卵巢内胚窦瘤合并胸水1例

患者，18岁，未婚，住院号：527592。主诉：发现盆腔包块一月余，该患者于10月中旬无明显诱因出现下腹部阵发性胀痛，无恶心、呕吐、但有咳嗽、胸闷等症状。曾到广州某医院行B超检查发现盆腔巨大包块，于2003年11月14日入老河口医院住院治疗3d，当时B超仍是盆腔巨大包块，胸腔积液，曾抽胸水检查，认为     

巨大空肠肿物漏误诊1例

1　病例介绍患者庄某 ,女 ,6 0岁 ,已婚。因下腹部疼痛半个月入院。患者于半个月前出现下腹部持续性疼痛 ,可以忍受 ,伴恶心、呕吐 ,呕吐物为胃内容物。曾在当地医院就诊 ,治疗情况不详 ,后疼痛缓解 ,呈持续性隐痛。近 1天未排便排气 ,尿频 ,转送我院。门诊以“盆腔肿物”收住院。查体 :Ｔ 36 .4℃ ,Ｐ 85次 /分 ,Ｒ 2 0次 /分 ,ＢＰ 18/ 12ｋＰａ。无贫血外观 ,心肺听诊无异常。腹软 ,略膨隆 ,无肠型及胃肠蠕动波 ,于下腹部可触及一囊性肿物 ,如孕 5个月大小。压痛“ ” ,活动欠佳。肠鸣音弱 ,无震水音。妇科检查 :外阴萎缩 ,经产型 ,阴道…     

输卵管积血误诊卵巢囊肿蒂扭转1例

患者,40岁.因阴道流血8d,下腹痛2d.于2007年11月2日门诊以盆腔包性质待查收住院,患者8d前无诱因出现阴道流血,伴有下腹部疼痛,自服消炎及止痛药物后疼痛有所缓解(药名不详),也未引起重视.2d前突然出现右下腹部疼痛.伴有恶心,无肛门坠胀感,15年前行.双侧输卵管结扎术.     

超声引导下锐性分离治愈宫颈管实性粘连1例

1病例报告患者女,40岁,因晚孕引产清宫术后闭经伴周期性下腹部疼痛11年,加重2年,于2006年11月28日入院。患者于1995年10月孕7+个月在当地医院行引产术,产后常规清宫,因清宫术中出血立即转入县医院再次清宫,术后阴道少量出血40+d自然停止。此后闭经,伴周期性下腹部疼痛及肛门坠胀,曾辗转多家医院求治,症状无明显缓解。入院前2年来,患者下腹部疼痛加剧,呈持续性胀痛伴周期性加重。查体:体温36.5℃,脉搏80/min,呼吸18/min,血压135/80mmHg。心肺无异常,腹部平软,肝脾未扪及,下腹部压痛明显,无反跳痛及肌紧张。妇科检查:外阴已婚经产型,阴道通畅…     

右下腹疼痛、盆腔肿块(病案讨论见下期)

病例摘要患者女性,27岁,未婚,工人,住院号:4385。右下腹部阵发性疼痛7天,持续性加剧10小时,于1984年5月18日下午6时入院。患者于5月11日上午起自觉右下腹部阵发性疼痛,但无畏寒发热、恶心呕吐、腹泻等,当地医院诊断为“阑尾炎”。肌注“止痛针、青霉素”各1支后,腹痛缓解。以后虽有阵发性腹痛,但仍能坚持轻工作。今上午8时在弯腰劳动起立后,突感右下腹剧烈疼痛,且呈持续性伴右侧腰酸不适,在乡医院诊断为“阑尾脓肿”,用洁霉素1.2克、卡那霉素1.5克静滴无效。因腹痛剧烈而由家属护送本院。内科检查:右下腹部触及一边缘不清囊性肿块,压痛明显。经外、妇科会诊,诊断为盆腔肿块     

人流吸引器巧用于B超引导下穿刺治疗卵巢巧克力囊肿一例

患者,40岁,发现盆腔囊性占位3年余来院。患者时有下腹部轻度疼痛不适,余未见明显异常。超声提东：于盆腔左附件区见9．4cm×5．3cm无回声区,壁厚0．3cm,尚规整,内部充满细密光点回声,周边可见部分卵巢组织回声。超声诊断：盆腔囊性占位,考虑卵巢巧克力囊肿。     

盆腔血管外皮瘤1例

盆腔血管外皮瘤１例王桂青，姜学强（烟台毓璜顶医院）患者，女，５３岁，因下腹部包块１年，明显增大伴尿频５个月入院。入院前５０ｄ曾在当地县医院以＂子宫肌瘤＂行剖腹探查术，未能切除肿瘤，关腹。入院时检查：外阴、阴道、宫颈均正常。宫体偏左，正常大小。其右侧有...     

盆腔巨大游走脾囊肿1例报告

盆腔巨大游走脾囊肿１例报告刘广力，王得厚，肖振山（中国人民解放军第２２２医院外一科１３２０１１）１病历摘要女性，１９岁。下腹部包块４年，于１９９３年１月７日入院。患者自述于１９８９年无意中发现自己下腹部有一包块，鸡蛋大，无疼痛、发热、盗汗等，饮食、排...     

罕见子宫颈肌瘤行子宫切除1例

患者女,51岁,于1996年3月6日住院,主诉为痛经及下腹部蹩胀和尿频3个多月、服药治疗效果不佳,后到县医院经“B”超检查为子宫肌瘤而来我院治疗.患者自幼务农,18岁结婚,至35岁之间,共生六胎、现存一男四女,平素体健,无任何急性传染病史,体检听诊心脏各瓣膜有轻度收缩期杂音,触诊其下腹部耻骨上方可触及一个肿块,无压疼.妇科检查:外阴产型、阴道通畅、宫颈轻度糜烂、穹窿空虚、子宫前位,超拳头大,几乎占据盆腔中央大部分,活动受限,右侧附件增大,“B”超示子宫肌瘤,右侧附件囊肿.     

静滴头孢甲肟引起迟发性过敏性休克1例

病人,女,37岁。因下腹部疼痛3 d,诊断为＂双侧附件炎＂。患者既往无药物过敏史,遂给予盐酸头孢甲肟1.5 g溶于0.9%氯化钠250 ml内缓慢静滴,1次/d。连续静脉滴注4 d,患者无任何不适症状,     

游离脾扭转误诊为卵巢肿瘤1例

我院于 2 0 0 0年 1月 12日收治游离脾扭转误诊为卵巢肿瘤 1例 ,现将临床资料报告如下。1　病例报告患者女 ,15岁 ,因“下腹部疼痛 4天 ,加重半天”于 2 0 0 2年 1月 12日 17时收住院。患者无月经初潮 ,于 4天前无明显诱因地出现下腹部疼痛 ,呈阵发性 ,伴恶心、呕吐 ,呕吐物为胃内容物。于当日下午疼痛加重 ,呈绞窄样痛 ,遂就诊于我院。查体 :Ｔ3 7℃ ,Ｐ82次 分 ,Ｒ2 0次 分 ,ＢＰ16 10ｋＰａ。妇科查体 :外阴发育幼稚 ,无阴毛 ,处女膜环完整。肛诊 :子宫大小触及不清 ,盆腔内触及一 4月孕大包块 ,呈囊实性 ,活动受限 ,压痛明显。Ｂ超示 …     

羟苯磺酸钙胶囊治愈慢性淋巴结炎2例报告

1病历摘要 1.1患者,女,34岁,以＂间断血尿2年,下腹部酸胀痛,乏力,膝下浮肿,夜尿多3个月＂为主诉就诊,无发热,无头颈部疼痛,无咳嗽咳痰,无胸痛,无上腹部疼痛;查体：体温36.5℃,血压110/75mmHg,     

慢性盆腔痛与妇科疾病的关系

慢性盆腔疼痛（CPP）是指非周期性、持续达6个月以上（也有认为达3个月以上）、对非阿片类药物治疗无效的盆腔疼痛。盆腔是腹腔最低的部分,盆腔内脏器引起的疼痛主要表现在下腹部,故临床上又将盆腔痛称为下腹痛。     

盆腔卵泡膜细胞瘤的超声表现

位于盆腔的卵胞膜瘤较少见,笔者诊治1例,现报告如下. 1临床资料 患者女,47岁.无明显诱因急性下腹部疼痛2 d,伴恶心呕吐2次,呕吐物为胃内容物,吐后疼痛稍缓解.查体:下腹部可扪及拳头大小肿块,有明显压痛,元反跳痛.     

巨大卵巢黏液性囊腺瘤1例引发的思考

1.病历摘要 患者24岁,否认性生活史.因“下腹痛3d,发现盆腔包块3d”于2014年11月12日入院.15岁初潮,平素月经4d/28d,经量适中,色红,痛经(-).末次月经2014-11-09.3个月前,患者自觉下腹部逐渐增大,未行任何诊治,3d前,自觉下腹部疼痛,遂就诊于当地县医院,行妇科彩超检查,提示:腹腔内可见液性暗区,范围约215 mm× 134 mm,内见分隔,有包膜.建议进一步检查,后就诊于当地市中心医院,行全腹CT检查,提示:左中下腹至盆腔见巨大囊性水样密度灶,大小约16×27×38cm,病灶壁薄,边界清,病灶内见多处分隔,并见片状高密度灶,病灶前壁并见结节性高密度灶.建议患者住院治疗,但因个人原因,未及时就诊住院.     

子宫穿孔致急性化脓性腹膜炎1例

患者女，60岁。以“腹痛3d”之主诉住院。3d前，下楼梯时突感下腹部疼痛，疼痛逐渐加重，呈持续性。2d前，感全腹疼痛，出现发热（T38℃），伴恶心、呕吐、腹胀。当地医院按“急性阑尾炎”治疗，腹痛无缓解。既往史：30年前曾因“子宫脱垂”行“腹壁子宫悬吊术”。近2年来反复发作右下腹疼痛，当地医院诊断“慢性阑尾炎”，给抗感染治疗后好转。近期无乏力、消瘦，胃纳可，大小便正常。     

肠系膜平滑肌瘤误诊为卵巢囊肿蒂扭转1例报告

1　病历报告患者 6 7岁 ,因下腹部疼痛 3ｄ于 1998年 12月 19日就诊。 3ｄ前无明显诱因发生下腹部阵发性疼痛 ,无放射 ,不伴有恶心呕吐 ,无发热。绝经 2 3年 ,绝经后无阴道流血。查体 :Ｔ 36℃ ,Ｐ 85 /ｍｉｎ ,ＢＰ 16 /10ｋＰａ ,心肺正常 ,腹膨隆 ,肝脾肋下未触及 ,下腹部可触及一肿物 ,如 5 个月妊娠大小、表面光滑、压痛、上下活动大 ,左右活动差 ,伴有疼痛 ,叩浊音。双肾区叩击痛 (- )肠鸣音正常。妇科检查 :外阴正常 ,阴道通畅 ,宫颈光滑 ,萎缩 ,宫体大小未扪清 ,盆腔内可触及一肿物 ,有5 个月妊娠大小 ,表面光滑 ,囊性感 ,边界…     

异位妊娠误诊盆腔炎2例

<正> 1 临床病例 例1.患者,25岁,孕_3产_1,于1999年3月5日就诊。平素月经规律15,4/30天。于月经第24天时感下腹部阵发性疼痛,无阴道出血。自述有慢性盆腔炎病史,现带环避孕。妇科检查:宫颈无着色,抬举痛(+),子宫前位,压痛明显,右附件区条索状增粗、拒按,未扪及明显包块。B超提示:盆腔无异常。诊断:慢性盆腔炎急性发作。抗感染治疗5天,于3月10日下腹部疼痛加剧而复诊。B超提示:少量盆腔积液。后穹窿穿刺抽出不凝血5ml。急诊剖腹探查:右输卵管妊娠流产,出血约800ml。     

胃体部神经鞘瘤自发破裂误诊为宫外孕1例

患者29岁,住院号5709、因闭经39d,下腹部疼痛9h30min、晕厥1次,于97—01—11以突然出现下腹部疼痛,并呈持续性、阵发性加剧4b左右,未曾用药,速来我院就诊,以宫外孕,失血性体克急诊入院。患者末次月经为96—12—02,既往月经规律3～5d,平素未觉腹部有包块,闭经后无明显早孕反应。     

宫腔积脓误诊为卵巢囊肿1例

1病例报告患者67岁,孕3产3,绝经17年。因下腹坠痛时轻时重3年,下腹部包块2月余,近10d下腹疼痛加重,于2004-12-02入院。患者近2个月来感包块逐渐长大,伴尿频、尿急,无尿痛,近10d感下腹部疼痛呈阵发性加剧,伴恶心、呕吐,畏寒、发热。在当地医院静点抗生素(具体不详),未见明显好转。入院查体:体温37.6℃,脉搏88次/min,呼吸20次/min,血压12/8kPa,慢性消耗病容,心肺听诊无异常,下腹部膨隆,肌紧张,可触及一囊性肿物,上界达脐平,下界在盆腔内,表面欠光滑,固定,有明显压痛、反跳痛。妇科检查:老年外阴,阴道通畅,白带较多,有腥味;宫颈肥大,轻度糜烂,…