应用阴道三维超声诊断及鉴别诊断宫角妊娠与输卵管间质部妊娠的价值

目的:探讨应用经阴道三维超声对宫角妊娠与输卵管间质部妊娠的诊断与鉴别诊断。方法:回顾性分析2016年6月-2017年6月本院收治的经手术及病理证实的宫角妊娠患者33例及输卵管间质部妊娠患者40例的临床资料,比较两种超声的总诊断准确率,观察二维及三维阴道超声的声像图特征。结果:73例患者中,经阴道二维超声检查,正确诊断为宫角妊娠26例,输卵管间质部妊娠28例,总诊断准确率为73.9%(54/73);经阴道三维超声检查,正确诊断为宫角妊娠30例,输卵管间质部妊娠37例,总诊断准确率为91.7%(67/73),三维超声总诊断准确率明显高于二维超声(P0.05)。在三维超声检查诊断中存在误诊6例,均为包块型,宫角妊娠及输卵管间质部妊娠各误诊3例。其中有2例宫角妊娠与输卵管间质部妊娠相互误诊,1例输卵管间质部妊娠误诊为滋养细胞疾病,1例宫角妊娠误为纵膈子宫一侧妊娠。结论:经阴道三维超声成像对宫角妊娠与输卵管间质部妊娠的诊断与鉴别诊断具有较高准确率,并明显优于二维超声成像。     

三维超声成像检查对39例子宫角部和输卵管间质部妊娠的诊断价值

[背景]探讨经阴道三维超声成像检查在诊断子宫角部和输卵管间质部妊娠中的价值.[病例报告]给39例疑有子宫角部和输卵管间质部妊娠患者进行阴道三维超声成像检查,并与手术病理检查结果及二维超声成像检查结果进行对比分析.39例患者中经三维超声成像检查诊断为子宫角部妊娠为21例,输卵管间质部妊娠为13例,正常妊娠为5例,对子宫角部妊娠的诊断结果与随访和病理检查结果比较准确率为100%,二维超声成像检查为77%,两者间差异具有统计学意义(P<0.05),对间质部妊娠诊断准确率亦有提高,但差异无统计学意义.[讨论]三维超声成像检查对子宫角部妊娠和间质部妊娠的特异性和敏感性均优于二维超声成像检查.     

经阴道三维超声在诊断输卵管间质部妊娠及宫角妊娠中的应用

目的：探讨经阴式三维超声在诊断输卵管间质部妊娠及宫角妊娠中的应用价值.方法：对二维超声疑为输卵管间质部妊娠的28例患者行阴式三维超声检查,并与二维超声检查结果及手术病理检查结果进行对比分析.结果：经手术病理证实,二维超声检查诊断输卵管间质部妊娠或宫角妊娠符合19例,诊断符合率67.85％,经阴式三维超声检查诊断输卵管间质部妊娠或宫角妊娠符合26例,诊断符合率92.85％.结论：经阴式三维超声较二维超声能提供更多有关宫腔形态、妊娠囊的声学信息,诊断输卵管间质部妊娠及宫角妊娠准确率更高.     

宫角妊娠的三维超声诊断与误诊分析

目的 探讨三维超声在宫角妊娠诊断中的诊断价值.方法 对23例疑似宫角妊娠患者行三维超声成像,并与二维超声结果及手术病理结果对比分析.结果 23例患者中,二维超声检查结果显示宫角妊娠13例,输卵管间质部妊娠10例.三维超声检查结果显示宫角妊娠19例,其中伴有纵隔子宫2例;输卵管间质部妊娠2例;宫内早孕2例.手术病理证实,宫角妊娠患者21例,输卵管间质部妊娠1例,宫内早孕1例.三维超声诊断宫角妊娠与病理诊断符合率为90.5%,高于二维超声诊断符合率的61.9%(P＜0.05).结论 三维超声诊断宫角妊娠确诊率高于二维超声,其早期诊断有意义.     

经腹部超声和经阴道超声诊断宫角妊娠的效果差异研究

目的探讨腹部超声和阴部超声在诊断宫角妊娠的准确性及两种诊断的效果差异。方法调研2014年‐2015年该院妇产科收治的56例宫角妊娠患者,全部患者住院后均在2 d内先行腹部超声检查后行经阴道超声检查,并且全部患者均经病理检测确诊。比较两种超声检测对疾病的诊断准确性,敏感性及误诊率。结果经检测,经阴道检测的准确性、敏感性均为91.07%,优于经腹部超声检测的准确性、敏感性,差异有统计学意义(P0.05)。经阴道检测仅有2例定位不明确及3例诊断为输卵管间质妊娠患者,误诊率在8.93%;而经腹部检测误诊率在25.00%,其中误诊为输卵管间质妊娠的有14.29%;由此比较两组误诊率差异有统计学意义(P0.05)。结论经阴道超声诊断宫角妊娠确诊率及敏感性较高,但腹部超声检测可以有效诊断出子宫较高患者的宫角妊娠,因此,为明确诊断宫角妊娠医师可采取两种超声诊断结合的方式诊断早期宫角妊娠,增加正确诊断率及超声诊断敏感性。     

经阴道三维超声对宫角妊娠及间质部妊娠的诊断价值

目的探讨经阴道三维在诊断宫角妊娠及输卵管间质部妊娠中的价值。方法回顾性分析2015年1月～2016年12月经手术证实为宫角妊娠(n=48)及输卵管间质部妊娠(n=80)患者的超声诊断结果和图像特征。结果经阴道二维诊断总符合率56%(35/62),经阴道三维诊断总符合率79%(52/66),二者比较差异有统计学意义(P0.05)。结论经阴道三维检查对宫角妊娠和间质部妊娠的诊断符合率优于经阴道二维,有较大的临床应用价值。     

经阴道三维超声对宫角妊娠的诊断价值

目的 探讨经阴道三维超声在诊断宫角妊娠中的价值.方法 对80例二维超声疑有宫角妊娠患者进行了59例阴道三维超声成像,并与其手术病理结果及二维超声结果对比分析.结果 59例患者三维成像均获得了冠状切面的良好成像,诊断宫角妊娠38例,输卵管问质部妊娠19例,其他(包括正常)妊娠2例,对宫角妊娠其诊断结果与随访和病理结果比较准确率为98.3%,二维超声为83.7%,二者差异有显著性(x~2=91.496;P<0.05).结论 三维超声对宫角妊娠的特异性和敏感性均优于二维超声,有非常好的临床应用价值.     

输卵管间质部妊娠及宫角妊娠的阴道超声诊断

目的:探析经阴道超声对输卵管间质部妊娠及宫角妊娠的鉴别诊断价值。方法:选取2014年2月-2018年2月在本院接受检查和治疗的15例输卵管间质部妊娠及宫角妊娠患者为主要研究对象,所有患者均接受手术确诊。对本研究中的15例输卵管间质部妊娠及宫角妊娠患者进行经阴道超声检查,对经阴道超声在输卵管间质部妊娠及宫角妊娠的鉴别诊断效果和图像特征进行对比分析。结果:15例研究对象中,经阴道超声检查,诊断为宫角妊娠5例,经病理确诊5例,阴道超声在宫角妊娠上的诊断符合率为100%。15例研究对象中,诊断为输卵管间质部妊娠8例,病理确诊10例,阴道超声在输卵管间质部妊娠上的诊断符合率为80.00%。2例患者误诊,误诊率为13.33%,2例患者均为输卵管间质部妊娠误诊为盆腔包块。结论:在输卵管间质部妊娠及宫角妊娠的鉴别诊断上,采用经阴道超声进行检查和诊断,可获得准确的诊断结果,大大提高临床诊断的准确率,有利于对输卵管间质部妊娠和宫角妊娠进行准确鉴别,从而为治疗方案的制定提供科学依据,因此经阴道超声检查技术值得在临床上进一步推广和应用。     

经阴道三维超声与二维超声诊断间质部异位妊娠的对比研究

目的探讨经阴道三维超声和二维超声诊断间质部妊娠的价值。方法对经手术病理证实的25例输卵管间质部妊娠的二维超声图像及三维超声图像进行对比分析。结果25例输卵管间质部妊娠,经阴道二维超声诊断为间质部妊娠17例,8例诊断为子宫角部妊娠,诊断符合率68%（17/25）;25例经阴道三维超声者均诊断为输卵管间质部妊娠,诊断符合率100%（25/25）。结论经阴道三维超声较二维超声诊断输卵管间质部妊娠有一定的优越性及显著的临床意义。     

超声诊断宫角妊娠、输卵管间质部妊娠的临床价值分析

目的探讨超声诊断输卵管间质部妊娠、宫角妊娠的临床价值。方法选择2017年6月至2019年8月就诊于该院的70例输卵管间质部妊娠、宫角妊娠患者,均接受超声检查。以手术病理诊断为金标准,分析超声诊断输卵管间质部妊娠、宫角妊娠的准确度、敏感度和特异度。对比输卵管间质部妊娠、宫角妊娠的血流信号、超声表现差异。结果超声诊断输卵管间质部妊娠、宫角妊娠的准确度、敏感度、特异度分别为88.57%(62/70)、86.84%(33/38)、90.63%(29/32);输卵管间质部妊娠舒张末期流速(EDV)、阻力指数(RI)分别为(0.25±0.07) m/s、(0.47±0.11),宫角妊娠分别为(0.13±0.05) m/s、(0.56±0.12),差异有统计学意义(P0.05);输卵管间质部妊娠收缩期峰值(PSV)略高于宫角妊娠,差异无统计学意义(P0.05);输卵管间质部妊娠的孕囊周边肌层包绕厚度为(2.12±0.84) mm,低于宫角妊娠的(6.08±1.77) mm,差异有统计学意义(P0.05);输卵管间质部妊娠的孕囊与宫腔相通率为12.50%(4/32),低于宫角妊娠的89.47%(34/38),差异有统计学意义(P0.05)。结论超声诊断输卵管间质部妊娠、宫角妊娠的准确度、敏感度和特异度较高,两者超声声像特征与血流信号存在一定的差异,能为临床诊断提供更多可靠的信息。     

宫角妊娠与输卵管间质部异位妊娠超声显像分析

目的:探讨超声对宫角妊娠与输卵管间质部妊娠(间质部妊娠)的诊断价值。方法:应用经阴道超声和经腹部超声检查,对35例经手术病理和临床保守治疗证实的宫角妊娠与间质部妊娠的声像图特征进行分析。重点观察子宫角部位妊娠囊或妊娠包块与子宫内膜的关系、与外周肌层厚度的关系;彩色多普勒观察妊娠囊或妊娠包块的血供情况。结果:23例宫角妊娠,超声断符合率82.6%(19/23),2例笼统诊断异位妊娠,2例误诊为间质部妊娠;12例间质部妊娠,超声诊断符合率66.6%(8/12),3例笼统诊断异位妊娠,1例误诊为宫内早孕。结论:经阴道超声与腹部超声联合检查对宫角妊娠与间质部妊娠具有较高的定位诊断价值,对临床决策治疗方案具有指导意义。     

经阴道超声鉴别体外受精-胚胎移植术后宫角妊娠与输卵管间质部妊娠的价值

目的:探讨经阴道超声(TVS)在体外受精-胚胎移植术(IVF-ET)后鉴别宫角妊娠与输卵管间质部妊娠的价值。方法:将13例IVF-ET术后并发宫角妊娠或输卵管间质部妊娠的超声检查结果与手术病理结果或临床治疗后随访结果进行对比,并追踪妊娠结局。结果:超声检出宫角妊娠7例,1例宫角妊娠误诊为输卵管间质部妊娠,1例宫内妊娠合并宫角妊娠第1次超声检查误诊为宫内正常妊娠,后患者不规则阴道出血复诊检查出宫角妊娠;超声检出输卵管间质部妊娠3例,1例间质部妊娠误诊为宫角妊娠,1例宫角妊娠合并对侧输卵管间质部妊娠超声检查时漏诊间质部妊娠。TVS在宫角妊娠和间质部妊娠中诊断符合率为7/9、3/5。结论:TVS能观察子宫与胚囊的关系,辨别宫腔与胚囊的连接方式、胚囊周围有无肌层组织包绕及局部彩色血流分布情况等,对鉴别IVF-ET宫角妊娠与间质部妊娠有很大帮助,并可动态监测妊娠进展,引导治疗。     

经阴道彩色多普勒超声对宫角妊娠与输卵管间质部妊娠鉴别诊断价值分析

目的 探讨经阴道彩色多普勒超声对宫角妊娠与间质部妊娠的诊断与鉴别诊断价值.方法 回顾性分析笔者所在医院经手术及病理证实的10例宫角妊娠及11例输卵管间质部妊娠的阴道彩色多普勒超声的结果.结果 宫角妊娠经阴道彩色多普勒超声诊断准确率为80.00%,而输卵管间质部妊娠经阴道彩色多普勒超声诊断准确率为81.82%.结论 经阴道彩色多普勒超声在诊断和鉴别诊断宫角妊娠和输卵管间质部妊娠中操作简单快捷,诊断准确.     

经阴道与腹部超声诊断宫角妊娠的临床价值

目的：比较经阴道超声与经腹部超声检查对宫角妊娠的诊断价值。方法将我院妇产科2015年5月至2016年5月期间收治的80例疑为宫角妊娠的患者作为研究对象,所有患者均先行经腹部超声检查,再行经阴道超声检查,以病理诊断结果为金标准,比较两种检查方式对宫角妊娠的诊断准确率,总结宫角妊娠的超声特征。结果经腹部超声诊断对宫角妊娠的诊断敏感性为61.33%、特异性为20.00%、阳性预测值为92.00%、阴性预测值为3.33%、准确率为58.75%;经阴道超声对宫角妊娠的诊断敏感性为82.67%、特异性为80.00%、阳性预测值为98.41%、阴性预测值为23.53%、准确率为82.50%。经阴道超声检查对宫角妊娠的诊断准确性、敏感性、特异性、阴性预测值均明显高于经腹部超声检查,差异均有统计学意义(P<0.05)。经腹部超声与经阴道超声联合诊断宫角妊娠的准确性、敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为90.00%、90.67%、80.00%、98.55%、36.36%。结论与腹部超声检查比较,经阴道超声检查对宫角妊娠的诊断准确率更高,并且二者联用能够有效提高宫角妊娠的诊断敏感性与准确性,能够为临床早期诊断、处理宫角妊娠提供有效依据。     

经阴道超声在异位妊娠定位诊断中的应用价值

目的:探讨经阴道超声在异位妊娠定位诊断中的应用价值。方法:回顾性分析115例经阴道超声检查并经病理诊断的患者的临床资料,对不同部位的异位妊娠声像图特征进行分析研究。结果:115例患者中,术后病理确诊异位妊娠112例,误诊3例,超声诊断总符合率97.3%,其中超声诊断输卵管妊娠96例(误诊3例,其中2例黄体囊肿破裂,1例输卵管慢性炎症伴出血),宫角部妊娠9例(3例位于宫角部,6例位于间质部),瘢痕妊娠8例,宫颈妊娠1例,卵巢妊娠1例。结论:经阴道超声检查异位妊娠的诊断准确率高,对输卵管妊娠、瘢痕妊娠、宫颈妊娠诊断的特异性和敏感性高、诊断符合率高,宫角部与间质部妊娠定位不易鉴别,卵巢妊娠声像图特异性不高。     

超声检查在宫角妊娠和间质部妊娠定位诊断中的应用

目的:探讨超声检查在宫角妊娠和输卵管间质部妊娠早期定位诊断中的价值.方法:分析41例宫角妊娠或间质部妊娠病人的超声声像图特点,随访临床结果.结果:41例病人中,术后诊断为宫角妊娠27例,间质部妊娠14例,超声检查正确诊断35例,准确率为85.37%(35/41).27例宫角妊娠中,24例行手术治疗;超声随访下,3例宫角妊娠转为宫内妊娠,其中2例早期发生流产,1例妊娠至足月分娩,产后发生胎盘滞留.14例间质部妊娠均在腹腔镜下手术治疗.结论:超声检查定位诊断宫角妊娠和间质部妊娠的准确性较高,选择经阴道超声可提高鉴别准确性,对临床治疗方案的选择具有重要指导意义.     

宫角妊娠与输卵管间质部妊娠的超声诊断价值

目的：探讨超声对宫角妊娠与输卵管间质部妊娠的诊断价值。方法应用经阴道或经腹部超声检查,对110例经手术病理和临床保守治疗证实的宫角妊娠和间质部妊娠的声像图特征进行分析比较;应用彩色多普勒及频谱多普勒观察妊娠囊或者包块的血供应情况。结果71例宫角妊娠,超声诊断符合率79.2%,14例笼统称为异常妊娠。39例间质部妊娠,超声诊断符合率50%,20例笼统称为异位妊娠。结论经阴道或经腹部超声检查对宫角妊娠与输卵管间质部妊娠具有较高的定位诊断价值,对临床选择治疗方案具有明确的指导意义,对于已经破裂的异位妊娠定位价值不大。     

彩色多普勒超声在输卵管间质部妊娠的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声对输卵管间质部妊娠的诊断价值。方法应用经阴道超声和腹部超声检查,对超声诊断和病理诊断为输卵管间质部妊娠38例患者资料进行回顾性分析,彩色多普勒超声观察妊娠囊或妊娠包块的血供情况,并分析总结输卵管间质部妊娠的声像图特征。结果 38例输卵管间质部妊娠,超声诊断符合率82%(31/38),5例误诊为宫角部妊娠,1例未定位,诊断为异位妊娠,1例误诊为宫内早孕。结论经阴道超声和腹部超声检查,结合彩色多普勒超声检查对输卵管间质部妊娠具有一定的诊断价值,可以为临床诊断及治疗提供重要的参考信息。     

输卵管间质部妊娠的超声诊断价值

目的:探讨超声诊断输卵管间质部妊娠的准确性。方法:对输卵管间质部妊娠的超声声像图进行回顾性分析。结果:23例术前经超声检查诊断为输卵管间质部妊娠,其中20例手术及病理结果与超声诊断相符合,误诊3例:2例为宫角处妊娠,1例为输卵管峡部妊娠。结论:超声检查对于输卵管间质部妊娠有较高的诊断价值。     

宫外孕临床诊断中经阴道超声检查的应用及准确性分析

目的:探讨宫外孕临床诊断中经阴道超声检查的应用及准确性.方法:选取2019年1月—2020年6月江门市妇幼保健院收治的宫外孕患者1856例,所有患者均进行经阴道超声检查与经腹超声检查,病理检查确诊.分析病理检查结果,两种检查方法对不同大小孕囊检出情况,两种检查方法对不同孕囊位置检出情况,盆腔积液型诊断准确率,宫外孕临床诊断中经阴道超声检查的图像特征.结果:1856例宫外孕患者中,孕囊≥2 cm的患者1485例、孕囊<2 cm的患者371例,其中输卵管间质部妊娠12例、疤痕妊娠94例、输卵管壶腹妊娠1629例、宫角妊娠116例、宫颈妊娠5例;经阴道超声检查检出的孕囊≤2 cm的患者多于经腹超声检查的患者(P<0.05),两种检查方法检出的孕囊≥2 cm的患者相比,差异无统计学意义(P>0.05);经阴道超声检查检出的疤痕妊娠、宫角妊娠、输卵管间质部妊娠、输卵管壶腹妊娠等患者多于经腹超声检查的患者(P<0.05),两种检查方法检出的宫颈妊娠患者相比,差异无统计学意义(P>0.05);经阴道超声检查盆腔积液型诊断准确率高于经腹超声检查准确率(P<0.05).结论:宫外孕诊断中,经阴道超声检查的准确性较经腹超声检查高,但必要时需经腹部检查与经阴道检查两者联合,以免漏诊或误诊.