儿童原发性肾病综合征激素治疗前后免疫学指标的变化及意义

目的 探讨原发性肾病综合征(PNS)患儿激素治疗前后外周血淋巴细胞亚群、细胞因子IL-2、IL-4及免疫球蛋白的变化.方法 选择初发PNS的患儿46例,采用流式细胞仪检测外周血淋巴细胞亚群[CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、CD19+、CD(16+56)+];放射免疫法检测血清白细胞介素-2(IL-2)、IL-4的水平及散射比浊法检测血清免疫球蛋白(IgG、IgM、IgA)含量,其中36例激素敏感者于缓解期复查以上指标.选择20例健康儿童为对照组.结果 ①PNS活动期患儿CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、CD(16+56)+细胞均低于缓解期和对照组(P<0.01),CD19+细胞高于缓解期和对照组(P<0.01);CD8+细胞与缓解期和对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);缓解期患儿仅CD4+细胞较正常对照组显著降低(P<0.01),其余淋巴细胞亚群数与正常对照组比较均无统计学意义;②活动期IL-2水平均较缓解期组和对照组显著降低(P<0.01),IL-4水平则均显著升高(P<0.01);缓解期IL-4水平虽显著低于活动期,但仍高于正常对照组;③活动期IgG与缓解期和对照组比较均有降低(P<0.01),IgM、IgA无变化.结论 PNS患儿存在细胞免疫功能低下,且淋巴细胞哑群间比例失调,细胞亚群的检测可作为肾病活动指标之一;PNS患儿活动期IL-2表达降低,IL-4升高,存在Th1/Th2平衡失调;PNS患儿活动期血清IgG明显降低.     

血清免疫球蛋白、补体C3水平与原发性肾病综合征患儿疾病复发的相关性分析

目的：分析血清免疫球蛋白、补体C3水平与原发性肾病综合征（PNS）患儿疾病复发的相关性。方法：选取2018年9月至2021年4月该院收治的94例PNS患儿为研究对象,纳入观察组,另选取同期于该院行常规体检的90名健康儿童为对照组。比较两组血清免疫球蛋白E(IgE)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白G(IgG)及补体C3水平,治疗结束后随访6个月,统计PNS患儿疾病复发情况,并比较疾病复发患儿与未复发患儿血清免疫球蛋白、补体C3水平,分析血清免疫球蛋白、补体C3水平与PNS患儿疾病复发的相关性。结果：观察组血清IgE、IgM水平均高于对照组,IgA、IgG、补体C3水平均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;94例患儿中,PNS复发53例,未复发41例;疾病复发患儿血清Ig E、Ig M水平均高于未复发患儿,Ig A、Ig G及补体C3水平均低于未复发患儿,且血清Ig E、Ig M水平与PNS复发呈正相关,Ig A、Ig G及补体C3水平与PNS复发呈负相关（P<0.05）。结论：PNS患儿血清IgE、IgM水平升高,IgA、IgG及补体C3...     

儿童肾病综合征体液免疫指标与疗效观察

目的探讨儿童肾病综合征(肾病)免疫球蛋白IgG、IgA、IgM、IgE及补体C3水平与肾上腺皮质激素敏感性的关系,以了解肾病的发病机理及指导临床治疗.方法分别采用散射比浊法检测血清IgG、IgA、IgM、C3及ELISA法检测血清IgE.结果原发性肾病患儿与正常对照组比较,血清IgA、C3无显著差异,肾病患儿血清IgG水平明显低于正常儿童,IgM、IgE明显高于正常儿童,单纯性肾病与肾炎性肾病结果一致.而在激素应用方面,单纯性肾病与肾炎性肾病对激素治疗的敏感性有非常显著性差异χ2=18.48(P<0.005);原发性肾病患儿血清IgG降低组与IgG正常组对激素治疗的敏感性无显著性差异χ2=1.26(P>0.05),IgE升高组与IgE正常组对激素治疗的敏感性有非常显著性差异χ2=12.46(P<0.005).结论原发性肾病综合征患儿存在免疫球蛋白合成异常,可能与患儿体液免疫紊乱有关.激素治疗的敏感性与IgG水平高低无关,而与肾病综合征临床分型(单纯性肾病、肾炎性肾病)及IgE水平高低有关:单纯性肾病对激素治疗敏感;而肾炎性肾病对激素耐药和依赖;IgE升高的肾病患儿对激素治疗敏感,IgE正常的肾病患儿却对激素有耐药和依赖.     

小儿原发性肾病综合征患者血清免疫球蛋白水平分析

目的：探讨免疫球蛋白（IgA、IgG、IgM、IgE）在小儿原发性肾病综合征（PNS）患儿血清中的变化及在临床诊断中的意义。方法：采用免疫比浊法对35例肾病患儿及20例正常健康儿童的免疫球蛋白的含量进行定量分析。结果：患儿血清IgG显著低于正常对照组,IgM、IgE显著高于正常对照组（P〈0.01）。IgA与正常对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：测定血清中IgA、IgG、IgM、IgE水平可为进一步探讨肾病的发病机理提供重要参考依据。     

血清Ig、CRP联合肺功能检测在RMPP诊治中的应用

目的 探讨血清免疫球蛋白(Ig)、C反应蛋白(CRP)和肺功能检测在儿童难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)诊治中的应用价值.方法 选取2015年1月至2016年6月3家医院收治的RMPP患儿82例为肺炎组,以基线资料匹配的同期体检健康儿童30例为对照组.比较两组血清IgA、IgG、IgM、IgE和CRP水平及同期1 s用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)等肺功能指标,分析其在RMPP诊断中的应用价值.结果 与对照组比较,肺炎组血清IgA、IgG水平、FEV1和FVC均降低,血清IgE和CRP水平均升高(P＜0.05).与治疗前比较,肺炎组治疗后的血清IgA、IgG水平、FEV1和FVC均升高,血清IgE和CRP水平均降低(P＜0.05).治疗前后肺炎组治疗无效患儿的血清IgA、IgG水平、FEV1和FVC均低于治疗有效患儿,血清IgE和CRP水平则高于治疗有效患儿(P＜0.05).RMPP患儿血清IgA、IgG、IgE、CRP水平与FEV1、FVC和治疗有效率均相关.结论 血清Ig、CRP水平及肺功能检测在儿童RMPP诊断中具有较大应用价值,值得在临床推广应用.     

肌电生物反馈辅助治疗周围性面神经麻痹对患儿免疫球蛋白的影响分析

目的探讨肌电生物反馈辅助治疗周围性面神经麻痹对患儿免疫球蛋白的影响。方法选取2014年3月‐2017年3月该院收治的136例周围性面神经麻痹患儿为对象,采用随机数字表法将其均分干预组对照组各68例,对照组实施常规治疗,干预组在对照组基础上实施肌电生物反馈治疗,比较两组临床疗效及对患儿免疫球蛋白指标[免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)]的影响。结果治疗前两组IgG、IgA及IgM水平差异无统计学意义(P0.05);治疗后,干预组总有效率高于对照组,干预组的IgG、IgA及IgM水平低于对照组,差异均有统计学意义(P 0.05)。结论肌电生物反馈辅助治疗周围性面神经麻痹有效率更高,降低患儿体内免疫球蛋白含量的效果更显著,可在临床上进一步推广。     

免疫球蛋白及C3对儿童原发性肾病综合征病情评估及预后的意义

目的：了解儿童原发性肾病综合征（PNS ）初次发病时血清免疫球蛋白、C3水平及其在治疗预后中的临床意义。方法回顾性分析2003年1月1日至2012年12月30日首次发病就诊的426例 PNS 患儿不同年龄段免疫球蛋白、C3水平及与临床分型、激素反应、复发情况、预后、各病理类型间的相关性。结果（1）与健康儿童相比,PNS患儿外周血IgG水平明显降低, IgM、IgE水平明显升高。（2）激素敏感型肾病（SSNS）的IgE水平高于激素耐药型肾病（SRNS）;频复发患儿的IgE水平高于未复发。（3）＞1岁的PNS患儿,肾炎型肾病（NNS）的C3水平低于单纯型肾病（SNS）。结论 PNS 和免疫功能紊乱有关,血清 IgE水平增高,临床上多表现为激素敏感及频复发;血清 C3水平越低,患儿预后越差。     

补体及免疫球蛋白测定在小儿原发性肾病综合征的应用

目的 探讨免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)及补体(C3、C4)在小儿原发性肾病综合症(PNS)患儿血清中的变化及在临床诊断中的应用.方法 采用免疫比浊法对30例PNS患儿及30例健康儿童的免疫球蛋白及补体的含量进行定量测定,进行分析比较.PNS患儿血清IgG 显著低于正常对照组(P<0.01),IgM显著高于正常对照组(p<0.01).IgA、C3、C4与正常对照组比较无显著性差异.结论 测定血清中IgG、IgA、IgM、C3、C4 水平可为进一步探讨肾病的发病机理提供重要参考依据.     

小儿反复呼吸道感染与免疫球蛋白、IgG亚类水平和免疫缺陷的关系

目的:分析小儿反复呼吸道感染(RRTI)与免疫球蛋白、IgG亚类水平和免疫缺陷的关系。方法:选取50例RRTI患儿作为研究组,另选取同期进行体检的50例健康儿童作为对照组,采用免疫散射比浊法检测两组血清免疫球蛋白(IgM、IgA、IgG)和IgG亚类(IgG1、IgG2、IgG3、IgG4)水平。结果:两组血清IgA、IgG、IgG1和IgG3水平比较无统计学差异(P>0.05),研究组血清IgM、IgG2和IgG4水平显著低于对照组(P<0.01);研究组IgG亚类缺陷率显著高于对照组(P<0.01)。结论:血清IgM、IgG2、IgG4水平降低和IgG亚类缺陷是小儿RRTI发病的重要原因。     

山茛菪碱联合抗生素对支原体肺炎患儿免疫球蛋白及炎性因子水平的影响

目的:探讨山茛菪碱联合抗生素对支原体肺炎患儿免疫球蛋白及炎性因子水平的影响。方法:将96例支原体肺炎患儿随机分为观察组和对照组各48例,其中对照组给予红霉素静脉滴注,观察组在对照组的基础上加用山莨菪碱,观察两组患儿的临床疗效,并对比两组免疫球蛋白指标(IgA、IgG、IgM)和炎性因子(CRP、TNF-α、IL-6)水平。结果:两组患儿在疗效上差异无统计学意义(P>0.05);观察组患儿的住院时间显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿在治疗后的血清IgA、IgG、IgM水平显著高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患儿治疗后的血清血清IgA、IgG、IgM水平显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患儿在治疗后的血清CRP、TNF-α、IL-6水平显著低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05),观察组患儿治疗后的血清血清CRP、TNF-α、IL-6水平显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患儿在不良反应发生情况方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:山莨菪碱联合抗生素治疗小儿支原体肺炎能够显著降低患儿血清CRP、TNF-α、IL-6水平,提高IgA、IgG、IgM等免疫球蛋白水平。     

259例反复呼吸道感染婴幼儿血清免疫球蛋白水平分析

目的:探讨反复呼吸道感染婴幼儿血清免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)的水平,及婴幼儿在不同年龄段血清免疫球蛋白水平变化。方法:选取我院收治的符合诊断标准的259例反复呼吸道感染患儿作为研究组。选取同期进行体检的195例健康婴幼儿作为对照组。比较两组婴幼儿血清IgA、IgG、IgM水平。将两组婴幼儿根据年龄分为三个年龄段进行对比。结果:研究组的血清IgA、IgG、IgM水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组按年龄段的血清免疫球蛋白水平比较,0～6个月组的血清IgG、IgA及IgM平均水平均低于7～11个月组,而7～11个月组均低于1～3岁组。结论:反复呼吸道感染婴幼儿血清IgA、IgG、IgM低于正常婴幼儿;不论是正常婴幼儿还是反复呼吸道感染的婴幼儿均随着年龄的增长免疫球蛋白水平较前升高。     

小剂量锌对反复呼吸道感染患儿的胰岛素生长因子1及免疫球蛋白的影响

目的探讨小剂量锌对反复呼吸道感染(RRI)患儿胰岛素生长因子(IGF-1)及免疫球蛋白(IgG、IgM、IgA、IgE)的影响。方法将血清锌低于正常水平的RRI患儿45例,随机分为补锌组(25例)和对照组(20例)。两组在治疗前、后分别用放射免疫分析法及免疫比浊法测IGF-1、IgG、IgM、IgA、IgE,并进行统计学分析。结果治疗4个月后补锌组IGF-1、IgG、IgA、IgM、明显高于补锌前和对照组(P≤0．05)。结论小剂量补锌可提高RRI患儿IGF-1的分泌,增强机体免疫力。     

细菌溶解产物佐治儿童反复呼吸道感染的疗效观察

目的 探讨细菌溶解产物(泛福舒)佐治儿童反复呼吸道感染的疗效.方法 将61例反复呼吸道感染的患儿按随机数字表法分成2组,治疗组31例,对照组30例.2组在常规用药的基础上,治疗组加用泛福舒辅助治疗,观察2组患儿1年内呼吸道感染的次数及血清免疫球蛋白IgG、IgA、IgM水平的变化.结果 2组总有效率比较治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);治疗组年呼吸道感染次数与对照组比较明显减少(P＜0.01),治疗前2组血清免疫球蛋白含量比较统计学意义(均P＞0.05),治疗后3个月治疗组血清免疫球蛋白IgA、IgG含量均明显高于对照组(均P＜0.01),而治疗后3个月2组血清免疫球蛋白IgM含量比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 泛福舒可提高血清免疫球蛋白IgG、IgA水平,增强机体免疫功能,对治疗反复呼吸道感染的疗效确切,服用方便,无不良反应.     

反复呼吸道感染患儿血清IgA、总IgE、VitA、25-(OH)D及微量元素的变化研究

目的：探究与观察反复呼吸道感染患儿血清免疫球蛋白A(IgA)、总免疫球蛋白E(IgE)、维生素A(VitA)、25羟维生素D[25-(OH)D]及微量元素的变化情况。方法：选取2021年10月-2022年7月广州市增城区新塘医院收治的80例反复呼吸道感染患儿为观察组,同期体检的80例健康儿童为对照组。检测与比较两组血清IgA、总IgE、VitA、25-(OH)D及微量元素[锌(Zn)及铁(Fe)]水平,并比较观察组不同性别、分期(发作期及缓解期)、分类(反复上呼吸道感染及反复下呼吸道感染)及严重程度(轻度、中度及重度)患儿的血清IgA、总IgE、VitA、25-(OH)D及微量元素水平。结果：观察组血清IgA、VitA、25-(OH)D及微量元素水平均低于对照组,总IgE水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组不同性别患儿的血清IgA、总IgE、VitA、25-(OH)D及微量元素水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组发作期的血清IgA、VitA、25-(OH)D及微量元素水平均低于缓解期,总IgE水平高于缓解期(P<0.05);观察组...     

手足口病患儿体液免疫检测分析

目的 分析手足口病患儿体液免疫状况.方法 测定123例手足口病患儿血清免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)和补体C3、C4水平,以同期45例健康儿童为对照组并比较两组IgG、IgA、IgM及补体C3、C4水平.结果 与对照组相比,手足口病患儿血清中IgG、IgA水平明显降低(P<0.001).IgM、补体C3、C4水平差异无统计学意义(P>0.05).结论 手足口病患儿存在体液免疫功能紊乱.     

孟鲁司特钠联合阿奇霉素对肺炎支原体肺炎患儿血清CRP、免疫球蛋白水平的影响

目的分析孟鲁司特钠联合阿奇霉素对肺炎支原体肺炎患儿血清C反应蛋白(CRP)、免疫球蛋白水平的影响。方法选取2015年9月至2017年6月在邓州市人民医院接受治疗的104例肺炎支原体肺炎患儿,采用随机数表法将其分为对照组和观察组,各52例。对照组接受阿奇霉素治疗,观察组接受孟鲁司特钠联合阿奇霉素治疗。对比两组血清CRP、免疫球蛋白[免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白E(IgE)、免疫球蛋白G(IgG)]水平。结果治疗后,两组血清CRP水平较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组IgA水平高于治疗前,观察组IgA水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组IgE、IgG水平低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组IgE、IgG水平与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论孟鲁司特钠联合阿奇霉素治疗肺炎支原体肺炎,可有效降低患儿血清CRP水平,提高免疫功能。     

辛夷散汤剂经鼻雾化吸入联合孟鲁司特钠治疗肺经伏热型小儿过敏性鼻炎的效果

目的 探讨辛夷散汤剂经鼻雾化吸入联合孟鲁司特钠治疗肺经伏热型小儿过敏性鼻炎的效果及对血清炎症因子及免疫球蛋白的影响。方法 回顾性分析河南科技大学第一附属医院2020年9月至2021年10月收治的86例过敏性鼻炎患儿,根据治疗方法将患儿分为对照组(常规治疗联合孟鲁司特钠,39例)和研究组(常规治疗、孟鲁司特钠联合辛夷散汤剂,47例)。比较两组患儿治疗前后鼻部症状(鼻痒、鼻塞、流涕、喷嚏)积分以及血清转化生长因子β₁(TGF-β₁)、白介素-6(IL-6)、IL-10、免疫球蛋白E(IgE)、IgM、IgA水平,记录两组患儿临床总有效率和不良反应发生情况。结果 两组患儿治疗后鼻痒、鼻塞、流涕、喷嚏症状积分均降低,且研究组治疗后低于对照组(P<0.05)。两组患儿治疗后血清TGF-β₁、IL-6水平低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.05);两组患儿治疗后血清IL-10水平高于治疗前,且研究组高于对照组(P<0.05)。两组患儿治疗后IgE、IgM、IgA水平均低于治疗前,且研究组IgE、IgM低于对照组...     

血清25羟维生素D、免疫球蛋白水平与小儿支气管肺炎严重程度及转归的关系研究

目的 探讨血清25羟维生素D [25-(OH)D3]、免疫球蛋白(Ig)水平与小儿支气管肺炎严重程度及转归的关系。方法 选取宝鸡市人民医院2018年1月至2021年1月收治的103例支气管肺炎患儿作为研究组,根据病情严重程度分为轻症组(n=65)和重症组(n=38),根据治疗1个疗程后转归情况分为转归良好组(n=80)和转归不良组(n=23),另选取同期健康体检儿童70例作为对照组,检测并比较所有受试者的血清25-(OH)D3、IgE、IgM、IgA水平,采用Spearman相关性分析血清25-(OH)D3、IgE、IgM、IgA水平与病情严重程度的关系,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析血清25-(OH)D3、IgE、IgM、IgA水平对转归的评估价值。结果 研究组患儿的血清25-(OH)D3、IgA水平分别为(21.57±3.67) nmol/L、(1.09±0.21) g/L,明显低于对照组的(30.25±4.39) nmol/L、(1.41±0.28) g/L,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组患儿的血清IgE、IgM水平分别为(65.69±7.45) g/L、...     

免疫球蛋白G(IgG)、IgA、IgM水平对肝衰竭的诊断分析

目的分析免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)与免疫球蛋白(IgM)水平在肝衰竭诊断中的作用与影响。方法将104例肝衰竭患者与100例健康受检者分别纳为本次研究的研究组与对照组,对比两组患者总胆红素、白蛋白、凝血酶原活动度与免疫球蛋白水平间的差异,以及不同时期与治疗前后肝衰竭患者免疫球蛋白水平间的差异。结果研究组患者的总胆红素说高于对照组10倍以上,白蛋白与凝血酶原活动度均低于对照组,IgG、IgA与IgM水平均高于对照组,不同时期肝衰竭患者的IgG、IgA与IgM水平均存在明显差异,早期肝衰竭患者的IgG、IgA与IgM水平最低,晚期肝衰竭患者的IgG、IgA与IgM水平最高,研究组肝衰竭患者治疗后的IgG、IgA与IgM水平均低于治疗前(P<0.05)。结论IgG、IgA与IgM在肝衰竭的临床诊断中不仅能够反映出患者的病情发展状况,同时能够为临床治疗提供指导。     

自身免疫性脑炎患儿血清免疫球蛋白和IL-17水平的变化

目的探讨自身免疫性脑炎患儿血清免疫球蛋白和白介素-17(IL-17)水平的变化。方法选取2015年2月至2018年11月南阳市第二人民医院收治的85例自身免疫性脑炎患儿纳入观察组,另选取同期于南阳市第二人民医院进行健康体检的85名儿童纳入对照组。采用免疫散射比浊法测定免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)水平。以双抗体夹心法测定IL-17水平。比较两组IgM、IgA、IgG及IL-17水平。分析血清IgM、IgA、IgG及IL-17对自身免疫性脑炎的诊断价值。分析自身免疫性脑炎患儿血清免疫球蛋白与IL-17水平的相关性。结果观察组IgM、IgA、IgG及IL-17水平均较对照组高(均P<0.05)。ROC曲线分析显示,IgM、IgA、IgG、IL-17诊断自身免疫性脑炎的AUC面积分别为0.707(95%CI:0.632～0.774)、0.781(95%CI:0.712～0.841)、0.798(95%CI:0.730～0.856)、0.838(95%CI:0.773～0.890)。IgM、IgA、IgG与IL-17四者联合诊断自身免疫性脑炎的AUC面积为0.882(95%CI:0.824～0.926)。采用IgM、IgA、IgG与IL-17四者联合诊断自身免疫性脑炎的敏感度为80.00%,特异度为84.71%。自身免疫性脑炎患儿IgM、IgA、IgG均与IL-17呈正相关(r=0.454、0.777、0.777,均P<0.05)。结论自身免疫性脑炎患儿发病过程中存在细胞免疫及体液免疫功能紊乱,血清IgM、IgA、IgG及IL-17水平升高。早期及时检测血清免疫球蛋白IgM、IgA、IgG及IL-17水平对自身免疫性脑炎的诊断具有一定意义。