环保型BT生物组织透明剂替代二甲苯在病理组织透明中的应用及比较

临床送检的病理组织标本经病理医师取材后,需要进行固定、脱水、透明、浸蜡等处理才能制作石蜡切片,透明效果的好坏直接影响到石蜡制片的质量.二甲苯是病理组织透明最常用的试剂,但二甲苯具有毒性,不利于病理工作人员的身体健康和环境保护.我们使用环保型BT生物组织透明剂替代有毒的二甲苯应用于病理组织透明,制作病理切片,效果满意,现介绍如下.     

穿刺活检组织标准化处理方法

正组织病理学诊断被称为临床诊断的金标准,是临床与病理医师之间进行的一种特殊形式的会诊,只有较为确切的病理学诊断才能对临床医师的诊疗方案具有指导意义[1]。肝、肾、前列腺等穿刺标本,由于取材有限、组织易受挤压,且在实际工作中常常需要进行多种染色,给病理诊断带来较大困难和风险。因此,与一般病理组织比较,其制片染色应有独特的要求。1材料与方法1.1材料1.1.1标本收集武汉大学人民医院临床送检的肝脏、肾     

病理组织标本处理的质量控制

<正>病理组织标本处理是直接影响病理制片质量好坏的重要因素,其直接关系病理医师对疾病的诊断及临床医师的治疗,也直接决定患者对医疗服务水平的肯定程度[1-2]。随着免疫组化、分子病理技术在病理工作中的广泛开展,对病理组织标本的处理要求越来越高。因此,如何控制病理组织标本处理质量,成为我们日常病理工作中关注的重点。病理组织标本处理的主要环节:组织前处理、固定、取材等,我们在实际工作中经过反复试验,对各环节的处理进行分析和调整,严格控制标本处理质量     

多功能超声波组织处理仪在常规标本批量快速处理中应用

在临床病理诊断中,从常规取材至发出病理报告耗时3~5天。为方便患者、减少就医等待时间,便于临床医师及时采取相应的治疗,常需要病理医师在短时间甚至当日作出明确诊断。超声波组织处理仪应用于快速石蜡制片,大大缩短了组织处理的时间,制片质量与常规制片无明显差异。然而,传统的超声波处理仪只能对单例或几例标本进行操作,且组织处理使用的试剂具有高毒性和易挥发性,不仅不能满足日常病检工作的需要,而且对技术人员的身体健康造成严重的危害。本科室采用集固定、脱水、透明于一体的环保生物处理试剂,应用于新型多功能超声波组织处理仪( JYCL-2超声波处理仪),对常规中、小型病理标本进行快速批量处理,取得满意的效果,现介绍如下。     

提高病理切片质量的几点体会

一张制作完美的病理组织切片 ,不仅能使病理医师准确地进行诊断 ,还能给病理医师提供一种赏心悦目的感觉。在实际的病理工作中 ,常会遇到各种原因导致病理切片质量不能令人满意 ,或者切片质量低劣。造成了病理医师镜下诊断困难。为此 ,我们结合实际工作中遇到的一些问题及解决对策 ,谈谈提高病理切片质量的几点体会。1　标本固定要充分标本无论大小 ,离体后均应立即固定 ,这是切片成功的关键。小标本取活检后如不及时固定 ,组织会发生干缩变硬 ;大标本如固定不及时 ,在夏天超过 4ｈ或冬天超过 2 4ｈ ,标本体积就要收缩变形 ,或者发生自溶 ,…     

病理学诊断的局限性

1　病理学诊断及其重要性诊断是治疗的前提。Ｄｉａｇｎｏｓｉｓ原意是通过辨识进行判断。医学中译作诊断 ,表示通过病情学(ｎｏｓｏｇｒａｐｈｙ)、体征学及其它医学检查手段以判断疾病本质和确定疾病名称的过程〔1〕。病理学检查是辨识形态变化、确定患病部位、认识疾病本质的最有效手段。病理学诊断是病理医师应用病理学知识和方法 ,对临床医师送检标本进行检查 ,结合临床资料 ,通过分析、综合、判断获得的对具体病例所患疾病本质认识的概括。病理学诊断对许多疾病的确诊、治疗方案的选择和预后的判断 ,具有重要的有时甚至是决定性的意义…     

甲醛甘油水溶液固定送检方法

为了方便病理标本的送检,我们采用了甲(?)甘油水溶液固定病理标本,应用固定封装邮寄方法送检,经400例试用,效果很好。     

手术室病理标本的管理

活体组织病理诊断是外科疾病的第一诊断,是金指标[1].在手术中切下的标本送检病理科,检查的结果为患者以后的诊断、治疗提供了直接可靠的科学依据,同时也为医务工作中提供法律保障.但如果在术中、术后送检的过程中造成标本混淆、遗失、变质,将会延误患者的诊治,造成不可挽回的损失.因此,在手术室管理标本的过程中,必须规范一系列严格的工作流程和管理措施,保证标本及时、准确地送检病理室.现小结如下.     

消化管粘膜活体组织检查的病理诊断

消化管粘膜活检时,病理工作者所接受的小块内窥镜材料中,取材不当是常有的,再加上固定及制片的特殊要求和临床资料每嫌不足,从而给病理诊断带来困难。为了能取得有价值的结果,首先要求临床医师在条件允许的情况下,尽量取较大的组织,并适当地多取几块送检;其次应提供足够的临床详细资料和胃镜检查的完整记录,供病理医师诊断时参考。病理科医生在进行消化管粘膜活检诊断时,应当注意下列问题: 1、镜检前,要全面熟悉病史及胃镜检查结果,并认真核对取材部位与镜下的粘膜型是否一致,因为有时胃体部以幽门腺化生为主的萎缩性胃炎和幽门型粘膜的正常形态相似。倘不一致,在作出     

一种复合固定脱钙液在临床病理制片中的应用

临床病理检查经常遇到骨及钙化组织标本,常规处理方法是先固定,待充分固定后进行脱钙处理,然后进入常规制片程序,到完成病理诊断需要较长的时间。如何在较短时间内完成固定、脱钙处理,其速度快、效果好,同时制成的切片又和常规处理的不含骨组织的切片一样,不影响对病变组织     

二十二年甲状腺恶性肿瘤发病情况分析

一、材料和方法1 天津医科大学病理学教研室 1978～ 1999年外科病理检查甲状腺恶性肿瘤标本及临床病理资料档案材料 4 5 5例。我们除常规接受天津医科大学总医院的手术标本外 ,还先后接受了市区、郊县及周围市县等 6 0余所医院的送检标本 ,外院送检数量约占外检总量的 1/ 3左右。本统计数据在天津地区具有一定代表性。全部标本经 4 %甲醛固定、石蜡包埋切片、ＨＥ染色 ,并经认真复查 ,辅以免疫组织化学染色 ,根据ＷＨＯ肿瘤国际组织学分类[1] 重新进行审核、分型。2 计算 :(1)每年送检甲状腺标本占当年外检总数的百分比 ,(2 )甲状腺恶性肿…     

鼻腔小细胞鳞癌1例

患者男性,53岁,左侧鼻腔出血、同侧突眼、复视2个月,临床上左侧鼻腔、颅底均见质脆、鱼肉状肿物,遂行肿瘤切除术。病理检查眼观:送检左中鼻道、左眼眶内、左额隐窝处组织均为质脆、灰红色碎组织。标本经10%福尔马林固定,石蜡包埋,HE染色,光镜观察。免疫组化采用SP法,所用抗体CK     

5种固定液对淋巴结冷冻切片HE及免疫组化染色效果的影响

正淋巴结组织纤维成分少,淋巴细胞丰富,往往还附有较多的脂肪组织,在制片过程中容易出现裂纹、细胞核皱缩、染色模糊甚至是脱片等,如需改善应严格控制冷冻的温度和时间,挑选渗透力强、固定作用强的固定液。本文通过对固定液配方的探索,着重与病理医师交流制片的方法与经验,以提高淋巴结组织冷冻切片优良率。1 材料与方法1.1 材料选取2019年1～3月我院手术室送检淋巴结组织标本30例,其中乳腺前哨淋巴结12例,中央组淋巴结14例,其它淋巴结     

乳腺癌超声引导下空芯针活检与术后病理学检查的对照研究

目的：评价超声引导下空芯针穿刺活检与术后病理学检查在乳腺癌病理学诊断及癌组织免疫组化（IHC）检测 ER、 PR、 HER-2结果的符合率。方法收集2008年10月～2009年6月于辽宁省肿瘤医院乳腺外科住院的乳腺癌患者85例。术前由专业的、有经验的医生在超声引导下空芯针活检,活检后由固定的、有经验的病理医师进行固定、染色和读片。再对组织病理行组织类型、组织分级、 ER、 PR 和 C-erbB-2的检测,并与根治性手术后标本病理学检查结果对照,评价其符合率。结果超声引导空芯针穿刺活检与术后病理学检查在组织类型、组织分级、 ER、 PR 和 C-erbB-2方面的符合率分别为：88．2％、100％、96．5％、92．9％及97．6％。结论通过加强超声引导空芯针穿刺活检,以及穿刺后标本制片、读片的质量控制,空芯针活检可以准确获得乳腺癌组织类型、组织分级、 ER、 PR、 C-erbB-2的情况,进而指导临床治疗。     

提高冷冻切片诊断准确性的经验和体会

手术中冷冻切片诊断是病理科的急诊工作 ,其重要性和责任都很大 ,因此如何提高冷冻切片病理诊断的准确性是大家极为关注的问题。其关键在两方面 :一是冷冻切片质量 ,二是病理医师的诊断水平。一、提高冷冻切片诊断的准确性1 冷冻切片质量是术中病理诊断准确性的重要保证。由于术中病人在手术台上等结果 ,要求尽量缩短时间 ,因此 ,力争一次成功制成优质冷冻切片极为重要。 ( 1)临床医师送检标本切忌用生理盐水浸泡或用湿纱布包裹组织。由于经液体浸泡后 ,组织内水分会增加 ,易造成冷冻后组织内冰晶形成增多。因此 ,在制片过程中冰晶溶解 ,形…     

病理制片质量控制

病理切片技术是病理学的重要部分 ,切片质量直接影响病理诊断结果 ,而病理诊断水平的高低直接关系到该医院总体医疗质量和医疗水平。病理切片质量控制是临床病理质量控制的关键环节和基础。我们科遵循《医疗护理技术操作常规》中“病理科常规”的标准 ,通过近 15年来病理切片的质量控制 ,提高了病理诊断水平 ,减少了病理诊断中的差错。现将本科病理切片质量控制程序介绍如下。1　病理检查申请单和送检标本的接收病理检查申请单是临床科室向病理科送检标本的申请 ,也是病理医生作出病理诊断必备的文字资料 ,是具有法律意义的文书档案 ,因此要…     

乳腺癌新辅助治疗的病理诊断专家共识(2020版)

随着乳腺癌新辅助治疗的进展, 治疗相关的病理诊断和评估需要进一步规范化、标准化。影响新辅助治疗病理评估的关键点包括肿瘤/瘤床定位、标本规范化取材以及准确评估病理完全缓解和残余肿瘤负荷。病理医师和临床医师共同制定本共识, 涵盖新辅助治疗前肿瘤的病理诊断和定位、治疗后标本取材、组织病理学评估、治疗反应评估系统、肿瘤生物标志物检测、病理诊断报告和病理质量控制等七个方面, 旨在进一步提高新辅助治疗病理诊断的准确性, 为临床后续治疗和患者预后评估提供依据。     

妇产科常见疾病的组织学鉴别诊断

妇产科病理送检率往往达综合性医院首位，因其涉及女性生殖道各器官及卵巢、胎盘等，组织形态极为复杂。主检医师除具备扎实的病理基本功外，尚需经过综合性外检病理的训练，最好在妇产科临床学习一段时间，便于与临床沟通，了解临床的需要，才能达到病理报告的针对性，有益于临床制定治疗及随访方案，现从以下两方面阐述。     

雌激素受体低表达乳腺癌免疫组织化学结果判读影响因素探讨

目的探讨雌激素受体(ER)低表达乳腺癌免疫组织化学结果判读的影响因素。方法收集昆明医科大学第一附属医院2018—2021年病理档案中报告为ER低表达的乳腺癌病例, 重新判读结果并分析与原结果不一致的原因及影响同一患者穿刺标本与根治标本之间ER结果差异的因素, 并进行不同医师间判读重复性分析。结果 ER低表达病例误判率为15.94%(11/69), 原因包括正常乳腺组织的卷入、接近阈值和染色微弱情况下的判读困难。穿刺与根治标本ER检测结果18例(18/35, 51.43%)显示出差异, 其原因包括组织固定、肿瘤异质性、染色微弱、新辅助治疗。重复性判读乳腺病理专科医师间具有中、高度的可重复性;非专科医师与专科医师、非专科医师间可重复性差。结论组织固定、肿瘤异质性、染色微弱的判断、观察者的经验和判读重复性均是导致ER免疫组织化学出现差异的因素。严格规范检测和判读流程、加强病理医师培训有助于提高ER低表达乳腺癌的检测和判读准确性。     

扁桃体B细胞淋巴瘤的病理特征观察

一、材料和方法 收集我院2001年1月-2005年12月病理活检诊断的扁桃体淋巴瘤23例,筛选19例B细胞淋巴瘤,总结其临床表现。病理特征,治疗方式和临床生存情况。标本均经4%的甲醛固定,石蜡包埋,HE染色,由两位资深病理医师行形态学观察,淋巴瘤分类参照2001年WHO关于淋巴造血组织肿瘤分类。