使患者增加并发症。因此，我们认为截瘫病人早期的膀胱处置与受伤脊髓的治疗、建立稳定的脊柱应当给予同等重视。即使截瘫不恢复也有利于部分截瘫患者尽早建立反射性膀胱。为病人晚期生活带来裨益。     

电针治疗脊髓损伤后尿潴留64例

脊髓损伤后导致的膀胱功能障碍主要有尿失禁和尿潴留.损伤后早期主要为尿潴留,临床一般采用留置导尿,极易引起泌尿系统感染及结石.因此,解决脊髓损伤后尿潴留成为外伤性截瘫患者康复治疗的首要问题.     

脊髓疾病的康复

脊髓损伤（spinal cord injury）所造成的四肢瘫或截瘫可由外伤和非外伤性疾病引起。不管是何种疾病引起的脊髓损伤，患者均可出现损伤平面以下的感觉、运动障碍及大小便障碍等功能障碍。脊髓疾病的康复就是要运用物理疗法、作业疗法、心理治疗、康复工程、社会康复、教育康复、职业前训练以及心理康复等手段，     

脊柱骨折伴脊髓损伤的术后护理

目的探讨创伤性脊柱骨折、脱位伴脊髓损伤患者实行手术后的护理方法。方法通过对创伤性截瘫患者术后进行一般心理、体位、皮肤、饮食的护理,以及并发症、功能锻炼和康复的护理,强调实施整体护理的重要性。结果78例创伤性脊柱骨折、脱位伴截瘫患者无1例发生严重并发症,治疗效果满意。结论通过对创伤性脊柱骨折、脱位伴截瘫患者的护理。认为制定系统的整体护理程序、对创伤性截瘫并发症的充分了解和重视康复功能锻炼,是获得满意治疗效果的保证。     

脊膜切开减压加筋膜肌蒂转位治疗脊髓损伤并截瘫5例体会

脊膜切开减压加筋膜肌蒂转位治疗脊髓损伤并截瘫５例体会浙江永康市徐老虎骨科诊所（３２１３０）袁政脊髓损伤伴截瘫目前有多种手术方法，然而无论何种方法，均把治疗重点放在消除对脊髓的外压迫上，实际均没有达到脊髓内部彻底减压的目的。由于脊髓内部的损伤、粘连；各...     

中医治疗外伤性截瘫研究进展

外伤性截瘫多为脊柱外伤骨折、脱位的合并症，表现为脊髓损伤平面以下的运动、感觉及反射出现严重功能障碍，常遗留截瘫及二便功能障碍，康复较困难。中医学将本病归属于“体隋”、“痿证”、“痹证”等范畴。现将近年来国内有关中医药研究及治疗外伤性截瘫的资料整理概述如下，以探求行之有效的治疗方法。     

康复训练对外伤性截瘫患者功能康复的影响

目的观察外伤性截瘫患者综合康复治疗的临床疗效。方法对25例外伤性截瘫患者在不同病期分别采用药物治疗、运动疗法、反射性膀胱功能的康复训练、中频电疗、电针等综合康复治疗。结果25例外伤性截瘫患者,失访2例,3个月内死亡2例,其余21例均得到1年以上随访。脊髓功能恢复情况：A级8例中失访2例,死亡2例,3例无变化,1例由A级转为D级;D级1例完全恢复功能;B、C级分别恢复2～3个级别。经1～2年随访,有3例发生I度褥疮,1例发生轻度尿路感染,4例瘫痪肌体轻度肌肉萎缩,余患者无并发症发生。结论及时、合理、正确而系统的康复治疗,可以最大限度地恢复外伤性截瘫患者残存功能,提高患者的生存质量,使其不同程度地达到生活自理,减轻家庭和社会的负担,缩短康复时间,使患者早日回归家庭与社会。