腔内超声检查在诊断输尿管中下段结石的临床价值

目的：讨论腔内超声（经阴道或直肠超声）检查在榆尿管中下段结石诊断中的价值。方法：对临床疑诊为尿路结石的患者,常规腹部探头扫查肾脏和输尿管上、中、下段及膀胱,当发现肾盂扩张并排除输尿管上段结石以后的56例患者,改为腔内超声检查,确定有无输尿管中下段结石。结果：56例患者均发现输尿管中下段结石,其中45例经体外碎石排出结石证实,3例因结石较大行手术取出结石,6例经注射速尿后疼痛缓解而临床诊断为尿路结石,2例检查后自行回家而失访。,结论：腔内超声诊断输尿管中下段结石避免了患者憋尿,节省时间,减少了患者痛苦,而且准确率高。值得临床推广。     

腔内超声诊断中下段输尿管疾病193例的临床探讨

目的探讨经（阴道TVS或直肠超声TRS）腔内超声结合彩色多普勒血流显像对中下段输尿管疾病的诊断价值。方法经腹部常规超声检查疑为中下段输尿管病变193例患者，改用（经TVS或TRS）结合CDFI检查。结果193例受检者诊断明确189例。结论应用腔内超声结合CDFI诊断中下段输尿管疾病快捷、方便、经济、准确率高，具有较高的鉴别诊断和临床使用价值，值得推广和应用。     

经阴道超声在诊断女性输尿管中下段结石中的应用

目的：评价经阴道超声在诊断女性患者输尿管中下段结石中的价值。方法：对疑为输尿管中下段结石的34例已婚女性患者行经阴道超声检查,并与同时经腹部超声检查结果进行对比分析。结果：34例女性输尿管中下段结石患者中,在膀胱适度充盈情况下,经阴道超声及经腹超声的诊断符合率分别为100％、94．1％;在膀胱充盈不良情况下,二者的诊断符合率分别为100％、38．2％。结论：经阴道超声诊断女性输尿管中下段结石无需等待膀胱充盈,受肠内积气影响小,分辨率高,诊断准确率高。     

阴道超声诊断输尿管下段结石的意义

输尿管结石是临床常见的急腹症之一,其中相当多的结石位于输尿管中下段。往往因膀胱未充盈或充盈不佳,结石小、位置深,腹部肠气干扰等原因使经腹超声检查对输尿管下段结石显示困难。本研究对2007年6月至2009年1月在我院就诊的输尿管结石患者45例,采用经阴道彩色多普勒腔内超声诊断输尿管下段结石,旨在探讨其在输尿管下段结石诊断中的应用价值。     

经直肠超声在急诊检查输尿管中下段结石中的应用

目的探讨经直肠超声在急诊检查输尿管中下段结石中的应用价值。方法选择收治的106例经超声、逆行肾盂造影、体外冲击波碎石及输尿管镜腔内气压弹道碎石术证实的输尿管结石患者为研究对象,所有患者均进行经腹部超声及经直肠超声两种检查方法并进行结果对比。结果 106例已证实输尿管结石患者经腹部超声检查确诊75例,准确率为70.8%;而经直肠超声检查确诊101例,准确率为95.3%;经直肠超声组较经腹部超声组患者检查结果准确率高且存在显著统计学差异。结论经直肠超声可以较准确的显示输尿管中下段结石,患者不需要充盈膀胱,不受婚否的限制,可显著提高诊断率。     

经阴道超声在输尿管下段及膀胱疾病诊断中的应用

目的探讨经阴道超声在输尿管下段及膀胱疾病诊断中的应用价值。方法对79例输尿管下段及膀胱疾病患者的经阴道超声图像进行分析。结果输尿管下段结石62例,经阴道超声明确诊断的为61例,诊断符合率为98.39%;输尿管囊肿4例,输尿管下段肿瘤3例,膀胱肿瘤6例,腺性膀胱炎2例,膀胱结石2例,诊断符合率均为100%。结论经阴道超声在输尿管下段及膀胱疾病诊断中具有较高价值,值得推广。     

壁内段输尿管疾病的B超诊断

目的 探讨B超对壁内段输尿管疾病的诊断价值。方法 回顾性地分析了72例经手术，病理或临床治疗证实了的壁内段输尿管疾病的超声图像。结果 壁内段输尿管结石54例，囊肿6例，狭窄及水肿各4例，凝血史及肿瘤各2例。结论 超声检查可作为壁内段输尿管疾病的诊断和鉴别诊断的首选方法。     

输尿管中下段梗阻的彩色多普勒超声诊断

目的探讨彩色多普勒超声对输尿管中下段梗阻的诊断价值。方法对临床疑有中下段尿路梗阻患者用彩多普勒超声检查确定中下段梗阻的部位、程度及梗阻原因，并与放射检查结果进行对照．结果186例怀疑中下段输尿管梗阻者，经彩色多普勒检查，均找到梗阻原因，其中174例为输尿管结石，转移肿瘤3例，外压性梗阻4例．先天性输尿管下段狭窄2例，炎性狭窄2例，先天性输尿管囊肿1例。与X线检查结果一致，诊断符合率100％。结论应用彩色多普勒超声诊断中下段输尿管梗阻具有快捷、方便、准确率高等优点，值得推广应用。     

阴道超声检查对输尿管下段结石的诊断价值

目的：探讨经阴道超声（TVS）在诊断女性输尿管下段结石中的应用价值。方法：对经腹超声疑有输尿管下段结石的28例女性患者经阴道超声检查。结果：在膀胱未充盈情况下，28例经腹部超声检查高度怀疑输尿管下段结石者，全部经阴道超声检查得到确诊，并经临床及其他检查方法证实。结论：经阴道超声诊断女性输尿管下段结石无需膀胱充盈，肠气干扰少，可以快速、准确地诊断输尿管下段结石，具有较高的临床应用价值。     

三维腔内彩色多普勒超声与经腹超声、DR IVP诊断输尿管下段阴性结石的对比研究

比较三维腔内彩色多普勒超声与经腹超声、DR静脉尿路造影(IVP)在诊断输尿管下段阴性结石的临床价值。方法回顾性分析2009年2月至2011年8月139例经临床证实的输尿管下段阴性结石患者的临床资料,全部病例均行三维腔内彩色多普勒超声检查,并与经腹超声、DR IVP结果对照。结果三维腔内彩色多普勒超声检查诊断输尿管下段阴性结石的检出率为94.24%,明显高于经腹部超声(77.70%)及DR IVP(49.64%)(P<0.05)。三维腔内彩色多普勒超声可以更好地显示肾脏积液的情况,肾实质的厚度、回声及观察输尿管梗阻和肾功能的情况。结论三维腔内彩色多普勒超声检查诊断输尿管下段阴性结石优于经腹超声、DR IVP检查。     

超声诊断输尿管结石的方法与体会

目的：研究超声波诊断输尿管结石的方法.方法：回顾性分析和总结应用超声诊断仪对输尿管各段结石的扫查方法和技巧.结果：167例患者中,155例采用超声诊断出输尿管结石.其中51例为输尿管上段结石,21为例输尿管中段结石,86例为输尿管下段结石.漏诊的9例中,1例输尿管上段结石,7例输尿管中段结石,1例输尿管下段结石.结论：超声检查对输尿管结石的诊断有重要的临床价值,只要掌握操作技巧,多方法、多途径联合超声能方便、快捷、经济、无创地对输尿管结石作出准确诊断.     

X线与超声检查诊断泌尿系结石的比较分析

目的探讨对比X线与超声检查诊断泌尿系结石的诊断结果,分析两种方法各自的临床诊断优势。方法选取2009年3月-2013年3月该院收治的120例疑似泌尿系结石患者为研究对象,所有患者分别给予X线和超声检查,并跟踪患者的确诊情况,对比分析两种检查结果的符合情况。结果X线检查对膀胱、尿道以及输尿管中下段的检出率优于超声检查,两者对比差异有统计学意义（P〈0．05）;而超声对输尿管上段结石和肾脏结石诊断符合率优于X线检查,两者对比差异有统计学意义（P〈0．05）。结论针对不同位置结石,X线和超声检查各有优越,临床可联合应用X线和超声检查提高临床泌尿系结石检出率。     

双频超声及组织谐波成像与CT扫描在输尿管结石诊断中的应用

目的探讨低、高频超声、组织谐波成像与CT在输尿管结石诊断中的应用价值,以提高输尿管结石诊断符合率。方法对316例输尿管结石患者进行低、高频超声及组织谐波成像检查,并与CT扫描对照诊断。结果316例中输尿管上段结石81例,二维超声、组织谐波成像显示率分别为90％、98％,输尿管中段结石42例,二维超声、组织谐波成像显示率分别为67％、93％,输尿管膀胱壁段结石193例,二维超声、组织谐波成像显示率分别为89％、99％;其中132例进行CT扫描,上、中、下段结石显示率分别为60％、51％、85％。超声能显示0．3cm结石,高频超声能显示结石最小为0．2cm。CT较难显示0．3cm以下的低密度结石。结论低、高频超声在输尿管结石诊断中可优势互补,组织谐波成像能显著提高二维图像质量,提高输尿管结石检出率,在输尿管中段结石诊断中有极高的应用价值,优于二维超声显像及CT扫描。     

多层螺旋CT尿路成像在成人重复肾输尿管畸形中的诊断价值

目的探讨多层螺旋CT尿路成像（spiral CT urography,CTU）对成人重复肾输尿管畸形及其并发症及合并症的诊断价值。方法 15例成人重复肾输尿管畸形患者,均行多层螺旋CT泌尿系检查,获取原始图像数据后,在工作站使用软件对图像进行后处理。结果 CTU明确诊断15例重复肾输尿管畸形;其中单侧13例,双侧2例。并发输尿管结石2例,急性肾盂肾炎伴肾旁感染1例;合并肾癌、肾盂及输尿管癌各1例,输尿管下段囊肿2例,输尿管异位开口3例,肾融合1例,单纯性肾囊肿5例。结论 CTU能为诊断成人重复肾输尿管畸形及其并发症、合并症提供确切依据。     

彩超对肌内注射黄体酮后输尿管结石的诊断价值

目的:应用黄体酮对输尿管的扩张作用,观察彩色多普勒超声(CDFI)对输尿管结石诊断的符合率。方法:采用肌肉注射黄体酮40 mg,同时饮水500~800 ml,于30 min后常规行彩超扫查。结果:378例输尿管结石,均经X线平片、静脉肾盂造影及逆行输尿管造影等检查相印证。彩超符合率为93.65%(354/378),经手术治疗36例,经腔内和体外碎石及中西医结合治疗排石342例,均获满意疗效。结论:应用黄体酮对输尿管的扩张作用,提高了彩超对输尿管结石的诊断率,具有明显的临床应用价值。     

输尿管硬镜钬激光碎石术治疗输尿管结石（附61例报告）

目的探讨输尿管硬镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的有效性和安全性．方法应用钬激光碎石机、输尿管硬镜治疗输尿管结石61例．输尿管上段结石26例,输尿管中段结石4例,输尿管下段结石25例,单侧上、下段多发结石3例,异侧上、下段多发结石1例,单侧上段和下段多发结石各1例．其中重复肾双输尿管畸形伴结石2例,输尿管结石合并息肉17例．结石大小0．6cm×0．5cm～2．0cm×1．0cm,平均1．1cm×0．8cm．结果53例一次手术结石碎石成功率86．9％．其中下段结石90．0％（27／30）,中段结石100．0％（4／4）,上段结石83．9％（26／31）．手术时间15～75min,平均24min．术后住院时间3～5d,平均4．5d．所有手术无1例发生输尿管损伤,如输尿管穿孔、断裂、粘膜撕脱,无术后感染等并发症．结论输尿管硬镜钬激光碎石术具有高效、安全、微创、并发症少等优点,是输尿管结石治疗的首选方法．但输尿管开口狭窄、结石下方输尿管扭曲、结石漂移是影响手术结果的重要因素．     

多层螺旋CT在输尿管梗阻诊断中的临床应用价值

目的探讨多层螺旋CT在输尿管梗阻诊断中的临床价值。方法对36例输尿管梗阻的MSCT影像资料进行回顾性分析。所有病人采用平扫、增强扫描（动、静脉期及排泄期）检查,并将图像信息进行最大密度投影MIP、多平面重建MPR、曲面重建CPR及容积再现VR处理。结果 36例输尿管梗阻患者中阳性结石15例、阴性结石6例、炎性致输尿管梗阻3例、输尿管肿瘤3例,膀胱癌致输尿管梗阻5例、直肠癌致输尿管梗阻4例,所有病例通过轴位、MIP、MPR、CPR及VR图像均可以清晰显示输尿管的整体形态、梗阻部位及其周围情况,为临床的定位及定性诊断提供可靠依据。结论 MSCT对输尿管梗阻的诊断具有较高的临床价值。     

基于彩色多普勒的单侧输尿管结石伴肾积水术前术后肾功能评估的分析研究

目的：探讨彩色多普勒超声对单侧输尿管结石伴肾积水患者手术前后肾功能评估的效果。方法选择单侧输尿管结石伴肾积水患者60例为研究对象,均使用MPCNL治疗,观察患者手术前后肾功能,评价彩色多普勒超声的检查结果。结果60例患者治疗后肾功能均有明显的改善,与治疗前比较差异有统计学意义（P＜0.05）;超声检查患者肾内血流均欠丰富,主动脉峰值流速、肾动脉流量均低于健康肾;重度肾积水17例阻力指数高于健康肾（P＜0.05）;患者术后肾血流等检查结果与术前比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论使用彩色多普勒超声观察输尿管结石伴肾积水患者的肾功能效果良好,值得应用。     

输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石临床效果分析

目的探讨运用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石的临床疗效。方法选取该院收治的62例输尿管结石患者,共有71侧输尿管结石,全部予以输尿管镜下气压弹道碎石术进行治疗。结果该组62例患者共71侧输尿管结石,一次手术成功率为91.55%（65/71）,其中输尿管上段碎石成功率为81.8%（18/22）,中段为93.3%（14/15）,下段为96.0%（24/25）;并发症发生率为7.04%（5/71）;碎石失败6例。结论输尿管镜下气压弹道碎石术针对输尿管结石的治疗具有成功率高、安全迅速等优点,可作为首选的治疗方法进行使用。     

经腹联合经直肠或(阴道)彩色多普勒超声检查对原发性膀胱癌的诊断价值

目的 探讨经腹联合经直肠或阴道彩色多普勒超声对原发性膀胱癌的诊断价值.方法 对临床疑为原发性膀胱癌的病例,分别进行经腹、经直肠(或经阴道)以及两者联合的彩色多普勒超声检查,比较三者的诊断率.结果 32例患者中,经腹部超声诊断膀胱癌25例,诊断率为78％;经直肠(或阴道)超声诊断膀胱癌29例,诊断率为90％;经腹联合经直...