白芍总苷联合环磷酰胺和醋酸泼尼松治疗老年狼疮性肾炎患者的效果

目的:观察白芍总苷联合环磷酰胺和醋酸泼尼松治疗老年狼疮性肾炎(LN)患者的效果。方法:选取106例老年LN患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各53例。对照组采用注射用环磷酰胺联合醋酸泼尼松片治疗,观察组在对照组基础上联合白芍总苷胶囊治疗。治疗6个月后,比较两组临床疗效,治疗前后肾功能指标[血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、血清白蛋白(ALB)、24 h尿蛋白定量(24hUP)]水平、补体(C_(3)、C_(4))水平、T淋巴细胞亚群水平,以及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为98.11%(52/53),高于对照组的84.91%(45/53),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组Scr、BUN、24hUP及CD8^(+)水平均低于对照组,血清ALB、C_(3)、C_(4)、CD3^(+)、CD4^(+)水平及CD4^(+)/CD8^(+)均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:白芍总苷联合环磷酰胺和醋酸泼尼松治疗老年LN患者效果显著,可改善患者肾功能指标和免疫功能指标水平,且无严重不良反应,效果优于环磷酰胺联合醋酸泼尼松治疗。     

霉酚酸酯联合醋酸泼尼松片治疗原发性难治性肾病综合征的临床效果

目的探讨霉酚酸酯联合醋酸泼尼松片治疗原发性难治性肾病综合征的临床效果。方法选取虞城县人民医院2016年2月至2018年4月收治的48例原发性难治性肾病综合征患者,按随机数表法分为对照组(24例)与观察组(24例)。对照组接受醋酸泼尼松片、环磷酰胺联合治疗,观察组接受醋酸泼尼松片、霉酚酸酯联合治疗。对比两组疗效、不良反应发生率及治疗前后血清血清肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)水平。结果观察组总有效率为91.67%(22/24),对照组总有效率为87.50%(21/24),差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组血清SCr、BUN水平低于对照组(P<0.05)。对照组不良反应发生率45.83%(11/24),观察组不良反应发生率8.33%(2/24),观察组不良反应发生率较对照组低(P<0.05)。结论霉酚酸酯联合醋酸泼尼松片治疗原发性难治性肾病综合征可显著改善患者肾功能,疗效显著。     

难治性肾病综合征激素给药途径的探讨

目的探讨难治性肾病综合征(RNS)激素静脉给药的临床疗效。方法 56例RNS随机分为对照组、治疗组,对照组泼尼松片1 mg/(kg.d)顿服;治疗组用等量甲强龙粉针剂静脉给药,治疗4周。分析两组治疗前后血浆总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)及24 h尿蛋白(24hUP)的变化。结果治疗4周后,治疗组TP、ALB、24hUP较对照组恢复显著(P<0.01),Scr及BUN亦改善明显(P<0.01)。结论难治性肾病综合征患者采用激素静脉给药疗效肯定。     

大剂量环磷酰胺联合醋酸泼尼松片治疗肾病综合征型紫癜性肾炎患儿的效果

目的观察大剂量环磷酰胺联合醋酸泼尼松片治疗肾病综合征型紫癜性肾炎患儿的临床效果。方法选取2017年8月至2018年8月原阳县中医院收治的46例肾病综合征型紫癜性肾炎患儿,按照治疗方案分为参照组和联合组,各23例。对参照组采用醋酸泼尼松片治疗,联合组在参照组基础上联合大剂量环磷酰胺治疗。比较两组总有效率、肾功能(24小时尿蛋白定量、血尿素氮水平)及不良反应发生率。结果联合组总有效率[95.65%(22/23)]高于参照组[65.22%(15/23)],差异有统计学意义(P<0.05);治疗后联合组24小时尿蛋白定量、血尿素氮水平低于参照组(均P<0.05);联合组不良反应发生率[8.70%(2/23)]低于参照组[34.78%(8/23)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论大剂量环磷酰胺联合醋酸泼尼松片治疗肾病综合征型紫癜性肾炎患儿效果显著,可有效缓解其临床症状,恢复肾功能,减少不良反应发生。     

环磷酰胺联合糖皮质激素治疗原发性肾病综合征的临床效果

目的观察环磷酰胺联合糖皮质激素治疗原发性肾病综合征(PNS)的临床效果。方法选取汝州市第一人民医院92例PNS患者,采用随机数表法分组,各46例。对照组接受泼尼松治疗,观察组在对照组基础上接受环磷酰胺治疗。对比两组临床疗效、治疗前后24 h尿蛋白定量、血清血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、白蛋白(ALB)水平。结果观察组治疗总有效率为95.65%(44/46),高于对照组的80.43%(37/46)(P<0.05);治疗后观察组24 h尿蛋白定量、血清Scr、BUN水平较对照组低,血清ALB水平较对照组高(均P<0.05);观察组不良反应发生率为10.87%(5/47),与对照组的4.35%(2/47)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论环磷酰胺联合糖皮质激素治疗PNS患者效果显著,可促进肾功能恢复,安全性高。     

环磷酰胺冲击联合醋酸泼尼松片治疗特发性膜性肾病的临床效果

目的探讨环磷酰胺冲击联合醋酸泼尼松片治疗特发性膜性肾病的临床效果。方法选取2017年2月至2018年2月就诊于汝南县人民医院的60例特发性膜性肾病患者,按随机数表法分为对照组和观察组,各30例。给予对照组醋酸泼尼松片治疗,给予观察组环磷酰胺冲击联合醋酸泼尼松片治疗。比较两组治疗效果、24 h尿蛋白、血肌酐水平和不良反应。结果观察组治疗总有效率(90.00%)高于对照组(66.67%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组24 h尿蛋白水平均低于治疗前,且观察组24 h尿蛋白水平低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗前后两组血肌酐水平比较,差异无统计学意义(均P>0.05);治疗后,两组血肌酐水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组不良反应发生率(6.67%)低于对照组(26.67%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论环磷酰胺冲击联合醋酸泼尼松片治疗特发性膜性肾病效果显著,可降低尿蛋白水平,对血肌酐无明显影响,不良反应发生率低。     

不同种类糖皮质激素治疗儿童原发性肾病综合征的疗效及不良反应研究

目的研究不同种类糖皮质激素治疗儿童原发性肾病综合征的疗效及不良反应。方法选取我院2017年7月～2018年7月收治的初治原发性肾病综合征患儿40例作为研究对象,根据随机数字表法分为醋酸泼尼松组和甲泼尼龙组,每组20例,统计分析两组患儿的激素疗效、不良反应发生情况、尿蛋白转阴时间。结果甲泼尼龙组患儿的激素敏感率[95.0%(19/20)]显著高于醋酸泼尼松组[80.0%(16/20)](P0.05),复发率、频复发率[65.0%(13/20)、30.0%(6/20)]均显著低于醋酸泼尼松组[80.0%(16/20)、45.0%(9/20)](P0.05)。甲泼尼龙组患儿的多毛、兴奋表现、柯兴综合征发生率[40.0%(8/20)、90.0%(18/20)、70.0%(14/20)]均显著高于醋酸波尼松组[15.0%(3/20)、20.0%(4/20)、45.0%(9/20)](P0.05)。甲泼尼龙组患儿的尿蛋白转阴时间显著短于醋酸泼尼松组(P0.05)。结论甲泼尼龙治疗儿童原发性肾病综合征疗效较醋酸泼尼松显著,能有效缩短患儿的尿蛋白转阴时间,但不良反应较多。     

还少胶囊对激素治疗肾病综合征的减毒增效作用研究

目的观察还少胶囊对激素治疗原发性肾病综合征(PNS)的减毒增效作用。方法对照组给予醋酸泼尼松片减量治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服还少胶囊。结果治疗组24h尿蛋白定量,血浆白蛋白、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)等改善明显优于对照组(P0.05);治疗组不良反应的发生率及复发率较对照组显著降低(P0.05)。结论还少胶囊在激素治疗肾病综合征中能提高激素疗效,减轻激素副作用。     

温阳利水汤联合环磷酰胺及醋酸泼尼松片治疗脾肾阳虚型原发性肾病综合征

目的探讨温阳利水汤联合环磷酰胺及醋酸泼尼松片治疗脾肾阳虚型原发性肾病综合征(PNS)患者的临床效果。方法选取2016年2月至2018年4月淮阳县人民医院治疗的62例脾肾阳虚型PNS患者,采用随机数表法分为对照组和观察组,各31例。对照组接受环磷酰胺联合醋酸泼尼松片治疗,观察组在对照组基础上联合温阳利水汤治疗。对比两组治疗总有效率,治疗前后甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、白蛋白(Alb)、24 h尿蛋白定量水平。结果观察组治疗总有效率为90.32%(28/31),高于对照组的67.74%(21/31),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组TG、TC、24 h尿蛋白定量水平较对照组下降,Alb水平较对照组升高,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论温阳利水汤联合环磷酰胺及醋酸泼尼松片治疗脾肾阳虚型PNS患者效果显著,可调节血脂,改善肾功能。     

不同激素量联合环磷酰胺及雷公藤治疗中老年肾病综合征的效果观察

目的比较不同激素量联合环磷酰胺及雷公藤治疗中老年肾病综合征的临床效果。方法选取2015年1—12月在濮阳市安阳地区医院住院治疗的128例肾病综合征患者,按照随机数表法分为A组(64例)和B组(64例)。A组患者接受0.6 mg/(kg·d)醋酸泼尼松联合雷公藤、环磷酰胺治疗,B组患者接受1.0 mg/(kg·d)醋酸泼尼松联合雷公藤、环磷酰胺治疗。比较两组患者临床治疗效果。结果与A组比较,B组治疗总有效率增加,但差异无统计学意义(P<0.05);B组血浆蛋白、尿蛋白和血肌酐等指标优于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论雷公藤、环磷酰胺联合1.0 mg/(kg·d)醋酸泼尼松有助于提高中老年肾病综合征患者临床治疗效果,值得推广应用。