不同影像学检查在胃平滑肌肉瘤诊断中的应用价值

目的探讨胃平滑肌肉瘤的X线、超声胃镜、CT、MRI及胃镜的影像特点及应用价值。方法回顾性分析总结28例经术后病理证实的胃平滑肌肉瘤患者的超声胃镜、X线、CT、MRI及胃镜表现,比较各种影像学检查方法的优缺点。结果超声胃镜检查7例,胃内型2例,胃外型2例,胃内外型3例 X线检查胃内型3例,胃外型5例,胃内外型4例;胃镜检查胃内型2例,胃内外型3例;CT检查胃外型5例,胃内外型3例;MRI检查胃外型7、胃内外型3例。结论超声胃镜及MRI对该病诊断准确率较高,X线及CT次之,胃镜对该病诊断准确性较差。     

影像学检查在原发性咽旁间隙肿瘤诊断中的价值

目的通过对原发性咽旁间隙肿瘤CT、MRI检查资料的分析研究,探讨影像学检查在咽旁间隙肿瘤诊断中的意义。方法收集1989年1月至2005年1月我科收治的原发性咽旁间隙肿瘤患者147例,所有病例均作CT或（和）MRI检查。结果CT和MRI可较好地提供肿瘤的位置、大小、范围、肿瘤的边缘是否光滑及与颈部大血管的关系,为制订手术方案提供重要的参考意见。结论术前行CT、MRI检查对原发性咽旁间隙肿瘤治疗方案和手术径路的选择有重要意义。     

影像学检查在卵巢恶性肿瘤分期中的应用

卵巢恶性肿瘤发病率居生殖系统恶性肿瘤的第二位，是生殖系统恶性肿瘤中最具致死性的肿瘤，76％患者诊断后仅存活1年，5年存活率为46％，有2／3患者在诊断时肿瘤已扩散至盆腔外。早期诊断、积极治疗是提高卵巢恶性肿瘤患者生存率的关键所在，手术治疗是治疗的主要措施，同时根据转移扩散情况辅以术前、术后的化疗和放疗，治疗方案的制定     

胃平滑肌肉瘤的影像诊断分析

胃平滑肌肉瘤占胃恶性肿瘤的0.5%[1],占胃肉瘤的20%[2].本文就我院1990年6月～2000年8月影像学检查并经手术治疗,且资料完整的胃平滑肌肉瘤患者15例分析报告如下.     

胃肠造影、CT及胃镜检查对腔外型胃平滑肌瘤诊断价值的比较

腔外型胃平滑肌瘤较易漏诊，因此选择正确的检查方法对提高该病正确诊断率甚为重要。本文对比分析了胃肠造影、CT、胃镜3种检查方法对本病的诊断价值，现报告如下。     

肾癌影像学诊断的应用进展

肾癌是肾细胞癌的简称,起源于近曲小管的上皮细胞,是泌尿系统最常见的恶性肿瘤,占原发肾脏恶性肿瘤的80％～90％,占全身肿瘤的1％～3％[1].早期发现、早期诊断能明显改善预后,提高患者生存率.随着影像学技术的发展,已有多项影像检查技术应用于肾癌的诊断中,如彩色多普勒超声、超声造影及螺旋CT等影像学检查方法综合应用,使肾癌的诊断准确率不断提高.笔者就肾癌影像学诊断的应用进展进行综述.     

肝泡性包虫病的影像学诊断

目的 探讨肝泡性包虫病在B超、CT和磁3共振成像（MRI）影像学检查中的图像特征,以提高术前诊断率。方法 收集1984年1月至2000年12月经手术治疗的46例肝泡性包虫病患者的术前影像学检查资料（均行B超和CT检查,12例行MRI检查）,对照手术病理所见进行分析。结果 基于泡球蚴的基本病理形态、组织结构与病程发展演变的特殊影像学征象,可归纳为病灶浸润（41例,89.1%）、钙化（39例,84.8%）、液化空洞（37例,80.4%）3种类型,这3种类型可以并存。在3处类型中共发现9项具有特异性诊断意义的图像特征,即晕带征、钙化征、年轮征、内陷征、空腔征、岩洞征、半岛征、小泡征与地图征。结论 肝泡性包虫病具有特异性影像学征象,在9项具有特异性诊断意义的图像特征中,只要确认其中1项,即可确认。     

影像学检查对儿童骨髓炎诊断及疗效评估价值

目的探讨影像学检查包括X线、CT、MRI对儿童急性骨髓炎诊断及疗效评估的价值。方法选取资料完整的30例急性骨髓炎住院病儿,均行MRI及X线检查,其中16例病儿同时行CT检查,分析其病变过程中的X线、CT及MRI影像学表现。治疗后复查影像学表现。结果 X线检查显示发病7d内仅见软组织肿胀10例,发病7d后软组织肿胀并骨质破坏20例。CT检查显示发病7d内仅见软组织界限不清7例,发病7d后骨髓腔密度减低6例,骨质破坏中断3例。MRI检查均显示软组织抑脂-T2WI高信号,发病3d后骨质抑脂-T2WI高信号28例,骨膜下脓肿9例。结论 MRI检查可早期发现儿童骨髓腔及软组织炎症,但是X线、CT对于发现骨质破坏及骨质修复占据优势,所以X线、CT、MRI在儿童骨髓炎诊断及疗效观察方面各有优势,不能相互代替。     

CT及MRI诊断子宫脂肪平滑肌瘤2例

<正>1病例简介病例1:患者女性,70岁,因间断性腹胀、胀痛半年,发现下腹部膨隆2周来院就诊。既往体健,无特殊病史,绝经20年,无阴道流血。体格检查:生命体征平稳,腹软,下腹部稍膨隆,盆腔可触及一大小约15 cm×12 cm实性包块,质中,活动度差,无压痛,无反跳痛。盆腔CT表现:子宫左前肌壁间见一巨大混     

影像学检查在宫颈癌诊治中的应用进展

宫颈癌是妇科的常见恶性肿瘤,严重威胁着妇女的健康.宫颈癌治疗手段的选择与病变分期密切相关,目前临床所采用的国际妇产科联盟(FIGO)分期法主要依据妇科检查及病理结果确定,不能准确判断宫旁、盆壁、直肠及膀胱侵犯情况,也不能准确估计远处转移情况,其准确性较差.近年来,影像学技术的飞速发展为宫颈癌的诊治起到了有效的辅助作用,尤其是磁共振成像技术在宫颈癌诊治中有着重要的地位.     

CT和MRI对视网膜母细胞瘤的诊断价值

目的观察视网膜母细胞瘤的CT及MRI表现，探讨CT及MRI对视网膜母细胞瘤的诊断价值。方法回顾性分析15例经手术病理证实的视网膜母细胞瘤的CT与MRI表现，15例均行CT扫描，其中10例同期行MRI扫描。结果15例CT表现均可见眼球后部软组织肿块，其中13例肿块显示有钙化，大团块状钙化10眼，砂粒状钙化3眼，伴有视网膜脱离形成积液5例5眼，3例伴视神经增粗。MRI检查显示：10眼中有5眼肿块内可见钙化，6例伴有视网膜下积液，视神经增粗3例，肿瘤沿视神经向颅内发展2例。结论CT和MRI对视网膜母细胞瘤的诊断具有重要的价值。在显示肿瘤内钙化这一特征性改变方面CT优于MRI，而在观察视神经及颅内侵犯方面，MRI优于CT。     

肛周脓肿的影像学诊断价值

目的探讨多层螺旋（MSCT）及磁共振（MRI）对肛周脓肿诊断的价值。方法对20例临床怀疑肛周脓肿或伴有肛瘘的患者进行MSCT或MRI检查,并通过手术进行验证。结果 20例肛周脓肿或伴有肛瘘病例均在手术前通过MSCT或MRI较好的病灶显示和准确诊断,肛周脓肿及肛瘘的显示与术中所见吻合,在病灶及肛瘘的支路显示方面,MRI的显示效果更好。结论 MSCT和MRI都可以对肛周脓肿或伴有肛瘘患者进行准确的术前诊断,在对病灶的显示尤其是复杂肛瘘的支路显示方面,MRI具有更加独特的优势。     

血管淋巴管瘤的CT及MRI诊断

目的探讨血管淋巴管瘤的CT及MRI表现,提高对本病的认识。方法搜集经手术病理证实的血管淋巴管瘤12例,其中CT扫描2例,MRI扫描11例。回顾性分析血管淋巴管瘤的影像学特点。结果 12个病例中多房囊性或囊实性11例,均以囊性为主;单房囊性1例;沿组织间隙蔓延生长11例;MRI显示液-液平2例。CT或MR增强扫描囊壁及间隔轻度或中重度强化。结论血管淋巴管瘤多呈多房囊性或囊实性,以囊性为主,易沿疏松组织间隙蔓延,影像学表现具特征性。     

X线平片、CT和MRI在原发骨肉瘤诊断中的价值

目的分析原发骨肉瘤的X线平片、CT和MRI表现,探讨三者在原发骨肉瘤诊断中的价值。方法搜集16例经手术病理证实的原发骨肉瘤病例。男性患者11例,女性5例。患者年龄在15～48岁,平均26岁。其中发生在股骨的原发骨肉瘤8例,胫骨5例,肱骨3例。回顾性分析其X线平片、CT和MRI表现。结果 16例均经X线平片、CT和MRI检查,X线平片检查诊断正确率为88%,CT检查正确率为100%,MRI检查正确率为100%。16例原发骨肉瘤中成骨型骨肉瘤3例,溶骨型骨肉瘤2例,混合型骨肉瘤11例。X线平片对骨质破坏、骨膜反应、软组织肿块、瘤骨和Cod-man三角检出率分别为88%、63%、56%、56%、44%;CT对骨质破坏、骨膜反应、软组织肿块、瘤骨和Codman三角检出率分别为100%、75%、94%、75%、25%;MRI对骨质破坏、骨膜反应、瘤骨、软组织肿块、瘤周水肿区及Codman三角检出率为100%、25%、25%、100%、100%、19%。CT对骨质破坏、骨膜反应、软组织肿块、瘤骨的显示敏感,对Codman三角的显示不如X线平片;MRI对骨膜反应、瘤骨的显示不如X线平片和CT;X线平片和CT不如MRI对骨质破坏、软组织肿块及瘤周水肿的显示。结论 X线平片是诊断骨肉瘤的首选检查方法,CT、MRI可以提供更丰富的诊断信息,MRI为外科选择治疗方式提供可靠依据。     

髂骨原发恶性肿瘤的影像诊断(附20例分析)

目的 研究原发于髂骨的恶性骨肿瘤及其影像学表现、鉴别诊断要点.方法 回顾性分析20例经病理证实的髂骨原发恶性肿瘤的影像学表现,分别观察髂骨破坏方式、病灶结构、骨外软组织肿块范围与骨皮质破坏范围的关系.结果 20例髂骨原发恶性肿瘤中恶性淋巴瘤9例,浆细胞瘤2例,多发性骨髓瘤2例,尤文氏肉瘤2例,小细胞恶性肿瘤1例,骨肉瘤...     

肾上腺皮质腺瘤CT与MRI显像对比分析

目的探讨CT、MRI诊断肾上腺皮质腺瘤临床诊断符合率。方法对我院从1999￣2004年间经手术、病理证实的16例肾上腺皮质腺瘤的CT和MRI检查资料进行对比分析。其中男9例,女7例,年龄为24￣65岁,平均年龄43岁。检查设备为GE980型CT机,GEprospeedSXAdvantage型螺旋CT机,GE1.0TSignaHorizonLX型磁共振设备,行CT和/或MRI平扫,然后行增强检查。结果16例均为单侧发病,其中右侧11例,左侧5例。最小病灶为9mm×12mm,最大病灶为170mm×120mm。CT表现为肾上腺区圆形或椭圆形低密度或等密度影,边缘部分清楚,增强可显示部分强化。MRI表现为T1WI类似肝实质信号,T2WI接近或高于肝实质信号。结论①肾上腺皮质腺瘤CT、MRI表现有一定的特征性;②结合临床资料,肾上腺皮质腺瘤能与部分肾上腺病变鉴别。     

软骨肉瘤CT与MRI诊断

目的：阐述软骨肉瘤典型影像学表现，提高对其诊断、鉴别诊断水平。方法：对20例手术病理证实的软骨肉瘤的CT、MRI表现进行分析。结果：CT很好的显示骨小梁和皮质骨侵犯，骨膜反应和基质的钙化、骨化。MRI很好的显示恶性肿瘤向骨外软组织内浸润范围，还可以显示骨皮质不规整和破坏。两者结合起来，可以提高对软骨肉瘤诊断正确率。     

软骨肉瘤CT与MRI诊断

目的:阐述软骨肉瘤典型影像学表现,提高对其诊断、鉴别诊断水平。方法:对20例手术病理证实的软骨肉瘤的CT、MRI表现进行分析。结果:CT很好的显示骨小梁和皮质骨侵犯,骨膜反应和基质的钙化、骨化。MRI很好的显示恶性肿瘤向骨外软组织内浸润范围,还可以显示骨皮质不规整和破坏。两者结合起来,可以提高对软骨肉瘤诊断正确率。     

MRI和CT平扫／增强对鼻咽癌诊断价值的比较

目的探讨磁共振在鼻咽癌诊治中的应用价值。方法分析经病理证实的245例鼻咽癌患者的MRI和CT平扫／增强影像学资料。结果245例鼻咽癌中,MRI平扫及增强显示鼻咽癌侵犯咽旁间隙、口咽、咽后淋巴结、颅底骨质、鼻窦、海绵窦、颅内等的检出率均高于CT,差异有统计学意义（P〈0．05）;平扫时MRI对颈部淋巴结转移检出率高于CT,差异有统计学意义（P〈0．05）,但增强时MRI对颈部淋巴结转移检出率与cT比较差异无统计学意义（P〉0．05）;MRI平扫及增强与CT平扫及增强对鼻咽癌鼻腔侵犯检出率比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论MRI能够清晰显示鼻咽癌肿块、邻近结构和咽后淋巴结转移等,在鼻咽癌的诊断和放射治疗靶区定位具有重要价值。     

15例结节性硬化的临床及影像诊断

目的：探讨结节性硬化症（TS）的CT和MRI特征及临床表现。方法：回顾分析15例经临床和病理诊断的TS患者CT和MRI特征及临床表现，15例均行颅脑CT平扫，CT增强2例；4例行颅脑MRI平扫，MRI增强1例。结果：15例患者多以癫痫、智力低下就诊。CT表现为双侧侧脑室室管膜下多发高密度钙化结节13例，单发结节2例，1例并有室管膜下巨细胞星形细胞瘤。4例MRI均见双侧侧脑室室管膜下多发结节，T1WI呈低信号或等信号，T2WI则为低信号。结论：CT和MR对TS的诊断具有重要价值，患者的临床特点和影像学特征性表现相结合可对TS作出正确诊断。