100例腹腔镜手术患者的麻醉体会

目的:探讨腹腔镜手术患者不同麻醉方法的治疗效果。方法:选取本院自2011年6月～2012年6月腹腔镜手术患者100例,将患者随机分为麻醉组和对照组,每组患者均为50例。对麻醉组患者进行静脉舒芬太尼0.4μg/kg,对对照组患者进行静脉注射芬太尼0.2μg/kg,观察两组患者的麻醉效果。结果:麻醉组患者麻醉满意度达到94%,对照组患者麻醉满意度仅为86%。麻醉组患者麻醉效果、麻醉指标均明显好于对照组,两组患者的麻醉满意度存在明显差异。结论:舒芬太尼可以有效提高腹腔镜手术患者的麻醉效果,可用以作为腹腔镜手术的优选药物。     

三种剂量舒芬太尼用于患儿腹腔镜手术麻醉的疗效观察

目的:研究舒芬太尼不同剂量在患儿腹腔镜手术麻醉术手术后对急性疼痛的临床疗效。方法:选取我院外科行腹腔镜手术患儿60例,研究中将患儿平均分为3组,均给与丙泊酚、罗库溴铵行麻醉诱导和三组不同剂量的舒芬太尼联合麻醉诱导,诱导时舒芬太尼剂量分别为0.1μg/kg、0.3μg/kg、0.5μg/kg,术中根据镇痛效果可按照0.1μg/kg追加。结果:舒芬太尼用量在0.3μg/kg时,总有效率(95%)高于其它两组:70%、65%,均符合统计学差异(P<0.05)。结论:舒芬太尼用量在0.3μg/kg时,在患儿腹腔镜手术麻醉中可有效延长麻醉时间,减轻术后疼痛。     

腹腔镜手术麻醉中舒芬太尼和芬太尼的应用效果比较

目的探讨腹腔镜手术麻醉中应用舒芬太尼和芬太尼对患者的麻醉效果.方法选取择期行腹腔镜手术患者共82例,随机平均分为观察组和对照组,观察组患者麻醉时静脉注射舒芬太尼0.4μg/kg,对照组患者静脉注射芬太尼0.2μg/kg.结果两组患者各时段血压和体温无明显变化,两组患者在镇痛效果、肌松效果、心率变化、治疗后SBP、DBP比较差异有统计学意义(P<0.05).结论舒芬太尼作为腹腔镜手术中麻醉用药,对心率和血压没有不利影响,与芬太尼用药相比具有一定优势,可做为腹腔镜手术麻醉中的优选药物.     

舒芬太尼在腹腔镜胆囊手术中的应用

目的:观察舒芬太尼在腹腔镜胆囊切除术中的临床应用.方法:ASAⅠ～Ⅱ级择期行腹腔镜胆囊切除手术的患者60例,随机分为芬太尼组(F组)和舒芬太尼组(SF组),每组30例.麻醉诱导分别采用芬太尼4μg/kg、舒芬太尼0.5μg/kg,麻醉维持两组均为瑞芬太尼0.1μg/kg/分和异丙酚4～6mg/kg/小时.比较两组的麻醉效果和术后恢复情况及不良反应等.结果:F组与SF组气管插管和术中均能维持良好的血流动力学;苏醒期SR组血流动力学稳定,躁动均低于F组(P＜0.05).结论:舒芬太尼诱导麻醉适用于腹腔镜胆囊切除手术,能维持围术期血流动力学稳定,术后又能迅速恢复并可减轻瑞芬太尼麻醉术后的急性疼痛.舒芬太尼可安全有效的用于腹腔镜胆囊切除术等短小手术的麻醉.     

小剂量舒芬太尼辅助麻醉在下腹部手术中的临床应用

目的:观察舒芬太尼-咪达唑仑辅助麻醉在下腹部手术中的临床效果。方法:将80例拟行下腹部手术的患者随机分为舒芬太尼组(S组)和芬太尼组(F组),各40例。麻醉平面固定后于切皮前5 min S组静脉滴注舒芬太尼0.2μg/kg、咪达唑仑0.03 mg/kg,F组静脉滴注芬太尼1μg/kg、咪达唑仑0.03 mg/kg。结果:S组术中牵拉反应程度0~1级的麻醉效果满意率为92.5%,镇静满意率为92.5%,辅助用药后患者Sp O2<90%的发生率为7.5%;F组分别为47.5%、52.5%、10.0%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:小剂量舒芬太尼-咪达唑仑用于下腹部手术椎管内麻醉减轻内脏牵拉反应效果明显,镇静协同作用更强。     

舒芬太尼与瑞芬太尼用于心血管手术的麻醉效果

目的:分析舒芬太尼与瑞芬太尼用于心血管手术的麻醉效果。方法:选取我院2016年11月—2017年11月收治112例心血管手术麻醉患者,将其随机分成A、B两组,各56例,A组给予患者瑞芬太尼0. 15μg/(kg·min)进行麻醉,B组给予患者舒芬太尼0. 065μg/(kg·min)进行麻醉,比较两组患者的麻醉效果及麻醉恢复情况。结果:B组麻醉有效率明显优于A组(P <0. 05),且患者自主呼吸时间、苏醒时间和拔管时间均明显短于A组(P <0. 05)。结论:心血管手术麻醉中采用舒芬太尼的麻醉效果优于瑞芬太尼,镇痛效果优良,可有效提高麻醉效果,促进患者术后快速恢复。     

舒芬太尼或芬太尼复合二异丙酚用于腹腔镜胆囊切除术麻醉的临床研究

目的：比较舒芬太尼或芬太尼复合二异丙酚在腹腔镜胆囊切除术麻醉的心血管反应.方法：腹腔镜胆囊切除术全身麻醉患者113例,随机分为两组,舒芬太尼组（舒芬太尼0.3μg/kg）60例和芬太尼组（芬太尼3μg/kg）53例.分别记录麻醉诱导前、气腹前、气腹后即刻、手术结束时的以下指标：平均动脉压（MAP）、心率（HR）、每搏量（CO）和心排血指数（CI）.结果：两组患者麻醉诱导前的MAP、HR、CO和CI组间比较,差异均无统计学意义;气腹后即刻与气腹前时比较,芬太尼组HR和C0有明显增高（P＜0.05）,舒芬太尼组差异无统计学意义.结论：在腹腔镜胆囊切除手术中对气腹引起的心血管反应,舒芬太尼比芬太尼有更好的抑制作用.     

护理干预在妇科腹腔镜术后全身麻醉复苏质量中的价值

目的:探讨护理干预对妇科腹腔镜术后全身麻醉复苏质量的临床价值。方法:90例妇科腹腔镜手术患者随机分为观察组和对照组各45例,两组均于手术结束前20 min静脉注射0.3μg/kg舒芬太尼,观察组对患者进行了综合护理干预,对照组则只进行常规护理措施,对两组的复苏质量及VAS评分进行对比。结果:观察组的自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间、复苏室停留时间均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);而术后30 min VAS评分观察组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在妇科腹腔镜术中手术结束前20 min,静脉注射0.3 g/kg舒芬太尼,配合综合护理干预,可在起到良好的镇痛效果同时取得优良的复苏质量。     

小儿腹腔镜手术麻醉中舒芬太尼和芬太尼的应用比较

目的：探讨小儿腹腔镜手术中应用舒芬太尼和芬太尼对于患儿的麻醉效果影响比较。方法：选取我院择期行腹腔镜手术患儿70例,将其随机分为观察组（35例）和对照组（35例）,观察组患儿麻醉时静脉注射舒芬太尼o．4μg／kg,对照组患儿静脉注射芬太尼0．2μg／kg。结果：两组患儿镇痛效果和肌松效果比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;两组患儿各时段血压和体温无明显变化;两组患儿前后的心率值比较,差异有统计学意义（P〈O．05）;两组治疗后收缩压（SBP）和舒张压（DBP）比较,差异有统计学意义（P〈O．05）。结论：舒芬太尼作为小儿腹腔镜手术中麻醉用药,具有镇痛效果好、肌松程度评价高等特点,可做为小儿腹腔镜手术麻醉中的优选药物。     

舒芬太尼、芬太尼用于甲状腺手术麻醉的临床比较

目的观察比较舒芬太尼与芬太尼静吸复合全身麻醉在甲状腺手术中的应用。方法 60例ASAⅠ～Ⅲ级择期行甲状腺手术的患者,随机分为两组:舒芬太尼组(S组)30例;芬太尼组(F组)30例。S组全身麻醉诱导依次静注咪唑安定0.05 mg/kg,丙泊酚1.5 mg/kg,舒芬太尼0.4μg/kg,维库溴铵0.1 mg/kg插管,切皮时追加舒芬太尼0.2μg/kg,术中吸入1%～2%七氟醚,间断追加维库溴铵2 mg维持麻醉。F组诱导时静注芬太尼4μg/kg,切皮时追加芬太尼2μg/kg,余同S组。记录血压(SBP/DBP)、心率(HR)变化、拔管时间、配合程度、术后疼痛程度及术后并发症。结果两组均能满足手术麻醉,但S组血流动力学更平稳,拔管时间更短,配合程度更高,术后疼痛更轻且术后并发症少。结论舒芬太尼静吸复合全身麻醉适用于甲状腺手术的麻醉。     

88例腹腔镜手术患者临床麻醉体会

目的探讨腹腔镜手术患者采用不同麻醉药物的麻醉效果。方法选择本院88例行腹腔镜手术患者,随机分为麻醉组与对照组各44例。麻醉组患者输注舒芬太尼进行麻醉,对照组患者输注瑞芬太尼进行麻醉。结果麻醉组麻醉满意度、各项指标明显优于对照组（P〈0.05）。结论对腹腔镜患者采用舒芬太尼麻醉,可有效提高患者手术过程中的麻醉效果,并能降低临床中各种不良状况的发生,值得临床推广应用。     

舒芬太尼在腹腔镜下胆囊切除术中的应用

目的:观察舒芬太尼在腹腔镜胆囊切除术中的疗效。方法:选取100例行腹腔镜胆囊切除术患者,随机分为舒芬太尼组(A组)及芬太尼组(B组)。A组给予舒芬太尼1.0μg/kg,B组给予芬太尼1.0μg/kg,观察比较两组的麻醉效果。结果:A组效果明显优于B组。结论:舒芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉在腹腔镜胆囊切除术中具有起效快、镇痛作用强、消除快等优势。     

腹腔镜下结直肠癌根治术120例七氟醚、舒芬太尼及 血管活性药物用量及术后转归分析

目的 探析七氟醚、舒芬太尼及血管活性药物用量对腹腔镜下结直肠癌根治术效果及术后转归情况.方法 选取120例拟择期行腹腔镜下结直肠癌根治术患者,按照药物用量不同,随机等分为甲、乙、丙3组.所有患者均采用吸入麻醉复合静脉镇痛麻醉,其中甲组采用1.5%~2.0%七氟醚吸入+舒芬太尼0.3μg/kg复合麻醉;乙组40例采用2.0%~2.5%七氟醚吸入+舒芬太尼0.4μg/kg;丙组40例2.5%~3.0%七氟醚吸入+舒芬太尼0.5μg/kg.记录患者七氟醚、舒芬太尼及血管活性药物用量.比较患者术后肠道恢复时间、进食时间、下床活动时间以及不良反应情况.结果 药物用量情况方面,丙组麻黄碱用量(3.04±1.43)mg明显少于甲、乙两组(P<0.05).3组手术时间、术中出血量和VAS评分比较,差异均无统计学意义.3组苏醒时间、肠道恢复时间、进食时间、下床活动时间情况比较差异均无统计学意义.丙组不良反应摘要:目的探析七氟醚、舒芬太尼及血管活性药物用量对腹腔镜下结直肠癌根治术效果及术后转归情况.方法 选取120例拟择期行腹腔镜下结直肠癌根治术患者,按照药物用量不同,随机等分为甲、乙、丙3组.所有患者均采用吸入麻醉复合静脉镇痛麻醉,其中甲组采用1.5%~2.0%七氟醚吸入+舒芬太尼0.3μg/kg复合麻醉;乙组40例采用2.0%~2.5%七氟醚吸入+舒芬太尼0.4μg/kg;丙组40例2.5%~3.0%七氟醚吸入+舒芬太尼0.5μg/kg.记录患者七氟醚、舒芬太尼及血管活性药物用量.比较患者术后肠道恢复时间、进食时间、下床活动时间以及不良反应情况.结果 药物用量情况方面,丙组麻黄碱用量(3.04±1.43)mg明显少于甲、乙两组(P<0.05).3组手术时间、术中出血量和VAS评分比较,差异均无统计学意义.3组苏醒时间、肠道恢复时间、进食时间、下床活动时间情况比较差异均无统计学意义.丙组不良反应发生率5%,明显低于甲组患者的25%(P<0.05).结论 3.0%七氟醚、0.5μg/kg舒芬太尼复合麻醉对于腹腔镜下结直肠癌根治术具有较为确切的麻醉效果,麻醉安全性较高,镇痛效果好,能够有效改善患者术后恢复情况,临床应用前景广阔.     

老年患者舒芬太尼靶控输注维持全身麻醉对恢复期的影响

目的 比较老年患者舒芬太尼靶控输注与传统氧化亚氮吸入复合间断给予舒芬太尼维持全身麻醉时恢复期效果.方法 择期行腹部手术的老年患者30例,年龄65～80岁,ASA Ⅰ～Ⅱ级,BMI≥25,随机分为两组(n=15): 舒芬太尼靶控输注组(S组)和氧化亚氮复合间断给予舒芬太尼组(N组).两组诱导时均采用静脉注射异丙酚0.5～1.5mg/kg、舒芬太尼0.2μg/kg、罗库溴铵0.6mg/kg快速诱导,气管插管后行机械通气,并吸入七氟醚1.5%～2.5%、间断给予罗库溴铵0.1mg/kg.术中S组采用靶控输注舒芬太尼镇痛;N组采用氧化亚氮吸入镇痛,间断补充舒芬太尼0.1μg/kg维持麻醉.两组均维持脑电双频指数(BIS)40～60,平均动脉压、心率波动不超过基础值的20%.关腹膜后停止使用罗库溴铵.记录两组舒芬太尼用量、患者睁眼时间、拔管时间和定向力恢复时间、恢复期躁动发生率和疼痛评分.结果 与N组相比,S组舒芬太尼用量明显增多. 但两组患者睁眼时间、拔管时间、定向力恢复时间无明显差异.与N组相比,S组恢复期躁动发生率低、疼痛评分明显降低.结论 老年患者舒芬太尼靶控输注维持麻醉并没有增加苏醒延迟的风险,恢复期躁动发生率低,镇痛效果更好,舒芬太尼靶控输注更适用于老年患者.     

舒芬太尼和芬太尼在腹腔镜手术麻醉中的应用对策

目的：探讨舒芬太尼和芬太尼在腹腔镜手术麻醉中的应用对策。方法：随机选取该院在2014年6月至2015年6月期间接受治疗的择期腹腔镜手术患者100例进行临床探究，并随机将患者分为治疗组和对照组，每组患者50例。治疗组患者在进行手术麻醉时选择舒芬太尼进行静脉注射，对照组患者进行手术麻醉时选择芬太尼进行静脉注射。结果：对两组患者的血压、体温进行对比，两组患者都没有明显的变化，对两组患者的心率、镇痛效果以及肌松效果、治疗前后的 SBP、DBP 进行对比，治疗组患者明显优于对照组（P ＜0．05）。结论：在对腹腔镜手术患者进行麻醉时，选择舒芬太尼作为麻醉药物整体对患者造成的影响小于芬太尼药物，因此可以将舒芬太尼作为对腹腔镜手术患者进行麻醉的首选药物。     

瑞芬太尼和舒芬太尼用于小儿斜视矫正术疗效比较

目的:观察并比较瑞芬太尼和舒芬太尼用于小儿斜视矫正术的麻醉效果和麻醉拔管期清醒程度、躁动程度。方法:选择行择期斜视矫正术的患儿60例,ASAI级,年龄2～9岁,随机分为瑞芬太尼组和舒芬太尼组,每组30例。麻醉诱导时,瑞芬太尼组静注瑞芬太尼1.5μg/kg,舒芬太尼组静注舒芬太尼0.3μg/kg,随后静注丙泊酚1mg/kg、维库溴铵0.08mg/kg,行气管内插管,持续泵注丙泊酚5mg/(kg.h),瑞芬太尼组持续泵注瑞芬太尼0.2μg(kg.h),舒芬太尼组则注射舒芬太尼0.1μg/kg。手术结束时,停止输注瑞芬太尼、丙泊酚。记录手术时间、自主呼吸恢复时间、苏醒时间,评价麻醉效果。观察并记录拔管时、拔管后5min、拔管后15min、插管后30min清醒程度、躁动程度。结果:两组患儿年龄、性别、体重、手术时间及麻醉效果无显著性差异;两组患儿麻醉效果无显著性差异,瑞芬太尼组患儿自主呼吸恢复时间、苏醒时间较舒芬太尼组短;拔管时、拔管后5min、拔管后15min瑞芬太尼组患儿躁动评分较舒芬太尼组高、清醒评分较舒芬太尼组低,拔管后30min两组躁动评分无显著性差异,瑞芬太尼组清醒评分较舒芬太尼组仍低。结论:瑞芬太尼用于小儿斜视矫正术的麻醉,麻醉效果较好,苏醒较快,但麻醉拔管期躁动较舒芬太尼组严重。     

舒芬太尼复合异丙酚麻醉在妇科腹腔镜手术老年患者中的应用

目的探讨舒芬太尼复合异丙酚麻醉在妇科腹腔镜手术老年患者中的应用效果。方法按随机数字表法将60例妇科腹腔镜手术老年患者分为舒芬太尼组与瑞芬太尼组,每组30例。舒芬太尼、瑞芬太尼初始靶效应室浓度分别为0.25ng/ml、2ng/ml,均复合初始血浆靶浓度为2μg/ml的异丙酚,每2min增加0.5μg/ml,直至意识消失。比较两组血流动力学变化、麻醉情况、苏醒时间、术后镇痛效果及并发症。结果两组SBP、DBP和HR在T1、T2和T5时有统计学意义(P<0.05);两组麻醉时间、意识消失时间、意识消失时异丙酚剂量和异丙酚总剂量无统计学意义(P>0.05);舒芬太尼组自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、拔管时间和定向力恢复时间均明显长于瑞芬太尼组(P<0.05);舒芬太尼组VAS评分显著高于瑞芬太尼组(P<0.05),OAA/S评分无统计学意义(P>0.05),镇痛药使用率及并发症发生率均明显少于瑞芬太尼组(P<0.05)。结论与瑞芬太尼相比,舒芬太尼复合异丙酚麻醉用于妇科腹腔镜手术老年患者,血流动力学更加平稳,术后苏醒质量更优,并发症更少,值得临床推广应用。     

预防性给予芬太尼或舒芬太尼缓解瑞芬太尼麻醉痛觉敏化的效果观察

目的:观察预防性给予芬太尼或舒芬太尼对于缓解瑞芬太尼维持麻醉痛觉敏化的早期效果.方法:选择我院择期行腹腔镜下全子宫切除及双附件切除术的患者165例,将患者随机分为舒芬太尼组(S组,n=56)、芬太尼组(F组,n=55)以及对照组(C组,n=54),手术结束前15分钟分别静脉注射舒芬太尼0.1μg/kg,芬太尼1μg/k...     

比较不同剂量舒芬太尼复合丙泊酚靶控输注用于面部美容手术的可行性和效果

目的探讨面部美容手术患者接受不同剂量舒芬太尼复合丙泊酚靶控输注的可行性以及应用价值。方法于本院2017年11月至2018年11月接收的面部美容手术患者中选取114例,随机分为观察组(57例)与对照组(57例)。观察组给予0.2μg/kg舒芬太尼复合丙泊酚靶控输注,对照组给予0.1μg/kg舒芬太尼复合丙泊酚靶控输注。对比两组麻醉效果、生命指标水平以及不良反应发生情况。结果观察组麻醉优良率高于对照组;观察组麻醉结束后HR、SBP、SPO_2水平均低于对照组;观察组总不良反应发生率低于对照组,P0.05,有统计学意义。两组麻醉前5 min时HR、SBP、SPO2水平比较无统计学意义,P0.05。结论 0.2μg/kg舒芬太尼复合丙泊酚靶控输注可提高面部美容手术患者的麻醉效果,预后价值更为理想,值得推广。     

老年颅脑手术麻醉诱导中依托咪酯复合不同剂量舒芬太尼的应用

目的分析老年颅脑手术麻醉诱导中依托咪酯复合不同剂量舒芬太尼的应用效果。方法以2013年5月至2015年12月间本院接诊的60例老年颅脑手术患者为研究对象,分为两组,各30例。对照组采取瑞芬太尼0.3μg/kg,观察组采取瑞芬太尼0.5μg/kg,均予以依托咪酯0.2mg/kg。结果观察组SBP、DBP、HR水平及不良反应发生几率均显著优于对照组(P0.05)。结论 0.5μg/kg舒芬太尼剂量复合依托咪酯进行老年颅脑手术的麻醉诱导更理想。