中医综合护理对肛瘘术后患者疼痛及尿潴留的影响

目的探讨中医综合护理对肛瘘术后患者疼痛及尿潴留的影响。方法采用随机抽签法将94例肛瘘患者分为对照组和观察组各47例,对照组予常规护理,观察组在对照组护理基础上联合中医综合护理(中药坐浴、艾灸会阴穴、耳穴压豆),观察2组疼痛情况及初次排尿用时。结果与对照组比较,观察组VAS评分明显降低(P0.05),初次排尿用时明显缩短(P0.05),不良反应发生情况明显降低(P0.05)。结论中医综合护理模式可改善肛瘘术后患者疼痛及尿储留情况。     

耳穴压豆与针刺联合常规医护措施对分化型甲状腺癌术后早期康复的影响

目的:观察耳穴压豆与针刺联合常规医护措施在促进分化型甲状腺癌(DTC)术后患者早期康复方面的效果。方法:将88例患者随机分为观察组和对照组各44例。2组均给予常规对症处理与综合护理措施,观察组加予耳穴压豆和针刺。2组疗程均为7 d。术后1、2、3、5和7 d采用疼痛数字评分法(NRS)评价患者的术后疼痛程度,治疗前后评价抑郁自评量表(SDS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分和症状自评量表(SCL-90)评分,比较2组患者的并发症发生情况,出院时患者自行评价护理满意度。结果:2组术后2、3、5和7 d的NRS评分均逐渐下降(P<0.05);术后2、3、5和7 d,观察组的NRS评分均低于同期对照组(P<0.01)。治疗后,2组SDS、SAS评分及SCL-90评分均较治疗前下降(P<0.01),观察组3项评分均低于对照组(P<0.01)。观察组并发症总发生率低于对照组,护理满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规对症处理与综合护理措施的基础上加用耳穴压豆和针刺,可有效减轻DTC术后患者的疼痛程度与抑郁、焦虑程度,改善患者的心理状况,减...     

耳穴压豆与中医情志护理联合常规疗法干预卒中后抑郁临床研究

目的:观察耳穴压豆与中医情志护理联合常规疗法干预卒中后抑郁(PSD)的临床效果。方法:将96例PSD患者随机分为对照组和观察组各48例。2组均服用阿司匹林肠溶片、辛伐他汀片、盐酸帕罗西汀片和进行康复治疗,并给予心理护理。观察组加用耳穴压豆联合中医情志护理。2组疗程均为4周。治疗前后评定2组患者的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、患者健康问卷-9项(PHQ-9)评分和日常生活活动能力[改良Barthel指数(BI)评分];比较2组的临床疗效;患者和家属于出院时评价护理满意度。结果:治疗后,观察组临床疗效优于对照组(P<0.01)。2组HAMD、PHQ-9评分均较治疗前降低(P<0.01),BI评分升高(P<0.01)。观察组HAMD、PHQ-9评分均低于对照组(P<0.01),BI评分高于对照组(P<0.01)。观察组护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论:在常规疗法基础上加用耳穴压豆与中医情志护理干预PSD,可减轻患者的抑郁程度,提高其日常生活能力和对护理措施的满意度,临床疗效显著。     

艾灸与耳穴压豆联合常规医护措施改善老年习惯性便秘临床研究

目的:观察在乳果糖口服溶液治疗和常规护理的基础上给予艾灸联合耳穴压豆干预老年习惯性便秘患者的效果。方法:将108例功能性便秘老年患者随机分为对照组和观察组各54例。2组均口服乳果糖口服溶液,并给予调整生活方式指导和心理护理。观察组加予艾灸及耳穴压豆进行干预。2组均治疗4周。治疗前、治疗4周后评定便秘主要症状评分和便秘患者症状自评量表(PAC-SYM)评分,统计平均每周自发完全排便次数(SCBM)、SCBM正常率和SCBM恢复正常的时间,出院时由患者自行评价护理满意度。结果:治疗后,2组便秘主要症状评分、PAC-SYM评分均较治疗前降低(P0.01),SCBM均较治疗前增加(P0.01);观察组便秘主要症状评分、PAC-SYM评分均低于对照组(P0.01),SCBM多于对照组(P0.01)。观察组SCBM正常率为96.30%,高于对照组的79.63%,差异有统计学意义(P0.01);观察组SCBM恢复正常的时间较对照组缩短(P0.01)。观察组护理满意度高于对照组(P0.05)。结论:在乳果糖口服溶液治疗和常规护理的基础上给予艾灸联合耳穴压豆干预老年习惯性便秘患者,可进一步减轻便秘主要症状,促进排便功能恢复正常,缩短病程,提高患者的生活质量与对护理措施的满意度。     

耳穴压豆联合穴位敷贴对晚期肺癌患者生活质量的影响

目的:观察耳穴压豆联合穴位敷贴对晚期肺癌患者生活质量的影响。方法:选取110例晚期肺癌患者,随机分为观察组56例和对照组54例。对照组给予对症处理措施及综合护理手段。观察组在对照组的基础上给予中医特色护理技术耳穴压豆及穴位敷贴。2组疗程均为4周。治疗前后对疼痛程度、呼吸困难、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、生活质量及卡氏功能状态量表(KPS)评分,治疗后评价护理满意度。结果:治疗后,2组患者疼痛程度、呼吸困难、SAS及SDS评分明显降低(P<0.01),生活质量及KPS评分均明显升高(P<0.01);与对照组治疗后比较,观察组患者疼痛程度、呼吸困难、SAS及SDS评分均低于对照组(P<0.01),生活质量和KPS评分均高于对照组(P<0.01)。治疗后观察组生活质量分级、护理满意度情况均优于对照组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中医护理技术耳穴压豆联合穴位敷贴可进一步改善晚期肺癌患者的疼痛、呼吸困难等症状,减轻焦虑、抑郁程度,提高患者生活质量和健康功能状态。     

中医护理联合早期康复护理对老年股骨颈骨折的影响

目的:探究中医护理联合早期康复护理对老年股骨颈骨折患者的影响。方法:将老年股骨颈骨折患者88例按随机数字表法将其分成2组,对照组44例给予早期康复护理,观察组44例给予中医护理联合早期康复护理。对比2组护理后各时间点髋关节功能评分、绝对卧床时间、腰背痛消失时间、疼痛程度以及2组并发症情况。结果:观察组术后1、3、6个月Harris评分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月、术后6个月2组的Harris评分均高于术后1个月,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组绝对卧床时间、腰背痛消失时间、疼痛程度与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中医护理联合早期康复护理用于老年股骨颈骨折患者中效果明显,可有效提高患者髋关节功能、减轻患者疼痛,促进患者康复,并发症较少。     

优质中医护理对人工髋关节置换术后疼痛及功能恢复的影响

目的:观察中医优质护理对人工髋关节置换术后患肢疼痛及功能恢复的影响。方法:选取50例行人工髋关节置换术的患者,随机分为观察组和对照组,每组25例。对照组给予常规骨科髋关节置换手术护理,观察组在此基础上予优质中医护理。观察两组患者术前、术后6 h、12 h、24 h、48 h、1周、2周时VAS疼痛评分情况和术后1、2、4周时患肢Harris髋关节功能评分情况。结果:两组术后6 h后疼痛VAS评分差异无统计学意义(P0.05),术后12 h开始,观察组疼痛VAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);术后1、2、4周患肢髋关节活动功能评分观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:中医优质护理能明显减轻人工髋关节置换术后患肢的疼痛症状,促进患者术后患肢功能恢复。     

耳穴埋豆联合艾灸护理预防痔疮术后尿潴留临床研究

目的:观察耳穴埋豆联合艾灸护理预防痔疮术后尿潴留的临床效果。方法:选取痔疮术后患者102例,按随机数字表法分对照组和观察组各51例。对照组给予痔疮术后常规护理,观察组在对照组基础上给予耳穴埋豆联合艾灸护理。比较2组患者首次排尿时间、尿潴留发生率、泌尿系统感染发生率、视觉模拟评分(VAS)、创面愈合时间。结果:观察组首次排尿时间和创面愈合时间均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组尿潴留发生率、泌尿系统感染发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组VAS评分较治疗前降低,且观察组VAS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:耳穴埋豆联合艾灸护理可有效降低痔疮术后患者尿潴留发生率,减轻疼痛,促进创面愈合。     

耳穴压豆、按摩辅助治疗慢传输型便秘临床研究

目的:观察在常规医护措施基础上加用耳穴压豆、按摩治疗慢传输型便秘(STC)的临床疗效。方法:将120例患者按随机数字表法分为对照组和观察组各60例。2组均予莫沙必利片、聚乙二醇4000散剂治疗,并给予调整生活方式、心理护理、运动指导和建立良好的排便习惯等综合护理措施进行干预。观察组加予耳穴压豆、按摩。2组疗程均为4周。治疗前、治疗4周后评价便秘主要症状评分、便秘患者症状自评量表(PAC-SYM)评分,记录2组患者排便恢复正常时间、治疗前后的平均每周自发完全排便(SCBM)次数,并进行12周的随访,统计复发率。结果:治疗后,2组粪便性状、排便费力等6项便秘主要症状评分及总分均较治疗前下降(P<0.01),观察组6项症状评分及总分均低于对照组(P<0.01)。2组SCBM次数均较治疗前增加(P<0.01),PAC-SYM评分均较治疗前下降(P<0.01)。观察组SCBM次数多于对照组(P<0.01),PAC-SYM评分低于对照组(P<0.01)。对照组排便恢复正常时间较对照组加快(P<0.01)。观察组排便恢复正常率为91.67%,高于对照组的78.33%(P<0.05)。观察组复发率25.45%,对照组复发率46.81%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在现代医学常规治疗和护理的基础上加予耳穴压豆和按摩治疗STC患者,可进一步减轻便秘主要症状,缩短病程,提高临床疗效与患者的生活质量,减少复发。     

中医辨证护理在老年股骨颈骨折闭合复位内固定术后的运用研究

目的:探讨中医辨证护理在老年股骨颈骨折闭合复位内固定术后的运用。方法:选择2010年1月—2012年12月收治的股骨颈骨折行闭合复位内固定术患者93例,将其随机分为观察组50例、对照组43例,对照组采取常规护理措施,观察组在对照组基础上加用中医辨证护理,比较两组术后疼痛情况、Harris髋关节评分以及患者对护理的满意度。结果:术后2 d、30 d,两组患者VAS评分比较无显著性差异(P>0.05);术后10 d、20 d,观察组患者VAS评分显著低于对照组(P<0.05)。术后1个月、3个月,观察组Harris髋关节评分显著优于对照组(P<0.05);术后6个月,两组Harris髋关节评分不具有统计学差异(P>0.05)。观察组对护理的总满意率为94.00%,对照组对护理的总满意率为81.40%,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中医辨证护理能够有效缓解老年股骨颈骨折患者术后的疼痛程度、促进术后髋关节功能的康复,且有助于患者对护理满意度的提高,值得临床推广运用。     

《老老恒言》论老年养生

简要论述了《老老恒言》中有关老年养生的思想和方法 ,认为饮食以调理脾胃为要 ,应注意饮食有节、五味调和、清淡为补 ;起居以养静为要 ,应注意调顺四时、起居有常、静养与导引相结合 ;养性以安命为要 ,应注意清心寡欲、修心养性     

耳鸣(肾精亏损型)临床资料研究

[目的]对2007年11月至2008年11月就诊的主观性耳鸣患者246例,排除其他中医证型,主要研究肾精亏损型耳鸣患者耳鸣的临床特征,变化规律及耳鸣产生的影响等.[方法]选择肾精亏损型耳鸣患者,记录临床症状及体征,采用电测听及耳鸣匹配、听觉脑干诱发电位(ABR)等方法检查,并将资料进行统计分析.[结果]患者年龄以51～60岁最多见,其次为61～70岁.耳鸣响度的自我评分与响度匹配值之间无关联.大多数病例的耳鸣病程在一年之内.大部分患者受耳鸣困扰的程度在中度以下.ABR测试结果听力正常者占25%,右侧和左侧听神经传导至脑干功能障碍患者分别占13%和19%,双侧听神经传导功能障碍占16%.[结论]临床耳鸣患者多数为肾精亏损型,年龄以51～60岁最多见,男女比例相当,大部分患者听神经传导障碍和脑干功能障碍,高音调耳鸣患者居多.     

珍珠母超微粉蛋白及寡肽对小鼠镇静安眠作用比较

目的比较珍珠母超微粉蛋白、寡肽对小鼠镇静安眠作用。方法利用PCPA制造小鼠失眠模型,观察小鼠的自主活动情况,ELISA法测小鼠血中ATCH含量并计算脑及脑系数。结果阳性对照组、寡肽组小鼠的自主活动次数显著降低,小鼠血中ACTH的含量增加,但脑干系数无影响。结论超微粉寡肽类成分(MCP)镇静安眠活性最强,为镇静安眠主要活性部位,调节ACTH可能是其镇静安眠机制。     

针灸治疗椎动脉型颈椎病的取穴规律分析

目的:探寻椎动脉型颈椎病针灸取穴规律。方法:检索CNKI、VIP,建立椎动脉型颈椎病针灸取穴数据库,采用SPSS17.0统计软件统计描述。结果:治疗椎动脉型颈椎病的针灸穴位共计72个,使用频次为1005次;所用腧穴归属为督脉、足少阳胆经、经外奇穴、足太阳膀胱经及足阳明胃经频次最多,其累积频率达82.29%;其中风池穴的频率为19.11%;夹脊穴的频率为17.13%;百会穴的频率为12.3%,三穴累积频率达64.28%。结论:针灸治疗本病,以疏通局部经络,调节阴阳气血,临床选取督脉、足少阳胆经、奇穴以及风池、夹脊、百会三穴治疗最多。     

股骨头坏死病因的相关因素分析

目的:基于中国股骨头坏死数据库(China osteonecrosis of the femoral head database,CONFHD)资料分析股骨头坏死(Osteonecrosis of the femoral head,ONFH)病因的相关因素。方法:纳入CONFHD中2016年7月至2018年12月收录的病例资料,由数据库工程师从数据库中导出资料,包括患者的性别、年龄、病因、受伤类型、饮酒史(饮酒年限、饮酒频率、饮酒量)、激素应用史(激素应用时间、原发病类型、激素应用途径、激素种类)。结果:本研究共纳入病因资料完整的ONFH患者1290例。创伤性239例(18.53%),酒精性692例(53.64%),激素性359例(27.83%)。男1011例(78.37%),女279例(21.63%)。男性患者中创伤性138例(13.65%)、酒精性653例(64.59%)、激素性220例(21.79%),女性患者中创伤性101例(36.20%)、酒精性39例(13.98%)、激素性139例(49.82%);男性中酒精性比例最高,女性中激素性比例最高。1290例中,年龄≤30岁169例,激素性71例(42.01%);年龄31~40岁254例,酒精性146例(57.48%);年龄41~50岁324例,酒精性202例(62.35%);年龄51~60岁319例,酒精性185例(58.00%);年龄61~70岁158例,酒精性67例(42.41%);年龄≥71岁66例,创伤性和酒精性均为25例(各占37.88%)。受伤类型资料完整的创伤性ONFH患者144例,股骨颈骨折126例(87.50%)。饮酒史资料完整的酒精性ONFH患者544例,男性537例(98.71%),年龄41~50岁者172例(31.62%),饮酒年限6~10年149例(27.39%),饮酒次数5次≤每周饮酒<6次与每周饮酒≥7次均为127例(各占23.35%),每周饮酒量3001~3500 mL 222例(40.81%)。激素应用史资料完整的激素性ONFH患者210例,男112例(53.33%)、女98例(46.67%);激素应用时间14~10950 d,中位数365 d;原发病中免疫系统疾病50例(23.81%),比例最高,其余依次为皮肤、泌尿及血液系统等疾病;激素应用途径,口服125例(59.50%);激素应用种类,强的松68例(32.38%),比例最高,其余依次为地塞米松、甲强龙、泼尼松龙等。结论:酒精、激素、创伤仍是排在前3位的ONFH发病诱因;酒精性ONFH患者,多数饮酒时间>5年,每周饮酒次数>5次;激素性ONFH患者,激素应用时间中位数为365 d,应用途径主要是口服,排在前3位的药物为强的松、地塞米松、甲强龙,原发病主要为免疫、皮肤、泌尿、血液系统疾病;创伤性ONFH患者受伤类型以股骨颈骨折为主。     

老年股骨颈骨折术后的护理

股骨颈骨折是发生于老年人的常见骨科病，以女性多见。因老年人骨质疏松，有机质少，应变力差，所以只需较小扭转暴力就能引起骨折。骨折后，由于骨折部位血供差，骨折不愈合的可能性大，加之患者年老体弱、长期卧床，易发生危及生命的并发症，因此恰当的护理非常重要，现将护理体会介绍如下。     

《中华人民共和国药典》(一部)中石斛药材的演变

目的:探讨《中华人民共和国药典》(一部)中石斛药材的演变。结果:1963年版《中华人民共和国药典》中石斛来源为兰科石斛属Dendrobium植物的新鲜或干燥茎;1977—2000年版《中华人民共和国药典》石斛来源为金钗石斛、环草石斛、马鞭石斛、黄草石斛或铁皮石斛;2005年版《中华人民共和国药典》石斛来源为金钗石斛、铁皮石斛或马鞭石斛;2010年版《中华人民共和国药典》石斛的来源为金钗石斛、鼓槌石斛或流苏石斛,铁皮石斛也从石斛项下都单列出来。讨论:石斛药材基源的变化、铁皮石斛的单列体现出石斛用药的科学性。但铁皮石斛与石斛的性味、功效一致,值得商榷;DNA条形码、分子标记技术等新方法可以应用到石斛药材的鉴别中。     

病性变化和转化的哲理数学原理

病性的变化和转化以及疾病的传变是中医病理学的2个核心问题。它们可分别从阴阳五行数学的公理1和公理2、3得到圆满的解释。病性变化,其症结在于主导属性明晰度的大小发生变化;病性转化,其症结则在于主导属性明晰度的正负号发生变化。     

姜黄根茎不同部位的理化指标分析

目的：研究姜黄根茎不同部位外在物理性状和内在化学成分的差异,为姜黄药材的等级划分提供数据基础。方法：在姜黄道地产区收集样品,每份样品按母姜、子姜一级、子姜二级进行分类,分别测定根茎的长度、宽度、厚度、质量、颜色值［明亮度（L*）、红绿度（a*）和黄蓝度（b*）］及双去甲氧基姜黄素、去甲氧基姜黄素、姜黄素、挥发油含量。结果：不同部位姜黄根茎的长度、宽度、厚度、质量、折干率差异较大,其中宽度、厚度、质量在鲜品和干品间差异均有统计学意义;子姜二级的折干率显著低于母姜与子姜一级。姜黄不同部位颜色值表现出相同的变化趋势,姜黄鲜品断面颜色值a*的变异系数最大,颜色值b*次之,颜色值L*最小,姜黄干品粉末颜色值b*的变异系数最大,颜色值L*、a*变异系数较小。姜黄不同部位的姜黄素类成分含量存在差异,子姜一级的双去甲氧基姜黄素、去甲氧基姜黄素、姜黄素含量均高于母姜和子姜二级。结论：综合以上指标,姜黄子姜一级的理化品质最佳。     

辨证与辨病相结合辨治乳腺增生病

探讨乳腺增生病中医辨证分型的客观依据,泌免疫变化与中医辨证分型的相关性进行了总结和研究,医药辨治乳腺增生病的新思路。对乳腺增生病的红外光扫描诊断、病理分类、内分以期能够使微观医学与宏观辨证相结合,以开拓中医药辨治乳腺增生病的新思路。