1例苗勒管综合征的围手术期护理

患者男性，21岁，未婚，有性生活史，因“发现双侧阴囊空虚21年”于2008年5月入院。体查：正常男性外观，喉结正常，胡须、阴毛及腋毛稀疏，阴茎外观正常，双侧阴囊未触及睾丸。诊断考虑为隐睾，做好术前准备及心理护理，在连续性硬膜外麻醉下行双侧隐睾探查术，术中见盆腔有闭锁的阴道，顶端有幼稚型子宫，子宫两侧有输卵管，输卵管与两侧睾丸相连接，两侧睾丸各发出输精管从子宫阔韧带斜向内下至耻骨联合下方，切除睾丸、输卵管、子宫、阴道，“双附件”术中冰冻切片见睾丸生精小管，部分退变纤维化，未见精子形成，未见卵巢成分。连接“双附件”见输卵管及输精管结构。     

1例苗勒管综合征的围手术期护理

患者男性,21岁,未婚,有性生活史,因"发现双侧阴囊空虚21年"于2008年5月入院.体查:正常男性外观,喉结正常,胡须、阴毛及腋毛稀疏,阴茎外观正常,双侧阴囊未触及睾丸.诊断考虑为隐睾,做好术前准备及心理护理,在连续性硬膜外麻醉下行双侧隐睾探查术,术中见盆腔有闭锁的阴道,顶端有幼稚型子宫,子宫两侧有输卵管,输卵管与两侧睾丸相连接,两侧睾丸各发出输精管从子宫阔韧带斜向内下至耻骨联合下方,切除睾丸、输卵管、子宫、阴道,"双附件"术中冰冻切片见睾丸生精小管,部分退变纤维化,未见精子形成,未见卵巢成分.连接"双附件"见输卵管及输精管结构.     

1例苗勒管综合征的围手术期护理

患者男性,21岁,未婚,有性生活史,因"发现双侧阴囊空虚21年"于2008年5月入院.体查:正常男性外观,喉结正常,胡须、阴毛及腋毛稀疏,阴茎外观正常,双侧阴囊未触及睾丸.诊断考虑为隐睾,做好术前准备及心理护理,在连续性硬膜外麻醉下行双侧隐睾探查术,术中见盆腔有闭锁的阴道,顶端有幼稚型子宫,子宫两侧有输卵管,输卵管与两侧睾丸相连接,两侧睾丸各发出输精管从子宫阔韧带斜向内下至耻骨联合下方,切除睾丸、输卵管、子宫、阴道,"双附件"术中冰冻切片见睾丸生精小管,部分退变纤维化,未见精子形成,未见卵巢成分.连接"双附件"见输卵管及输精管结构.     

1例苗勒管综合征的围手术期护理

患者男性,21岁,未婚,有性生活史,因"发现双侧阴囊空虚21年"于2008年5月入院.体查:正常男性外观,喉结正常,胡须、阴毛及腋毛稀疏,阴茎外观正常,双侧阴囊未触及睾丸.诊断考虑为隐睾,做好术前准备及心理护理,在连续性硬膜外麻醉下行双侧隐睾探查术,术中见盆腔有闭锁的阴道,顶端有幼稚型子宫,子宫两侧有输卵管,输卵管与两侧睾丸相连接,两侧睾丸各发出输精管从子宫阔韧带斜向内下至耻骨联合下方,切除睾丸、输卵管、子宫、阴道,"双附件"术中冰冻切片见睾丸生精小管,部分退变纤维化,未见精子形成,未见卵巢成分.连接"双附件"见输卵管及输精管结构.     

1例苗勒管综合征的围手术期护理

患者男性,21岁,未婚,有性生活史,因"发现双侧阴囊空虚21年"于2008年5月入院.体查:正常男性外观,喉结正常,胡须、阴毛及腋毛稀疏,阴茎外观正常,双侧阴囊未触及睾丸.诊断考虑为隐睾,做好术前准备及心理护理,在连续性硬膜外麻醉下行双侧隐睾探查术,术中见盆腔有闭锁的阴道,顶端有幼稚型子宫,子宫两侧有输卵管,输卵管与两侧睾丸相连接,两侧睾丸各发出输精管从子宫阔韧带斜向内下至耻骨联合下方,切除睾丸、输卵管、子宫、阴道,"双附件"术中冰冻切片见睾丸生精小管,部分退变纤维化,未见精子形成,未见卵巢成分.连接"双附件"见输卵管及输精管结构.     

1例苗勒管综合征的围手术期护理

患者男性,21岁,未婚,有性生活史,因"发现双侧阴囊空虚21年"于2008年5月入院.体查:正常男性外观,喉结正常,胡须、阴毛及腋毛稀疏,阴茎外观正常,双侧阴囊未触及睾丸.诊断考虑为隐睾,做好术前准备及心理护理,在连续性硬膜外麻醉下行双侧隐睾探查术,术中见盆腔有闭锁的阴道,顶端有幼稚型子宫,子宫两侧有输卵管,输卵管与两侧睾丸相连接,两侧睾丸各发出输精管从子宫阔韧带斜向内下至耻骨联合下方,切除睾丸、输卵管、子宫、阴道,"双附件"术中冰冻切片见睾丸生精小管,部分退变纤维化,未见精子形成,未见卵巢成分.连接"双附件"见输卵管及输精管结构.     

1例苗勒管综合征的围手术期护理

患者男性,21岁,未婚,有性生活史,因"发现双侧阴囊空虚21年"于2008年5月入院.体查:正常男性外观,喉结正常,胡须、阴毛及腋毛稀疏,阴茎外观正常,双侧阴囊未触及睾丸.诊断考虑为隐睾,做好术前准备及心理护理,在连续性硬膜外麻醉下行双侧隐睾探查术,术中见盆腔有闭锁的阴道,顶端有幼稚型子宫,子宫两侧有输卵管,输卵管与两侧睾丸相连接,两侧睾丸各发出输精管从子宫阔韧带斜向内下至耻骨联合下方,切除睾丸、输卵管、子宫、阴道,"双附件"术中冰冻切片见睾丸生精小管,部分退变纤维化,未见精子形成,未见卵巢成分.连接"双附件"见输卵管及输精管结构.     

1例苗勒管综合征的围手术期护理

患者男性,21岁,未婚,有性生活史,因"发现双侧阴囊空虚21年"于2008年5月入院.体查:正常男性外观,喉结正常,胡须、阴毛及腋毛稀疏,阴茎外观正常,双侧阴囊未触及睾丸.诊断考虑为隐睾,做好术前准备及心理护理,在连续性硬膜外麻醉下行双侧隐睾探查术,术中见盆腔有闭锁的阴道,顶端有幼稚型子宫,子宫两侧有输卵管,输卵管与两侧睾丸相连接,两侧睾丸各发出输精管从子宫阔韧带斜向内下至耻骨联合下方,切除睾丸、输卵管、子宫、阴道,"双附件"术中冰冻切片见睾丸生精小管,部分退变纤维化,未见精子形成,未见卵巢成分.连接"双附件"见输卵管及输精管结构.     

1例苗勒管综合征的围手术期护理

患者男性,21岁,未婚,有性生活史,因"发现双侧阴囊空虚21年"于2008年5月入院.体查:正常男性外观,喉结正常,胡须、阴毛及腋毛稀疏,阴茎外观正常,双侧阴囊未触及睾丸.诊断考虑为隐睾,做好术前准备及心理护理,在连续性硬膜外麻醉下行双侧隐睾探查术,术中见盆腔有闭锁的阴道,顶端有幼稚型子宫,子宫两侧有输卵管,输卵管与两侧睾丸相连接,两侧睾丸各发出输精管从子宫阔韧带斜向内下至耻骨联合下方,切除睾丸、输卵管、子宫、阴道,"双附件"术中冰冻切片见睾丸生精小管,部分退变纤维化,未见精子形成,未见卵巢成分.连接"双附件"见输卵管及输精管结构.     

1例苗勒管综合征的围手术期护理

患者男性,21岁,未婚,有性生活史,因"发现双侧阴囊空虚21年"于2008年5月入院.体查:正常男性外观,喉结正常,胡须、阴毛及腋毛稀疏,阴茎外观正常,双侧阴囊未触及睾丸.诊断考虑为隐睾,做好术前准备及心理护理,在连续性硬膜外麻醉下行双侧隐睾探查术,术中见盆腔有闭锁的阴道,顶端有幼稚型子宫,子宫两侧有输卵管,输卵管与两侧睾丸相连接,两侧睾丸各发出输精管从子宫阔韧带斜向内下至耻骨联合下方,切除睾丸、输卵管、子宫、阴道,"双附件"术中冰冻切片见睾丸生精小管,部分退变纤维化,未见精子形成,未见卵巢成分.连接"双附件"见输卵管及输精管结构.     

1例Alagille综合征的围手术期护理

患者男性,15岁,主因间隙性反复皮肤黄染、发现肢体红斑10余年,腹围增大,巨脾3年余,于2008年8月18日入院。入院查体,发育营养差,上肢可见多个散在的“蜘蛛形”红斑,皮肤巩膜轻度黄染,腹部膨隆,腹壁可见静脉曲张,肝脾肿大,质地硬。经全院专家联合会诊后确诊Alagille综合征。既往史4年前曾因肺动脉狭窄行肺动脉瓣切除、狭窄扩张术,有因摔倒致颅内出血的病史。于9月26日在全麻下行“劈离式左半肝移植术”,术程顺利,术后第1天拔除气管插管,术后第2天生命体征较平稳,拔除胃管,给予抗排斥药及激素类药物治疗,凝血功能接近正常,第3天给予拔除腹腔引流管,进流食。第4天后病情平稳,     

1例Lutembacher综合征患者围手术期护理

先天性继发房间隔缺损伴后天性二尖瓣狭窄称为Lutembacher综合征(鲁登巴赫综合征)。1916年Lutem-bacher对其做了系统描述,后经发展扩大了它的含义,即先、后天房间隔缺损合并二尖瓣病变,是一种少见的心脏病,后者可能是风湿性、先天性或黏液性变等心脏病。我科2006年2月15日收治1     

1例Lutembacher综合征患者围手术期护理

先天性继发房间隔缺损伴后天性二尖瓣狭窄称为Lutembacher综合征(鲁登巴赫综合征).1916年Lutembacher对其做了系统描述,后经发展扩大了它的含义,即先、后天房间隔缺损合并二尖瓣病变,是一种少见的心脏病,后者可能是风湿性、先天性或黏液性变等心脏病.我科2006年2月15日收治1例Lutembacher综合征患者,经保守治疗,情况稳定.于2006年2月27日在全麻+体外循环下行房间隔修补术、二尖瓣置换术,术后肺高压给予辅助呼吸后顺利脱机.经过系统治疗和精心护理康复出院,现将围术期护理报道如下.……     

1例A1agille综合征的围手术期护理

患者男性,15岁,主因间隙性反复皮肤黄染、发现肢体红斑10余年,腹围增大,巨脾3年余,于2008年8月18日入院.入院查体,发育营养差,上肢可见多个散在的"蜘蛛形"红斑,皮肤巩膜轻度黄染,腹部膨隆,腹壁可见静脉曲张,肝脾肿大,质地硬.经全院专家联合会诊后确诊Alagille综合征.既往史4年前曾因肺动脉狭窄行肺动脉瓣切除、狭窄扩张术,有因摔倒致颅内出血的病史.于9月26日在全麻下行"劈离式左半肝移植术",术程顺利,术后第1天拔除气管插管,术后第2天生命体征较平稳,拔除胃管,给予抗排斥药及激素类药物治疗,凝血功能接近正常,第3天给予拔除腹腔引流管,进流食.第4天后病情平稳,继续给予抗排斥及激素类药物治疗,定时给予复查血药浓度.     

1例A1agille综合征的围手术期护理

患者男性,15岁,主因间隙性反复皮肤黄染、发现肢体红斑10余年,腹围增大,巨脾3年余,于2008年8月18日入院.入院查体,发育营养差,上肢可见多个散在的"蜘蛛形"红斑,皮肤巩膜轻度黄染,腹部膨隆,腹壁可见静脉曲张,肝脾肿大,质地硬.经全院专家联合会诊后确诊Alagille综合征.既往史4年前曾因肺动脉狭窄行肺动脉瓣切除、狭窄扩张术,有因摔倒致颅内出血的病史.于9月26日在全麻下行"劈离式左半肝移植术",术程顺利,术后第1天拔除气管插管,术后第2天生命体征较平稳,拔除胃管,给予抗排斥药及激素类药物治疗,凝血功能接近正常,第3天给予拔除腹腔引流管,进流食.第4天后病情平稳,继续给予抗排斥及激素类药物治疗,定时给予复查血药浓度.     

1例A1agille综合征的围手术期护理

患者男性,15岁,主因间隙性反复皮肤黄染、发现肢体红斑10余年,腹围增大,巨脾3年余,于2008年8月18日入院.入院查体,发育营养差,上肢可见多个散在的"蜘蛛形"红斑,皮肤巩膜轻度黄染,腹部膨隆,腹壁可见静脉曲张,肝脾肿大,质地硬.经全院专家联合会诊后确诊Alagille综合征.既往史4年前曾因肺动脉狭窄行肺动脉瓣切除、狭窄扩张术,有因摔倒致颅内出血的病史.于9月26日在全麻下行"劈离式左半肝移植术",术程顺利,术后第1天拔除气管插管,术后第2天生命体征较平稳,拔除胃管,给予抗排斥药及激素类药物治疗,凝血功能接近正常,第3天给予拔除腹腔引流管,进流食.第4天后病情平稳,继续给予抗排斥及激素类药物治疗,定时给予复查血药浓度.     

1例A1agille综合征的围手术期护理

患者男性,15岁,主因间隙性反复皮肤黄染、发现肢体红斑10余年,腹围增大,巨脾3年余,于2008年8月18日入院.入院查体,发育营养差,上肢可见多个散在的"蜘蛛形"红斑,皮肤巩膜轻度黄染,腹部膨隆,腹壁可见静脉曲张,肝脾肿大,质地硬.经全院专家联合会诊后确诊Alagille综合征.既往史4年前曾因肺动脉狭窄行肺动脉瓣切除、狭窄扩张术,有因摔倒致颅内出血的病史.于9月26日在全麻下行"劈离式左半肝移植术",术程顺利,术后第1天拔除气管插管,术后第2天生命体征较平稳,拔除胃管,给予抗排斥药及激素类药物治疗,凝血功能接近正常,第3天给予拔除腹腔引流管,进流食.第4天后病情平稳,继续给予抗排斥及激素类药物治疗,定时给予复查血药浓度.     

1例A1agille综合征的围手术期护理

患者男性,15岁,主因间隙性反复皮肤黄染、发现肢体红斑10余年,腹围增大,巨脾3年余,于2008年8月18日入院.入院查体,发育营养差,上肢可见多个散在的"蜘蛛形"红斑,皮肤巩膜轻度黄染,腹部膨隆,腹壁可见静脉曲张,肝脾肿大,质地硬.经全院专家联合会诊后确诊Alagille综合征.既往史4年前曾因肺动脉狭窄行肺动脉瓣切除、狭窄扩张术,有因摔倒致颅内出血的病史.于9月26日在全麻下行"劈离式左半肝移植术",术程顺利,术后第1天拔除气管插管,术后第2天生命体征较平稳,拔除胃管,给予抗排斥药及激素类药物治疗,凝血功能接近正常,第3天给予拔除腹腔引流管,进流食.第4天后病情平稳,继续给予抗排斥及激素类药物治疗,定时给予复查血药浓度.     

1例A1agille综合征的围手术期护理

患者男性,15岁,主因间隙性反复皮肤黄染、发现肢体红斑10余年,腹围增大,巨脾3年余,于2008年8月18日入院.入院查体,发育营养差,上肢可见多个散在的"蜘蛛形"红斑,皮肤巩膜轻度黄染,腹部膨隆,腹壁可见静脉曲张,肝脾肿大,质地硬.经全院专家联合会诊后确诊Alagille综合征.既往史4年前曾因肺动脉狭窄行肺动脉瓣切除、狭窄扩张术,有因摔倒致颅内出血的病史.于9月26日在全麻下行"劈离式左半肝移植术",术程顺利,术后第1天拔除气管插管,术后第2天生命体征较平稳,拔除胃管,给予抗排斥药及激素类药物治疗,凝血功能接近正常,第3天给予拔除腹腔引流管,进流食.第4天后病情平稳,继续给予抗排斥及激素类药物治疗,定时给予复查血药浓度.     

1例A1agille综合征的围手术期护理

患者男性,15岁,主因间隙性反复皮肤黄染、发现肢体红斑10余年,腹围增大,巨脾3年余,于2008年8月18日入院.入院查体,发育营养差,上肢可见多个散在的"蜘蛛形"红斑,皮肤巩膜轻度黄染,腹部膨隆,腹壁可见静脉曲张,肝脾肿大,质地硬.经全院专家联合会诊后确诊Alagille综合征.既往史4年前曾因肺动脉狭窄行肺动脉瓣切除、狭窄扩张术,有因摔倒致颅内出血的病史.于9月26日在全麻下行"劈离式左半肝移植术",术程顺利,术后第1天拔除气管插管,术后第2天生命体征较平稳,拔除胃管,给予抗排斥药及激素类药物治疗,凝血功能接近正常,第3天给予拔除腹腔引流管,进流食.第4天后病情平稳,继续给予抗排斥及激素类药物治疗,定时给予复查血药浓度.