古代中医膏摩方的运用特点

膏摩方疗法属中医特色疗法之一,是药物与按摩综合作用的特色疗法,具有悠久的历史和丰富的内容。历代古医籍中收载的膏摩方广泛适应于内外妇儿等诸科疾患以及防病保健,颇受古代医家的重视。古代膏摩方运用有如下特点：针灸与膏摩一体,内服与外用一体,按摩与药物吸收一体,内治与外治一体。     

古代急救药摩方特点

药摩法,即药物按摩疗法的简称,也称为药物摩擦法、介质摩擦法;由于药摩疗法所选剂型以软膏剂为最多,因此也有称为膏摩者,属中医外治疗法的一种。古代药摩方,不仅在组成上,根据中药归经原则及药物相互协调配合的特性,组成药众味厚的大复方,而且在剂型上也灵活多变,或膏或散或丸或酒剂等。因此,药摩方被古代医家广泛应用于内、外、妇、儿等各科疾病,在急救方面,也颇立奇功,频频使用。主要有以下特点。１．诸证可摩救治广泛古代药摩方可用于治疗各种急证暴证,如：中风、昏仆、高热、霍乱、头痛、胸痛、跌打损伤、小儿急证,中暑…     

膏摩治疗家兔急性软组织损伤的实验研究

目的研究膏摩治疗急性软组织损伤的机理。方法采用家兔急性软组织损伤模型观察膏摩对急性软组织损伤修复的组织学变化。结果冬青膏摩法、擦法和摩膏摩法、擦法均可减轻急性软组织损伤局部肌纤维的肿胀、变性坏死、炎细胞浸润,促进损伤局部肌纤维再生,其中以摩膏擦法效果最为显著(与模型对照组比P＜0.05)。结论摩膏擦法对急性软组织损伤修复具有良好的促进作用。     

膏摩法预防小儿外感咳嗽在社区的应用

目的：观察以“五物甘草生摩膏”为介质的膏摩法对小儿外感咳嗽的疗效及其社区应用价值。方法90例符合纳入、诊断标准的患儿随机分观察组与对照组，观察组以“五物甘草生摩膏”为介质膏摩法干预；对照组服用玉屏风颗粒；疗程均为2个月，观察服药后1个月（治疗）以及停药后1年内（预防）的疗效。结果不论是从近期疗效还是远期疗效观察，观察组的疗效更显著；观察组儿童外感咳嗽症状的发生率也明显低于对照组。结论“五物甘草生摩膏”为介质的膏摩法对小儿外感咳嗽的疗效影响显著，值得在家庭和基层医疗机构中推广应用。     

中风病古代膏摩方康复疗法源流探析

中风病是一种发展快、恢复慢、死亡率高、致残重的急性局部脑血管病，临床的主要表现是偏瘫。一旦发病，不仅患者痛苦而且给家庭和社会带来巨大的负担和影响。因此，中风病的康复显得尤其重要。近年来，中医膏摩康复应用越来越多，整体调节康复效果得到肯定。中医膏摩外治方药治疗中风病始见于《肘后救卒方》，本书记载“丹参膏”用膏摩方法治疗“瘫痪不遂，偏枯拘屈，口娲”。历代多有发展。笔者以中风膏摩方为线索，对中风膏摩康复疗法源流做一梳理和探讨。     

基于《金匮要略》头风摩散结合摩法治疗偏头痛思路探究

偏头痛是临床常见头面部疾病,现在医学多采用特异性治疗药物跟非特异性止痛药物治疗。长期服药造成一定的并发症及不良反应,中西医结合治疗偏头痛是临床研究的重点。张仲景《金匮要略.中风历节病脉证并治》篇中初次记录头风摩散,该外治方的主要功效是用来治疗头风病,同时开创了摩顶膏法的先河。 摩法是最古老、最常用的手法之一。记载摩法的古代文献颇多,可追溯至《素问.病能》曰；“摩之切之。” 《素问.至真要大论》曰：“摩之、浴之。”并由此演绎出一系列实用手法。本文旨在探究摩法结合头风摩散治疗偏头痛的操作应用及其原理,进一步考究摩法与头风摩散结合治疗偏头痛的协同作用,以期对临床有一定指导意义。     

《千金方》对膏摩的贡献——膏摩方药及证治研究

《千金方》包括《备急千金要方》和《千金翼方》,是集唐以前医学大成的一部重要医学文献.《千金方》有较多关于膏摩法的论述,既是膏摩法的又一次总结,又为后世医家提供了指导、启示,许多成就至今仍具有重要参考价值,为膏摩的发展作出了重要贡献,值得深入挖掘整理,并加以发展、提高.     

膏摩治疗踝关节扭伤后期患者疗效观察

目的 观察及对比以膏摩法和“消痛贴膏外敷加主动功能锻炼”两种治疗手段治疗踝关节扭伤后期患者的临床疗效及疼痛改善情况。方法 将93例患者采用随机对照的研究方法分为治疗组（膏摩疗法）和对照组（消痛贴膏外敷和主动功能锻炼）,观察并对比两组临床疗效,采用视觉模拟评分（visual analog scale,VAS）评价患踝疼痛程度。结果 两组临床疗效比较,差异具有统计学意义（P＜0.05）;治疗后两组VAS评分均较治疗前显著降低（P＜0.05）,治疗组治疗前后VAS差值显著大于对照组（P＜0.05）。结论 膏摩法和“消痛贴膏外敷加主动功能锻炼”对踝关节扭伤后疼痛均具有一定疗效,膏摩组疗效相对更优。     

《肘后备急方》对膏摩的贡献

《肘后备急方》是历史上对膏摩的第一次系统总结。膏摩是将推拿按摩与药物配合运用的一种形式,以药物配制的药膏为介质在施术前于体表涂以药膏,再施以按摩手法的治疗。将药物与推拿结合作用于机体,以达到预防和治疗疾病的目的。     

膏摩治疗急性软组织损伤的临床和实验研究进展

急性软组织损伤是临床常见的运动系统损伤。组织损伤后 ,肌纤维撕裂、水肿、渗出 ,炎症细胞浸润 ,由此产生疼痛和功能障碍 ,若不能及时痊愈 ,可能迁延成慢性劳损。膏摩是祖国医学推拿学中非常有特色的一种治疗方法 ,它是将药物与推拿有机配合运用的一种形式 ,就是以药物配制的药膏为介质 ,在施术前涂以药膏 ,然后再施以推拿手法。临床治疗及实验均表明 ,膏摩对于防治急性软组织损伤有着积极的意义。1　膏摩治疗急性软组织损伤的临床进展膏摩治疗急性软组织损伤的疗效 ,已为大量的临床报道所证实。李强等运用紫金酒治疗急性损伤血肿 72 0例 ,…     

小议膏摩

膏摩将推拿与药膏相结合,不同病证选用不同的药膏作为推拿介质。膏摩治疗骨伤科病证、儿科病证及其他如老年习惯性便秘、血管性头痛、单纯性肥胖及某些疾病的并发症等方面,取得了可喜进展。在临床研究肯定膏摩疗效、特点、优势的同时,亦应看到可能存在问题及现有研究未尽之处。     

《千金方》对膏摩的贡献--膏摩方药及证治研究

《千金方》包括《备急千金要方》和《千金翼方》,是集唐以前医学大成的一部重要医学文献。《千金方》 有较多关于膏摩法的论述．既是膏摩法的又一次总结,又为后世医家提供了指导、启示,许多成就至今仍具有重要 参考价值,为膏摩的发展作出了重要贡献,值得深入挖掘整理,并加以发展、提高。     

膏摩史略

最早记载膏摩的医学文献是《五十二病方》,其词则首见于《金匮要略》。纵观中国医学史,许多著名的医家和医学文献对这种疗法都有过实践和记载。本文分六个历史时期,就膏摩发展史作了系统而简要的论述。首次以翔实的史料丰富了对这一古法的认识。     

膏摩疗法治疗痛症的系统综述与Meta分析*

目的 采用系统评价及Meta分析方法评价膏摩疗法治疗痛症的效果及临床决策。方法 计算机检索中国知网CNKI）、万方数据库（Wanfang Data）、中国科技期刊数据库（VIP）、中国生物医学文献服务系统（CBM）、PubMed、Embase、Cochrane library、Web of science数据库,根据纳入排除标准筛选出膏摩疗法治疗痛症的随机对照试验,检索时间为各数据库建库至2021年9月1日。使用改良Jadad评分标准对筛选后的文献进行质量评估,将≥3分的文献根据Cochrane系统评价员手册5.1的要求提取资料后用采用RevMan5.4软件进行Meta分析。结果 最终纳入12个随机对照试验,共1 249例患者,涉及7种临床常见病种,Meta分析结果显示,膏摩治疗踝关节扭伤和膝骨关节炎的有效率高于对照组,差异具有统计学意义;不同病种治疗组VAS评分低于对照组。结论 膏摩疗法治疗痛症有效且安全,尤其是骨伤科疾病。如何优化、规范化膏摩方及推拿手法,形成膏摩疗法治疗痛症的最佳临床决策仍需进一步探索。     

中医综合方案干预中重度腰椎管狭窄症的新思路

退行性腰椎管狭窄症是一种老年多发疾病,在指南中,中重度退行性腰椎管狭窄症保守治疗被推荐为第一治疗策略,但没有给出具体高质量证据推荐的中医保守方案。本文以“以筋代骨”中医理论探求出中重度腰椎管狭窄症“杂合而治”中医保守诊疗方案的新思路。在刺络放血和药罐拔罐的基础上,结合针刀、膏摩、内服中药等构成综合疗法,以内服中药调理患者形神,以针刀增加治疗强度,以膏摩促进组织修复,形成“以罐为主、以刀助攻、以膏修复、以药调身”的四维一体疗法。     

膏摩法对膝骨关节炎模型兔抗炎作用实验研究

目的:通过观察羌活桂枝膏膏摩对膝骨关节炎(KOA)兔血液中NO、IL-1、LTB4、CTX-Ⅱ含量影响和滑膜切片HE病理组织学变化情况,探讨膏摩法治疗膝骨关节炎的作用机制,为研制新型推拿按摩霜奠定基础。方法:选取清洁级SD新西兰大白兔40只,随机分为正常对照组、模型组、推拿组、药膏外敷组及膏摩组5组,每组8只。采用现配的2%木瓜蛋白酶水溶液膝关节腔内注射法造模,正常对照组不予任何处理;模型组单纯在兔右后肢膝关节造模,不作特殊处理;推拿组用推拿手法治疗;药膏外敷组将羌活桂枝膏外敷于兔右膝关节处;膏摩组在兔右膝关节处外敷羌活桂枝膏,同时施以推拿手法。治疗后检测兔血液中NO、IL-1、LTB4、CTX-Ⅱ含量,观察滑膜切片HE病理组织学变化。结果:兔血液中四项炎症指标:膏摩组中NO含量接近正常对照组,与其他组比较差异有统计学意义。IL-1、LTB4、CTX-Ⅱ含量在推拿组、药膏外敷组及膏摩组中均明显低于模型组,差异有显著统计学差异(P0.01);3组间比较差异无明显统计学差异(P0.05)。HE染色病理组织学变化:模型组较正常对照组有较多炎症因子浸润,滑膜形态发生改变;推拿组较模型组炎症因子浸润情况减少;药膏外敷组形态明显好转,炎症因子浸润减少;膏摩组形态趋于正常,且炎症浸润情况明显减少。结论:羌活桂枝膏膏摩能有效改善膝关节局部的血液循环,减轻血液及关节滑膜中炎症因子含量,又能促进滑膜组织的新陈代谢,阻止炎症因子对关节软骨的进一步破坏,使滑膜恢复正常功能,对膝骨关节炎有一定的治疗作用。     

古代妇科推拿发展史述

妇科推拿萌芽于魏晋南北朝,该时期已有妇科按摩手法、膏摩治疗妇科疾病的记载。隋唐时期为妇科推拿的发展阶段,妇科大力推广膏摩法,采用膏摩美容、手法结合其他疗法治疗妇科疾病。宋金元为妇科推拿的兴盛阶段,妇科推拿类型增多,包括使用辅助工具、创新助产手法等。明清为妇科推拿的成熟阶段,该时期妇科保健推拿得以开展,妇科推拿手法日益丰富,形成较为成熟的妇科推拿理论体系。     

自制药酒膏摩与常规推拿治疗肩周炎疗效对照研究

目的:观察比较自制紫荆活络酒膏摩与常规推拿对肩周炎的疗效及初步机制探讨。方法:74例肩周炎患者随机分成治疗组与对照组各37例,治疗组予以自制紫荆活络酒膏摩治疗,对照组予以常规推拿治疗,观察两种治疗方法对肩周炎患者治疗前、后的症状、体征积分的影响,进行临床疗效评价。结果:自制紫荆活络酒膏摩和常规推拿治疗肩周炎2个疗程后,肩周炎患者症状及体征较治疗前明显改善,差异有显著性意义(P<0.05);治疗组治疗后症状及体征改善情况明显优于对照组,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗组总有效率明显高于对照组。结论:自制紫荆活络酒膏摩和常规推拿治疗肩周炎均有效,但是自制紫荆活络酒膏摩治疗肩周炎在改善功能、缓解疼痛方面疗效均显著优于常规推拿组。     

膏摩的研究应用进展

膏摩疗法是一种比较古老而独特的外治法.通过以药膏涂抹于体表,再施以按摩手法而达到防治疾病的目的,主要特点在于药物与按摩有机的结合,对于药物透皮吸收、释放、穿透进入血液循环的3个阶段起到了促进作用.     

古代膏摩发展简史

以古今著名医家的医疗实践和医学文献为依据,将膏摩发展分为六个历史时期作了系统而简要的论述,并提出了今后研究的方向。