消喘汤加减联合西药治疗儿童支气管哮喘急性发作临床研究

目的：观察消喘汤加减联合西药治疗儿童支气管哮喘急性发作的临床疗效。方法：采用随机数字表法将164例支气管哮喘急性发作儿童分为观察组及对照组各82例。对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组基础上加用消喘汤加减治疗。比较2组治疗前后呼气峰值流速（PEF）、第1秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）水平及中医证候积分;比较2组临床疗效及不良反应发生情况。结果：治疗后,观察组总有效率高于对照组（P<0.05）。治疗后,2组PEF、FEV1、FVC水平均较治疗前显著升高（P<0.05）,中医证候积分降低（P<0.05）,观察组治疗后肺功能指标及中医证候积分改善优于对照组（P<0.05）。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：消喘汤加减联合西药治疗儿童支气管哮喘急性发作,能够有效改善患者肺功能及中医症状,临床疗效显著,安全性较高。     

桑白皮汤联合糖皮质激素治疗支气管哮喘急性发作期的临床效果及对呼出气一氧化氮水平的影响

目的观察桑白皮汤联合糖皮质激素治疗支气管哮喘急性发作期的临床效果及对呼出气一氧化氮水平的影响。方法采用随机数字表法将支气管哮喘急性发作期患者182例分为对照组与观察组,对照组给予常规激素治疗,观察组在对照组的基础上联合桑白皮汤治疗。比较两组治疗前后临床症状积分、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气量百分率(FEV1%)、呼出气一氧化氮(FeNO)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)水平及临床疗效。结果治疗后,观察组咳嗽、喘息、呼吸困难、肺内哮鸣音积分显著低于对照组(P 0.05)。治疗后,观察组FVC、FEV1、FEV1%水平显著高于对照组(P 0.05)。FeNO、TNF-α、CRP水平均显著低于对照组(P 0.05)。观察组总有效率为97.80%,显著高于对照组的89.01%(P 0.05)。结论桑白皮汤联合糖皮质激素治疗支气管哮喘急性发作期可降低患者Fe NO,缓解患者气道炎症,提高临床疗效。     

小青龙颗粒在社区支气管哮喘急性发作中的临床应用观察

目的:探讨小青龙颗粒在社区支气管哮喘急性发作患者的临床应用效果。方法:44例支气管哮喘急性发作患者,随机分为对照组和观察组,各22例。对照组给予西药治疗,观察组在对照组的基础上联合小青龙颗粒治疗。对比两组患者治疗情况。结果:治疗前,两组第一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(PEF)、最大呼气流速(FVC)比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,两组的FEV1、PEF、FVC改善优于治疗前,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:小青龙颗粒在社区支气管哮喘急性发作患者的临床应用效果非常显著,患者的症状和生活质量得到显著改善,值得推广应用。     

中药不同途径联合给药治疗儿童支气管哮喘寒热错杂证发作期55例

目的:观察宣肺平喘汤内服和哮喘I方穴位敷贴加离子导入的多途径给药治疗儿童支气管哮喘(寒热错杂证)发作期的临床疗效及对患者白细胞介素-4(IL-4),γ-干扰素(IFN-γ),免疫球蛋白E(Ig E)的影响。方法:采用随机按数字表法将110例患者分为对照组和观察组各55例。对照组采用宣肺平喘汤内服治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用哮喘I方穴位敷贴加离子导入。两组疗程均为2周。记录两组患儿咳嗽、喘息和肺部哮鸣音消失时间;检测治疗前后肺功能,包括最大呼气流量(PEF)和第1秒钟用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV1/FVC);采用哮喘控制问卷(ACQ)评价哮喘控制情况;检测治疗前后IL-4,IFN-γ和Ig E水平。结果:治疗后观察组临床显效率为92.73%,对照组为78.18%,观察组优于对照组(P0.05);观察组在咳嗽、喘息消失、肺部哮鸣音消失时间均明显短于对照组(P0.01);治疗后观察组PEF和FEV1/FVC均高于对照组(P0.01);治疗后观察组IL-4和Ig E水平低于对照组,IFN-γ水平高于对照组(P0.01);经卡方检验,观察组哮喘控制情况优于对照组(P0.05)。结论:宣肺平喘汤内服和哮喘I方穴位敷贴加离子导入的多途径给药治疗儿童支气管哮喘(寒热错杂证)发作期的临床疗效优于单一中药内服,其作用机制可能是通过调节免疫系统紊乱,减轻炎症反应来实现的。     

吸入用复方异丙托溴铵溶液联合磷酸二酯酶抑制剂治疗支气管哮喘急性发作患者的临床研究

目的:研究吸入用复方异丙托溴铵溶液联合磷酸二酯酶(PDE)抑制剂治疗支气管哮喘急性发作患者的疗效。方法:选取我院支气管哮喘急性发作患者84例(2017年10月～2018年12月),依照治疗方案分为联合组(n=42)与吸入组(n=42)。吸入组实施吸入用复方异丙托溴铵溶液治疗,联合组实施吸入用复方异丙托溴铵溶液+PDE抑制剂治疗。观察对比2组治疗效果、症状改善及治疗前后肺功能[最大呼气流量(PEF)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1占用力肺活量(FVC)百分比(FEV1/FVC)]水平。结果:治疗4周后,联合组咯痰、哮鸣音、咳嗽及喘息评分较吸入组低(P0.05);联合组总有效率92.86%较吸入组73.81%高(P0.05);治疗4周后,联合组FEV1、FEV1/FVC及PEF水平较吸入组高(P0.05)。结论:吸入用复方异丙托溴铵溶液联合PDE抑制剂治疗支气管哮喘急性发作,效果显著,可有效缓解哮喘症状,改善肺功能。     

中西医治疗方案对364例轻中度支气管哮喘急性发作患者肺功能的影响

目的 初步评价中医辨证治疗、中医辨证治疗加穴位贴敷、西药常规治疗对支气管哮喘(哮喘)轻中度发作患者肺功能指标中用力肺活量(FVC)、一秒用力呼气容积(FEV1)、一秒率(FEV1/FVC)、峰值流速(PEF)的影响.方法 将364例轻中度发作期哮喘患者随机分为3组,辨证治疗组辨证给予口服中药颗粒剂,综合治疗组在辨证治疗组基础上加用中药穴位贴敷,西药组给予口服舒弗美,疗程均为10天.观察患者治疗前后肺功能指标FVC、FEV1、FEV1/FVC、PEF. 结果 辨证治疗组治疗前后FEV1/FVC、FVC、FEV1、PEF比较差异均有统计学意义(P＜0.05).综合治疗组治疗前后FEV1/FVC、PEF比较差异有统计学意义(P＜0.05).西药组治疗前后FVC、FEV1/FVC、PEF比较差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后各组肺功能指标FVC、FEV1、FEV1/FVC、PEF组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 中药辨证治疗能够有效改善支气管哮喘患者肺功能FEV1/FVC、FVC、FEV1、PEF,达到控制哮喘发作的目的,中医辨证治疗加穴位贴敷,在改善肺功能指标上疗效较辨证治疗及西药常规治疗稍差.     

中西医结合治疗支气管哮喘急性发作期疗效观察

目的:观察中西医结合治疗支气管哮喘急性发作期的临床疗效。方法:70例随机分为两组各35例。两组均用西药治疗,观察组加用小青龙汤加减治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P0.05),治疗后观察组FEV1、FEV1/FVC、PEF水平优于对照组(P0.05),不良反应发生率观察组低于对照组(P0.05)。结论:中西医结合治疗支气管哮喘急性发作期可改善肺功能,降低不良反应发生率。     

蠲哮片辅助治疗支气管哮喘热哮发作期64例临床分析

目的:观察蠲哮片辅助治疗支气管哮喘热哮发作期的临床疗效及对白细胞介数-6(IL-6),IL-8,IL-10水平的影响。方法:将125例患者采用随机按数字表法分为观察组64例和对照组61例。对照组采用硫酸沙丁胺醇气雾剂,每次1~2喷,必要时可每隔4~8 h喷入1次;重者加用布地奈德鼻喷雾剂,每个鼻孔各2喷,早、晚各1次。观察组在对照组治疗的基础上加服蠲哮片,8片/次,3次/d。两组疗程均为2周。进行治疗前后喘息、胸闷、咯痰、咳嗽、哮鸣音等主要症状和哮喘控制问卷(ACQ)评分;评价治疗前后1 s用力呼气容积(FEV1),第1秒钟用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV1/FVC),呼气峰值流速(PEF),呼气峰值流速占预计值百分比(PEF%pred)等肺功能指标;检测治疗前后IL-6,IL-8,IL-10水平,并进行外周血嗜酸性粒细胞(EOS)计数。结果:观察组临床疗效总有效率为95.31%,对照组为81.97%,观察组优于对照组(P0.05);治疗后观察组喘息、胸闷、咯痰、咳嗽、哮鸣音评分低于对照组(P0.01);治疗后观察组FEV1%pred,FEV1/FVC,PEF,PEF%pred均高于对照组(P0.01);治疗后观察组IL-6和IL-8水平低于对照组,IL-10水平高于对照组(P0.01);治疗后观察组EOS计数少于对照组,ACQ评分低于对照组(P0.01)。结论:蠲哮片辅助治疗支气管哮喘发作期(热哮)能减轻临床症状,改善肺功能,控制哮喘发作,其作用机制可能与调节炎症因子,减轻气道炎症反应有关。     

麻芍平喘汤治疗儿童支气管哮喘急性发作期冷哮证的疗效及对患儿肺功能的影响

目的 观察麻芍平喘汤治疗儿童支气管哮喘(以下简称哮喘)急性发作期冷哮证的疗效及对肺功能的影响。方法 将70例哮喘急性发作期冷哮证患儿按照随机数字表法分为2组。对照组35例予吸入用布地奈德混悬液、硫酸特布他林雾化吸入用溶液及吸入用复方异丙托溴铵溶液治疗,观察组35例在对照组治疗基础上予麻芍平喘汤治疗,2组均治疗2周。比较2组咳嗽、气促、哮鸣音消失时间及临床疗效,比较2组治疗前后中医证候评分及肺功能指标第1s用力呼气容积(FEV₁)、FEV₁/用力肺活量(FEV₁/FVC)、最大呼气流量(PEF)变化情况。结果 观察组咳嗽、气促、哮鸣音消失时间均短于对照组(P<0.05)。治疗后,2组中医证候各项评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且观察组均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组FEV₁、FEV₁/FVC、PEF均显著高于本组治疗前(P<0.05),且观察组均显著高于对照组(P<0.05)。观察组总有效率97.14%(34/35),对照组总有效率...     

降气化痰法联合吸入用糖皮质激素对支气管哮喘急性发作期的影响

目的:探讨降气化痰法联合吸入用糖皮质激素(ICS)对支气管哮喘急性发作期患者症状改善及肺功能的影响。方法:选择中原油田濮东医院2017年6月至2018年6月收治的105例支气管哮喘急性发作患者,依照给药方案不同分为观察组(n=52)和对照组(n=53)。对照组给予布地奈德吸入气雾剂,观察组在对照组基础上采用降气化痰法治疗。比较两组疗效、治疗前后证候积分、肺功能〔1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)及最大呼气流量(PEF)〕。结果:经治疗,观察组患者的总有效率为94.23%高于对照组的79.26%,差异具有统计学意义(P 0.05);治疗前两组患者的主症、次症积分比较,差异无统计学意义(P 0.05);治疗后观察组患者的主症积分、次症积分低于对照组,差异均具有统计学意义(P 0.05);治疗前,两组患者的FEV1、PEF、FVC比较,差异无统计学意义(P 0.05)。治疗后,观察组患者的FEV1、PEF、FVC高于对照组,差异均具有统计学意义(P 0.05)。结论:降气化痰法联合ICS治疗支气管哮喘急性发作期患者效果显著,能改善临床症状,提高患者肺功能。     

针刺配合推拿治疗痛经33例

痛经是指妇人在行经前后或月经期,出现周期性小腹疼痛或痛引腰骶、甚则剧痛难忍,或伴有手足厥冷、面色苍白、身冷汗出等证.在临床上笔者采用针刺配合推拿治疗本病33例,取得了较好的疗效,现总结如下:     

针药并用治疗痛风28例

痛风是一组嘌呤代谢紊乱所引起的疾病，因为嘌呤代谢的终末产物是尿酸，若尿酸生成增多或排泄减少，导致血液中尿酸浓度增加，引起高尿酸血症伴痛风性急性关节炎反复发作，过多的尿酸沉积可形成痛风石，并引起关节软骨的退行性病变，发展成为足母趾、跖趾关节僵肿畸形。近年来，由于人们生活水准不断提高，痛风的发病率逐年增多，笔者采用针药并用治疗痛风获得满意疗效，现报告如下。     

针药结合治疗偏头痛临床疗效观察

偏头痛是临床常见的自觉症状，是一类有家族发病倾向的周期性发作疾病，发病率高，易于反复。临床主要表现为发作性偏侧搏动性头痛，伴恶心、呕吐、出汗等症状。近年来笔者依据裘昌林主任医师的临床经验采用针刺与中药结合治疗偏头痛6l例，取得颇好疗效，现报告如下。     

针刺中药并用治疗贫血45例

目的:观察针刺配合中药治疗贫血的疗效.方法:随机抽取单纯中药组,张针刺中药并用组各45例,进行疗效分析.结果:针药并用组临床显效率37.8%,总有效率93.4%,单用中药组显效率22.2%,总有效率68.9%,针药并用组总有效率明显优于单纯中药组(P＜0.05).结论:针刺中药并用治疗贫血,优于单纯中药治疗.     

针药结合治疗冠心病心绞痛35例

冠心病心绞痛是心内科的常见病、多发病,临床多以心前区闷痛为主。笔者采用针药并用治疗冠心病心绞痛取得满意疗效,现报道如下。1临床资料1·1一般资料69例患者均为住院患者,其中男性36例,女性33例;年龄最小39岁,最大75岁;平均年龄61岁。将患者随机分为针刺加药物组35例,其中男     

针刺配合牵引治疗颈椎病120例

目的：寻找治疗颈椎病的有效方法。方法：将240例颈椎病患者按就诊时间随机分为2组，即针牵组采用针刺加牵引治疗；针刺组采用单纯的针刺治疗。结果：两组的总有效率分别为100％和77．6％，经统计学处理，针牵组疗效明显优于针刺组（P〈0．01）。结论：针刺配合牵引治疗颈椎病具有协同作用。     

针刺火罐综合疗法治疗少儿咳嗽100例

咳嗽是少儿肺部疾患中的一种常见证候，好发于春秋两季，由于少儿年龄小、体质弱，抵抗力比较低，易患外感咳嗽。笔者采用针刺火罐综合疗法治疗本病，取得了满意的治疗效果。现汇报如下。     

针刺配合推拿治疗乳癖42例

乳癖是指妇女乳房部常见的慢性良性肿块,以乳房肿块和胀痛为主症,常见于青壮年妇女,相当于现代医学"乳腺小叶增生".在临床上笔者采用针刺配合推拿疗法治疗本病42例,取得较好疗效,现报道如下.     

针刺联合牵引治疗颈椎病39例

目的:观察针刺穴位联合颈椎牵引治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:选取2012年5月—2014年6月本院78例颈椎病患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各39例。观察组患者采用针刺穴位联合颈椎牵引治疗,对照组患者采用常规针刺穴位治疗,10 d为1个疗程,两组患者均治疗3个疗程,观察治疗后两组患者临床疗效,治疗前后症状积分、血清TNF-α水平。结果:观察组有效率为94.87%,对照组有效率为82.05%,两组有效率比较有统计学差异(χ2=6.2158,P0.05);两组患者治疗后SF-MPQ评分、TNF-α水平均显著降低(P0.05),但组间比较无统计学意义(P0.05)。结论:针刺结合牵引治疗神经根型颈椎病疗效显著。     

通窍鼻炎颗粒联合布地奈德治疗鼻窦炎97例

目的:观察通窍鼻炎颗粒联合布地奈德治疗鼻窦炎的临床疗效。方法:选取鼻窦炎患者194例,按照随机数字表法分为联合组和常规组,每组97例。常规组给予布地奈德治疗,联合组在常规组治疗的基础上给予通窍鼻炎颗粒治疗。结果:联合组治疗后VAS评分均优于常规组(P0.05);两组治疗后IL-2、IL-4、IL-5、IL-10、TNF-ɑ均低于治疗前(P0.05),且联合组IL-10、TNF-ɑ优于常规组(P0.05);联合组有效率为95.88%,常规组有效率为85.57%,联合组优于常规组(P0.05)。结论:通窍鼻炎颗粒联合布地奈德治疗鼻窦炎临床疗效显著。