知觉压力量表在放射工作人群的应用研究

目的 检验中文版知觉压力量表(CPSS)对从事放射工作人群的适宜性.方法 采用CPSS、中文健康问卷,对放射工作人员进行测试,进行信度和效度分析,并采用中文受试者操作特征(ROC)曲线分析方法对筛选效果进行分析.结果 研究样本中CPSS具有良好的信度和效度.Cronbachα系数为0.843,因子分析显示CPSS可提取2个因子,分别用失控感和紧张感表示CPSS总分和中文健康量表总分存在正相关(r=0.414,P<0.05).ROC曲线分析显示,CPSS的曲线下面积为0.697(95%CI:0.653～0.740),其选定的分界值为24/25,中文健康危险性压力(HRS)发生率为39.84%.结论 CPSS可作为在从事放射工作人群中评价压力与健康的测量工具.     

城市居民心理压力管理行为的分析

目的 了解城市居民心理压力管理行为及与心理压力的关系。方法 样本来自于杭州、广州、重庆和太原4个城市的多阶段抽样。资料以家庭访问调查得到。压力使用中文版知觉压力量表（CPSS）来测量。从3880份问卷中得到3679份CPSS测量合格问卷,压力管理策略包括认知和行为策略,前者分为积极的、中性的和消极的三方面,后者分为寻求支持、释放和转移、放松和分散3种。进行使用频数和知觉效果两方面的评估。多元分析用于检验各种压力管理策略与压力的关系。结果 全样本CPSS均值为24．22,标准差为5．81。健康危险性压力（HRS）率为44．54％（95％CI：42．90％-46．12％）。多元分析显示积极的和中性认知策略中的“随缘”的具有显著的减缓压力的效果,其他的则无作用。行为策略中,除了寻求社会支持外,其他的都具有显著的减少压力的效果。结论 这些有效的压力管理策略可以作为制定压力管理方案的依据。     

门诊肺结核患者心理压力及影响因素研究

目的探究门诊肺结核患者心理压力及其影响因素。方法以浙江省两县区结核病定点门诊的在治肺结核患者为对象,采用问卷调查方法,收集患者社会人口学特征、患病情况、肺结核患病认知与患病感受,运用中文版知觉压力量表(CPSS量表)定量测定患者的心理压力。结果 440名门诊肺结核患者接受了调查,其中437份问卷回收有效。患者心理压力的平均分值为23.89±5.55,处于健康危险性压力(HRS)下的患者占49.20%。不同受教育状况、职业等特征的患者心理压力差异有统计学意义。患病后自感经济负担较大,有自责、担心等负面感受,以及自感被疏远的门诊患者心理压力较大,差异有统计学意义。结论应关注门诊肺结核患者心理压力,加强对低社会阶层、经济负担较重、有负面患病感受以及治疗过程中被疏远的门诊肺结核患者的心理支持。     

广州市健康人群流脑带菌状况调查及分析

目的　了解广州市健康人群流脑带菌状况。方法　于2 0 0 1年10～12月流脑流行前期采集广州市健康人群咽拭子现场接种于巧克力平板上,采用卵黄双抗琼脂培养基进行脑膜炎奈瑟菌分离培养。结果　调查3～6 0岁健康人群2 17人,检出流脑带菌者10人,带菌率为4 6 1% ,阳性菌株全部为B群;各年龄组人群流脑带菌率差异无统计学意义(P >0 0 5 ) ;男性带菌率为4 12 % (4/97) ,女性带菌率为5 0 0 % (6 /12 0 ) ,差异无统计学意义(P >0 0 5 ) ;接种过流脑菌苗者带菌率为3 2 3%(4/12 4 ) ,未接种过疫苗者带菌率为6 4 5 % (6 /93) ,差异无统计学意义(P >0 0 5 )。结论　广州市健康人群流脑带菌率较低,未发现A群流脑携带者,但要警惕B群Nm引起的流脑流行     

中国13所大学本科生心理压力现状的流行病学调查

目的了解当前中国大学生群体心理压力的主要来源及其流行病学特征.方法采用整群随机抽样选取13所高校2007名大学本科生作为研究样本,应用“大学生心理压力调查问卷”进行现场问卷调查.结果大学生心理压力源排前五位的依次为学习任务、学校环境、职业选择、人际交往和情绪失调.其中,心理压力程度中等的占49.3%,程度较重的临界人群占8.4%,压力程度很重的占0.3%.具体而言,二、三年级大学生心理压力的程度普遍高于一、四年级大学生,在择业和学业压力方面女生显著高于男生,在家庭、恋爱、健康、适应和挫折压力方面男生显著高于女生.乡村来源大学生的心理压力明显高于城市来源大学生,普通学校大学生心理压力显著高于重点学校大学生,西部地区大学生心理压力高于沿海开放地区的大学生.结论心理压力已成为影响当前大学生群体心理健康发展的严重问题,其中某些特殊群体的心理压力问题尤其值得关注.     

广东省城市居民贫血流行病学特征及影响因素

目的了解广东省城市居民贫血流行病学特征和影响因素,为贫血综合防治提供科学依据。方法 2010—2012年在广东省开展居民营养与健康状况调查,通过多阶段分层随机抽样抽取5个城市5 266人进行问卷调查,采集静脉血用氰化高铁法测定血红蛋白。对居民贫血情况进行描述性统计分析,采用logistic逐步回归分析贫血影响因素。结果广东省城市居民贫血粗患病率为10.7%,标化率为10.8%。男、女性粗患病率分别为7.4%、13.0%,标化率分别为6.6%、13.2%,差异均有统计学意义(P0.01)。大、中小城市居民粗患病率分别为9.8%、11.5%,差异无统计学意义(P0.05);标化率分别为9.6%、12.1%,差异有统计学意义(P0.01)。多因素分析显示,女性是贫血的危险因素,OR值(95%CI)为2.041(1.653-2.520);家庭人均年收入高是贫血的保护因素,OR值(95%CI)为0.895 (0.832-0.962)。结论广东省城市居民贫血患病率较2002年降低,但老年人和生育期妇女仍是高危人群,应加强对高危人群的贫血防治工作,改善贫血状况,提高居民健康水平。     

电话膳食调查方法在北京、上海和香港应用研究—1电话抽样筛查的可行性

目的　了解城市居民对电话调查的接受程度 ,以及选取调查对象进行电话膳食调查的有效性和可靠性评价。方法　 2 0 0 2年在北京、上海和香港开展了一项电话随机抽样筛查 ,成功邀请到 30 0名 2 0～ 4 9岁的城市妇女参与本研究。结果　筛查中共拨出 2 4 6 2个电话号码 ,其中 95 %的号码在 5次以内完成拨号。“同意”号码平均拨号次数为两次 ,应答率和拒绝逆转率并不因拨号次数增加而同步增长。北京样本库的有效性偏低但应答率较高 ;上海两项指标均令人满意 ;香港样本库的有效性较高但应答率偏底。电话筛查的总体应答率为 4 2 % ,与北京 (4 7% )和上海 (5 0 % )相比 ,香港的应答率 (32 % )最低 (P <0 .0 0 1 )。结论　中国城市居民可以接受电话访问的调查方式 ,抽样应答率令人满意     

妊娠早期抑郁的相关因素研究

目的探索影响妊娠早期抑郁的相关因素。方法采用爱丁堡产后抑郁量表(Edinburgh postpartum depression scale,EPDS)和中文版知觉心理压力量表(Chinese perceived stress scale,CPSS),于2013年11月20日-2014年9月22日在江西省乐平市妇幼保健院产前门诊招募孕周<20周的孕妇648名进行调查,使用Logistic多因素回归分析产前抑郁的相关因素。结果本研究抑郁得分分布为8.0(P_(25))、11.0(P_(50))、13.8(P_(75)),总检出率为20.4%。多因素分析发现,心理压力达到健康危险性压力状态(Health risk stress,HRS)的妇女患有产前抑郁的相对危险度显著高于心理压力正常的妇女(aOR=3.76,95%CI:2.08~6.80,P<0.001),孕前月经规律的妇女患有产前抑郁的风险显著低于孕前月经不规律的妇女(aOR=0.55,95%CI:0.30~0.98,P=0.044)。结论孕期高心理压力与孕前月经失调可能是引起产前抑郁的相关危险因素。     

南京市白下区中学生抑郁障碍与健康危险行为的关系

目的了解南京市白下区中学生人群中主要健康危险行为的发生率及其与抑郁障碍的关系。方法采用横断面调查，研究对象来自南京白下区9个学校的27个班级1102名在校的初一至高三的中学生，其中初中生占63．6％，高中生占36．4％；男生为45．0％，女生为55．0％。调查的有效应答率为94．2％。结果该样本人群中5种健康危险行为：吸烟、饮酒、网吧上网、逃学、离家出走的发生率分别为4．3％、33．6％、8．0％、6．5％和4．5％，男生均高于女生，高三学生的发生率为最高，高中学生的健康危险行为的发生率高于初中学生，18岁以上年龄组的学生中，各种健康危险行为的发生率均为最高。罹患抑郁障碍的学生发生健康危险行为的可能性均大于非抑郁障碍患者，针对上述5种健康危险行为的OR值分别为3．30（95％CI=1．67～6．55），1．86（95％CI=1．27～2．73），2．78（95％CI=1．57～4．93），3．82（95％CI=2．15～6．81）和5．53（95％CI=2．95～10．40）。发生健康危险行为者（网吧上网者、逃学者和离家出走者）寻求心理医生进行疏导的比例显著高于未发生健康危险行为者，但两类学生与老师交流沟通的比例则无差异。结论健康危险行为的发生、抑郁障碍已成为中学生人群中一个越来越重要的公共卫生问题，有关职责部门应制定有针对性的预防控制措施。     

新疆职业人群慢性病患病情况与影响因素分析

目的了解新疆机关、企事业单位职业人群健康状况与相关危险因素的相关性,为职业群体慢性病防控策略的制定提供科学参考依据。方法采用多阶段随机抽样,在全疆7个地州14个县市对机关、企事业单位职工进行慢性病及其相关危险因素抽样调查,采用EPIDATA软件进行平行双录入,SPSS 22.0进行数据统计分析,采用多因素Logistic回归分析方法。结果调查对象所调查慢性病总体患病率为42.8%。多因素Logistic回归分析显示,相对于35岁人群,35～、≥50岁的人群患病风险分别为2.67 (95% CI:1.758～3.888)和3.38(95% CI:2.076～4.777);相对于睡眠时间6 h人群,6～8 h以及≥8 h的人群慢性病患病风险分别为0.455(95% CI:0.282～0.734)和0.636 (95% CI:0.530～0.762);相对于体重正常人群,体重偏轻、超重和肥胖患病风险分别为 2.533 (95% CI:1.744～3.617)、3.657 (95% CI:2.520～5.307)和 5.384 (95% CI:3.635～7.973);相对于静态作业时间4 h人群,4～6 h和≥6 h人群患病风险分别为1.313 (95% CI:1.046～1.647)和2.099 (95% CI:1.695～2.600)。结论新疆机关、企事业单位职工慢性病的发生与多种因素相关,应加强对职工的健康教育,提高职工对影响因素的认识,从而促进职工健康生活方式行为的养成。     

湖州市559名小学生压力与心理健康状况调查

目的 探讨小学生的压力和心理健康状况及其相互关系。方法采用自编小学生压力事件量表和心理健康诊断测验（MHT）分别测查小学生的压力和心理健康状况，对其相互关系进行相关和回归分析。结果24％的小学生体验到中等程度以上的压力，5．2％的小学生有重度以上的压力；压力源中以父母的期望与管教对小学生造成的压力最大；小学生心理问题各因子检出率为0．5％～10．0％，总检出率为22．9％。大部分压力因子对小学生的心理问题具有明显的预测作用，其中预测作用最大的压力因子是价值尊重压力、学习压力和父母压力。结论部分小学生存在心理健康问题。压力是影响小学生心理健康状况的重要因素。     

四川省社招新警职业生命质量及其影响因素分析

目的 了解新警职业压力、心理契约和职业生命质量的相关情况,为促进新警职业生命质量,维护其职业健康提供依据。方法 以四川省社招入警1～2年的413名新警为研究对象,采用职业生命质量量表、中文版知觉压力量表和心理契约调查问卷展开调查,分析职业压力和心理契约对新警职业生命质量的影响。结果 新警的职业生命质量总均分为( 97.82±17.10),低分组有187人,占比45.3%。413名新警中有268名新警CPSS得分≥26,处于有健康危险压力水平,压力状况阳性检出率为64.9%。新警的职业压力与职业生命质量呈显著负相关（相关系数rs = - 0.727,P＜0.001);心理契约与职业生命质量呈显著正相关（相关系数rs = 0.630,P＜0.001)。职业压力负向预测职业生命质量( P＜0.001);心理契约的规范维度和人际维度正向预测新警的职业生命质量（P＜0.001,P＜0.05)。结论 新警职业生命质量状况整体欠佳。通过改善压力状况、促进心理契约中的规范维度和人际维度,可有效提升新警的职业生命质量,促进并维护其长期的职业健康。     

严重急性呼吸综合征流行后公众健康行为的改变

目的 了解公众在严重急性呼吸综合征（SARS）流行期间和流行结束后相关健康行为改变情况及影响因素,为今后应对突发传染病公共卫生事件时公众健康行为引导提供依据。方法 根据流行强度不同,选择广州、太原和杭州作为研究地区。采用方便抽样的方法在每个地区抽取城市居民200人,农村居民200人,职业人群400人,合计2400人为调查对象,采用统一的自制问卷进行资料收集。结果 获取2424份有效问卷,SARS期间和SARS后公众健康行为的得分相关系数达0．782;CPSS问卷显示健康危险性压力的发生率为39．3％;多元线形回归显示,控制了其他因素后,群体张力测量值、部分人口学特征和认知程度等因素对SARS期间公众健康行为得分的影响差异具有统计学意义。结论 公众在SARS期问相关健康行为发生正向改变,SARS后一部分健康行为得以保持,某些健康行为发生减退。行为改变和保持受疾病流行情况、文化传统和行为的可变性程度等因素的影响。在今后应对突发公共卫生事件时,应该加强对公众心理和行为的引导,通过健康教育提高公众对相关知识和行为的认知程度,适当缓解公众的群体张力。     

严重急性呼吸综合征流行期间公众知觉压力及其对健康行为的影响

目的 了解严重急性呼吸综合征(SARS)流行期间公众的知觉压力情况及其对健康相关行为的影响.方法 选择广州、太原和杭州三地,分层随机数字表法抽取城区居民、农村居民,以及建筑工人、服务行业人员、学校教职工共2532人开展回顾性调查.采用自制问卷调查测量对SARS的认知和行为,用中文版知觉压力量表(CPSS)测量人群知觉压力.EpiData 2.0软件录入,对CPSS的14个问题根据回答赋分,计算知觉压力测量值;用SPSS 11.5软件分析不同人口学特征及认知与健康危险压力发生率的关系,以及低压力状态(0～分)和中等压力状态(15～分)及危险压力状态下(25分以上)相关行为发生情况.结果 有效问卷2424份,有效率为95.7%(2424/2532);被调查者的CPSS测量值为0～49分[(22.7±6.8)分],M=24.0分.SARS期间处于健康危险性压力的人群占39.3%(953/2379).随着压力升高,调查对象饭前洗手、便后洗手、开窗通风、咳嗽打喷嚏时避开他人、运动行为的采纳频率依次降低.logistic回归显示,与认为SARS威胁程度一点不严重,对疫情一点不害怕,以及预防措施一点不了解相比,认为SARS威胁程度比较严重(β=0.41,Wald χ~2=4.84,P=0.03),对疫情不太害怕(β=0.50,Wald χ~2=6.69,P=0.01)、比较害怕(β=1.39,Wald χ~2=48.59,P=0.00)和非常害怕(β=1.77,Wald χ~2=53.59,P=0.00)以及对预防措施不太了解(β=0.74,Wald χ~2=4.48,P=0.03)、比较了解(β=-0.98,Wald χ~2=8.29,P=0.00)、非常了解(β=-1.18,Wald χ~2=10.66,P=0.00)对人群健康危险性压力发生率的作用具有统计学意义.结论 知觉压力测量值越大SARS流行期间相关健康行为采纳率越低.提高公众对突发事件的认知,提供良好的社会支持等措施可降低压力.     

放射医务人员压力及相关因素与健康的关系

[目的]探讨放射医务人员知觉压力及相关因素对健康的影响。[方法]采用一般健康量表、中文版知觉压力量表、艾森克人格问卷量表中文版、工作倦怠调查表,对728名放射医务人员进行调查。[结果]不同年龄、不同婚姻状况的放射医务工作人员之间的压力总分差异有统计学意义（F=2.975,P=0.036;F=3.519,P=0.030）;直接接触射线的工作人员压力总分高于间接接触者（t=3.170,P〈0.001）;不同职称之间的工作人员压力总分有统计学意义（F=6.513,P〈0.001）。放射工作人员的知觉压力分值和一般健康量表总分存在正相关（r=0.414,P〈0.01）;多重线性回归显示,知觉压力、神经质、情绪耗竭3个变量对健康均有影响作用（P〈0.05）。[结论]放射医务人员的知觉压力水平可影响其健康状况,应对他们进行有效的健康教育,减轻压力,促进身心健康。     

Work stress and reduced health in young physicians: prospective evidence from Swiss residents

OBJECTIVES: Job stress, investigated by the effort-reward model in various working environments in different countries, has been widely reported, yet studies addressing physicians are lacking. The present study investigated the perceived job stress, its association with the amount of working hours, and its impact on young physicians' self-reported health and their satisfaction with life during residency. METHODS: In a prospective study design, a cohort of Swiss medical school graduates was followed up, beginning in 2001. In their second and fourth years of residency, 433 physicians assessed their effort-reward imbalance, overcommitment, physical and mental well-being and satisfaction in life. Taking the longitudinal design into account, four categories of stressed residents were defined: (1) subjects not reporting high work stress at either measurement, (2) subjects reporting high work stress in the second but not in the fourth year of residency, (3) subjects with onset of high work stress in fourth year and (4) residents reporting high work stress at both measurements. RESULTS: All components of the perceived stress at work were significantly correlated with the amount of working hours, effort showing the highest correlation. While two-thirds of the participants do not report high work stress, assessed by the extrinsic part of the effort-reward imbalance model (the ratio between effort and reward) and 12% show a decrease of stress over time, there are 15% with an increase of stress over time, and 10% with persistently high stress experience. In terms of the intrinsic stress component (overcommitment), 71% show low values, 12% show a decrease, 9% an increase and 8% constantly high values. The groups with constant and increasing extrinsic and intrinsic stress experience exhibit significantly worse health and life satisfaction compared to the remaining groups, after controlling for gender and baseline health. CONCLUSIONS: Stress at work in young physicians, especially when being experienced over a longer period in postgraduate training, has to be a matter of concern because of its negative impact on health and life satisfaction and the risk of developing symptoms of burnout in the long run.     

大学生伤害心理压力调查分析

目的通过对苏北地区大学生心理压力测试和伤害流行病学分析,了解在校大学生伤害心理压力。方法以自制调查问卷及中国大学生心理健康量表(CCSMHS)和中文版知觉压力量表(CPSS)为工具,对调查对象进行测试。结果调查1 857名大学生,健康量表10个因子得分由高至低依次为:适应性差、心理承受能力差、情绪失调、躯体化、焦虑、抑郁、人际关系紧张、偏执、敌对和心理不平衡。知觉压力量表测试心理压力,平均得分36.63分(15~64分),其中≤28分192人(占10.41%),29~42分1 406人(占76.21%),≥43分247人(占13.38%)。过去1年中发生伤害次数≥1次有639人(占34.41%);≥3次为113人(占6.09%)。结论伤害的发生是多因素综合作用结果,偏执和躯体化因子是危险因素。应通过开展教育和伤害预防知识普及,学校和家庭共同干预,以减少大学生伤害事件的发生。     

Self rating of health is associated with stressful life events, social support and residency in East and West Berlin shortly after the fall of the wall

STUDY OBJECTIVE: To compare the health status and factors influencing the health of populations that had previously lived under different political systems. DESIGN: Cross sectional health and social survey using postal interviews. The relation between self reported health and psychosocial factors (stressful life events, social support, education, health promoting life style and health endangering behaviour) was investigated. To determine East-West differences a logistic regression model including interaction terms was fitted. SETTING: East and West Berlin shortly after reunification 1991. PARTICIPANTS: Representative sample of 4430 Berlin residents aged 18 years and over (response rate 63%). RESULTS: Of all respondents, 15.4% rated their health as unsatisfactory. Residents of East Berlin rated their health more frequently as unsatisfactory than residents of West Berlin (Or(age adjusted)= 1.29, 95%CI 1.08, 1.52), these differences occurred predominantly in the over 60 years age group. Logistic regression showed significant independent effects of stressful life events, social support, education, and health promoting life style on self rated health. The effects of education and health promoting life style were observed to be more pronounced in the western part of Berlin. Old age and female sex showed a stronger association with unsatisfactory health status in the eastern part of Berlin. CONCLUSIONS: For subjects aged over 60 years there was evidence that living in the former East Berlin had an adverse effect on health compared with West Berlin. The impact of education and a health promoting lifestyle on self rated health seemed to be weaker in a former socialist society compared with that of a Western democracy. This study supports an "additive model" rather than a "buffering model" in explaining the effects of psychosocial factors on health.