糖尿病视网膜病变的危险因素分析

调查Ⅱ型糖尿病患者239人,其中伴有DR者104人,列为DR组,对两组病程、血压、血脂、血糖、C肽、尿酸、BMI、HbA1c、纤维蛋白原(Fg)进行单因素及多因素分析.结果DR组病程、Ch、2hBG、2hc-p及Fg明显高于对照组.logistic多因素回归分析显示DR与病程及Fg密切相关.结论DR的防治应侧重于控制餐后高血糖、降低胆固醇及纤维蛋白原.     

2型糖尿病患者糖尿病视网膜病变患病率及其相关危险因素

2002年3月至2003年1月本院1254例2型糖尿病人中糖尿病视网膜病变(DR)患病率为23.6%,其中男性为19.9%,女性为26.4%,新诊断的2型糖尿病患者中DR患病率为11.3%。年龄、病程、收缩压、舒张压、总胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇是DR发病的危险因素。     

糖尿病视网膜病变的危险因素分析

调查Ⅱ型糖尿病患２３９人,其中伴有ＤＲ１０４人,列为ＤＲ组,对两组病程、血压、血脂、血糖、Ｃ肽、尿酸、ＢＭＩ、ＨｂＡ１ｃ、纤维蛋白原（Ｆｇ）进行单因素及多因素分析。结果ＤＲ组病程、Ｃｈ、２ｈＢＧ、２Ｈｃ－ｐ及Ｆｇ明显高于对照组。ｌｏｇｉｓｔｉｃ多因素回归分析显示ＤＲ与病程及Ｆｇ密切相关。结论：ＤＲ的防治应侧重于控制餐后高血糖、降低胆固醇及纤维蛋白质。     

2型糖尿病住院患者2 454例视网膜病变的危险因素分析

目的调查上海地区2型糖尿病住院患者糖尿病视网膜病变（DR）的患病率及其特点,并探讨影响DR的危险因素。方法入选2型糖尿病住院患者共2454例,收集详细临床资料,并对其进行免散瞳眼底摄片以确定DR及其分级。应用趋势检验及logistic逐步回归等方法分析DR患者分布特点及危险因素。结果2型糖尿病住院患者DR的患病率为32．7％。随着年龄的增长、病程的延长及HbA1C水平的增高,DR患者比率逐渐增高（P〈0．05）。糖尿病病程（0R=1．107,95％CI1．089～1．125,P〈0．0001）,HbA1C水平（0R=1．071,95％CI1．0241．119,P=0．0026）,收缩压水平（OR=1．016,95％CI1．010～1．022,P〈0．0001）是2型糖尿病患者发生DR的独立危险因素,诊断年龄与DR发生风险也具有关联趋势（OR=0．991,95％C10．981～1．000,P=0．0556）。结论住院患者DR患病率较高。病程长、血糖情况控制差及高血压是影响2型糖尿病住院患者发生DR的独立危险因素。     

糖尿病视网膜病变相关危险因素分析

目的探讨自然人群中糖尿病视网膜病变患病率及相关危险因素。方法以自然人群为基础,对我省沈阳市大东地区随机抽样1 534例,调查其基本情况及生活方式,并进行糖尿病筛查,确诊糖尿病者进一步进行糖尿病视网膜病变的检查。结果1 534例接受检查者中确诊糖尿病148例,接受眼科检查137例,其中糖尿病视网膜病变患者17例（12.41%）,高空腹血糖、体质量指数偏大、长病程、饮酒与糖尿病视网膜病变的发病呈显著相关。结论高空腹血糖、体质量指数偏大、长病程、饮酒是糖尿病视网膜病的高危因素。     

糖尿病周围血管病变的患病率及危险因素分析

目的 了解住院糖尿病人群中周围血管病变的患病率,并探讨影响其发生的危险因素.方法 回顾性研究2007年1月~2009年12月在我院内分泌科住院并行踝肱指数（ABI）检查的917例2型糖尿病（T2DM）患者的临床资料,以ABI≤0.9作为糖尿病周围血管病变（PAD）的诊断标准,将其分为PAD组以及无PAD组进行比较,分析PAD发生的危险因素.结果 917例患者中,40例（4.4%）患者合并PAD,与无PAD组比较PAD组患者糖尿病病程更长（P=0.000）,收缩压更高（P=0.002）,胰岛素抵抗明显,低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平增高（P〈0.05）,糖尿病微血管并发症的患病率明显增高,有更多的患者同时服用降压药.结论 我院住院2型糖尿病人群中PAD的患病率为4.4%,糖尿病病程≥5年、吸烟史、收缩压（SBP）≥140mmHg、LDL-C≥2.6mmol/L及糖尿病微血管病变是PAD发生的独立危险因素.     

老年糖尿病患者糖尿病视网膜病变的危险因素分析

目的探讨老年2型糖尿病患者糖尿病视网膜病变的患病率及相关危险因素。方法测定190例60岁及以上2型糖尿病患者糖化血红蛋白、胰岛素、C肽等各生化指标并检测眼底,根据眼底病变程度将患者分为糖尿病无视网膜病变(无病变组)、无增殖期视网膜病变(无增殖期组)及增殖期视网膜病变(增殖期组)3组,比较各组糖尿病病程及糖化血红蛋白等检测指标。结果无病变组103例,无增殖期组59例,增殖期组28例。3组糖尿病病程分别为(121.1±93.3)(、149.6±112.1)及(182.2±83.6)个月,差异有统计学意义(P<0.05);糖化血红蛋白分别为(8.7±2.3)、(9.7±2.1)及(9.5±1.8)%,差异有统计学意义(P<0.05);尿白蛋白(56.0±185.6)、(234.2±535.1)及(229.9±513.9)mg/L,(P<0.01)。Logistic回归结果显示糖尿病病程、尿白蛋白和糖化血红蛋白是糖尿病视网膜病变的独立危险因素(OR值分别为1.004、1.002和1.143)。结论在老年2型糖尿病视网膜病变患者中,糖尿病病程、尿白蛋白和糖化血红蛋白是3个独立的危险因素。     

江苏省2型糖尿病病人视网膜病变调查及相关危险因素分析

目的了解江苏省2型糖尿病患者视网膜病变患病情况并分析其发生的相关危险因素。方法采用横断面研究方法,以调查问卷形式收集患者年龄、性别、病程、相关并发症、降糖药物的使用情况等,留取血标本检测HbA1c。并用单因素）（2检验和多因素Logistic回归分析筛选和判定DR发生的危险因素。结果在受调查的2966例糖尿病患者中,1528例有应答,应答率为51．5％,应答者平均年龄（57．71±11．12）岁,应答者中患糖尿病视网膜病变者199例,患病率为13．0％。年龄、糖尿病病程、高血压、尿微量白蛋白异常是糖尿病视网膜病变的显著危险因素。结论江苏省2型糖尿病患者中视网膜病变较2006年全国糖尿病视网膜病发病率低,早期规律的眼底检查及危险因素的预防对阻止DR的发生发展至关重要。     

2型糖尿病视网膜病变的相关危险因素分析

选取2型糖尿病患者（DM组）138例，按眼底结果进行分组，对相关因素年龄、性别、体重指数、腰臀比、病程、血压、血糖、尿蛋白排泄率、血脂等进行分析。结果：DR与病程、UAER、ApoB密切相关。结论：病程、UAER、ApoB是DR的三个相对独立危险因素。     

新疆维吾尔族、哈萨克族糖尿病的患病率调查及相关危险因素分析

目的 探讨新疆地区维吾尔族、哈萨克族35岁以上居民2型糖尿病的患病率及其危险因素.方法 通过四阶段整群随机抽样法,在新疆抽取乌鲁木齐市、克拉玛依市、阜康市、吐鲁番地区、和田地区和伊犁哈萨克自治州6个地区年龄在35岁以上维吾尔族、哈萨克族居民为调查对象.统计不同民族、不同年龄、不同性别组人群的2型糖尿病患病率及危险因素进行分析.以问卷收集资料并进行体格检查及实验室检查.结果 共抽取35岁以上城市及农村游牧维吾尔族、哈萨克族居民8 539人,2型糖尿病患病率维吾尔族为5.01%,哈萨克族为3.16%;男性为5.22%,女性为3.89%,男性患病率高于女性(P<0.01).35～44、45～54、55～64、65～74和>75岁各年龄组的2型糖尿病患病率分别为2.45%、4.92%、5.94%、7.49%和5.64%.年龄、性别、民族、收缩压、体重、甘油三酯和总胆固醇是2型糖尿病的危险因素,其OR值分别为0.742、1.025、0.673、1.050、1.005、1.517和1.126.结论 新疆地区维吾尔族、哈萨克族居民应建立健康的生活方式;加强血压、血脂和体重的控制,倡导低脂饮食是预防2型糖尿病发生的重要措施.

Abstract：

Objective To investigate the prevalence and associated risk factors of type 2 diabetes mellitus in populations of Uigurs and Kazaks in Xinjiang.Methods Four-stage selected random samples aged 35 years and over were used to analyze the prevalence and associated risk factors of type 2 diabetes mellitus in populations of Uigurs and Kazaks from 6 localities(Urumqi,Kelamayi,Fukang,the Turfan Basin locality,Hetian locality,Yili Hazakh autonomous prefecture)in Xinjiang according to different nationality,age,and sex.The data were collected according to questionnaire,and physical examination and laboratory test were performed.Results A total of 8 539 Uigurs and Kazaks adults were surveyed.The prevalences of type 2 diabetes mellitus were 5.01%and 3.16%in Uigurs and Kazaks.The prevalence in male was higher than that in female(5.22%vs3.89%,P<0.01).The prevalences of type 2 diabetes mellitus were2.45%,4.92%,5.94%,7.49%,and 5.64%in 35-44,45-54,55-64,65-74,>75 yeats of age groups,respectively.Age,gender,nationality,systolic blood pressure,body weight,triglyceride,and total cholesterol were the risk factors for type2 diabetes mellitus,with the ORs being0.742,1.025,0.673,1.050,1.005,1.517,1.126,respectively.Conclusion It is important to culture healthy life style,enhance the control of hypertension and hyperlipidemia in Uigurs and Kazaks patients for preventing type 2 diabetes mellitus in Xinjiang.     

初诊2型糖尿病患者微血管病变的患病率及相关危险因素分析

目的明确北京地区初诊2型糖尿病患者微血管病变(外周神经病变,视网膜病变,糖尿病肾病)的患病率,并对其相关危险因素进行分析。方法对402例新诊断的2型糖尿病患者进行眼底荧光造影和尿微量白蛋白、神经传导速度及相关指标测定,计算微血管病变的患病率,并对相关因素行Logistic回归分析。结果(1)初诊糖尿病的患者中糖尿病肾病的患病率为16.1%;糖尿病视网膜病变的患病率为18.7%;糖尿病神经病变的患病率为37.3%。(2)收缩压和糖化血红蛋白为糖尿病视网膜病变的独立危险因素。(3)年龄、收缩压、舒张压、空腹血糖、餐后两小时血糖及糖化血红蛋白为糖尿病外周神经病变的独立危险因素。(4)初诊2型糖尿病女性糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病的患病率高于男性。结论北京地区初诊2型糖尿病微血管病变占一定比例,微血管病变的患病率存在性别差异,控制血压、血糖有利于改善糖尿病微血管病变。     

新诊断2型糖尿病和糖尿病前期人群中糖尿病视网膜病变患病率及危险因素分析

目的了解新诊断2型糖尿病（T2DM）和糖尿病（DM）前期人群中视网膜病变的患病情况及影响因素,为是否需要对他们进行早期常规眼底检查和干预提供理论依据。方法问卷调查400名新诊断DM和DM前期患者的血糖资料,并用免散瞳眼底照相行眼底筛查,计算糖尿病视网膜病变（DR）患病率。结果共发现16例非增生型DR。DR患病率在新诊断的DM、IGT、IFG中分别为5.4%、3.7%、6.9%,糖耐量正常者中未发现DR。结论新诊断T2DM和DM前期人群中DR患病率较低,对其行早期常规眼底筛查的临床意义有待论证。     

2型糖尿病视网膜病变相关因素分析

目的 分析影响2型糖尿病视网膜病变(DR)的相关因素. 方法 对635例2型糖尿病患者的眼底、血压、HbA1c、FPG、Cr、血尿酸及尿微量白蛋白∕肌酐比(UACR)等临床资料进行回顾性分析. 结果 2型糖尿病患者DR总患病率为23.9%,其中非增生性DR占20.6%,增生性DR占3.3%; DR患者的病程、HbA1c、Cr、SBP、UACR和FPG均高于单纯DM患者(P<0.05);增生性DR患者的病程显著长于非增生性DR患者(P<0.01).Logistic多元回归分析显示,病程是DR发病的独立危险因素. 结论 DR与糖尿病病程、HbA1c、Cr、SBP、UACR及FPG等的升高有关,病程是DR发生的重要危险因素.     

糖尿病视网膜病变的相关危险因素分析

目的探讨影响糖尿病视网膜病变发生发展的相关危险因素。方法选取2008年8月至2011年12月于天津医科大学代谢病医院住院治疗的2型糖尿病患者708例为研究对象,根据眼底检查结果分为无糖尿病视网膜病变组（NDR,498例）、糖尿病视网膜病变组（DR,210例）。分别比较2组间年龄、性别、病程、血压、血糖、血脂、24h尿白蛋白排泄率等生化指标以及糖尿病慢性并发症及胰岛素应用情况等,两两比较用t检验,计数资料组间比较用×2检验。采用logistic回归法分析其与视网膜病变的相关性,运用spearman相关分析法分析DR与糖尿病肾病（DN）之间的相关性。结果DR组患者的腰围、病程、收缩压、舒张压、血尿酸、尿酸排泄率、纤维蛋白原、24h尿白蛋白排泄率、尿素氮、肌酐、血黏度均明显高于NDR组[分别为（95±11）、（93±10）cm,（12-±7）、（7±7）年,（144±23）、（135±19）mmHg（1mmHg=0．133kPa）,（83-±12）、（81±10）himHg,（316±87）、（300±86）μmol／L,（26±15）％、（23±11）％,（3．5±1．1）、（3．1±0．8）g／L,（125±122）、（51±45）mg／24h,（8±5）、（6±3）mmo]／L,（110±101）、（71±48）μmol／L,39／115／44、57／303／109,t值分另0为-2．069、-8．285、-4．807、-2．612、-2．104、-2．883、-4．186、-7．949、-5．132、-4．561、6．513,均P〈0．05],而血红蛋白,直接胆红素、总胆红素、丙氨酸转氨酶、内生肌酐清除率明显低于NDR组,差异均有统计学意义[分别为（8．9-±2．2）、（8．1±2．1）g／L,（4．5±2．3）、（4．0±2．1）μmol／L,（13±6）、（12±6）μmol／L,（27±22）、（21±16）U／L,（117±43）、（88±50）ml／min,t值分别为-0．067、2．719、2．396、3．22、6．548,均P〈0．05]。logistic逐步回归分析显示,病程、24h尿白蛋白排泄率及内生肌酐清除率与糖尿病视网膜病变的发生相关（P〈0．05）。spearman相关分析显示DN的严重程度与DR的发生发展呈显著正相关（r=0．513,P〈0．05）。结论糖尿病病程〉5年、24h尿白蛋白排泄率增高及内生肌酐清除率降低与糖尿病视网膜病变发生发展独立相关。     

新疆汉族和维吾尔族人群糖尿病流行现状调查及影响因素分析

目的 了解新疆地区汉族和哈萨克族人群糖尿病流行现状及影响因素分析. 方法 整群随机抽取新疆石河子市周边及喀什地区18岁以上汉族和维吾尔族常驻居民8000名,行问卷调查、体格检查及生化检测. 结果 汉族和维吾尔族男性、女性及总糖尿病患病率分别为8.14％、7.77％、7.93％和2.36％、2.55％、2.45％,标化率分别为6.40％、7.06％、6.66％和2.15％、2.55％、2.38％.汉族超重、肥胖人群糖尿病患病率高于维吾尔族(8.58％vs3.04％,11.47％vs3.38％,P＜0.05).年龄、肥胖、高血压为汉族和维吾尔族人群糖尿病患病共同的危险因素. 结论 汉族糖尿病患病率高于维吾尔族,可针对不同民族生活方式、膳食结构和糖尿病患病危险因素差异,有针对性地预防糖尿病发生.     

2008至2009年本溪市中心城区2型糖尿病患者视网膜病变患病率及相关因素调查

目的 了解本溪市中心城区2型糖尿病患者视网膜病变患病率及相关因素.方法 采用多阶段分层整群抽样方法对2007年12月至2009年5月本溪市中心城区2276例2型糖尿病患者[男1166例,女1110例,年龄31～90岁,平均(61±11)岁]进行分析,行散瞳眼底镜检查或眼底荧光素血管造影,采集临床资料,根据不同危险因素及是否伴有其他并发症分组,比较各组糖尿病视网膜病变的患病率.应用卡方检验进行率的比较,应用多元Logistic回归进行危险因素分析.结果 糖尿病视网膜病变患病率为31.81%.随着患者年龄的增长,糖尿病视网膜病变患病率增高(x~2=25.037,P＜0.05),65岁以上患者糖尿病视网膜病变患病率达37.37%.随着病程的延长,糖尿病视网膜病变患病率增高(x~2=109.873,P＜0.05),病程超过20年的患者糖尿病视网膜病变患病率高达53.81%.吸烟、高血压、血脂异常、糖尿病家族史、高尿酸血症、糖化血红蛋白≥8%、合并冠心病和周围神经病变者糖尿病视网膜病变的患病率较高.饮茶者糖尿病视网膜病变的患病率低于不饮茶者(x~2=9.977,P＜0.05),饮茶者视网膜病变程度低于不饮茶者(x~2=7.267,P＜0.05).结论 高龄、病程延长、吸烟、高血压、血脂异常、糖尿病家族史、高尿酸血症、糖化血红蛋白≥8%、合并冠心病和周尉神经病变均为糖尿病患者视网膜病变的危险因素,而饮茶可延缓糖尿病患者视网膜病变的发生、发展.     

糖尿病视网膜病变在不同糖代谢状态的检出率及其危险因素分析

目的:研究不同糖代谢状态人群糖尿病视网膜病变(DR)的检出率,并探讨其相关危险因素。方法:选取2011年8月至12月在大连市中心医院内分泌科接受糖尿病社区普查并完成免散瞳眼底照相的居民,按登记序列号顺序抽取糖耐量正常者499例、糖耐量异常者490例、糖尿病病程0.05);糖尿病病程<10年组DR检出率为7.21%,病程≥10年组为26.65%(P<0.05),其中糖尿病病程及HbA1c与DR呈显著正相关。结论:糖尿病病程≥10年的患者视网膜病变检出率最高。病程及HbA1c是DR的独立危险因素。     

新诊断老年2型糖尿病患者视网膜病变患病率和危险因素分析

目的 了解老年新诊断糖尿病患者视网膜病变的患病情况及危险因素. 方法新诊断糖尿病和糖尿病前期患者337例,其中老年组109例.采用问卷调查的方法收集患者血糖状况资料并采用免散瞳的眼底照相机(TRC-NW100 non-mydriatic camera,Topcon,日本)进行眼底病变筛查,计算糖尿病视网膜病变患病率. 结果 受试者总的糖尿病视网膜病变患病率为4.7%,其中老年组新诊断糖尿病患者视网膜病变患病率为8.3%,非老年组为4.0%,两者比较差异无统计学意义.老年糖尿病组与非老年糖尿病组中视网膜病变比较,收缩压的差异有统计学意义[(134±11)mm Hg与(113±7)mm Hg,P＜0.05],而血糖水平、血脂及体质指数比较差异无统计学意义. 结论 老年新诊断糖尿病患者视网膜病变的患病率与其它年龄组人群相似,其危险性并没有因为年龄增长而增加.     

妊娠期糖尿病视网膜病变

目的 评价妊娠期糖尿病患者网膜病变的发生率，患病率，及视网膜病变加重的危险因素。方法 23例妊娠妇女，妊娠前明确诊断1型糖尿病，于妊娠前，妊娠后每隔3个月及妊娠后第12个月作一次评估，临床资料包括年龄、糖尿病病程、糖化血红蛋白、果糖胺、血红蛋白、血肌酐、血尿酸及收缩压和舒张压。