低比重罗哌卡因复合舒芬太尼腰-硬联合麻醉在高龄髋关节手术中的应用

目的探讨小剂量、低比重罗哌卡因复合舒芬太尼腰-硬联合麻醉(CSEA)在高龄单侧髋关节手术的麻醉效果及其安全性。方法 42例高龄髋关节手术患者,采用0.33%罗哌卡因复合舒芬太尼5μg低比重溶液行单侧腰-硬联合麻醉。记录感觉阻滞起效时间,最高阻滞平面,麻醉持续时间,Bromage运动阻滞评分和腰麻后5、10、20、30、40min平均动脉压(SBP),心率(HR),呼吸(RR),氧饱和度(SpO2)的变化及不良反应发生情况。结果手术侧感觉阻滞起效时间(2.2±1.3)min、最高平面T11(T10~T12),麻醉持续时间(78.2±19.3)min。Bromage评分:Ⅰ~Ⅱ级,腰麻后各时点血压、HR、RR平稳,SpO2为100%(吸氧),无低血压、呕吐发生。结论小剂量、低比重罗哌卡因复合舒芬太尼溶液行腰-硬联合麻醉阻滞效果确切,对心血管影响小,适合于高龄单侧髋关节手术。     

低浓度罗哌卡因行单侧CSEA在老年人髋关节手术中的效果观察

目的观察低浓度轻比重罗哌卡因行单侧腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)用于老年髋关节手术的可行性和安全性。方法择期髋关节手术90例,年龄65-93岁,ASAⅡ-Ⅲ级,随机分为两组:罗哌卡因组50例(R组),腰麻用药0.2%罗哌卡因8- 10mg,硬膜外注药为0.2%罗哌卡因;布比卡因组40例(B组),腰麻用药0.5%布比卡因8-10mg,硬膜外用药为0.375%布比卡因与1%利多卡因的混合液。术中持续监测NIBP、ECC和SpO2。以Bromage评分测定运动阻滞程度并记录。结果两组麻醉效果均能满足手术要求,术后元任何并发症。R组Bromage评分明显低于B组(P<0.01)。R组血流动力学较B组更平稳。结论低浓度、小剂世、轻比重罗哌卡因行单侧CSEA用于老年患者髋关节手术的麻醉不仅可行,而且安全,优于重比重布比卡因。     

0．75％罗哌卡因在高龄患者下肢手术中连续腰麻的应用观察

目的研究小剂量0．75％罗哌卡因连续腰麻用于高龄患者下肢手术的安全性和有效性。方法择期高龄下肢手术患者32例,年龄70～82岁,ASAⅡ-Ⅲ级,用随机数字表法分为罗哌卡因组和布比卡因组。两组分别以0．1ml／s在蛛网膜下腔分次小剂量注入0．75％罗哌卡因1ml或0．75％布比卡因1ml直至麻醉平面满意,比较两组患者痛觉阻滞程度、最高阻滞平面,运动阻滞程度（改良Bromage分级法）,并且记录麻醉前（T0）、麻醉满意时（T1）、切皮后1．5h（T2）和术毕（B）HR、MAP的变化同时观察不良反应和并发症。结果两组患者均可达到完善的镇痛效果,但罗哌卡因组的镇痛起效时间、运动阻滞起效时间、最大运动阻滞时间均比布比卡因组显著延长（P〈0．05）;最高阻滞平面低于布比卡因组（P〈0．05）;而痛觉恢复时间、运动恢复时间比布比卡因组显著缩短（P〈0．05）;罗哌卡因组最大Bromage评分明显优于布比卡因组（P〈0．05）。结论小剂量0．75％罗哌卡因连续腰麻用于高龄老年患者下肢手术具有麻醉效果确切,对血流动力学影响小,不良反应少。临床上安全可行。     

0．75％罗哌卡因与0．75％布比卡因用于高龄下肢手术患者连续腰麻对比研究

目的：研究小剂量0．75％罗哌卡因在高龄下肢手术患者中的应用,并与0．75％布比卡因作对比研究。方法择期高龄下肢手术患者40例,年龄70～93岁,ASAⅠ～Ⅲ级,随机分为罗哌卡因组和布比卡因组,每组20例。2组分别在蛛网膜下腔分次小剂量注入0．75％罗哌卡因10 mg或0．75％布比卡因10 mg,直至出现最高有效麻醉平面,比较2组患者痛觉阻滞程度、最高阻滞平面、运动阻滞程度（改良Bromage分级法,MBS）,且记录麻醉前（T0）、麻醉平面达到有效麻醉平面时（T1）、切皮后2 h（T2）和术毕（T3）心率、平均动脉压的变化。结果2组患者均可达到完善的镇痛效果,但罗哌卡因组的镇痛起效时间、运动阻滞起效时间、最大运动阻滞时间均比布比卡因组显著延长（P＜0．05）;最高阻滞平面低于布比卡因组（P＜0．05）;而痛觉恢复时间、运动恢复时间较布比卡因组显著缩短（P＜0．05）;罗哌卡因组最大Bromage分级明显优于布比卡因组（P＜0．05）。结论小剂量0．75％罗哌卡因在连续腰麻中应用于高龄患者下肢手术,麻醉效果满意,而且能够达到较为完善的镇痛效果,肌肉松弛好,为高龄患者的手术麻醉提供了一种有效且安全可行的方法。     

10毫克盐酸罗哌卡因与10毫克盐酸布比卡因用于腰麻-硬膜外联合麻醉的比较

目的：比较10毫克罗哌卡因和10毫克布比卡因用于手术患者腰麻-硬膜外联合麻醉的效果。方法：120例剖宫产手术、下肢手术患者,ASAⅠ-Ⅱ级,年龄20岁～60岁,随机分为二组,每组60例。Ⅰ组1%罗哌卡因,Ⅱ组0.5%布比卡因,均取L3～4为穿刺点,行腰麻-硬膜外联合麻醉,穿刺成功后,有脑脊液顺畅流出后,Ⅰ组取1%罗哌卡因原液1.0ml,Ⅱ组取0.5%布比卡因2ml（0.75%布比卡因2ml＋10%GS1ml）,注入蛛网膜下腔,硬膜外向头端置管3？。术中连续监测呼吸和循环状况,评估麻醉效应和观察不良反应的发生情况。结果：两组患者感觉阻滞平面达T10的起效时间上有明显差异,罗哌卡因组〉布比卡因组。运动阻滞达Bromage评分为3分时的时间罗哌卡因组〉布比卡因组,维持时间上罗哌卡因组〈布比卡因组。在肌松效果上布比卡因组〉罗哌卡因组,在镇痛效果上二组相同,两组低血压和恶心等不良反应发生率均较低。结论：10mg罗哌卡因和10mg布比卡因用于腰-硬联合麻醉罗哌卡因较布比卡因感觉？运动阻滞起效慢,下肢运动阻滞弱,恢复迅速,对于术后恢复更具优越性。     

不同浓度罗哌卡因对经皮肾取石术患者的影响

目的观察不同浓度罗哌卡因对经皮肾穿刺取石术（PCN-L）患者的影响。方法 120例ASA I～II择期行PCN-L手术患者,按手术顺序随机分为4组即以罗哌卡因浓度不同分为0.5%罗哌卡因组、0.33%罗哌卡因组、0.25%罗哌卡因组及0.20%罗哌卡因组,记录患者硬膜外穿刺前（T1）、给药后10 min（T2）及改变体位后5 min（T3）、15 min（T4）、60 min（T5）、120 min（T6）的平均动脉压（MAP）、心率（HR）、视觉模拟评分（VAS评分）、改良Bromage评分及罗哌卡因和其他药物用量、不良反应。结果 0.5%组患者术中MAP、HR波动较其他3组大,改良Bromage评分显著偏高,恶心呕吐的发生率最高（P〈0.05）;0.2%组患者则VAS评分显著高于其他3组（P〈0.05）;0.33%组、0.25%组在组间比较中,除0.33%组在T5时点时改良Bromage评分高于0.25%组外（P〈0.05）,两组其他各时点的各项比较差异均无显著性（P〉0.05）。结论硬膜外使用0.33%及0.25%的罗哌卡因在镇痛完善的情况下能更好地减少PCN-L患者术中血流动力学波动、减轻运动阻滞程度,降低术中恶心呕吐等不良反应的发生率。     

罗哌卡因复合舒芬太尼腰-硬联合麻醉用于老年髋关节置换术的研究△

目的：观察罗哌卡因复合舒芬太尼腰-硬联合麻醉用于老年髋关节置换术对血流动力学的影响。方法：将40例老年髋关节置换术患者随机分为罗哌卡因复合舒芬太尼组（A组）和罗哌卡因组（B组）,每组各20例。选择L2～4椎间隙常规行腰-硬联合麻醉。记录两组蛛网膜下腔罗哌卡因用量、硬膜外腔利多卡因用量,起效时间,术中硬膜外追加局麻药时间。监测两组麻醉前（T0）,手术开始前（T1）,手术开始后30min（T2）、60min（T3）、90min（T4）及120min（T5）的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）和血氧饱和度（SpO2）变化。结果：与B组相比,A组硬膜外腔利多卡因用量明显减少,起效时间明显缩短（P〈0.01）。与T0相比,两组各时点SpO2均稳定（P〉0.05）,无呼吸抑制发生。与T0相比,除B组T3时点血流动力学指标波动明显外（P〈0.01）,两组麻醉后各时点血流动力学指标均较稳定,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：罗哌卡因复合舒芬太尼腰-硬联合麻醉用于老年髋关节置换术,硬膜外腔局麻药用量减少,术中患者呼吸、循环稳定,增加了手术的安全性。     

腰硬联合阻滞行高龄患者髋关节置换术108例

目的观察采用等比重液腰硬联合阻滞(CSEA)行80岁以上高龄患者髋关节置换术的麻醉效果及其安全性。方法择期行髋关节置换术的80岁以上高龄骨折患者108例,选取L3～4或L2～3间隙常规施行腰硬联合穿刺成功后,蛛网膜下腔注入0.5%布比卡因等比重液1.0～2.0 ml,硬膜外腔向头端置管3.5 cm后平卧。20 min后麻醉平面未达手术要求的,经硬膜外腔追加0.75%盐酸罗哌卡因。结果本组患者均成功施行CSEA。腰麻用药后1～5 min起效,15～20 min麻醉平面固定。近90%阻滞在T10以下,运动阻滞充分,改良Bromage评分3分占97.22%。全部病例阻滞完善,效果满意,麻醉优良率达100%。结论 0.5%布比卡因等比重液CSEA用于80岁以上高龄骨折患者行骨水泥型髋关节置换术安全、简便,尤其是起效快、镇痛完全、肌松充分,优于EA,值得临床推广应用。     

0.5%轻比重罗哌卡因腰-硬联合麻醉在高龄患者侧卧位髋关节置换术中的应用

目的:探讨0.5%罗哌卡因轻比重腰-硬联合麻醉(CSEA)在有较严重合并症高龄患者侧卧位髋关节置换术中的应用安全性。方法:选择在CSEA下行髋关节置换手术的高龄患者80例,随机分为罗哌卡因组(R)和布比卡因组(B),均取患肢在上侧卧位,针内针法L2-L3穿刺,R组注入0.5%罗哌卡因6mg,B组注入0.5%布比卡因6mg,硬膜外腔头侧置管3cm。结果:R组感觉和运动阻滞起效时间、达最高阻滞平面时间均比B组长,但镇痛持续时间、最大Bromage评分持续时间比B组短(P<0.05);R组收缩压、舒张压、心率、脉搏血氧饱和度比B组更平稳,不良反应比B组少;血清肾素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮浓度B组下降较R组明显。结论:0.5%罗哌卡因轻比重单侧腰麻-硬膜外联合阻滞应用于合并心肺功能不全、高黏血症等高龄患者侧卧位髋关节置换术安全有效。     

轻比重单侧腰麻在髋关节置换术中的应用

目的:观察轻比重罗哌卡因单侧腰麻用于髋关节置换手术的临床效果和可行性.方法:选择单侧髋关节置换手术的患者80例,L2～3或L3～4椎间隙给予轻比重罗哌卡因单侧腰麻-硬膜外联合麻醉,平面控制在T10以下,观察MAP、HR、SpO2和术中、术后不良反应.结果:MAP、HR和SpO2与麻醉前差异无显著性,术中、术后无恶心、呕吐、头痛和尿潴留发生.结论:轻比重罗哌卡因单侧腰麻-硬膜外联合麻醉用于髋关节置换手术起效快、效果满意、循环稳定,是可行的.     

罗哌卡因腰麻－硬膜外联合阻滞在骨科下肢手术的应用

目的探讨罗哌卡因用于腰麻-硬膜外联合阻滞骨科下肢手术的临床效果及安全性。方法选择ASAⅠ-Ⅱ级的40例骨科下肢手术患者，随机均分成两组：L组：腰麻用药为罗哌卡因11．25mg；B组：腰麻用药为布比卡因11．25mg，两组用药均加5％GS至4mL。术中必要时经硬膜外导管注人0．75％罗哌卡因或0．75％布比卡因。术中监测BP、HR、SpO2、RR的变化并观察用药后不良反应。结果罗哌卡因组达最高痛觉阻滞平面与布比卡因组相似；最大运动阻滞时间罗哌卡因组比布比卡因组长；两组不良反应差异无显著意义；两组均无神经系统的不良反应。结论罗哌卡因用于腰麻-硬膜外联合麻醉骨科下肢手术安全有效，并能达到完善的麻醉效果。     

罗哌卡因腰-硬联合麻醉在高龄老人髋部手术的应用

目的：观察小剂量（10mg）罗哌卡因腰-硬联合麻醉用于高龄老人髋部手术的麻醉效果及其安全性。方法：高龄老人髋部手术患者60例,随机分为两组。S组（罗哌卡因10mg,n=30）,E组（布比卡因10mg,n=30）。两组先行硬膜外穿刺,继以针内针实施腰麻,脑脊液流出,以0.1～0.2ml/s的速度注入10mg罗哌卡因或布比卡因（用0.9%NS配制到3ml）后置入硬膜外导管,根据阻滞平面情况调节手术台角度,阻滞平面上界控制在T9-T12。结果：感觉阻滞起效时间,骨性操作期间视觉模拟评分（VAS）,低血压发生率比较,差异无统计学意义。结论：小剂量（10mg）罗哌卡因腰-硬联合麻醉用于高龄老人髋部手术有良好麻醉效果,安全可行。     

小剂量罗哌卡因腰-硬联合麻醉在老年人下腹部及下肢手术中应用的临床观察

目的观察小剂量的罗哌卡因用于老年病人下腹部及下肢手术的可行性及麻醉效果.方法择期行下腹部及下肢手术的老年患者60例,随机分为两组：（1）A组：30例,罗哌卡因腰-硬联合麻醉组,配方：0.5%罗哌卡因10mg;（2）B组：30例,0.5%左旋布比卡因10mg腰-硬麻醉组,观察感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间、最高痛觉阻滞平面、最大运动阻滞程度、痛觉及运动阻滞维持时间、VAS评分、完全阻滞病人比例、术中用药情况、不良反应及血流动力学等.并连续监测ECG、NIBP、SpO2.在给药后5、10、20、30、60min时点记录BP和HR作为统计指标.结果 R组感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间、达最高阻滞平面时间、达最大运动阻滞程度时间均比B组时间长,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）.R组镇痛持续时间、最大Bromage评分持续时间比B组短,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）.两组患者术中硬膜外追加局麻药例数和药量比较差异有统计学意义（P〈0.05）.术中医生对患者肌松效果的评价,两组均满意,但0.5%罗哌卡因组（R组）满意率比0.5%布比卡因组（B组）偏低,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）.R组注药后SBP、DBP、HR、SpO2均平稳,差异无统计学意义（P〉0.05）,而B组注药后3～10min的SBP、DBP下降HR增快,差异有统计学意义（P〈0.05）.术中两组病人疼痛、恶心和呕吐无显著性差异.结论小剂量罗哌卡因可安全应用于蛛网膜下腔阻滞,适应于老年病人下腹部及下肢手术,是一种较安全有效的麻醉方法.     

罗哌卡因复合舒芬太尼用于高龄患者髋关节置换术的最低有效剂量

目的探讨罗哌卡因复合小剂量舒芬太尼腰麻用于超高龄患者单侧髋关节置换术的最低有效剂量。方法 60例择期髋关节置换术手术高龄患者随机分为两组（每组30例）,A组为单纯罗哌卡因组,B组为罗哌卡因复合舒芬太尼组。A组第1例蛛网膜下腔给予0.25%罗哌轻比重液7.50 mg,以后每1例根据上1例阻滞平面是否低于T10来增减罗哌卡因0.25 mg;B组在A组基础上复合5μg舒芬太尼,记录患者的感觉和运动阻滞出现时间、达最高阻滞平面时间、最大Bromage评分持续时间和不良反应发生情况。计算最低有效剂量。结果 A组感觉和运动阻滞起效为（3.6±1.1）min,最高阻滞平面为T8（T6~10）,最大Bromage评分持续时间为（76±28）min,B组感觉和运动阻滞起效快为（1.9±0.7）min,最高阻滞平面升高T5（T4~7）,差异有统计学意义（P〈0.05）,最大Bromage评分持续时间（169±30）min。与A组比较,B组感觉和运动阻滞出现时间快,阻滞最高平面升高,差异有统计学意义（P〈0.05）,最大Bromage评分持续时间延长。罗哌卡因最低有效剂量：A组为7.00 mg,B组为4.5 mg,B组低于A组,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患肢Bromage分级比较,A组1级19例,2级11例,B组0级12例,1级16例,2级2例,B组2级少于A组而0级多于A组,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组不良反应差异无统计学意义。结论 0.25%轻比重罗哌卡因复合小剂量舒芬太尼5μg用于超高龄患者单侧髋关节置换术腰麻的最低有效剂量为4.5 mg,与单独使用罗哌卡因相比,复合小剂量舒芬太尼5μg,不仅罗哌卡因的最低有效剂量降低,而且患者的感觉和运动阻滞起效快,最高阻滞平面升高,运动神经阻滞轻,最大Bromage评分持续时间延长。     

小剂量腰麻伴硬膜外容量扩充对剖宫产后下肢运动功能的影响

目的 探讨在择期剖宫产中用小剂量高比重局麻药腰麻伴硬膜外容量扩充(EVE)对缩短术后下肢运动阻滞时间的效果.方法 选取ASAⅠ～Ⅱ级,择期剖宫产患者120例,术前阿托品0.5 mg肌肉注射,分为4组:对照1组,布比卡因单次腰麻:0.5%布比卡因8.0 mg含芬太尼10 μg与10%葡萄糖;研究1组,布比卡因腰硬联合伴EVE:0.5%布比卡因5.0 mg含芬太尼10 μg与10%葡萄糖+ 生理盐水 6 mL;对照2组,罗哌卡因单次腰麻:0.5%罗哌卡因8.0 mg含芬太尼10 μg与10%葡萄糖;研究2组,罗哌卡因腰硬联合伴EVE:0.5%罗哌卡因5.0 mg含芬太尼10 μg与10%葡萄糖+ 生理盐水 6 mL.通过针刺法测定麻醉平面,视觉模拟疼痛评分(VAS,按101点)评价麻醉效果,改良Bromage运动评分评价术后下肢运动功能恢复时间.结果 4组产妇年龄、身高、体重、手术时间及注药前后BP、HR等比较差异无统计学意义(P>0.05).两个研究组分别比各自对照组术后下肢运动恢复时间缩短(P<0.01).结论 小剂量腰麻(0.5%布比卡因或0.5%罗哌卡因5 mg含芬太尼10 μg与10%葡萄糖)伴EVE可满足临床剖宫产手术要求且大大缩短术后下肢运动阻滞时间.     

腰硬联合阻滞行高龄患者髋关节置换术108例

目的观察采用等比重液腰硬联合阻滞（CSEA）行80岁以上高龄患者髋关节置换术的麻醉效果及其安全性。方法择期行髋关节置换术的80岁以上高龄骨折患者108例,选取L3～4或L2～3间隙常规施行腰硬联合穿刺成功后,蛛网膜下腔注入0．5％布比卡因等比重液1．0～2．0ml,硬膜外腔向头端置管3．5cm后平卧。20min后麻醉平面未达手术要求的,经硬膜外腔追加0．75％盐酸罗哌卡因。结果本组患者均成功施行CSEA。腰麻用药后1～5min起效。15～20min麻醉平面固定。近90％阻滞在T10以下,运动阻滞充分,改良Bromage评分3分占97．22％。全部病例阻滞完善,效果满意,麻醉优良率达100％。结论0．5％布比卡因等比重液CSEA用于80岁以上高龄骨折患者行骨水泥型髋关节置换术安全、简便,尤其是起效快、镇痛完全、肌松充分,优于EA,值得临床推广应用。     

罗哌卡因腰-硬联合麻醉在老年髋关节手术中的应用

目的观察罗哌卡因腰-硬联合麻醉用于老年髋关节手术的临床效果和安全性。方法 70岁以上行髋关节手术患者60例采用低比重0.75%罗哌卡因行腰-硬联合麻醉。记录麻醉前（T0）,麻醉后5 min（T1）、10 min（T2）、15 min（T3）、20 min（T4）、30 min（T5）及术毕时（T6）的SBP、DBP、MAP及HR.结果术中血流动力学平稳,无并发症发生。结论低比重罗哌卡因用于老年患者髋关节手术具有起效迅速,麻醉效果满意,患者痛苦减轻和血流动力学稳定等优点。     

小剂量腰麻联合硬膜外阻滞麻醉在高龄患者下肢手术中的应用

目的探讨腰硬联合麻醉（CSEA）在高龄患者下肢手术中应用的可行性。方法100例高龄下肢手术患者随机分成2组,A组用腰硬联合麻醉,B组用硬膜外麻醉（EA）。腰麻药为（0.75%布比卡因2mL＋10%葡萄糖1mL）1～2mL,硬膜外药为1%罗哌卡因。2组平面T10～T12,监测并记录CVP、ECG、SpO2、BP、HR、起效时间、阻滞效果以及麻醉并发症。结果A组起效迅速,效果确切5～8min后不感到患肢疼痛,麻醉平面固定时间约15min;B组15～20min后不感到患肢疼痛,麻醉平面固定时间约30min,其中4例镇痛不全改为全麻。2组患者均无呼吸抑制及恶心、呕吐、头痛等并发症。结论小剂量腰硬联合麻醉用于高龄患者下肢手术,是一种安全有效的麻醉方法。     

罗哌卡因等比重液用于剖腹产病人腰-硬联合阻滞的临床观察

目的：罗哌卡因等比重液用于剖腹产腰-硬联合阻滞的安全性和有效性。方法：择期行剖腹产病人90例,ASA（Ⅰ～Ⅱ）级,随机分成3组,每组30例。用DurasafeTM型联合阻滞配套针于L2～3间隙穿刺。以0.1mL/s的速率蛛网膜下隙注入等比重混和局麻药3mL（B组：布比卡因7.5mg;R1组：罗哌卡因7.5mg;R2组：罗哌卡因10mg）,术中酌情于硬膜外给予2%利多卡因维持麻醉。用针刺法测感觉阻滞平面,用改良Bromage法测运动阻滞程度。比较三组病人在感觉、运动阻滞及恢复方面的异同,记录麻醉各时点血压、心率变化,并观察用药后的不良反应。结果：三组均能提供较为完善的麻醉。R组的运动阻滞起效时间长于B组（P〈0.01）,运动阻滞恢复时间短于B组（P〈0.01）。R1组感觉阻滞消退到S1～2时间、完全运动阻滞发生率明显少于B组（P〈0.01）。结论：罗哌卡因等比重7.5mg腰-硬联合阻滞用于剖腹产病人是安全的,其循环和呼吸系统较稳定,未见严重并发症,并能达到较为完善的麻醉效果。     

等比重罗哌卡因腰麻在剖宫产术中的应用

目的 观察0.5％等比重罗哌卡因腰麻在剖宫产手术中的麻醉效果及并发症.方法 选择100例ASA Ⅰ～Ⅱ拟行剖宫产手术产妇,均采用腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA).随机分为两组,分别向蛛网膜下腔注射0.5％(比重1.008)布比卡因和罗哌卡因.布比卡因组给予7～10mg,罗哌卡因组给予11～ 15mg.腰麻平面不足T6者,硬膜外腔追加2％利多卡因.结果 两组均于蛛网膜下腔注药后20分钟达到最高平面,均为T4(T6 ～T2).运动阻滞分级在注药60分钟时出现显著性差异(P＜0.05),罗哌卡因组运动阻滞均可在150分钟内恢复.结论 0.5％罗哌卡因可以达到与0.5％布比卡因同样的阻滞麻醉效果,产生相对较少的麻醉并发症及更轻程度的运动阻滞.0.5％罗哌卡因可以作为布比卡因的替代药物.