三种不同内固定方法治疗锁骨中段骨折

目的探讨三种不同内固定方法治疗锁骨中段骨折。方法采用克氏针、解剖型接骨板、锁定接骨板三种不同内固定方法治疗锁骨中段骨折患者162例。结果克氏针组有5例退针,2例畸形愈合,1例不愈合,1例断针。解剖型接骨板组有1例螺钉松脱。锁定接骨板内固定组无松动断裂,无骨折延迟愈合。结论锁骨中段骨折手术患者需根据经济状况、骨折情况、年龄等综合考虑选用内固定材料。     

三种内固定方式治疗锁骨中段骨折的疗效分析

目的：比较克氏针、解剖型接骨板和锁定加压钢板（LCP）三种内固定方法治疗锁骨中段骨折的临床疗效。方法：选取本院2009-2012年收治的112例锁骨中段骨折患者,根据不同内固定选择分成三组治疗,其中克氏针组33例,解剖型接骨板组41例,LCP组38例,分析比较三组患者术后优良率和并发症发生率。结果：全部患者获得随访3~24个月,平均15个月,无锁骨下血管神经损伤,无气胸发生,所采用三种内固定方法中,LCP组优良率最高,并发症较低,但与解剖型接骨板组比较差异无统计学意义（P〉0.05）,克氏针组优良率低于解剖型接骨板组和LCP组,但并发症高,比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：解剖型接骨板与锁定加压板（LCP）对于治疗锁骨中段骨折疗效满意,具体使用应灵活选择。     

不同内固定方式治疗Robinson2A、2B型锁骨中段骨折临床疗效分析

目的 探讨克氏针、重建接骨板及锁定加压接骨板内固定方式治疗Robinson2A、2B型锁骨中段骨折临床疗效.方法 选取2006年8月至2015年8月该院收治的150例锁骨中段骨折患者,分为A、B、C组,A组采用克氏针内固定治疗,B组采用重建接骨板内固定治疗,C组采用锁定加压接骨板内固定治疗.比较3组患者切口长度、手术用时、术中出血量、骨折愈合时间、术后Constant-Murley评分、DASH评分及术后并发症发生率等.结果 A、C组患者切口长度、手术时间及术中出血量均显著优于B组(P＜0.05),C组患者骨折愈合时间、术后活动度、肌力及日常生活评分、并发症发生率、术后DASH评分均显著优于A、B组(P＜0.05).结论 锁定加压接骨板治疗Robinson 2A、2B型锁骨中段骨折可有效减少手术创伤,缩短骨折愈合时间,减少术后并发症.     

改良克氏针内固定治疗锁骨中段骨折的疗效

目的：比较闭合复位改良克氏针内固定和切开复位接骨板内固定治疗锁骨中段骨折的疗效.方法：选择锁骨中段骨折患者54例,23例采用闭合复位改良克氏针内固定治疗,31例采用切开复位接骨板内固定治疗,比较两组的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、优良率、并发症发生率及手术创面大小.结果：克氏针组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间分别为（14.04±5.48） min、（8.69±3.44） mL、（8.69±1.18）周,接骨板组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间分别为（80.80±13.31） min、（97.26±22.54） mL、（18.68±5.01）周,两组比较差异有统计学意义（P＜0.01）;两组优良率及并发症发生率差异无统计学意义（P＞0.05）;闭合复位改良克氏针内固定手术创面较切开复位接骨板内固定小.结论：在锁骨中段骨折的治疗中闭合复位改良克氏针内固定较切开复位接骨板内固定具有出血少,手术时间短,手术创面小等优点.     

克氏针与锁骨解剖型接骨板治疗锁骨骨折的效果比较

目的:比较克氏针与锁骨解剖型接骨板治疗锁骨骨折的临床效果。方法:选择收治的112例锁骨骨折患者,随机分为治疗组56例和参照组56例,予以治疗组患者克氏针内固定治疗,参照组患者采用锁骨解剖型接骨板治疗,观察对比两组患者治疗后的临床效果。结果:治疗组患者在手术时间、手术出血量及骨折愈合等手术指标水平均优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者优良率(80.36%)与参照组(71.43%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:克氏针内固定与锁骨解剖型接骨板治疗的临床效果各有优势,应根据患者实际伤情选择合适的治疗方法。     

克氏针与锁骨解剖型接骨板治疗锁骨骨折108例对比分析

目的：比较克氏针内固定和解剖型接骨板内固定治疗锁骨骨折的疗效。方法：回顾性分析手术治疗锁骨骨折患者108例,其中,55例采用克氏针内固定治疗为克氏针组,53例采用解剖型接骨板治疗为接骨板组,比较两种方法的治疗效果。结果：克氏针组平均手术时间52min,术中平均出血量60 ml,骨折平均愈合时间16周,优良率为90.9%。接骨板组平均手术时间74min,术中平均出血量78 ml,骨折平均愈合时间19周,优良率为94.3%。两组间在手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、优良率比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论：内固定法治疗锁骨骨折临床疗效确切可靠,根据患者的不同情况应选择不同的手术治疗方案。     

解剖型接骨板与克氏针治疗锁骨骨折的疗效比较

目的：比较解剖型接骨板与克氏针治疗锁骨骨折的临床疗效。方法选择2011年4月—2015年3月我院收治的126例锁骨骨折患者，分为A、B 2组，A组患者采取解剖型接骨板内固定治疗，B组患者采取克氏针内固定治疗，对2组患者的临床治疗效果进行分析比较。结果 A组患者的优良率明显高于B组（P﹤0.05）。结论锁骨解剖型接骨板治疗锁骨骨折的临床效果优于克氏针内固定。     

两种内固定治疗锁骨骨折的疗效观察

目的 探讨锁骨中段骨折治疗方法的选择。方法 对76例锁骨中段骨折分别采用克氏针内固定（49例）及钛钢板内固定（27例）进行疗效比较。结果 随访6～68个月，平均18个月，克氏针内固定组49例患者中4例畸形愈合，3例延迟愈合，2例不愈合，优良率为82％；钛钢板内固定组27例均骨性愈合，优良率为100％。两组疗效间差别有显著性意义。结论 应用钛钢板内固定治疗锁骨骨折效果优于克氏针内固定。     

锁骨骨折锁骨带固定与克氏针及锁骨重建接骨板内固定的优势分析

目的比较锁骨骨折固定方法的优势。方法我科自2004年11月～2008年6月共治疗锁骨骨折141例,其中40例患者采用锁骨带固定治疗、45例采用克氏针髓内穿针内固定治疗、56例采用锁骨重建接骨板内固定治疗,比较三种治疗方法的经济性、效果、易操作性及患者不适度。结果锁骨带固定费用最低、克氏针及锁骨重建接骨板内固定效果最好、锁骨重建接骨板内固定手术创伤最大、克氏针内固定患者舒适度最低。结论根据骨折类型及患者情况选择合适治疗,克氏针内固定的优势明显。     

克氏针和锁骨S钢板内固定治疗锁骨中段粉碎骨折对比研究

目的:比较克氏针和S板(钢板、钛板)内固定治疗锁骨中段闭合性粉碎骨折的疗效.方法:2002年7月～2009年8月采用两种方法治疗锁骨中段骨折125例,克氏针68例,S板57例,根据复位质量、骨折愈合时间、肩关节功能、外观畸形、并发症评定疗效.结果:克氏针组优44例,良10例,可9例,差5例.S板组优50例,良6例,可1例.结论:锁骨S钢板内固定是治疗锁骨中段粉碎骨折的有效方法.     

锁骨中段移位骨折切开复位钢板及克氏针内固定的疗效分析

目的比较钢板与克氏针固定治疗锁骨中段移位骨折的效果。方法72例单侧锁骨中段完全移位骨折的患者,其中钢板组40例,采用切开复位钢板螺钉固定;克氏针组32例,采用复位后2枚平行克氏针固定。对2组患者的临床表现、肩关节评分、并发症发生情况及X线表现进行随访评价。结果钢板组发生内固定松动1例,并发症发生率2.5%,无骨不连接病例,平均骨折愈合时间为(15±6)周。克氏针组延迟愈合1例,内固定松动2例,骨不连接3例,并发症发生率18.75%,平均骨愈合时间为(16±8)周。钢板组并发症发生率明显低于克氏针组(P<0.05),2组间平均骨折愈合时间无显著性差异(P>0.05)。钢板组肩关节功能恢复优良率在各随访时点均明显高于克氏针组(P<0.05)。结论切开复位钢板固定治疗锁骨中段移位骨折较克氏针固定安全有效,可以减少骨折畸形愈合、骨不愈合的发生,使肩关节功能早日恢复。     

三种内固定方法治疗117例锁骨中段骨折对比分析

目的：探讨克氏针、钢板与锁定加压钢板在锁骨中段骨折中的应用价值。方法：对117例锁骨骨折内固定治疗,其中克氏针固定组59例,钢板组38例,锁定加压钢板组20例。结果：平均随访12.3个月,LCP和钢板骨折愈合优良率更高。结论：LCP和钢板治疗锁骨骨折效果好,克氏针适合于基层医院。     

内固定治疗锁骨骨折120例疗效分析

目的对克氏针、接骨板及锁骨钩钢板（肩锁钩板）治疗锁骨骨折进行比较。方法本组120例,采用克氏针固定、接骨板固定、锁骨钩钢板固定各40例。结果分别以门诊复查、电话随访及视屏对话进行随访12-18个月,平均随访14个月,疗效满意,优良率达95.8%以上。克氏针组5例内固定松动;接骨板组2例内固定松动,1例再骨折;锁骨钩钢板组1例内固定松动。结论 3种内固定治疗锁骨骨折效果确切,固定可靠,早期功能恢复。     

三种方法治疗锁骨中段移位骨折的疗效对比分析

目的：对比分析外固定、克氏针、重建钢板三种方法治疗锁骨中段移位骨折的临床效果。方法：对122例锁骨中段移位骨折进行外固定和内固定治疗，其中保守治疗39例，克氏针固定41例，重建钢板42例。结果：随访12个月～24个月。按初步骨折愈合评定标准，保守治疗组优良率为48．72％，克氏针固定组优良率为78．05％，重建钢板内固定组优良率为95．24％。结论：重建钢板内固定术适用于治疗锁骨中段移位骨折。     

锁定加压钢板与克氏针结合外固定支架治疗桡骨远端复杂关节内骨折的解剖复位及关节功能恢复对比

目的比较锁定加压钢板与克氏针联合支架外固定对桡骨远端复杂关节内骨折解剖复位及功能恢复的效果。方法对收治的桡骨远端关节内骨折患者进行回顾性分析,筛选获得1年以上随访病人80例,根据手术方法不同分为两组,A组38例采用锁定加压钢板进行治疗;B组42例采用克氏针联合支架进行外固定术治疗。结果两组术后愈合及并发症组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）。两组患肢缩短均达到解剖复位效果,组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）。腕功能恢复：C1、C2型骨折患者两组效果差异无统计学意义（P＞0.05）;C3型骨折患者B组效果优于A组（P〈0.05）。结论对于桡骨远端复杂关节内骨折的治疗中C1、C2型骨折,锁定加压钢板治疗与克氏针联合支架外固定治疗都可作为一种选择,无优劣之分;C3型骨折,克氏针联合支架外固定的治疗效果比锁定加压钢板效果好,可作首选治疗方式。     

锁定接骨板加植骨治疗锁骨骨折骨不连疗效观察

目的:观察使用锁定加压接骨板加植骨治疗锁骨骨折骨不连临床疗效。方法:回顾自2008年以来使用锁定加压接骨板加植骨治疗锁骨骨折骨不连10例,其中保守治疗后骨不连2例,普通钢板内固定术后7例,克氏针固定术后1例。均采用切开复位锁定加压接骨板内固定,取自体髂骨植骨。结果:10例随访6～28个月,骨折均愈合,肩锁关节和肩关节功能达正常。无感染、断钉、断板、再骨折等并发症发生。结论:采用切开复位,锁定加压接骨板内固定,取自体髂骨植骨治疗锁骨骨折骨不连,固定可靠稳定、恢复良好的锁骨外形,有利于骨折愈合和早期关节功能锻炼,是治疗锁骨骨折骨不连的良好方法。     

接骨板前置固定治疗锁骨中段骨折

目的:探讨接骨板前置固定治疗锁骨中段骨折的疗效。方法:2006年5月～2009年4月,采用切开复位接骨板前置内固定术治疗45例锁骨中段移位骨折,其中Robinson 2A2型23例,2B1型20例,2B2型2例。结果:所有患者骨折均骨性愈合,平均愈合时间为3.7个月。肩关节功能的Constant评分总体优良率达95.6%。结论:接骨板前置固定锁骨是治疗锁骨中段移位骨折的一种有效方法。     

锁定加压接骨板内固定治疗Robinson 2A、2B型锁骨中段骨折对创伤程度、骨代谢的影响

目的:探讨锁定加压接骨板内固定治疗Robinson 2A、2B型锁骨中段骨折对创伤程度、骨代谢的影响。方法:选择本院收治的Robinson 2A、2B型锁骨中段骨折患者80例,回顾性分析其手术方案分为接受常规克氏针内固定治疗的对照组41例、接受锁定加压接骨板内固定治疗的观察组39例。对比两组入手术室前、术后24 h、术后48 h血清中炎症因子、氧化应激指标、骨代谢指标含量的差异。结果:入手术室前,两组血清中炎症因子、氧化应激指标、骨代谢指标含量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后24、48 h,观察组血清中炎症因子白介素-1(IL-1)、白介素-17(IL-17)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)的含量低于对照组;血清中活性氧(ROS)、脂质过氧化氢(LHP)的含量低于对照组,过氧化氢酶(CAT)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的含量高于对照组;血清中Ⅰ型前胶原氨基末端前肽(PⅠNP)、骨钙素(BGP)、碱性磷酸酶(ALP)的含量高于对照组患者,Ⅰ型胶原N端肽(NTX)、Ⅰ型胶原C端肽(CTX)、抗酒石酸酸性磷酸酶5b(TRACP5b)的含量低于对照组(P<0.05)。结论:锁定加压接骨板内固定治疗可减轻Robinson 2A、2B型锁骨中段骨折患者的术后创伤程度,有助于促进骨折愈合。     

L型解剖锁定加压接骨板治疗胫骨Pilon骨折

的：探讨L型解剖锁定加压接骨板固定治疗胫骨Pilon骨折的临床效果。方法：将100例胫骨Pi’lon骨折患者随机分为观察组与对照组,观察组采用L型解剖锁定加压接骨板固定治疗,对照组采用有限内固定结合外固定支架固定治疗,对比两组患者的临床治疗效果,术后随访12个月观察切口愈合情况、骨折愈合时间及并发症。结果：观察组总有效率较对照组显著提高,组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组患者切口均I期愈合,骨折愈合时间12—19周,平均15．25周,无感染及钢板外露病例发生。结论：L型解剖锁定加压接骨板固定术治疗胫骨Pilon骨折疗效确切。     

经皮锁定型解剖钢板治疗锁骨中段骨折临床研究

目的　探究经皮锁定型解剖钢板治疗锁骨中段骨折临床效果.方法　选取２０１２年６月至２０１４年６月在我院进行锁骨中段骨折治疗的８６例患者,将其分 为A、B两组,A 组患者采用锁定型解剖钢板固定法治疗,B组患者采用克氏针固定法治疗,比较两组患者手术、恢复情况及术后并发症情况.结果　A 组患者手术 时间及术中出血量均高于B组(P ＜０．０５),A 组及B组愈合时间分别为１０．２４±２．４１周及１２．８９±２．８１周,差异显著(P ＜０．０５),并发症情况,A 组出现２例,B组出现 ７例.结论　采用锁定型解剖钢板固定法治疗,可明显提高患者骨折的愈合效果及时间,同时减少患者术后并发症情况,对提高患者的生活质量有显著意义.