辨证分型治疗老年晚期原发性肺癌34例分析

笔者以辨证分型治疗老年晚期原发性肺癌,拟定益气养阴,清热解毒、化痰消淤之剂并辅以支持疗法及对症处理,取得了一定效果,现将1985年以来住院肺癌患者34例整理总结如下。 一、临床资料 1、性别和年龄:男28例,女6例,男女之比为4.7:1,年龄为55—80岁。 2、诊断依据:①主要临床症状:咳嗽、咯痰或痰血、胸闷气促、胸痛、发热、肩背腰痛,全身情况不良、乏力、甚至恶病质。②大多有多年吸烟史和慢支炎史。③胸片显示块影或片状浸润影或结节影,少数有空洞影,通过     

肺癌伴癌性胸水的外科治疗

探讨肺癌伴癌性胸水患者肺切除或冷冻治疗问题，方法 肺癌伴癌性胸水２１例（肺腺癌１１例，鳞癌８例，鳞腺癌２例），施行肺切除１４例，术后胸水均消失，术后化疗：７例剖胸未能切除病肺，用液氮冷冻肺肿瘤及胸膜上癌结节，术后化疗。结果肺切除者生存率１年６７％，２年２５％，３年８％，未切除病肺冷冻治疗者生存率接近前者。结论肺切除术中结合冷冻治疗，术后化疗或放疗，可进一步提高疗效。     

紫星口服液治疗晚期肺癌的临床观察

作者报道了单纯服用紫星口服液治疗８０例晚期肺癌患者，其近期临床疗效观察证明紫星口服液可明显抑制肺癌的发展，提高机体的免疫功能，使机体的自由基紊乱状态得以改善。瘤块缩小２５％以上客观有效率５６．２５％，总缓解率２２．５％，治疗后１年生存率为４６．２５％，中位生存期在１０个月左右，其中腺癌为１０个月，鳞癌为１２个月。     

盲式经皮细针肺活检诊断肺部肿瘤的临床价值

本文介绍74例肺部肿瘤在无X线透视引导下经皮细针肺活检的方法和结果。胸片表现为肺周边型块影者63例,浸润阴影5例,纵隔块影4例,胸膜块影2例。72例进行一次手术,2例进行二次。获得组织学或(和)细胞学诊断59例,阳性率为80％,其中肺癌54例,淋巴肉瘤2例,粘液瘤、胸膜间皮瘤及胸膜胸壁转移性癌各1例。另15例穿刺未获诊断。     

胸片定位经皮肺活检对肺肿瘤的诊断价值

胸片定位经皮穿刺活检肺肿瘤74例。胸片上表现为肺周边型块影者63例,浸润型阴影5例,纵隔块影4例,胸膜块影2例。72例进行1次手术,2例进行2次。获得组织学和/或细胞学诊断59例,阳性率为80％。其中肺癌54例,淋巴肉瘤2例,粘液瘤、胸膜间皮瘤及胸膜胸壁转移癌各1例、另15例穿刺未获诊断。     

肺部少见肿瘤影像学与病理学对照研究

收集６例肺部少见肿瘤，其中叶支气管及肺实质平滑肌瘤各１例，支气管软骨瘤１例，肺海绵状血管瘤１例，肺母细胞瘤１例，肺淋巴肉瘤１例。６例均经手术及病理证实。重点探讨肺部少见肿瘤的影像学诊断、病理组织学及鉴别诊断，旨在提高诊断水平。     

肺隐球菌病的CT表现及其诊断价值

目的探讨肺隐球菌病的CT表现及其诊断价值。方法回顾性分析经病理确诊的30例肺隐球菌病病人的CT影像资料。结果 CT表现为结节包块影20例,片状渗出影2例,混合型8例。结节包块影均发生于免疫功能正常者,免疫功能低下者主要表现为片状实变影和混合型。结论肺隐球菌病CT表现多样,晕征的出现及病灶的动态变化对本病的临床诊断有极大的参考价值。     

多原发性肺癌1例

１ 临床资料 患者，男，６８岁。咳嗽、咳血３个月，左胸痛１周人院。有长期吸烟史，近期进行性消瘦。白细胞数１２．０× １０９／Ｌ，癌胚抗原９．３ μ ｇ／Ｌ。支气管镜示左肺下叶鳞癌。胸片示左肺上叶、下叶分别见密度均匀肿块影。ＣＴ见左肺上叶５．０ｃｍ × ６．5ｃｍ软组织密度肿块，边缘清楚，呈浅分叶；左下叶６．０ｃｍ × ７．1 ｃｍ软组织肿块，边缘模糊，中央见低密度影，左下叶肺不张。手术后病理：左肺上叶腺癌，左下叶鳞癌。２ 讨论 多原发性肺癌是指肺内发生两个或两个以上的原发性肺癌灶。国内报道很少，仅为０．５％～…     

肺癌伴癌性胸水的外科治疗

目的探讨肺癌伴癌性胸水患者肺切除或冷冻治疗问题。方法肺癌伴癌性胸水２１例（肺腺癌１１例，鳞癌８例，鳞腺癌２例），施行肺切除１４例，术后胸水均消失，术后化疗；７例剖胸未能切除病肺，用液氮冷冻肺肿瘤及胸膜上癌结节，术后化疗。结果肺切除者生存率１年６７％，２年２５％，３年８％，未切除病肺冷冻治疗者生存率接近前者。结论肺切除术中结合冷冻治疗，术后化疗或放疗，可进一步提高疗效。     

CT引导下经皮肺穿刺的临床价值

肺部阴影的鉴别诊断有赖于组织病理学检查 ,外周型肺部阴影因生长于支气管亚段以下 ,故而纤维支气管镜 (简称纤支镜 )的诊断率不高。为提高诊断率 ,我院自 1991年 6月～ 2 0 0 0年 6月在 CT引导下 ,行经皮肺细针抽吸术 15 1例 ,取得较好结果 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 15 1例 ,男性 97例 ,女性 5 4例 ,年龄5 4± 7.86 (13～ 85岁 )。本组患者为术前胸部 X线或 CT示肺部块影且临床上考虑为支气管肺癌 ,但常规痰细胞学、纤支镜检查不能确诊肺部病灶性质 ;特别是肺周边小病灶 ;或患者年龄大、身体一般状态差而无法耐受纤…     

肺挫伤及肺撕裂伤的CT诊断

目的分析肺挫伤及肺撕裂伤的CT表现，提高对肺挫伤及肺撕裂伤的认识。方法搜集连续4个月收治的肺挫伤及肺撕裂伤患者35例，其中男31例，女4例；车祸伤18例，坠落伤6例，撞伤6例，棍击伤2例，挤压伤2例，刀刺伤1例。均行胸部平扫，层厚5．0-10．0mm。结果肺挫伤33例，CT表现为：肺纹理增粗、紊乱、模糊33例；小点状、小片絮状影9例；磨玻璃影5例；斑片状、片条状影24例以及叶段分布的大片影3例；以上各种表现混合存在，且合并肺不张3例。肺撕裂伤5例：其中肺气囊肿4例：3例与肺挫伤并存，1例多发，圆形或扁形，可见小气液平面；肺血肿2例，表现为边缘光滑的椭圆形结节影，最大径4.0cm，其中1例也与肺挫伤并存。结论结合病史，CT能明确肺挫伤及肺撕裂伤的诊断。     

肺母细胞瘤二例

肺母细胞瘤临床少见,我院１９９６年以来发现两例,现报告如下。例１女,５０岁,因“体检发现右上肺肿物影２０天”于１９９６年１０月２日入院。入院前无咳嗽、胸痛及发热等症。ＣＴ检查示右上肺一直径约４ｃｍ密度均匀增高影,分叶状,边缘清楚。拟“右上肺肿瘤”而行...     

肺原发性恶性纤维组织细胞瘤一例

患者男性，63岁，因右胸痛2月，加重伴咳嗽2周人院。查体患者较消瘦、颈前后、锁骨上、双腋下及双腹肌沟未们及肿大淋巴结，气管居中，右第四前肋、第七后肋以下叩浊，右中、下肺野呼吸音低，胸部X片示右后胸壁包块、呈椭圆形。CT提示①右中肺叶紧邻心缘旁见约4cm×6cm片块状影，其内有稍低密度区，与心右缘间可见脂肪间隔。前界与前胸壁紧邻；②右下肺见约7．5cm×9cm片块样影，块影内可见小片状稍低密度区，其前仍有透光区，后侧紧邻后胸壁，内侧紧邻脊椎；③左下肺外段见片状稍高密度影，并以宽基底与胸壁相邻，其内几点状低密度影，边…     

肺粘膜相关性淋巴瘤1例

患者 ,男 ,4 8岁。发现肺部多发包块 2年入院。 2年前 ,患者常规体检胸片、ＣＴ时发现右肺上叶、下叶数个约 2ｃｍ× 3ｃｍ～ 2ｃｍ× 7ｃｍ大小包块 ,纵隔淋巴结无肿大。入胸外科剖胸探查包块活检诊断“炎性假瘤” ,切除包块 ,入院前 1年复查胸片时发现双肺均有包块出现。曾用抗炎治疗 ,无效。经全身ＣＴ检查未发现纵隔及腹部淋巴结长大 ,再次会诊病理切片 ,诊断为“肺粘膜相关性淋巴瘤”。ＣＤ2 0 (+ )。给予ＣＯＰ +美罗华化疗 7疗程 ,肺部包块消失 ,仅留少许条索状影。随访半年 ,肺部病变无改变。粘膜相关淋巴瘤 (ＭＡＬＴ)为一种来源于…     

肺原发性软骨瘤的CT表现

目的 探讨肺内软骨瘤的CT表现.方法 对2005年1月至2011年10月经手术病理检查证实的14例肺内软骨瘤的CT表现进行回顾性分析.结果 右肺8例,左肺6例,12例位于肺周外围带,2例位于肺门旁,12例呈无分叶结节或肿块影,2例呈分叶状结节影,7例伴小斑片状钙化,12例边缘光整,2例边缘毛糙伴周围小斑片状密度增高影....     

中青年人支气管肺癌

我院自1982年3月至1990年9月进行纤支镜检查1700人次,共检出肺癌404例,35岁以下肺癌47例占检出总数11.1％。1 一般资料本文47例中男性36例,女性11例。30岁以下18例(占38.3％),最小者17岁。有明确吸烟史者12例。发病到确诊时间1周至1年。主要症状是咳嗽(21例)、胸疼(20例)、血痰(16例)、发热(13例)、气急(8例)、明显消瘦(3例)及盗汗、声哑等。本组病例均X线检查和支气管镜活检和直接刷片病检。组织学分类及支气管镜检查结果见表1、2,本组病变位于左肺16例、右肺31例。病例均经纤支镜活检和直接刷片的组织细胞学检查,病理类型见表1,其中未定型14例,由于病理所见组织过度挤压,刷片癌细胞少不易定型。     

以肺外表现为首发症状的肺癌32例误诊分析

收集１９８８年１月～１９９７年１２月我院明确诊断为肺癌的病例８２６例，对其中因肺外表现为首发症状而误诊的３２例作一回顾性分析，报道如下。１临床资料１．１一般资料本组病例中男２５例，女７例，男∶女为３．６∶１。４５岁以下３例（６．７％），４５～７６岁２...     

40例肺癌误诊为肺结核病的临床分析

４０例肺癌误诊为肺结核病的临床分析徐善荪１临床资料我院１９８９年１１月～１９９７年８月收治经病理证实的肺癌１２３例，其中在入院时及住院后１～３个月以上诊断为肺结核病共４０例。男３０例，女１０例；年龄３６～７２岁，４０岁以上者占８２．５％。误诊时间：最...     

31例肺转移瘤的诊断和外科治疗

肺是恶性肿瘤常见的转移部位，在晚期恶性肿瘤约30％～40％有肺转移[1]。过去对恶性肿瘤的治疗，是要明确未出现肺转移才考虑手术[2]。近年来此观念已有所改变，特别是90年代以来电视胸腔镜的发展，行肺转移瘤手术已取得较好的疗效。现将我院近10年间31例资料完整的肺转移瘤病例作一分析报道如下。1临床资料1．1一般资料：本组共31例，男24例，女7例，男、女之比工41；年龄21－61岁，平均47岁，叙岁以下者9例。19例病人无临床症状，12例病人有症状，其中咳嗽9例，胸闷、气促1例，咳血丝痰1例，胸痛咳嗽1例。原发启均经病理证实为肺癌11例，…     

6例肺原发性肉瘤及癌肉瘤的X线和CT诊断

肺原发性肉瘤及癌肉瘤很少见，笔者收集到６例，均经手术和病理证实，现结合文献分析如下。１病例介绍例１，男，４８岁。胸痛、咳嗽、血痰４个月。体检无阳性体征。正位胸片示：左肺门外下方见一５ｃｍ×５ｃｍ的圆形块影，边缘清楚，分叶状。侧位片见块影位于左肺下叶背...