胆道镜治疗术后残石并发症的原因探讨及防护措施

纤维胆道镜治疗胆道术后残石是指胆道术后用胆道镜从T管窦道插入胆总管及其分支以治疗肝内外胆管结石的一种方法。由于其疗效高，创伤小，实用性高，住院时间短等优点，临床上常与开腹取石术相互配合，可以取长补短。据国内外文献小“报道，胆道镜取石对肝胆外管残石取净率为98％～100％，肝内胆管为70％～89％，胆道镜技术在胆道外科中已不可缺少。     

纤维胆道镜治疗胆道术后肝内残石240例

我院自１９８８年８月至１９９７年８月，应用纤维胆道镜经Ｔ管窦道治疗２４０例胆道术后肝内胆管残石，效果良好，现总结如下。１临床资料１．１一般资料：本组２４０例中，男９３例，女１４７例。年龄２０～８１岁。１．２取石方法：本组胆镜取石均在术后４周以后进行。...     

胆道镜治疗术后胆道残余结石35例体会

2008年4月至2010年5月我们用纤维胆道镜治疗35例术后胆道残余结石,现将体会报告如下。1资料与方法1.1一般资料35例胆道结石术后残余结石的患者。其中男27例,女8例。年龄42—60岁,平均53岁。无高血压、心脏病等病史。胆总管结石8例,肝内胆管结石16例,肝内外胆管结石11例。     

应用纤维胆道镜治疗术后残石的体会

本文报道纤维胆道镜治疗手术后残余结石42例,总有效率达到95.2％,结石取净率85.7％。评价了内镜取石的临床价值,认为是目前清除胆管残余结石最有效的方法,结果证明疗效良好。并分别介绍了肝外、肝内胆管结石、嵌顿性结石等的取石技术操作要领及难点,以及预防并发症的措施。     

纤维胆道镜治疗胆道残石的经验体会

目的 探讨纤维胆道镜对胆系疾病的诊断及胆道残石的治疗效果。方法 总结分析118例病人应用纤维胆道镜对术中，术后胆道结石的诊治经验。结果 纤维胆道镜对胆系疾病的诊疗起重要作用，残石取出率达98%。结论 纤维胆道镜的应用是诊治胆管残石和降低胆管残石发生率的重要手段之一。     

纤维胆道镜治疗胆道残余结石并发症的预防及护理

经纤维胆道镜治疗残余结石是指胆道术后6周后用纤维胆道镜从T管窦道插入胆总管以治疗肝内外胆管结石的一种方法，具有疗效高、痛苦小、安全性高、可避免再次手术、无需住院和禁食、经济等优点，我科自2004年10月至2005年12月用纤维胆道镜取胆管残余结石90例，细致精心的护理。减轻了术中术后患者的不适及并发症的发生，现将预防及护理措施总结如下。     

如何提高胆道镜对术后肝内胆管残石取石率

<正> 我院从1980年10月～1994年3月采用纤维胆道镜(以下简称纤胆镜)经引流管痿道治疗786例胆道术后残余结石,其中肝内胆管线余结石271例(占34.48％)。治疗效果满意,避免再次手术。     

纤维胆道镜胆道术后残石取石9例报告

胆道结石术后残余结石采用纤维胆道镜经T管窦道取石9例,均取净,无不良反应。介绍取石前准备及操作要点。     

纤维胆道镜治疗术后残余结石35例

1984年4月至2004年4月我院用OlympasGIF—P10型纤维胆道镜对胆石症术后肝内及胆总管内残存结石，经T管道进行取石治疗35例病人，疗效较好，报告如下。     

纤维胆道镜治疗术后残余胆管结石826例

目的 探讨采用纤维胆道镜治疗术后残余结石的可行性。方法 采用纤维胆道镜治疗826例术后残余结石。单纯性胆总管结石138例,右肝内胆管结石483例,左肝内胆管结石565例,双侧肝内胆管结石360例,活动行结石486例,泥沙样结石22例,巨大及嵌顿结石318例。结果 826例残余结石共取石2158次,24例因“T”管税落窦道闭合,未能取石,余802例全部取净,取净率97、1%。结论 应用纤维胆道镜取石治疗术后残余结石是安全有效的方法。     

胆道术中术后应用纤维胆道镜152例分析

目的探讨纤维胆道镜在胆道探查术中术后的临床应用价值。方法对152例肝内外胆管患者实施术中术后纤维胆道镜治疗．其中术中纤维胆道镜治疗143例。术后纤维胆道镜治疗9例。结果152例肝内外胆管结石术中术后行胆道镜治疗。取净151例，取净率99．34％。结论术中术后应用纤维胆道镜治疗是一种安全、易行、有效、费用相对较少的方法。可有效降低肝内外胆管结石患者术后残余结石率。     

纤维胆道镜治疗术后肝内胆管残石64例临床体会

外科手术是肝内胆管多发结石的主要治疗手段,但往往无法一次性完全取尽结石,术后残石较常见,以往多需再次手术治疗,自纤维胆道镜问世以来,胆道镜取石已成为治疗胆道术后肝内胆管残石的理想办法。我科2012~2014年应用纤维胆道镜治疗肝内胆管残石64例,取得了较满意效果,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组64例中,男30例,女34例;年龄31~76岁,平均46岁。48例为开腹胆囊切除     

输尿管硬镜气压弹道碎石治疗胆道术后残石的护理

目的 探讨输尿管硬镜气压弹道碎石(APBL)治疗胆道术后残石患者的护理要点.方法 采用回顾性研究分析78例APBL治疗胆道术后残石患者的护理措施.结果 78例患者中,出现术后并发症24例,其中发热16例,消化道反应7例,窦道穿孔2例,胆道出血1例.经及时处理均能痊愈出院.结论 对APBL治疗胆道术后残石患者予以精心护理、密切观察病情,及时发现术后并发症及时处理至关重要,可以有效提高治愈率.     

术后纤维胆道镜取石100例治疗体会

目的 提高肝胆管术后残余结石取尽率。方法 总结1995—2003年应用纤维胆道镜经术后T管窦道治疗术后胆道残余结石100例的经验。结果 100例患者共取石治疗270例次，结石取净93例，取净率93％。结论 纤维胆道镜经T管窦道取石是治疗胆道残余结石的理想方法，操作简单，用时短，损伤轻，病人痛苦小，可以避免再次或多次胆道手术，在胆道残余结石的治疗中具有重要的价值。     

胆道结石术后再次手术的原因及治疗

胆道结石术后再次手术率较高是值得分析的问题。我科在 1992年 6月至 1999年 12月共进行胆道结石手术 4 4 1例 ,其中因各种原因在 2年内再次手术的患者 38例 ,现将再次手术的原因及治疗体会报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料　本组 38例 ,男 18例 ,年龄 36～ 6 8岁 ,平均 5 0 .6岁。术式分别为胆囊切除术 30例 ,胆囊切除加胆总管探查Ｔ管引流 5例 ,小切口胆囊取石术 1例 ,胆囊造瘘术 2例。首次手术与再次手术间隔时间最短 18ｈ ,最长 6个月。 3次手术者 1例 ,其中第1次手术时 ,行择期手术 34例 ,急诊手术 4例。1.2　诊断及治疗　患者均有…     

纤维胆道镜胆道术后残石取石9例报告

胆道结石术后残余结石采用纤维胆道镜经Ｔ管窦道取石９例，均取净，无不良反应。介绍取前准备及操作要点。     

术中术后胆道镜结合治疗肝内外胆管结石的临床分析

目的 评价、分析术中术后胆道镜结合治疗肝内外胆管结石及胆管狭窄的效果.方法 本组200例肝内外胆管结石和(或)合并胆囊结石患者行术中术后胆道镜结合治疗,对肝内外胆管较大结石,采取活检钳咬碎后取石,对直径在0.7 cm大小的结石直接用取石篮取石,对多发结石及较大结石,力争术中取出或者多取,术后放置T型管以便术后再次取石.结果 术中术后胆道镜结合治疗肝内外胆管结石成功率为98％ (196/200),复发率为2％ (4/200),一次取净结石157例,多次取石43例,术中一次取净率78.5％ (157/200).结论 术中术后胆道镜结合治疗肝内外胆管结石是安全有效的,可以明显提搞取石的成功率和取净率,减少并发症的发生.