老年慢性病出院患者对居家护理服务的需求现状调查及影响因素分析

目的 通过对三级公立医院联合社区护理站开展居家护理服务试点工作的随访调查,了解老年慢性病出院患者对居家护理服务的需求现状及影响因素,为我国居家护理服务模式的建立和运行等提供参考。方法 选取2020年8月至2021年12月成都市温江区人民医院和社区护理站60岁以上的慢性病出院患者260名,由调查人员采用问卷星或问询式调查法进行“一对一”随访调查。统计老年慢性病出院患者的一般资料;分析老年慢性病出院患者对居家护理服务的需求现状;采用Logistic回归分析老年慢性病出院患者对居家护理服务需求的影响因素。结果 愿意选择居家护理服务的人数占60.4%,其中73.2%的人通过医院医护人员宣传了解该服务;“制定健康管理计划并进行随访”“生命体征监测”是排名前2位的项目,分别占51.0%、33.8%;老年人不愿选择居家护理服务的最主要原因是对居家护理服务不够了解,占比为41.7%。单因素分析结果显示,有居家护理服务需求与无居家护理服务需求患者的文化程度、月收入、日常生活能力评分、认知能力评分比较,差异具有统计学意义（P<0.05）。Logistic回归分析结果显示,文化程度、月收入、日常生活能...     

老年慢性病患者对以社区护士为主导的居家延续护理需求的质性研究

目的调查老年慢性病患者对以社区护士为主导的居家延续护理的需求。方法 2016年6月至8月,采用立意取样法选取社区内14名慢性病患者进行半结构式访谈,用质性研究的现象学分析法收集整理资料、分析提炼主题。结果慢性病患者对居家延续护理均表现出积极、急迫的态度。主要需求包括疾病和康复相关知识、心理慰籍关怀服务、疾病康复护理、日常安全帮助、医保政策支持。结论应支持老年慢性病患者居家延续护理,加强以社区护士为主导的专业化居家延续护理团队建设。     

社区老年慢性病患者配偶照顾压力的调查及护理干预

目的分析老年慢性病患者配偶的照顾压力现状及其对配偶健康状况的影响,探讨减轻配偶压力的护理干预。方法采用照顾者压力量表（CSI）中文版、医院用焦虑抑郁量表（HAD）对济宁市区内已确诊的536例社区居家老年慢性病患者及其配偶进行入户问卷调查。结果社区居家老年慢性病患者配偶有照顾压力者（CSI总分≥7分）342名占63．8％。36．8％的配偶肯定有焦虑,29．3％的配偶肯定有抑郁。结论社区居家老年慢性病患者配偶身体、社交的压力最大,其次是经济压力、心理压力。照顾压力使患者配偶产生焦虑、抑郁症状,使老年慢性病患者配偶自我感觉身体健康状况变差。护理人员可以通过评估老年慢性病患者配偶的压力和需求,给予相应的护理干预,减轻老年慢性病患者配偶的压力。     

社区老年慢性病患者护理需求调查分析

目的通过调查了解社区老年慢性病患者的健康状况及护理需求情况。方法选择2010年9—12月上海市徐汇区华泾社区的老年慢性病患者498例进行健康现状及护理需求调查。结果社区老年慢性病患者中,疾病谱排列前5位依次为高血压、脑卒中、冠心病、糖尿病和泌尿系统疾病。对社区护理服务需求主要集中在慢性病用药、康复、饮食及运动指导等方面。影响社区护理需求服务的相关因素依次为文化程度、患病种类、照顾者角色、收入状况和医疗费来源。结论老年慢性病患者有较高的护理服务需求,针对老年慢性病特点开展有针对性的社区护理服务对提高老年慢性病患者的生存质量有积极的促进作用。     

大同市老年慢性病病人居家护理需求及影响因素调查

[目的]了解大同市老年慢性病病人居家护理的需求情况及影响因素。[方法]以大同市御东新区符合纳入标准的老年慢性病病人241例作为研究对象,进行问卷调查,并对调查结果进行比较分析。[结果]日常生活能力(ADL)得分不同的老年慢性病病人居家护理的需求程度不同,各组之间差异有统计学意义(P0.01)。单因素分析显示:年龄、月收入、居住方式、并发症均对居家护理总需求有影响(P0.01)。经济收入、年龄、并发症、ADL得分四因素的标准化回归系数分别是0.020、0.063、0.092和-0.941,前三者为正向影响,表明收入越高、年龄越大、有并发症的病人,对居家护理的需求越高;ADL得分为负向影响,即ADL得分越低,对居家护理的需求越高;四因素中以ADL得分影响最大。[结论]日常生活能力、年龄、月收入、居住方式、并发症是影响老年慢性病病人居家护理需求的重要因素,其中ADL得分对居家护理需求影响最大。     

老年慢性病患者接受居家护理服务因素的调查分析

选择2013年2~9月我中心收治的188例辖区内老年慢性病患者,所有患者及其家庭照顾者均填写我中心自制的居家护理需求调查问卷表,内容涵盖了影响患者接受居家护理服务的各种因素,包括患者性别、年龄、文化水平、是否退休、月收入、疾病数量,以及家庭照顾者性别、年龄、文化水平、婚姻状况、家庭月收入、自身身体状况、自觉压力、分担照顾人数、是否和老人同住、承担照顾时间等21个主要因素。并对其进行Logistic单因素回归分析,在此基础上再对有统计学意义的因素进行无条件Logitstic多因素回归分析。结果影响因素有文化水平、疾病数量,以及家庭照顾者年龄、家庭月收入、是否与老人同住、分担照顾人数。老年慢性病患者接受居家护理服务的受制因素较多。     

2341例居家老年慢性病患者抑郁症状及其影响因素的调查分析

目的 了解福州市鼓山镇居家老年慢性病患者抑郁症状发生情况及其影响因素.方法 利用流调中心用抑郁量表,采用整群抽样的方法,对抽取的15个行政单位(村或社)中2341例符合调查标准的居家老年慢性病患者行问卷调查.结果 该镇居家老年慢性病患者中抑郁症状发生率为15.7%,男性发生率为13.4%,女性20.7%.多因素分析结果示:不同性别、自理能力、感知觉功能、运动、患病种数、是否独居是其影响因素.结论 该镇居家老年慢性病患者抑郁症状较为常见,社区护理人员应针对其影响因素采取相应护理措施,促进居家老年慢性病患者身心健康.     

老年慢性病患者居家用药安全现状调查与干预

目的 了解老年慢性病患者居家用药现状,为老年慢性病患者准确用药进行护理干预提供指导,保障老年慢性病患者居家用药安全。方法 采用自行设计的居家用药相关情况调查问卷,对100例患者及家属进行调查与分析。结果 老年慢性病患者居家用药现状存在很大的安全隐患,对所用药物的作用机理、不良反应、用药注意事项等相关知识有不同程度的缺乏。 结论 护士应重视老年慢性病患者及照护家属用药安全知识的需求,制定针对性、个性化的健康指导方案,指导不同年龄层次老年患者安全用药相关知识及方法,达到居家安全用药,提高老年慢性病患者生活质量。     

上海华泾镇社区老年慢性病患者护理需求调查分析

【摘要】目的 了解上海市华泾镇社区老年慢性病患者健康状况及护理需求情况。方法 采用问卷调查法,对华泾镇社区498例老年慢性病患者进行健康现状及护理需求调查。结果 本组老年慢性病患者中疾病谱排列前5位依次为高血压、冠心病、脑中风、糖尿病泌尿系统疾病。对社区护理服务需求主要集中在血压血糖监测、健康宣教、压疮护理、导管护理、家庭病床护理、心理护理等方面。影响社区护理需求服务的主要因素依次为文化程度、患病种类、照顾者角色、收入状况和医疗费来源(P<0.05)。结论 老年慢性病病人有较高的社区护理服务需求,开展特色社区护理服务是必然的趋势。     

对社区慢性病患者延续护理服务真实需求的调查

目的：了解社区慢性病患者对三元联动延续护理服务的真实需求。方法自行设计调查表,采用便利抽样法选取5家社区的200例慢性病患者进行调查。结果共发放问卷200份,回收有效问卷178份,有效率为89％。对延续护理服务项目非常了解的慢性病患者仅占21．4％（38/178）;希望出院后继续接受医护照护的慢性病患者占80．9％（144/178）;38．2％（68/178）的慢性病患者“不确定”延续护理服务对疾病疗效的影响;77．5％（138/178）的慢性病患者担心延续护理服务的自费比例问题。社区慢性病患者对延续护理服务的需求包括安全用药知识、血压控制及自我监测、饮食指导、疾病相关知识、血脂及血糖控制与监测、康复锻炼方法等。希望由社区护士提供院外护理服务的慢性病患者仅占8．4％（15/178）。结论社区慢性病患者对延续护理服务内容的需求量比较大,但是尚存在一些瓶颈,因此要充分利用社区护士人力资源,有效开展医院-社区-家庭三元联动延续护理服务。     

医养结合背景下居家养老护理服务需求调查

目的了解社区居家养老老人对护理服务的需求情况,为开展针对性护理提供依据。方法采用自行编制的调查问卷于2018年8月对上海市徐汇区康健街道的750名居家老人进行现场问卷调查。调查内容包括:老人一般资料以及对医养结合相关政策知晓程度、对健康及护理服务的需求和满意度情况。结果被调查的750名社区老人的平均年龄为(72.62±8.17)岁,87.5%具有初中及以上文化程度,59.1%的老人缺乏照护人员,74.1%的老人患有一种及以上慢性病,79.4%的老人不知晓医养结合,92.1%的老人对提供居家护理服务项目所知甚少。护理需求中排序前3位的是输液(52.5%)、抽血检验(42.2%)和疼痛护理(9.9%),83.0%的接受过相关服务的老人对目前居家养老护理服务感到满意。结论目前居家养老的老人年龄偏大、合并的慢性疾病多,且缺乏照护人员,对居家养老护理服务需求高。今后需针对居家老年人的需求,建立健全的居家养老护理服务模式,以满足其医疗健康服务需求。     

社区护理服务需求研究

目的：拓展社区护理服务的内容,寻找社区护理服务潜在需求,为研究社区护理未来的发展方向,制定相关政策和计划提供参考依据。方法：采用问卷调查方法对护理人员和社区居民进行社区卫生服务需求等相关内容的调查。结果：①社区居民对健康教育、疾病康复、慢性病随访、家庭卫生服务（居家护理）、连续治疗等存在比较大的需求;②护理人员对未来社区护理服务的潜在需求,倾向于慢性病护理、老年护理和居家护理。结论：社区健康教育的内容应以健康咨询、健康指导、用药指导为重点内容,社区护理服务应该加大对慢性病病人的随访和连续治疗的护理服务和家庭康复的护理服务。同时,应加强我国社区老年护理的模式的研究,适应我国人口老龄化的需要。     

石河子市老年人健康状况和护理需求现状调查

目的了解新疆石河子市老年人的健康状况及护理服务需求,为老年人的健康保健及医疗服务提供参考依据。方法采用自制问卷对500名社区老年人的一般人口学资料、健康状况、个人健康行为和护理服务需求等进行调查。结果老年人慢性病患病率为72．60％,其中46．60％的老年人患有2种及以上的慢性病;近2周患病率为49．40％;前10位慢性病依次为高血压、冠心病、风湿性关节炎、糖尿病、骨质增生、慢性支气管炎、胆道疾病、脑梗塞、胃肠疾病、前列腺疾病。老年人中有吸烟史者占28．20％,有饮酒史者占18．20％;62．80％的老年人从未体检;老年人所需的保健知识依次为安全用药、慢性病、饮食指导、传染病和常见病等;老年人急需的卫生服务项目：建立健康档案（47．80％）、定期体检（46．60％）、健康指导（43．80％）、社区紧急救护（37．40％）。结论社区老年人慢性病患病率高,针对社区老年人的健康状况和护理服务需求,开展健康教育及社区卫生服务,提高社区老年人的健康水平和生活质量。     

深圳市福田区老年人慢性病患病现状及护理需求调查分析

目的 探讨深圳市社区老年慢性病患病状况与家庭护理需求.方法 采用深圳市老年人家庭护理需求调查问卷随机对福田区8个社区的792名60岁以上常、暂住老年人进行调查.结果 老年慢性病患病率为64.1%,患病率前5位依次为高血压(29.6%)、糖尿病(14.2%)、心血管疾病(10.1%)、颈和腰椎疾病(8.1%)、高血脂(7.0%).常、暂住老年慢性病患者在文化程度、居住状态、经济来源、个人收入、医疗费来源方面具有显著性差别(P<0.05).影响患者家庭护理需求服务的主要因素是就医指导、照顾者角色、个人经济状况、医疗费、患病种类(P<0.05).结论 老年慢性病患者对家庭护理服务需求量大,最需要的服务内容是血压、血糖监测、健康咨询、心理护理、服药指导、家庭病床等.     

老年患者居家护理服务的发展现状与思考

从应对人口老龄化方面总结了国内外老年患者居家护理的发展过程与现状,提出完善我国老年患者居家护理的几点建议,包括发展医院延伸服务,建立医院-社区-家庭一体化结构,健全长期护理保险制度,培养专业居家护士,发挥中医药特色优势,发展具有中国特色的老年患者居家护理服务模式。     

银川市社区老年人医养结合服务需求及影响因素研究

目的:了解银川市社区老年人医养结合服务需求及影响因素,为银川市更好地开展医养结合服务提供一定的参考依据。方法:采用便利抽样法,于2019年1至2019年3月选择银川市3个社区卫生站120例符合纳入排除标准的社区老年人为研究对象,采用《社区老年人医养结合服务需求调查问卷》进行问卷调查。结果:社区老年人医养结合服务需求率为92.7%。多元线性回归结果显示影响社区老年人医养结合服务需求的因素包括婚姻状态、居住状况、家庭月收入、患慢性病情况、半年就诊次数和医养结合知晓度等。结论:银川市社区老年人医养结合需求较高,其中社会福利类需求最高。建议社区卫生机构以社区老年人医养结合服务需求为导向,更好地开展社区老年人医养结合工作。     

独居与非独居老年人居家照护未满足需求的比较研究

目的 对比北京市城市社区独居与非独居老年人居家照护需求未满足状况以及服务购买意愿方面的差异,为制订有针对性的居家养老服务对策提供参考。 方法 于2017年2月—8月采用便利抽样的方法对北京市的5 457名居家老年人进行问卷调查,采用倾向性评分匹配的方法将独居老年人与非独居老年人进行1：1匹配后,比较两者居家照护未满足需求及服务购买意愿的差异。 结果 经倾向性评分匹配后,共1 072名居家老年人（独居/非独居老年人各536名）纳入比较分析,结果显示,独居老年人的躯体性日常生活照护未满足需求比例（17.4%）、工具性日常生活照护未满足需求比例（21.9%）、疾病管理未满足需求比例（42.6%）及社会支持未满足需求比例（33.2%）高于非独居老年人,差异有统计学意义（P<0.05）;愿意购买照护服务的老年人中,独居老年人在健康指导（65.5%）、上门服务（58.3%）、紧急救援（61.9%）和家政服务（63.2%）4个项目上的购买意愿比非独居老年人更为强烈（P<0.05）。 结论 与非独居老年人相比,独居老年人居家照护未满足需求和服务购买意愿集中于日常生活照护、疾病与健康管理、安全照护及社会支持方面。要针对独居老年人的居家照护未满足需求制订有针对性的居家照护策略,从而有效降低独居老年人居家照护的未满足需求比例,提高其健康水平和生活质量。     

北京市城乡结合地区老年人健康状况及居家护理服务需求调查

目的调查北京市城乡结合地区老年人的健康状况及居家护理服务需求。方法2018年12月—2019年9月采用分层随机抽样法,选取北京市良乡地区2个街道的常住老年人为研究对象,采用一般资料调查表、Barthel指数评定量表、自行编制的老年人居家护理服务需求调查问卷进行调查。共发放问卷1410份,均有效回收。结果1410名老年人中,1173名患有慢性病,患病率为83.2%;患病率居前3位的疾病分别为:高血压病(55.3%,780/1410)、糖尿病(22.7%,320/1410)、冠心病(22.3%,314/1410)。前3位居家护理服务需求依次是:心理慰藉与陪伴(92.3%,1301/1410)、日常生活照顾(82.0%,1156/1410)、用药指导(43.1%,608/1410)。不同年龄、家庭人均月收入和医疗费用报销方式的老年人护理需求差异有统计学意义(P<0.05)。结论北京市城乡结合地区老年人慢性病患病率高,居家护理照护需求迫切。护理人员应根据老年人患病情况和居家护理服务需求提供更精准的护理服务,实施综合管理。     

Chronic rheumatoid arthritis and the long-term care insurance system in Japan

The long-term care insurance system in Japan is the social support system for the elderly, mainly aged 65 or over, requiring long-term care and provides necessary welfare services and health and medical care services of the user's choice in a comprehensive and unified manner. On the other hand, chronic rheumatoid arthritis often causes various disturbance and needs of long-term care for daily life in accordance with the progression of the disease. This system shall be provided to patients aged 40 or over with chronic rheumatoid arthritis, after screened by the long-term care approval board. Combination with both services not covered by the long-term care insurance and the Government Action Plan for Persons with Disabilities, users shall be provided comprehensive and planned services.     

护理院潜在服务对象对护理院的入住需求及影响因素

目的 探索护理院潜在服务对象对护理院入住需求及其影响因素.方法 采用自行设计的护理院需求调查表,采用便利抽样的方法 对188例患者进行问卷调查.结果 188例研究对象中,179例患有慢性病,占95.21%;70例存在各类健康问题,占37.23%;97例生活不能完全自理,占51.60%.目前,即有护理院入住需求的有36例...