多奈哌齐合并奥氮平治疗伴行为和精神症状的阿尔茨海默病的对照研究

目的研究多奈哌齐合并奥氮平治疗伴行为和精神症状(behavioral and psychological symptoms of dementia BPSD)的阿尔茨海默病(AD)的疗效及安全性.方法开放性对照研究,诊断和人组应用NINCDS-ADRDA(美国国立神经疾病和卒中研究所-老年性痴呆及相关疾病学会)标准、DSM-Ⅳ-R(美国精神病学会的精神障碍诊断和统计手册-R)标准、Hachinski缺血指数量表、HAMD(汉密顿抑郁量表)和MMSE(简易精神状态检查),97例患者分为传统治疗(n=27)、单用多奈哌齐(n=25)、单用奥氮平(n=24)和多奈哌齐合并奥氮平(n=21)等四组,分别于疗程2周末、6周末和12周末进行有效性和安全性评定,有效性评定项目有MMSE、BPRS和CGI,安全性评定有TESS和临床记录.结果MMSE、BPRS、CGI-SI评分及BPRS加减分比较,多奈哌齐合并奥氮平组治疗后2、6、12周末均优于传统治疗组,差异有非常显著牲(P＜0.01),MMSE加减分比较,多奈哌齐合并奥氮平组治疗后6、12周末均优于传统治疗组,差异有非常显著性(P＜0.01);四组治疗后2、6、12周末TESS分别为2.38±1.92,2.24±1.88和1.71±1.63,四组总体比较及组间两两比较P＞0.05,差异无显著性.结论多奈哌齐合并奥氮平治疗AD伴BPSD快速有效安全.     

多奈哌齐合并奥氮平治疗老年痴呆精神行为症状的疗效和安全性对照研究

目的:探讨多奈哌齐合并奥氮平治疗老年痴呆精神行为症状的疗效和安全性.方法:103例伴精神行为症状的痴呆病人随机分为多奈哌齐合并奥氮平组与单用奥氮平组.治疗前和研究结束时进行简易智力状态检查(MMSE)评分,在治疗2、4、6、8周末以痴呆病理行为评定量表(BEHAVE-AD)减分率评定疗效:≥60％为显效,≥30％为有效,＜30％为无效.以副反应量表(TESS)评定记录治疗中各项药物不良反应.结果:多奈哌齐合并奥氮平组MMSE评分较治疗前提高2分以上,治疗结束后组内比较差异有统计学意义(t=2.060,P＜0.05).治疗前后BEHAVE-AD量表评分两组组内比较,至第4周末时均明显下降,差异有显著统计学意义(P＜0.01或P＜0.05).多奈哌齐合并奥氮平组有效率为88.46％,显效率为67.31％;单用奥氮平组有效率70.59％,显效率为45.10％,两组比较有效率和显效率差异均有统计学意义(x2=5.067,P＜0.05;x2=5.701,P＜0.05).两组均无不能耐受的不良药物反应.结论:多奈哌齐合并奥氮平治疗老年痴呆精神行为症状安全有效且优于单用奥氮平.     

多奈哌齐联用奥氮平治疗脑血管病伴发精神行为症状的疗效分析

目的 探讨多奈哌齐联用奥氮平治疗脑血管病伴发精神行为症状的疗效。方法 2012年2月-2017年2月选择在咸阳市核工业二一五医院诊治的脑血管病伴发精神行为症状患者84例作为研究对象,根据入院顺序,按照随机信封抽签原则分为观察组与对照组各42例,对照组给予奥氮平10 mg,1次/d,观察组在对照组治疗的基础上给予多奈哌齐5 mg,均治疗观察4周。比较两组临床疗效、简易精神状态检查量表（MMSE）评分、认知功能状况及不良反应。结果 观察组的总有效率是95.2%,显著高于对照组的81.0%（P<0.05）。治疗后观察组的反应时是（487.24±30.23）s,对照组的是（545.30±31.49）s;治疗后观察组的正确数是（285.30±11.44）个,对照组的是（251.44±13.09）个;治疗后观察组的漏划数是（18.49±6.46）个,对照组的是（38.28±4.56）个;两组对比差异明显（P<0.05）。与治疗前相比,治疗后观察组与对照组治疗的MMSE评分显著提高（P<0.05）;与治疗后对照组的MMSE评分相比,观察组的显著提高（P<0.05）。观察组的不良反应发生率31.0%,对照组不良反应发生率28.6%,两组不良反应程度均较轻微,对比无明显差异。结论 多奈哌齐联用奥氮平治疗脑血管病伴发精神行为症状能改善患者的认知功能与神经心理学状况,安全性比较好,从而提高治疗效果。     

多奈哌齐合并奥氮平治疗以精神行为症状首发阿尔茨海默病患者的临床效果观察

目的探讨多奈哌齐合并奥氮平治疗以精神行为症状首发阿尔茨海默病患者的临床效果。方法选取我院2016年2月至2017年2月收治的阿尔茨海默病患者94例,采用动态化随机单双号的方式进行分组,对照组患者47例,给予奥氮平进行治疗,观察组患者47例,在对照组基础上加用多奈哌齐进行治疗,对比两组患者治疗情况。结果观察组患者显效27例,有效16例,无效4例,治疗效果为91.49%,治疗效果明显优于对照组(P<0.05);观察组出现2例不良反应,不良反应发生情况明显少于对照组(P<0.05);两组患者治疗前智力检测评分对比没有显著差异(P>0.05);治疗后观察组智力检测评分均为(16.72±6.36)分,明显高于对照组,两组对比有显著差异(P<0.05)。结论多奈哌齐联合奥氮平治疗阿尔茨海默病效果显著,二者联合服用不良反应少,协同作用较高,值得推广。     

尼莫地平联合多奈哌齐治疗阿尔茨海默病的临床疗效

目的：探讨尼莫地平联合多奈哌齐治疗阿尔茨海默病的临床疗效。方法选取2012年1月~2014年1月本院神经内科收治的50例阿尔茨海默病患者,采用随机对照方法将其分为观察组和对照组各25例。对照组患者单纯给予尼莫地平治疗,观察组患者给予尼莫地平联合多奈哌齐治疗,比较两组临床疗效。结果观察组总有效率为92.0%,对照组总有效率为80.0%,观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组患者MMSE及ADAS-Cos得分明显高于治疗前,且观察组评分改善显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论尼莫地平联合多奈哌齐治疗阿尔茨海默病效果显著,能迅速改善患者认知功能损失症状,且安全可靠,值得在临床上应用和推广。     

多奈哌齐治疗阿尔茨海默病的临床观察

目的探讨多奈哌齐对阿尔茨海默病患者认知功能和日常生活能力的治疗作用。方法收集阿尔茨海默病患者140例,随机分为治疗组70例与对照组70例,治疗组采用多奈哌齐,对照组不使用多奈哌齐治疗。两组患者分别在治疗前、治疗后1个月、3个月、6个月进行MMSE和ADL评分。结果治疗组经多奈哌齐治疗后MMSE和ADL评分较对照组有明显改善,随治疗时间延长两组间差异增大即治疗作用增强,且均具有统计学差异（P〈0.05）。治疗1个月、3个月和6个月后,多奈哌齐对AD患者认知功能改善的总体有效率分别高出对照组13%、32%、43%,对日常生活能力改善的总体有效率分别分别高出对照组8%、13%、23%,与对照组相比多奈哌齐疗效显著（P〈0.05）。结论多奈哌齐对阿尔茨海默病患者认知和日常生活能力有显著改善作用。     

盐酸多奈哌齐与奥氮平治疗痴呆行为和精神症状疗效比较

目的比较盐酸多奈哌齐与奥氮平治疗痴呆行为和精神症状(BPSD)的临床疗效。方法选择2016年1月-2018年8月保山市第三人民医院收治的BPSD患者98例,按照治疗方法的不同分为研究组和对照组各49例。2组均给予常规对症治疗。在此基础上,研究组采用盐酸多奈哌齐治疗,对照组采用奥氮平治疗。比较2组患者的临床疗效、治疗前后精神状况检查量表(MMSE)评分。结果研究组的总有效率为95.92%,高于对照组的81.63%(χ^2=10.010,P<0.01)。治疗后,2组患者MMSE评分均高于治疗前,且研究组高于对照组(P均<0.05)。结论盐酸多奈哌齐治疗BPSD可提高疗效,改善患者的精神状况,提高患者的生活质量,效果优于奥氮平,值得在临床中进一步推广。     

单用多奈哌齐与多奈哌齐、尼莫地平联用治疗阿尔茨海默病的对照研究

目的：观察多奈哌齐联合尼莫地平治疗阿尔茨海默病的临床疗效。方法：将60例阿尔茨海默病患者随机分为治疗组和对照组,对照组,多奈哌齐每晚5mg临睡前口服,4周后将剂量调整为每晚10mg临睡前口服;治疗组,多奈哌齐用法同对照组,同时联用尼莫地平30mg,每日早晚各1次口服。疗程为8周。治疗4周后评价简易精神状态检查表（MMSE）、日常生活活动量表（ADL）、不良反应及副反应量表（TESS）量表,将结果进行统计学处理。结果：两组MMSE及ADL量治疗后与治疗前相比均有所改善,治疗组与对照组比较,在MMSE评分上治疗组的疗效更显著,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组不良反应的发生率差异无统计学意义。结论：多奈哌齐联合尼莫地平用于治疗阿尔茨海默病疗效优于单独使用多奈哌齐。     

多奈哌齐联合奥氮平治疗老年痴呆伴发精神行为症状患者的效果研究

目的：探究多奈哌齐联合奥氮平治疗老年痴呆伴发精神行为症状患者的效果。方法：选取2019年1月—2022年1月我院就诊的老年痴呆患者90例,采取随机摸球法将患者分为联合组与单一组,各45例。联合组给予多奈哌齐联合奥氮平治疗,单一组给予奥氮平治疗,比较两组痴呆病理行为评定量表（BEHAVE-AD）评分、总有效率、简易智力状态检查（MMSE）评分、生活质量（ADL）评分、不良反应发生率。结果：治疗后,两组昼夜节律紊乱、行为紊乱、偏执妄想、幻觉、攻击行为、情感障碍、恐惧焦虑、总分低于治疗前,且联合组各项分值均低于单一组（P<0.05）;联合组总有效率高于单一组（P<0.05）;治疗后,两组MMSE、ADL评分高于治疗前（P<0.05）;且联合组MMSE、ADL评分略高于单一组,但差异无统计学意义（P>0.05）;联合组与单一组治疗后不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：多奈哌齐联合奥氮平治疗老年痴呆患者治疗效果更优,可改善患者痴呆病理行为,提高认知能力和生活能力,且有良好的安全性。     

盐酸多奈哌齐治疗阿尔茨海默病的疗效评价

目的本文就阿尔茨海默病采用不同药物治疗的临床价值及安全性进行了浅显的分析。方法随机将我院2012年1月至2016年1月收治的130例阿尔茨海默病患者分为采用盐酸多奈哌齐治疗的观察组及采用维生素E治疗的对照组,对两组患者治疗前后ADAS-Cog评分、MMSE评分及ADL评分的变化情况,临床治疗效果及药物不良反应发生率等指标进行观察和统计。结果观察组治疗前后ADAScog评分、MMSE评分及ADL评分的改善效果明显优于对照组(P<0.05);观察组临床治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率与对照组比较明显偏低(P<0.05)。结论针对阿尔茨海默病患者予以盐酸多奈哌齐治疗的临床效果显著,有效提高和改善了患者的生活能力,值得推广。     

多奈哌齐治疗阿尔茨海默病的作用机制及临床应用

痴呆症是老年期最常见的疾病。尽管只有1％的60岁老年人罹患此症,但却以每5岁成倍上升的状况累进,因此,如以85岁老年人作为统计对象,就会有30％～45％老年人患此病。应当说明的是,阿尔茨海默病(AD,早老性痴呆)必然有痴呆表现,而痴呆表现并不等于AD。AD占所有痴呆病的50％～60％,据美国1997年估计,约有400万人患有此病,全球约有1500万AD患者。     

奥氮平联合多奈哌齐治疗老年痴呆的效果及安全性分析

目的 分析应用奥氮平与多奈哌齐联合治疗老年痴呆的效果及安全性.方法 84例老年痴呆患者,根据数字表随机法分成对照组及观察组,各42例.对照组给予奥氮平治疗,观察组在奥氮平的基础上给予多奈哌齐治疗.对比两组患者治疗前后的简易智力状态检查量表(MMSE)、日常生活活动能力量表(ADL)、痴呆病理行为评定量表(BEHAVE-...     

多奈哌齐联合醒智散治疗阿尔茨海默病的疗效分析

目的探讨多奈哌齐联合醒智散治疗阿尔茨海默病的疗效。方法 100例阿尔茨海默病患者,随机分为研究组和对照组,每组50例。两组患者均采用多奈哌齐治疗,研究组患者在此基础上联合醒智散治疗。比较两组治疗前后血清炎症因子水平、简易精神状态评价量表(MMSE)评分及临床疗效、治疗期间不良反应发生情况。结果治疗后,研究组患者白细胞介素-1β(IL-1β)为(0.23±0.07)ng/L、白细胞介素-6(IL-6)为(60.34±7.42)ng/L及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平为(1360.83±490.28)ng/L,均低于对照组的(0.46±0.11)、(105.36±73.52)、(1860.53±430.87)ng/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组患者MMSE评分(22.83±2.08)分高于对照组的(19.05±1.67)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者治疗总有效率为80%高于对照组的62%,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者治疗期间不良反应发生率为4%,对照组患者治疗期间不良反应发生率为6%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论多奈哌齐联合醒智散治疗阿尔茨海默病具有较好的疗效,同时药物服用期间安全性好,对降低血清炎症因子水平有积极作用。     

阿托伐他汀钙联合盐酸多奈哌齐治疗阿尔茨海默病的临床观察

目的:观察阿托伐他汀钙联合盐酸多奈哌齐治疗轻、中度阿尔茨海默病(AD)的临床效果。方法:将我院74例轻、中度AD患者采用抽签法随机均分为对照组与联合治疗组。对照组给予盐酸多奈哌齐5mg,口服,qd;联合治疗组给予阿托伐他汀钙20mg+盐酸多奈哌齐5mg,口服,qd。两组总疗程均为1年。分别于治疗前及治疗后3、6、12个月进行血脂水平测定并采用简易精神状态检查表(MMSE)、临床痴呆程度量表(CDR)和日常生活能力量表(ADL)进行临床治疗效果评定。监测治疗前后的不良反应以及肌酐、尿素氮、天冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶含量的变化。结果:对照组治疗前后血脂(血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇)水平无显著变化(P>0.05),但联合治疗组较治疗前显著改善(P<0.01)。两组治疗后MMSE、CDR、ADL评分与治疗前比较均有显著性改善(P<0.05),且联合治疗组治疗6、12个月后MMSE、CDR、ADL评分较对照组显著改善(P<0.01)。两组均未见明显不良反应发生。结论:阿托伐他汀钙联合盐酸多奈哌齐降血脂的同时能改善轻、中度AD患者的认知功能,且安全性良好。     

多奈哌齐联合丙戊酸钠治疗阿尔茨海默病伴精神行为症状的对照评估

目的探析多奈哌齐联合丙戊酸钠治疗阿尔茨海默病伴精神行为症状的临床价值。方法对我院2015年1月至2017年2月收治的72例阿尔茨海默病患者予以分组研究,根据硬币法均分为两组,即对照组与观察组,各组36例。对照组患者予以多奈哌齐治疗,观察组患者予以多奈哌齐联合丙戊酸钠治疗,对两组患者临床疗效及阿尔茨海默病病理行为(Blessed-Roth)评分予以统计比较。结果观察组患者临床总有效率为91.7%,Blessed-Roth评分为(3.6±1.2)分,相较于对照组患者的72.2%、(4.5±1.5)分,组间比较具有明显差异(P<0.05)。结论阿尔茨海默病患者应用多奈哌齐联合丙戊酸钠治疗的临床效果更好,可明显减轻患者精神行为症状,是一种值得临床全面应用与推广的治疗方案。     

盐酸多奈哌齐联合氯氮平治疗阿尔茨海默病伴精神行为障碍的疗效观察

目的：观察盐酸多奈哌齐联合氯氮平治疗阿尔茨海默病（AD）伴精神行为障碍的疗效。方法：选取2016年7月至2018年6月在某院接受治疗的AD患者116例,采用随机数字表法将患者分为实验组和对照组,各58例。2组均给予常规基础治疗,对照组采用盐酸多奈哌齐治疗,实验组在此基础上增加氯氮平治疗,2组均连续治疗6个月。比较2组患者治疗前后认知功能、行为障碍、AD严重程度及日常生活能力,并记录2组不良反应发生情况。结果：与治疗前比较,治疗后2组患者定向力、语言能力、注意力和计算力、记忆力及回忆力评分均明显升高,且实验组明显高于对照组（P<0.05或P<0.01）。与治疗前比较,治疗后2组患者幻觉、妄想、攻击行为、行为紊乱、焦虑恐惧、昼夜节律紊乱评分均明显降低,且实验组明显低于对照组（P<0.05或P<0.01）。与治疗前比较,治疗后2组ADAS-Cog评分均明显降低,且实验组明显低于对照组（P<0.01）;2组ADL评分均明显升高,且实验组明显高于对照组（P<0.01）。2组总不良反应发生率无明显差异（P>0.05）。结论：盐酸多奈哌齐联合氯氮平可更明显地改善AD患者认知功能和行为障碍,提高患者日常生活活动能力,安全性高,值得临床推广应用。     

不同剂量多奈哌齐治疗阿尔茨海默病的效果观察

目的探讨多奈哌齐治疗阿尔茨海默病的最佳治疗剂量。方法将阿尔茨海默病患者90例随机分为3mg组、5mg组、10mg组各30例,分别予多奈哌齐每次3mg、5mg、10mg进行治疗,采用日常生活能力量表（ADL）、简易智力状态检查量表（MMSE）、AD评定量表认知部分次级量表（ADAS-cog）评价3组治疗前后日常生活能力和认知功能。结果 3组MMSE评分治疗后较治疗前均提高,ADL评分和ADAS-cog评分较治疗前均降低,但仅5mg组和10mg组差异有统计学意义（P〈0.05）;而5mg组和10mg组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论每天给予多奈哌齐5mg可有效改善患者的认知功能、减轻患者临床症状、延缓疾病进程,且不良反应轻微,用药经济、有效、安全,值得临床推广应用。     

普罗布考联合多奈哌齐治疗阿尔茨海默病的临床疗效研究

目的探讨普罗布考联合多奈哌齐治疗阿尔茨海默病(Alzheimer′s disease,AD)的临床疗效及其对AD患者生化指标的影响。方法研究对象为在我院神经内科2016年12月至2018年1月收治的108例AD患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组54例。对照组患者给予口服盐酸多奈哌齐片治疗,睡前口服1片,1次/d,疗程为8周。在此基础上,观察组加用抗氧化剂普罗布考片治疗,0.5 g/次,2次/d,疗程为8周。采用个人和社会功能评定量表(The Personal and Social Functional Rating Scale,PSP)以及激越行为量表(Agitation Behavior Scale,CMAI)进行评分。比较两组临床疗效和药物不良反应发生率,同时比较两组治疗前后生化指标载脂蛋白AI(Apo AI)、载脂蛋白B(Apo B)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、总胆固醇(TC)水平。结果治疗3个月后,观察组总有效率(87.04%)显著高于对照组(62.9%),差异有统计学意义(χ~2=28.66,P<0.01);观察组Apo AI和HDL-C水平显著高于对照组,Apo B、LDL-C及TC水平显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组PSP评分显著高于对照组,CMAI评分显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗期间两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论普罗布考联合多奈哌齐能够调节患者脂质水平,提升治疗效果,控制相关症状,同时不增加用药风险。     

阿尔茨海默病治疗药物多奈哌齐的合成研究进展

多奈哌齐为1-苄基-4-[（5,6-二甲氧基-1-茚酮）-2-亚甲基]哌啶盐酸盐,是第2代可逆性乙酰胆碱酯酶（AChE）抑制剂,为美国食品与药物监督管理局（FDA）批准用于治疗阿尔茨海默病（AD）的第2个药物。该文介绍了多奈哌齐的合成方法,并比较了各种方法的优缺点,试图寻找一条适合大规模、商业化生产的工艺路线。