硝苯地平与阿替洛尔联用治疗高血压病

联用硝苯地平(30-40mg/d)与阿替洛尔(50-100mg/d)治疗中、重度高血压病(舒张压≥14kPa)患者46例(男34例,女12例,年龄54±s 10a),疗程0.5a以上。随访结果表明,治疗总有效率为93％,显效率76％;无明显药物不良反应;血糖、血脂均无异常改变。     

头孢唑肟治疗恶性血液病并发的重症感染24例

本文报道头孢唑肟(ceftizoxime)治疗24例(男14例,女10例,平均年龄46±16yr)恶性血液病并发重症感染。剂量为4-6g/d,iv,总剂量平均为41±16g,结果显效38％,有效25％;总有效率62％,头孢唑肟对革兰阳性菌和阴性菌均有效,但对绿脓杆菌感染无效。患者中性粒细胞绝对计数高于1.0×10~9/L的有效率高。本药副作用轻微,是一种安全,有效的广谐抗生素。     

阿米洛利与氨苯蝶啶治疗原发性高血压545例的比较

对545例轻、中型高血压患者,其中Ⅰ组134例(男88例,女46例;年龄50±9a)采用阿米洛利片5mg/d;Ⅱ组139例(男90例,女49例;年龄51±10a)采用氨苯喋啶片50mg/d;复Ⅰ组159例(男103例,女56例;年龄51±8a)采用复方阿米洛利片1片/d;复Ⅱ组113例(男69例,女44例;年龄51±9a)采用复方氨苯喋啶片1片/d;疗程均2mo。结果:总有效率Ⅰ组优于Ⅱ组(67.2％对49.6％);复Ⅰ组优于复Ⅱ组(83.0％对69.9％);P值均<0.01。     

3种剂量尼群地平治疗轻型原发性高血压病61例

81例轻型高血压病,其中尼群地平(尼)组61例(男51例,女10例,年龄46±10a),分成尼1,2,3组,剂量10,20,30mg/d。阿替洛尔(阿)组20例(男14例,女6例,年龄44±11a),剂量50mg/d。各组均用至4wk后减半量治疗至3mo。治疗4wk后降压幅度各组均有显著下降(P<0.01),其中尼2组优于阿组,P<0.05。经减量至3mo后,尼2,3组血压仍稳定在wk4的有效水平。     

酚妥拉明加氨茶碱治疗肺心病心力衰竭对照试验50例

肺心病心力衰竭患者50例,男32例,女18例,年龄46-70a(57±6a)。用酚妥拉明10mg、氨茶碱250mg在10％葡萄糖液500mL中静滴,qd×5d,结果显效率64％,总有效率92％。与常规方法治疗32例比较,明显优于常规疗法,经统计学分析,有显著差异。     

经皮内镜Introducer法胃造瘘术在危重症患者中的应用

目的分析经皮内镜Introducer法胃造瘘术在危重患者中的应用价值。方法回顾性分析2009年1月至2013年12月该院96例危重患者实施经皮内镜胃造瘘术的临床资料。其中研究组50例采用Introducer法胃造瘘术,对照组46例采用线拉式法(Pull法)胃造瘘术。比较两组患者耐受性、手术时间、手术前后患者一般指标改变、术后并发症、住院时间等情况。结果两组患者均顺利完成手术,无死亡病例,研究组手术时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),两组住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。75%患者术后认为难以忍受Pull法,12%患者认为难以忍受Introducer法。两组患者手术1个月后血清前清蛋白、清蛋白、血红蛋白较术前均明显提高,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率[4.0%(2/50)]明显低于对照组[30.4%(14/46)],差异有统计学意义(P<0.01)。研究组可在体外直接更换造瘘管,对照组需胃镜引导下按原造瘘方法更换造瘘管。结论经皮内镜Introducer法胃造瘘术安全、可靠、操作方便。危重患者采用该技术行胃肠内营养更简便、安全,且并发症少。     

半月板缝合针引导钢丝关节镜下内固定对前交叉韧带胫骨嵴撕脱骨折患者术后膝关节功能的影响

目的:研究半月板缝合针引导钢丝关节镜下内固定对前交叉韧带胫骨嵴撕脱骨折患者术后膝关节功能的影响。方法:选取某院前交叉韧带胫骨嵴撕脱骨折患者46例作为研究对象,均给予半月板缝合针引导钢丝关节镜下内固定治疗。随访观察46例患者治疗效果,并于术前及术后10个月采用膝关节评分量表(HSS)评估膝功能。结果:术后46例患者均无关节黏连、意外损伤等并发症出现,术后10个月痊愈28例,显效18例,总有效率为100%;术后10个月HSS评分较术前高,差异有统计学意义(P0.05)。结论:半月板缝合针引导钢丝关节镜下内固定法治疗前交叉韧带胫骨嵴撕脱骨折,46例患者膝功能恢复较好,疗效显著。     

针灸结合现代康复治疗脑卒中偏瘫的临床疗效观察

目的探寻改善脑卒中患者运动能力和日常生活能力的有效方法。方法将82例脑卒中患者随机分入针刺配合康复训练组（A组）46例、康复训练组（B组）46例2个研究组。用FuglMeyer（FMA）评分系统评估患者运动能力,用改良Barthel指数（巴氏）评定患者日常生活能力并研究其治疗前后变化。结果各组治疗后FMA、巴氏评分与治疗前相比,差异均有显著性意义（均P〈0.05）;各组之间治疗后比较,A组明显优于B组（P〈0.05）,。结论针刺配合康复训练极大改善脑卒中患者的机能恢复,是目前治疗脑卒中的高效率治疗途径之一。     

蝮蛇抗栓酶和藻酸双酯钠对血液流变学的影响

108例高粘血症患者随机分为蝮蛇抗栓酶组54例(男36例,女18例;年龄63±10a)和藻酸双酯钠(PSS)组54例(男37例,女17例;年龄64±10a)治疗。蝮蛇抗栓酶0.5U/次,PSS 0.1-0.2g/次,均加入5％葡萄糖500mL中静滴,qd,10-14d为一个疗程。结果:2组患者血液流变学指标均明显下降(P<0.01或0.05)。蝮蛇抗栓酶组降血浆比粘度优于PSS组(P<0.05)。     

老年冠心病患者的血清尿酸浓度及高尿酸血症患病率分析

目的分析老年冠心病患者的血清尿酸浓度及高尿酸血症患病率。方法连续选择近期在我科住院的老年冠心病患者59例,另有41例同期来诊的成年冠心病患者和46例参加体检结论健康的老年人为对照组,3组对象接受了血清尿酸水平测定。结果老年冠心病的血尿酸浓度、高尿酸血症例数及高尿酸血症患病率均明显高于成年冠心病组和对照组(P均<0.01～0.05)。结论老年冠心病患者的血尿酸浓度及高尿酸血症患病率明显增加。     

溴隐亭与米帕明治疗抑郁症的对比

32例抑郁症患者分为溴隐亭组(17例,男11例,女6例;年龄28±10a)和米帕明组(15例,男8例,女7例;年龄29±10a),1wk内加至治疗剂量,溴隐亭10-25mg/d,米帕明150-300mg/d,疗程4wk,用Hamilton抑郁量表评定。结果2组量表评分较治疗前减少,均有显著差异,2组组间比较总有效率、量表减分率及显效时间无显著差异。2组不良反应均轻微。     

开放低温肾动脉阻断保留肾单位肾肿瘤切除术的术中配合

目的探讨开放低温肾动脉阻断保留肾单位肾肿瘤切除术的术中配合。方法回顾性分析总结2009年1月至2012年12月在贵州省人民医院泌尿外科行低温肾动脉阻断保留肾单位肾肿瘤切除术10例患者的临床资料。结果 10例患者均顺利完成手术,手术时间120～190 min,平均(150±42)min;肾动脉阻断时间28～73 min,平均(46±8)min;术中出血100～600 mL,平均(300±95)mL。术后1例肾上极肿瘤患者出现迟发性出血,9例患者24 h肾周引流量100～300 mL,为淡色血性液。术中胸膜损伤1例,肾癌患者术后随访3～36个月,未见肿瘤复发或转移。结论手术室护理人员术前熟悉手术步骤,为手术人员准备好相关物品,保障了手术的顺利完成。     

藻酸双酯钠治疗高脂血症86例

<正> 我院自1986年-1990年7月,用藻酸双酯钠(PSS)治疗缺血性脑血管疾病的高脂血症患者86例,报道如下。 临床资料 86例均为住院患者。男64例,女22例;年龄42-78yr(61±SD14yr);病程1-10yr(18±5mo)。均系恢复期患者,其中脑血栓形成60例,脑动脉硬化和脑供血不足26例(均符合1986年全国第二届脑血管病专题学术会议制定的各类脑血管病的诊断要点)。其中64例经颅脑CT扫描证     

奥美拉唑与法莫替丁治疗溃疡病急性大出血对比观察

1　资料与方法1.1　一般资料　46例均属1998年6月～1999年6月的住院患者,入院后24ｈ内均经胃镜检查,排除其他并发症,确诊为消化性溃疡伴有活动性出血。46例均为黑粪和(或)呕血征象,随机分为:Ａ组(治疗组21例),男16例,女5例,年龄42.5岁(20～65岁);Ｂ组(对照组)25例,男18例,女7例,年龄44.5岁(22～67岁)。两组性别、年龄、血循环征象及镜下所见的溃疡类型、出血情况,经统计学处理差异不显著(Ｐ>0.05)。1.2　治疗方法　Ａ组奥美拉唑40ｍｇ,加入5%葡萄糖注射液150ｍｌ中,静脉滴注,ｂｉｄ,连滴3ｄ;Ｂ组法莫替丁60ｍｇ,加入5%葡萄糖注射液150ｍｌ中…     

检测尿HBV抗原诊断乙型肝炎相关性肾炎的价值观察

目的探讨针对乙型肝炎相关性肾炎患者,分析尿乙型肝炎病毒(HBV)抗原的临床诊断价值。方法 46例乙型肝炎相关性肾炎患者,均实施临床诊断、血清诊断以及肾活检全部有效确诊。所有患者实施尿HBV抗原检测,最终针对抗原结果进行观察。结果 46例患者肾小球内乙型肝炎表面抗原(HBs Ag)阳性率为78.26%(36/46);乙型肝炎核心抗原(HBc Ag)阳性率为21.74%(10/46);患者血清HBs Ag阳性率为86.96%(40/46);患者尿HBs Ag阳性率为78.26%(36/46);患者尿HBs Ag阳性率、血清HBs Ag阳性率以及肾小球内HBs Ag阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论针对患有肾小球疾病的患者,临床检测表现为尿HBV抗原阳性的患者,最终可以判断患者患有乙型肝炎相关性肾炎。     

多潘立酮联合乳酶生治疗小儿功能性消化不良对临床疗效及不良反应的影响

目的:分析多潘立酮联合乳酶生治疗小儿FD(功能性消化不良)对临床疗效及不良反应。方法:纳入2017年5月—2019年5月收治的92例小儿FD患者,随机平均分为两组。参照组46例采纳多潘立酮治疗,实验组46例采纳多潘立酮+乳酶生治疗,对比两组临床疗效、证候积分、不良反应发生情况。结果:实验组临床总有效率(95.65%,44/46)明显高于参照组(69.57%,32/46);实验组治疗4周后恶心呕吐、腹胀腹痛、厌食、早饱证候积分均明显低于参照组,实验组不良反应发生率(4.35%,2/46)明显低于参照组(21.74%,10/46),P<0.05(差异均具有统计学意义)。结论:多潘立酮+乳酶生可有效减轻小儿FD患者恶心呕吐等症状,且不良反应较少。     

10例盆腔肿瘤后装或适形放射治疗后直肠出血的研究

目的评价盆腔恶性肿瘤放射治疗后直肠出血的发生率及治疗效果,以减少直肠出血的发生。方法1997年3月至2004年12月共有81例盆腔肿瘤患者行后装或适形放疗,照射方法为外照射DT46~56Gy 后装治疗500~800 cGy/3次;外照射DT46~50Gy 三维适形放疗800cGy/4~6次或2000cGy/10~15次。常规照射、后装治疗及三维适形放疗照射野均包括直肠。10例出现晚期直肠出血,给予对症治疗。结果根据RTOG/EORTC后期胃肠道反应评分标准评价直肠副反应,其中2级4例,3级5例,4级1例。激素和止血药灌肠治疗后7例直肠出血明显好转。结论外照射 后装治疗及外照射 三维适形放疗剂量高时直肠出血的发生率高。减少直肠受照射的体积可以防止直肠损伤及出血。激素和止血药灌肠治疗直肠出血有效。     

两种开颅血肿清除术治疗高血压脑出血疗效比较

目的比较标准骨瓣开颅血肿清除术与小骨窗开颅血肿清除术治疗高血压脑出血的疗效。方法将86例高血压脑出血患者,根据血肿大小分成两组,对大血肿组40例患者均采用标准骨瓣开颅血肿清除术,中等血肿组46例患者均采用小骨窗开颅血肿清除术。结果两组患者术后近期病死率、颅内再次出血率、肺部感染率比较,差异无统计学意义(P>0.05),而消化道出血率、格拉斯哥昏迷评分(GCS)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。远期病死率、GCS评分、神经功能恢复率、日常生活能力分级(ADL)均无差异(P>0.05)。结论根据患者出血量的大小和病情采用骨瓣开颅血肿清除术或小骨窗开颅血肿清除术是治疗高血压脑出血两种重要手段。     

SRY基因、SOX-9基因检测在性反转中的应用研究

目的探讨在性反转综合征患者中SRY基因和SOX-9基因是否存在和突变对性腺发育的影响。方法分析了5例性反转患者,其中46,XX男性性反转4例,1例46,XY女性性反转的染色体核型,并对SRY基因存在与否用原位杂交(FISH)进行了检测。结果 3例46,XX男性性反转SRY基因阳性,1例46,XY.t(10;13)(p10;q22)女性性反转SRY基因阴性,1例46,XX男性性反转患者SRY基因阴性。5例均检测到SOX-9基因,并对这1例SRY基因阴性而SOX-9基因阳性的患者进行了基因测序,未发现SOX-9基因存在基因的突变。结论 SRY基因在性别分化中的重要基因,SOX-9基因的重复拷贝对性别的分化也十分重要。     

泛硫乙胺治疗高脂血症40例

40例高脂血症患者(男26例,女14例;年龄55±9yr)服用安慰剂12wk后服泛硫乙胺200mg tid,po,共12wk,前后对比,泛硫乙胺明显降低血胆固醇(7.1±1.0mmol/L降至5.5±1.0mmol/L)和甘油三酯(46±16mmol/L降至31±13mmol/L),增高高密度脂蛋白(0.92±0.11增到1.2±0.3mmol/L),3项指标经t检验均有显著差异(P<0.05),几乎无副作用。