经皮椎体成形术结合仙灵骨葆治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的效果

目的 探讨经皮椎体成形术(PVP)结合仙灵骨葆治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床效果.方法 选取收治的骨质疏松性椎体压缩性骨折患者 115例为研究对象,将患者随机分为观察组和对照组,择期行椎体成形术.术后予西医抗骨质疏松药物治疗,钙尔奇 D口服 0.6g/次,1 次/d;阿法骨化醇软胶囊口服 0.5 μg/次,1次/d.观察组加仙灵骨葆胶囊口服,每次 3 粒,2 次/d.比较两组患者临床疗效、VAS 评分及骨密度等.结果 3个月随访结果显示,观察组的有效率为96.55%,高于对照组84.21%,差异有统计学意义(x2=5.062,P=0.024).两组VAS 评分均降低(t=44.473、35.567,P<0.01),骨密度均增高(t=21.022、12.048,P<0.01),且观察组的VAS 评分低于对照组,而骨密度高于对照组,差异有统计学意义(t=7.751、6.188,P<0.01).后凸Cobb 角治疗后均明显减小(t=27.807、16.479,P<0.05),且观察组明显小于对照组,而恢复率高于对照组,差异有统计学意义(t=6.237、4503,P<0.01).结论 PVP结合仙灵骨葆治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折可具有中西医结合的标本兼治效果,能有效促进PVP术后骨折恢复.     

射频针刀联合仙灵骨葆胶囊治疗老年骨质疏松椎体压缩骨折PVP术后疼痛的临床疗效观察

[目的]观察射频针刀联合仙灵骨葆胶囊口服治疗老年骨质疏松椎体压缩骨折经皮椎体成形（PVP）术后疼痛的临床疗效。[方法]将60例骨质疏松性椎体压缩骨折（OVCF）患者均采取PVP手术治疗,并随机分为治疗组和对照组各30例,对照组术后行腰背部痛点射频针刀治疗配合口服阿仑膦酸钠片、罗盖全以及钙尔奇D片,治疗组在对照组基础上服用仙灵骨葆胶囊。对比两组治疗前、治疗3个月、6个月后视觉模拟（VAS）评分、腰椎活动功能Oswestry残损指数评分（ODI）、腰椎及股骨颈骨密度变化评分、椎体骨折后Cobb角恢复率评分。临床疗效采用OVCF的治疗指南进行评价。使用SPSS18.0进行统计分析。[结果]治疗后两组患者VAS评分、腰椎活动功能ODI评分及两组椎体后凸Cobb角较治疗前明显降低,腰椎及股骨颈骨密度变化评分较治疗前明显提高,同组治疗前后差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后3个月、6个月,治疗组VAS评分、ODI评分及椎体后凸Cobb角均低于对照组,治疗组腰椎及股骨颈骨密度变化评分高于对照组,两组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后,对照组椎体后凸Cobb角恢复率明显低于治疗组,两组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）;治疗后,治疗组和对照组有效率分别为96.67%、80.00%,两组疗效相当,两组间比较差异无统计学意义（P>0.05）。[结论]射频针刀联合仙灵骨葆胶囊治疗OVCF能有效、快速缓解PVP术后患者腰背部疼痛,改善腰椎功能,促进骨密度增加,降低骨质疏松性骨折的再次发生率,值得临床推广运用。     

仙灵骨葆胶囊对老年性骨质疏松患者骨密度及骨代谢水平的影响

目的:探讨仙灵骨葆胶囊对老年性骨质疏松患者骨密度及骨代谢水平的影响。方法:选择2017年8月-2019年7月本院治疗的64例老年性骨质疏松患者,按随机数字表法分为两组,每组32例。对照组接受鲑鱼降钙素、阿仑膦酸钠治疗,观察组则加用仙灵骨葆胶囊治疗。比较两组临床疗效、骨密度、骨代谢指标[碱性磷酸酶(ALP)、骨钙素(BGP)]及不良反应。结果:观察组总有效率(96.88%)高于对照组(75.00%),差异有统计学意义(P0.05)。治疗前两组股骨颈、腰椎L_(2～4)骨密度、ALP、BGP水平对比,差异均无统计学意义(P0.05);治疗后观察组股骨颈(0.83±0.07)g/cm~3、腰椎L_(2～4)骨密度(0.88±0.09)g/cm~3及BGP(4.16±0.41)μg/L,均高于对照组的(0.74±0.05)g/cm~3、(0.79±0.06)g/cm~3、(3.65±0.28)μg/L,ALP(82.17±6.37)U/L低于对照组的(105.37±9.52)U/L,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组、对照组不良反应发生率(6.25%、12.50%)相比,差异无统计学意义(P0.05)。结论:老年性骨质疏松患者接受仙灵骨葆胶囊治疗有效性高且耐受性好,利于调节患者骨代谢水平,改善骨密度。     

骨质疏松性椎体压缩骨折PVP后非手术椎体骨折的相关因素分析

目的：探讨骨质疏松性椎体压缩骨折（OVCFs）经皮椎体成形术（PVP）后非手术椎体骨折的相关因素。方法选择2011年1月—2014年1月我院收治的OVCFs行PVP术后非手术椎体骨折患者共45例作为观察组,再选择同期随访中的OVCFs行PVP术后非手术椎体无骨折的患者70例作为对照组,比较2组各因素的差异。结果2组单因素比较中,在年龄、骨密度（BMD）以及糖皮质激素使用史上,差异具有统计学意义（P<0.05）;BMD以及糖皮质激素使用史进入Logistic回归模型,是OVCFs行PVP后非手术椎体骨折的独立危险因素。结论骨密度与长期糖皮质激素使用史是OVCFs患者PVP术后发生非手术椎体骨折的独立危险因素。     

仙灵骨葆辅助外科治疗老年妇女Colles骨折的愈合时间、钙磷含量及骨代谢的评估

目的:研究仙灵骨葆辅助外科治疗对老年妇女Colles骨折术后愈合、钙磷含量及骨代谢的影响。方法:选择2013年6月~2015年12月期间在武汉科技大学附属天佑医院就诊的96例老年女性Colles骨折患者,随机分为两组,观察组患者接受仙灵骨葆胶囊联合手法复位石膏外固定治疗、对照组患者只接受复位外固定治疗。治疗后随访骨折愈合时间,治疗后3个月时采集血清并测定钙磷代谢指标、骨代谢指标的含量。结果:观察组患者的骨折愈合时间显著短于对照组;治疗后1个月、3个月时,两组患者血清中Ca、P、ALP、IGF-1、PDGF、BGP、PICP的含量均显著高于治疗前,CTX-1、tPINP、TRACP-5b的含量均显著低于治疗前(P<0.05);观察组患者治疗后血清中Ca、P、ALP、IGF-1、PDGF、BGP、PICP的含量均显著高于对照组,CTX-1、tPINP、TRACP-5b的含量均显著低于对照组(P<0.05)。结论:仙灵骨葆胶囊辅助治疗能够促进老年女性Colles骨折的愈合,同时改善钙磷代谢、促进骨形成过程并抑制骨吸收过程。     

骨康方联合经皮穿刺椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效观察

目的:观察经皮穿刺椎体成形术联合骨康方治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床效果。方法:将2015年1月-2017年12月本院收治的150例骨质疏松性椎体压缩骨折患者随机分为观察组和对照组,每组75例。两组均采用经皮穿刺椎体成形术,同时给予基础治疗,观察组术后服用骨康方6周,观察治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)、骨密度、Cobb角、椎体压缩率及血清骨代谢标志物变化。结果:两组术后3 d VAS评分、ODI评分均较术前明显改善(P0.05),两组术后3 d VAS评分、ODI评分比较,差异均无统计学意义(P0.05);观察组术后3、6个月VAS评分、ODI评分均较对照组改善明显,差异均有统计学意义(P0.05)。两组术后3、6、12个月骨密度均较术前改善,但术后3个月与术前比较差异无统计学意义(P0.05);观察组术后6、12个月骨密度均较对照组增加明显,差异均有统计学意义(P0.05)。两组术后3 d Cobb角及椎体压缩率均较术前有所改善(P0.05),但两组比较差异均无统计学意义(P0.05);两组术后3、6个月Cobb角和椎体压缩率均较术后3 d有所增加,但观察组术后6个月Cobb角和椎体压缩率改善情况均较对照组更为显著(P0.05)。两组术后3、6个月血清骨钙素(bone glaprotein,BGP)和25羟维生素D_3[25-hydroxyvitamin D_3,25(OH)D_3]水平均较术前上升,观察组术后6个月上升更明显(P0.05)。结论:经皮穿刺椎体成形术联合骨康方治疗骨质疏松性椎体压缩骨折效果显著,可明显缓解疼痛,提高骨密度,改善日常生活能力,具有较高的临床运用价值。     

3D打印数字技术辅助经皮穿刺椎体成形术治疗重度骨质疏松性椎体压缩骨折的临床效果

目的探究3D打印数字技术辅助经皮穿刺椎体成形术(PVP)治疗重度骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)患者的临床效果及安全性。方法回顾性分析2015年6月至2017年5月深圳市龙岗区第二人民医院收治的52例重度OVCF患者的临床资料,根据手术方法分为观察组(25例)和对照组(27例),观察组术前进行骨折椎体的三维重建,并3D打印椎体模型进行预操作;对照组行常规PVP术。观察并记录两组患者获得最佳穿刺位置时穿刺定位时间、透视次数;于术前、术后第1天、术后12个月时进行视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)检查,测定椎体高度、骨折椎体前缘压缩比及Cobb角,统计并发症发生率。结果观察组双凹型、扁平型骨折类型及总体穿刺时间、透视次数低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),术后第1天及术后12个月时,两组患者骨折椎体前缘压缩比、Cobb角、VAS评分、ODI较术前均下降,椎体高度升高,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者术后12个月时VAS评分低于术后第1天,差异有统计学意义(P<0.05);观察组骨水泥渗漏发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 3D打印辅助PVP术治疗重度OVCF疗效确切,可提高PVP安全性。     

仙灵骨葆胶囊对骨质疏松症患者细胞因子及骨代谢、骨转换指标的影响

目的探讨仙灵骨葆胶囊对骨质疏松症(OP)患者细胞因子及骨代谢、骨转换指标的影响。方法选取2015年10月-2016年9月收治的OP患者68例,随机分为观察组及对照组,各34例,对照组口服阿仑膦酸钠和碳酸钙D3,观察组在对照组基础上口服仙灵骨葆胶囊。于治疗前及治疗后3、6个月测量右股骨颈、腰椎(L2~4)正位骨密度(BMD);于治疗前及治疗后1、2个月采用放免法测定肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、白细胞介素-6(IL-6);于治疗前及治疗后3、6个月采用电化学发光免疫分析法测定血清骨钙素(BGP),ELISA法测定Ⅰ型胶原交联C-末端肽(CTX-1)、核因子кB受体活化因子配基(RANKL)、骨保护素(OPG)。结果治疗后6个月观察组右股骨颈、L2~4正位BMD值明显高于对照组(P0.05);观察组治疗后1、2个月TNF-α、IL-6低于同期对照组,IGF-1高于同期对照组(P0.05,P0.01);观察组治疗后3、6个月BGP、OPG高于同期对照组,CTX-1、RANKL低于同期对照组(P0.05,P0.01)。结论常规抗骨质疏松药物基础上联合仙灵骨葆胶囊可有效增加OP患者BMD,抑制细胞因子的表达,调节骨代谢及骨转换状态,从而改善患者临床症状。     

仙灵骨葆胶囊治疗肾性骨病临床观察及机理探讨

目的探讨仙灵骨葆胶囊治疗肾性骨病的临床疗效及机理。方法采用随机分组方法将80例肾性骨病患者分为2组,治疗组40例,给予仙灵骨葆胶囊口服,3次/d,2粒/次,3个月为1个疗程;对照组40例,给予葡萄糖酸钙口服,2粒/次,3次/d,观察两组患者疼痛改善情况并测定骨密度。结果仙灵骨葆组骨密度的改善情况和疼痛缓解情况明显高于对照组（P〈0.01,P〈0.05）。结论仙灵骨葆治疗肾性骨病疗效肯定。     

仙灵骨葆合阿仑磷酸钠治疗绝经后骨质疏松症的临床观察

目的:观察使用仙灵骨葆合阿仑磷酸钠治疗绝经后骨质疏松症的疗效。方法:156例绝经后骨质疏松患者随机分为3组:治疗组与对照组A、B,每组52例,治疗组使用仙灵骨葆胶囊合阿仑磷酸钠,对照组A单纯使用阿仑磷酸钠,对照组B单纯使用仙灵骨葆胶囊治疗。评价治疗前、治疗3个月和治疗6个月后的疼痛评分情况,并观察治疗6月前后骨密度的改变。结果:3组治疗3个月后与治疗前比较,疼痛积分均有极显著的改善(均P<0.01),治疗组与两对照组相比,疼痛积分改善更明显(P<0.01,P<0.05);治疗6个月后,3组的疼痛积分改善更显著(均P<0.001),治疗组与两对照组相比,疼痛积分改善更明显(P<0.01,P<0.01)。治疗组腰椎与股骨颈WARD三角区的骨密度与治疗前有显著的统计学意义(均P<0.01),而两对照组的骨密度与治疗前的差异不明显。结论:仙灵骨葆和阿仑磷酸钠合用对治疗骨质疏松有良好疗效。     

经皮椎体后凸成形术联合仙灵骨葆胶囊治疗胸腰段压缩性骨折临床观察

目的观察经皮椎体后凸成形术(PPKP)联合仙灵骨葆胶囊治疗胸腰段压缩性骨折临床疗效。方法将79例胸腰段压缩性骨折随机分为两组,对照组采用PKP手术治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用仙灵骨葆胶囊治疗,比较两组椎体前缘恢复高度、椎体中间恢复高度、Oswesty功能障碍指数(ODI)评分、视觉模拟评分(VAS)的差异。结果治疗组椎体前缘恢复高度与椎体中间恢复高度明显高于对照组(P0.05);全部患者ODI评分与VAS评分明显低于治疗前(P0.05),其中治疗组ODI评分与VAS评分明显低于对照组(P0.05)。结论 PKP联合仙灵骨葆胶囊治疗胸腰段压缩性骨折患者的疗效显著,有助于显著改善功能障碍与疼痛程度。     

金天格胶囊联合骨化三醇对骨质疏松性椎体压缩性骨折患者的应用效果分析

目的:分析金天格胶囊联合骨化三醇对骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)患者的应用效果。方法:选择我院2017年1月至2021年6月收治的150例OVCF患者,使用分层随机法分别纳入联合组、对照组,各75例。两组患者均接受经皮椎体成形术(PVP)治疗,对照组术后口服骨化三醇,联合组加用金天格胶囊口服,持续6个月。对比两组患者术前、用药后6个月疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)、椎体前缘高度、伤椎Cobb角、骨密度、骨代谢指标变化。结果:两组用药后6个月VAS评分、ODI指数、Cobb角、RANKL均较术前下降,椎体前缘高度,L1～L4骨密度、股骨颈骨密度,OPG均较术前升高;联合组用药后6个月VAS评分、ODI指数、Cobb角、RANKL,以及椎体前缘高度、L1～L4骨密度、股骨颈骨密度、OPG变化差值均高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:在骨化三醇的基础上,将金天格胶囊联合应用于OVCF患者PVP术后辅助治疗,不仅有助于缓解患者临床症状、促进椎体高度恢复,还可改善患者骨密度及骨代谢,实现标本兼治。     

弯角穿刺经皮椎体成形术治疗胸腰椎骨质疏松性椎体压缩性骨折的效果分析

目的研究弯角穿刺经皮椎体成形术(PVP)治疗胸腰椎骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCFs)的临床效果。方法将2015年4月至2016年3月于禹州市中医院治疗的88例胸腰椎OVCFs患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,各44例。给予对照组常规单侧经椎弓根入路PVP治疗,给予观察组弯角穿刺PVP治疗。观察两组骨折椎体内骨水泥分布情况。结果观察组骨水泥于椎体内中心总分布率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论弯角穿刺PVP治疗胸腰椎OVCFs效果确切,利于骨水泥于骨折椎体内均匀分布,提升术后骨折愈合质量。     

仙灵骨葆对绝经后妇女骨质疏松的防治作用

[目的]观察补肾壮骨中药仙灵骨葆(主要由淫羊藿、续断、补骨脂等组成)对绝经后骨质疏松妇女的防治作用。[方法]采用随机数字表法将68例绝经后骨质疏松妇女随机分为治疗组(仙灵骨葆加钙剂治疗)及对照组(单纯钙剂治疗),每组各34例,均治疗12个月。分别在治疗前、持续治疗6个月及12个月时测量骨密度(BMD)值(ρA)和血胰岛素样生长因子-1(IGF-1)含量(ρIGF-1),血骨钙素(BGP)含量(ρBGP)和Ⅰ型胶原C端异构肽(β-CTX)含量(ρβ-CTX)等骨代谢指标的变化结果。[结果]治疗组的骨密度(ρA)在治疗6个月时有轻微上升,但无统计学意义(P>0.05),12个月时较治疗前有显著性增高(P<0.01);对照组的骨密度(ρA)在治疗6个月时轻微下降,但无统计学意义(P>0.05),而12 个月时有显著性下降(P<0.01);两组比较,在治疗12个月时差异有显著性(P<0.01)。治疗组血中ρIGF-1和ρBGP水平在治疗6个月、12个月时均增高(P<0.01),而ρβ-CTX水平则降低(P<0.01);对照组血中ρIGF-1、ρBGP水平治疗前后均无显著性差异(P>0.05),而ρβ-CTX水平则有显著性升高(P<0.05)。两组比较,治疗组在治疗6个月和12个月时,各项指标的改善均优于同期对照组(P<0.01)。[结论]仙灵骨葆对绝经后妇女骨质疏松治疗有效,可能是通过促进骨形成,减少骨质破坏而达到提高骨量的目的;而单纯钙剂不能有效预防绝经后妇女骨质疏松的骨量继续丢失。     

唑来膦酸联合仙灵骨葆胶囊治疗骨质疏松临床观察

目的 评估唑来膦酸联合仙灵骨葆胶囊治疗骨质疏松的疗效。方法 选取骨质疏松患者98例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各49例。对照组单独使用唑来膦酸治疗,观察组采用唑来膦酸联合仙灵骨葆胶囊治疗。治疗6个月。比较2组患者的治疗效果、骨代谢、骨密度指标、骨转换标志物及不良反应情况。结果 观察组治疗有效率为89.90%,高于对照组的75.51%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组骨代谢及骨密度指标骨钙素(OC)、L_1-4骨密度、左骨颈密度增加明显,而血清I型胶原交联C端肽(CTX)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,与对照组比较,观察组患者的血清碱性磷酸酶(ALP)及尿Ⅰ型胶原氨基末端肽(NTX)水平降低,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为4.08%,对照组为2.04%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 唑来膦酸联合仙灵骨葆胶囊治疗骨质疏松效果较好。     

阿仑膦酸钠在骨质疏松椎体压缩性骨折椎体成形术后应用价值

目的:探究阿仑膦酸钠抗骨质疏松在骨质疏松椎体压缩性骨折(OVCF)椎体成形术后骨折愈合及预防再骨折中的作用。方法:选取2021年8月至2022年8月于我院行经皮椎体成形术(PVP)治疗的99例OVCF患者,随机分为对照组(49例)和研究组(50例)。对照组术后给予基础抗骨质疏松干预,研究组术后于对照组基础上给予阿仑膦酸钠,持续治疗6个月。比较两组术后康复情况、治疗前后疼痛程度(VAS评分)、腰椎功能(ODI评分、JOA评分)、骨密度、骨转换指标[N端中段骨钙素(N-MID-OT)、β-胶原特殊序列(β-CTX)、总1型胶原氨基端延长肽(T-P1NP)]、椎体稳定性指标(伤椎高度比、伤椎Cobb角)、再骨折发生率。结果:研究组骨折愈合时间、恢复正常活动时间短于对照组(P<0.05);研究组治疗3个月、6个月后VAS、ODI评分及伤椎Cobb角低于对照组,JOA评分、伤椎高度比及Ward三角区、股骨颈骨密度高于对照组(P<0.05);研究组治疗1个月、3个月、6个月后血清N-MID-OT、β-CTX、T-P1NP水平低于对照组(P<0.05);研究组再骨折发生率低于对照组...     

两种不同手术方法治疗老年骨质疏松脊柱压缩性骨折的疗效与安全性比较

目的研究两种不同手术方法治疗老年骨质疏松脊柱压缩性骨折的疗效与安全性。方法选取2012年3月～2017年12月我院收治的骨质疏松脊柱压缩性骨折老年患者102例,随机分为研究组和对照组,每组51例,研究组采取PKP手术治疗,对照组行PVP手术,比较两组手术前后VAS评分、ODI评分、后凸Cobb角和椎体前缘高度的变化,记录术后并发症发生情况。结果术后1个月、3个月和1年,两组患者VAS和ODI评分均低于术前,差异有统计学意义(P0.05);术后两组VAS评分和ODI评分比较,差异无统计学意义(P0.05);术后1个月、3个月以及1年,两组患者后凸Cobb角比术前小,椎体前缘高度比术前大,差异有统计学意义(P0.05)。术后两组后凸Cobb角和椎体前缘高度差异无统计学意义(P0.05);研究组患者术后并发症总发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论在治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折方面,PKP与PVP术均具有良好的疗效,可有效缓解疼痛,复位椎体,改善椎体功能障碍,在安全性方面,PKP术略优于PVP术。     

仙灵骨葆胶囊治疗老年男性骨质疏松症50例临床观察

目的:观察仙灵骨葆胶囊治疗骨质疏松症(OP)的疗效。方法:仙灵骨葆胶囊,口服,3粒/次,2次/日,3个月为一疗程,观察两个疗程。结果:治疗半年后,腰椎骨密度明显增加,与治疗前比较有显著性差异(P<0.05)。结论:仙灵骨葆胶囊能在老年男性骨质疏松患者治疗方面有很好的缓解骨痛的效果,且能明显提高骨密度。     

经皮椎体成形术结合正规抗骨质疏松治疗女性绝经期胸腰椎骨质疏松性骨折的疗效及对骨密度的影响

目的:探讨经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)结合正规抗骨质疏松治疗女性绝经期胸腰椎骨质疏松性骨折的疗效及对骨密度的影响。方法:选取2017年1月-2018年1月本院收治的胸腰椎骨质疏松性骨折患者100例,依据不同治疗方式分为两组,对照组应用PVP治疗+术后碳酸钙D_3治疗,研究组PVP治疗+碳酸钙D_3、骨化三醇、降钙素治疗。观察比较两组临床治疗效果。观察比较两组治疗前、治疗后6个月全髋、大转子、股骨颈及腰椎骨密度水平改变。观察比较两组治疗后6、12个月再骨折情况。观察比较两组治疗前,治疗1、6、12、18个月后疼痛程度。结果:研究组临床治疗总有效率高于对照组(P0.05)。研究组治疗后6个月全髋、大转子、股骨颈及腰椎骨密度水平均高于对照组(P0.05)。研究组治疗后6、12个月再发骨质疏松性骨折人数均少于对照组(P0.05)。研究组治疗后不同时间点疼痛评分均低于对照组(P0.05)。结论:给予女性绝经期胸腰椎骨质疏松性骨折患者PVP结合正规抗骨质疏松治疗,不仅能显著提高骨密度水平,同时还可降低患者再发骨质疏松性骨折的风险,值得推广。     

微创治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折

目的 探讨采用经皮椎体成形术(PVP)与经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折的疗效.方法 2008年3月～2010年5月微创治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折62例,其中29例(35个椎体)采用经皮椎体成形术治疗(PVP组),33例(45个椎体)采用经皮椎体后凸成形术治疗(PKP组).术前及术后3d、12m时进行疼痛视觉类比评分(VAS)和活动能力评分及测量椎体高度和后凸畸形Cobb角的变化,并记录骨水泥渗漏的情况.结果 两组术后3d、12个月时VAS评分与活动能力评分与术前比较均有显著性差异(P＜0.05);两组同时间点比较没有显著性差异(P＞0.05).两组术后3d、12个月时椎体高度与脊柱后凸畸形Cobb角度均较术前明显改善(P＜0.05).两组术后3d、12个月时椎体高度比较有差异,PKP组明显优于PVP组(P＜0.05);PKP组的脊柱后凸畸形Cobb角的矫正度优于PVP组(P＜0.05).PVP组术中骨水泥渗漏5例8个椎体,PKP组2例3个椎体,PKP组骨水泥渗漏率明显低于PVP组(P＜0.05).结论 PVP与PKP均能有效地缓解老年骨质疏松性椎体压缩性骨折患者的疼痛,改善生活质量;PKP能更好地恢复椎体高度与矫正后凸畸形Cobb角,骨水泥渗漏的发生率较低.