同步放化疗与序贯放化疗对Ⅲ期非小细胞肺癌近期效果对比分析

目的：分析同步放化疗与序贯放化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的近期疗效。方法：Ⅲ期非小细胞肺癌患者50例,随机分为对照组和观察组各25例,对照组使用序贯放化疗疗,观察组使用同步放化疗,比较两组患者的近期疗效和急性毒副反应。结果：观察组25例中部分缓解14例（56.0%）,稳定7例（28.0%）,进展4例（16.0%）,总有效率84.0%;对照组25例中部分缓解8例（32.0%）,稳定5例（20.0%）,进展12例（48.0%）,总有效率52.0%;观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。而两组Ⅲ～Ⅳ度放射性食管炎、放射性肺炎、骨髓抑制、消化道反应发生率与对照组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：同步放化疗对Ⅲ期非小细胞肺癌的近期疗效较好,值得临床推广应用。     

同步放化疗联合阿帕替尼治疗Ⅲ期不可切除的非小细胞肺癌的效果

目的探讨同步放化疗联合阿帕替尼治疗Ⅲ期不可切除的非小细胞肺癌(NSCLC)的效果。方法选取2016年1月至2018年1月郑州大学第一附属医院收治的90例Ⅲ期NSCLC患者,根据治疗方法将其分为对照组和观察组,各45例。对照组接受放疗同步依托泊苷联合顺铂方案化疗,观察组在对照组基础上口服阿帕替尼治疗。对比两组不良反应和疗效。结果观察组高血压和手足皮肤反应的发生率均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);两组骨髓抑制、消化道反应、放射性肺炎、放射性食管炎发生率比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。两组近期疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组中位总生存时间(OS)长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿帕替尼联合标准同步放化疗在不影响放化疗进程的同时可延长局部晚期NSCLC患者的中位OS,是治疗Ⅲ期不可切除的NSCLC的可选方案之一。     

吉西他滨与奥沙利铂联合三维适形同步放化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的临床观察

目的探讨吉西他滨与奥沙利铂联合三维适形同步放化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的临床疗效及可行性。方法 60例Ⅲ期非小细胞肺癌(NSCLC)患者随机分为三维适形放疗联合吉西他滨+奥沙利铂(Gemox方案)同步化疗组(实验组,30例)与常规放疗联合吉西他滨+奥沙利铂同步化疗组(对照组,30例)。比较两组近期疗效及毒副反应差异。结果同步放化疗结束3个月后,实验组2例完全缓解、21例部分缓解,总体缓解率为76.7%;对照组无完全缓解病例、部分缓解23例,总体缓解率为76.7%,两组间总缓解率差异不显著(P>0.05)。实验组Ⅲ度、Ⅳ度肺炎发生率为10.0%,而对照组为33.3%,两组间差异显著(P<0.05)。结论三维适形放疗与常规放疗分别联合吉西他滨+奥沙利铂同步化疗相比,总体疗效相近,但前者的Ⅲ/Ⅳ度放射性肺炎发生率较低,提示该疗法可有效提高患者的治疗耐受性。     

同步放化疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察

目的探讨同步放化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效。方法选取我院2014年收治的晚期NSCLC患者102例,随机分为观察组和对照组,对照组以紫杉醇联合顺铂化疗方案(TP)化疗治疗,观察组加用三维适形放疗同步放化疗治疗,观察两组的临床疗效和不良反应。结果观察组和对照组患者的总有效率分别为43.14%和21.57%(P<0.05),两组患者的总控制率分别为84.31%和66.67%(P<0.05)。两组患者Ⅲ~Ⅳ级胃肠道反应、白细胞减少、骨髓抑制的发生率差异无统计学意义(P>0.05),观察组比对照组增加了放射性肺炎和放射性食管炎的发生(P<0.05)。两组患者生活质量比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论同步放化疗治疗晚期NSCLC可以显著提高治疗的总有效率、肿瘤的控制率及生活质量,但也使不良反应增加,选择治疗方案时应根据个体情况综合考虑。     

他莫西芬联合同步放化疗对局部晚期非小细胞肺癌的治疗效果分析

目的:探讨他莫西芬联合同步放化疗对局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的治疗效果。方法:选取50例局部晚期NSCLC患者为入选对象,按照随机数字表法,将患者分为联合治疗组(25)和对照组(25),对照组作为同步放化疗治疗组,联合治疗组则为在放化疗的基础上加用他莫西芬,定期随访评估临床治疗效果、KPS评分和体质量变化情况、副反应的发生情况。结果:联合治疗组的总缓解率(OR)64.0%高于对照组52.0%,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05);联合治疗组治疗后KPS评分降低和体质量下降、Ⅲ-Ⅳ级骨髓抑制、消化道反应以及放射性肺损伤发生率数显著低于对照组(P<0.05)。结论:他莫西芬联合同步放化疗可有效减轻放化疗引起的毒副反应,改善患者的生活质量,同时可在一定程度上提高同步放化疗对局部晚期非小细胞肺癌的治疗效果。     

养正消积胶囊预防老年Ⅲ期非小细胞肺癌患者急性放射性肺炎的作用

目的观察养正消积胶囊在老年Ⅲ期非小细胞肺癌放射性肺炎预防中的作用。方法选择2014年1—5月陕西省肿瘤医院老年Ⅲ期非小细胞肺癌放疗患者72例,随机数字表法分为对照组及观察组,每组36例,观察组在放疗基础上口服养正消积胶囊。比较2组患者在疾病控制率、肺癌全身症状改善情况、放射性肺炎发生率、骨髓抑制发生率的差别,使用模型拟合及分层x~2检验比较2组患者放射性肺炎轻重级别的差异。结果观察组有效率、疾病控制率分别为86.11%、94.44%,对照组为83.33%、97.22%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。放射性肺炎发生率及其严重级别:观察组18例(50.00%),其中1级14例,2级3例,3级1例;对照组27例(75.00%),其中1级11例、2级13例、3级3例,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。肺癌全身症状改善情况:观察组总有效率为85.56%,高于对照组的58.33%(P<0.05)。骨髓抑制发生率:观察组17例(47.22%)低于对照组26例(72.22%)(P<0.05)。结论养正消积胶囊可有效预防老年Ⅲ期非小细胞肺癌患者放疗巾急性放射性肺炎的发生,降低放射性肺炎严重级别,并能提高肺癌全身症状改善情况,预防放疗所致的骨髓抑制。     

复方麻杏石甘汤对非小细胞肺癌放化疗致肺损伤的保护作用及对TGF-β1的影响

目的 探讨复方麻杏石甘汤对Ⅲ期非小细胞肺癌放化疗致肺损伤的保护作用及对血清转化生长因子-β1(TGF-β1)的影响。 方法 选择2014年2月-2016年10月间在舟山市中医院和舟山医院接受治疗的Ⅲ期非小细胞肺癌患者120例,采用随机数字法将患者随机分为2组,每组60例。对照组给予同步放化疗方案,观察组在同步放化疗期间加用复方麻杏石甘汤治疗。比较2组放射性肺损伤发生率及分级情况、肿瘤近期疗效、同步放化疗前1周、同步放化疗结束、同步放化疗结束后5周KPS评分与血清TGF-β1水平的变化。 结果 同步放化疗结束后,观察组放射性肺损伤发生率为11.67%,明显低于对照的35.00%(P<0.05);观察组 ≥ 2级放射性肺损伤发生率为6.67%,明显低于对照组28.33%(P<0.05)。观察组总有效率为70.00%,对照组总有效率为63.33%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。同步放化疗结束、同步放化疗结束后5周KPS评分观察组均显著高于对照组(P<0.05)。同步放化疗结束后,2组血清TGF-β1水平均明显升高(P<0.05),且对照组高于观察组(P<0.05)。 结论 复方麻杏石甘汤对放射性肺损伤具有较好的保护作用,可显著降低Ⅲ期非小细胞肺癌同步放化疗所致的放射性肺损伤的发生率与严重程度,提高患者的生活质量,其作用机制与其能更好的改善患者血清TGF-β1有关。      

Ⅲ期非小细胞肺癌同步放化疗的临床疗效

目的:观察并探讨同步放化疗治疗不可手术的Ⅲ期非小细胞肺癌的临床疗效及副反应。方法:64例III期非小细胞肺癌病例随机分成两组,同步放化疗组34例(治疗组)和单纯放疗组30例(对照组),放疗均采用三维适形放疗,单次剂量为2GY,5次/周,共6-7周,总剂量为60-70GY;治疗组于放疗开始第一天行DP方案化疗2-3周期,21d为1个周期。结果:治疗组的总有效率及疾病控制率均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组毒副反应主要表现为骨髓抑制、放射性肺炎和放射性食管炎等,治疗组副反应发生率虽比对照组稍高,但差异无统计学意义(P0.05)。结论:同步放化疗对Ⅲ期非小细胞肺癌有明显的近期疗效,可延长生存期、改善生活质量,相应的毒副反应患者可以耐受。     

同步放化疗与序贯放化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的疗效比较

目的:观察同步放化疗与序贯放化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌（NSCLC）的近期疗效及不良反应。方法:将72例Ⅲ期NSCLC患者随机分同步放化疗组和序贯放化疗组,各36例,同步放化疗组采用调强放疗同步2周期多西他赛+顺铂（DP）方案化疗,放疗结束后再行2周期化疗;序贯放化疗组先行DP方案化疗2周期,2周后行调强放疗,放疗结束后再行DP方案化疗2周期。结果:同步放化疗组与序贯放化疗组患者治疗有效率分别为75.0%和38.9%,差异有统计学意义（P<0.05）;2组主要不良反应包括骨髓抑制、放射性肺炎、放射性食管炎及消化系统反应,同步放化疗组患者Ⅲ~Ⅳ级不良反应发生率与序贯放化疗组差异无统计学意义（P>0.05）。结论:同步放化疗治疗Ⅲ期NSCLC疗效优于序贯放化疗,且不良反应可以耐受,值得进一步研究和应用。     

关于Ⅲ期非小细胞肺癌化放疗的临床研究

目的探讨放疗联合同期化疗对Ⅲ期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床应用,评价其治疗效果。方法将60例NSCLC患者分为对照组与观察组各30例,对照组患者在化疗后4周行放疗治疗,观察组在放疗同时行化疗治疗,比较两组治疗情况。结果通过随访1年对两组患者资料统计显示,观察组治疗总有效率为83.33%(25/30),对照组为60.00%(18/30),组间差异具有统计学意义(P0.05),但观察组骨髓抑制、胃肠道反应、放射性食管炎等情况发生率均明显高于对照组(P0.05),两组治疗后1年存活率差异不明显(P0.05)。结论Ⅲ期非小细胞肺癌(NSCLC)的治疗中采用放疗联合同期化疗可取得较好效果,有利于提高患者生存率,但其毒副作用较大,因此临床治疗中应根据患者具体情况与意愿酌情考虑使用。     

局部晚期非小细胞肺癌同步联合放化疗和序贯放化疗临床对照研究

目的 比较同步联合放化疗与序贯放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效.方法 选择我院肿瘤科2009年2月至2014年10月收治的112例NSCLC患者,以数字表法随机将其分为观察组和对照组各56例,观察组给予同步联合放化疗治疗,放疗3个疗程,化疗2个疗程,对照组采用序贯放化疗治疗,放疗3个疗程结束后给予化疗4个疗程,比较两组患者的临床疗效、不良反应及生活质量.结果 观察组患者的治疗总有效率为85.7%,显著高于对照组的58.9%,差异有显著统计学意义(P<0.01);观察组患者Ⅲ~Ⅳ级恶心呕吐、白细胞减少发生率明显高于对照组(P<0.05),而放射性肺炎、放射性食管炎、血小板减少等不良反应发生率比较则差异均无统计学意义(P>0.05);生活质量方面,治疗后一个月观察组躯体功能、情绪功能、社会功能、总健康状况评分均明显高于治疗前,对照组情绪功能、社会功能均明显高于治疗前,而躯体功能、总健康状况评分明显低于治疗前,且观察组治疗后一个月躯体功能、总健康状况评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 同步联合放化疗治疗局部晚期NSCLC可有效提高治疗效果,有效防止疾病的远处转移,提高了患者的生活质量,但随之带来的不良反应不可忽视.     

局部晚期非小细胞肺癌同步与序贯放化疗疗效分析

目的探讨同步放化疗及序贯放化疗对局部中晚期非小细胞肺癌（NSCLC）疗效及生存期的影响。方法回顾性分析首次确诊局部中晚期非小细胞肺癌54例,随机分为两组：同步放化疗为治疗组26例,序贯放化疗为对照组28例。治疗组同时给予EP方案化疗和钴-60伽马线三维适形放射治疗,剂量为60～64Gy;对照组采用EP方案,4周期后放疗。结果治疗组与对照组的总有效率分别是78．8％和55．4％,差异有统计学意义（P〈0．05）。不良反应主要为骨髓抑制,放射性食管炎,放射性肺炎等,治疗组略高,但两组差异无统计学意义（P〉0．05）。结论同步放化疗是目前局部晚期非小细胞肺癌较好的治疗模式。     

三维适形放疗同步化疗治疗老年Ⅲ期非小细胞肺癌的临床观察

目的观察三维适形放疗联合化疗同步治疗老年Ⅲ期非小细胞肺癌（NSCLC）的近期疗效。方法对25例老年Ⅲ期非小细胞肺癌患者予以三维适形放疗,剂量为60-65Gy/6-6.5周,同步化疗;长春瑞滨25mg/m^2,静脉滴注第1、8d。结果完全缓解率（CR）为24%,部分缓解率（PR）为56%,总有效率（CR＋PR）为80%。毒副反应主要为骨髓抑制、消化道反应、放射性肺炎和食管炎。结论三维适形放疗联合长春瑞滨化疗同步治疗老年Ⅲ期非小细胞肺癌的近期疗效较为满意,不良反应患者可以耐受。     

同步放化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌临床分析

目的观察和评价同步放化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的疗效和毒副反应。方法Ⅲ期非小细胞肺癌患者40例,随机分为同步放化疗组和序贯放化疗组,同步放化疗组行三维适形常规分割放疗,总量60-68Gy/30-34次/6-7周;放疗开始后同步进行NP方案化疗,NVB 25mg/m2,d1、8;DDP25mg/m2,d1-3,21d为1个周期,放疗后再采用该方案化疗4个周期。序贯放化疗组的放疗方案、剂量及辅助化疗同同步放化疗组。结果同步放化疗组和序贯放化疗组有效率分别为75.0%和35.0%,1、3年总生存率分别为50.0%、40.0%和40.0%、12.5%,差异有统计学意义。结论 NP方案联合同步放疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的疗效确切,毒副反应可耐受,值得进一步推广。     

Ⅲ期非小细胞肺癌同步放化疗临床疗效及安全性分析

目的:比较Ⅲ期非小细胞肺癌同步放化疗与单纯放疗的临床疗效及毒副作用。方法:将我院住院治疗的150例Ⅲ期非小细胞肺癌患者随机分入对照组与观察组,给予70例对照组患者常规分割三维适形放疗,80例观察组患者在常规放疗基础上给予顺铂及多西他赛联合化疗1周期。比较两组1年、2年生存率,有效率(CR+PR)及急性毒副反应发生率。结果:观察组1年、2年生存率分别为63.8%和43.7%,显著优于对照组52.9%和32.8%,差别具有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组有效率(CR+PR)分别为62.5%和51.4%,差别具有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组Ⅲ度以上急性毒副作用发生率分别为31.3%和28.6%,差别无统计学意义(P>0.05)。结论:相对于单纯放疗,Ⅲ期非小细胞肺癌患者进行同步放化疗可显著提高临床疗效及生存率,虽急性毒副作用增加,但患者均可耐受。     

复方苦参注射液配合治疗恶性肿瘤58例临床应用

目的 探讨复方苦参注射液配合同期放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床效果.方法 58例IIIb期或Ⅳ期非小细胞肺癌随机分为观察组38例,对照组20例,两组均给予同期放化疗,观察组放疗开始时加用复方苦参注射液.结果 观察组与对照组有效率分别为73.7%,65.0%.P>0.05.观察组与对照组的急性放射性肺炎发生率分别为21.1%,35.0%,急性放射性食管炎分别为42.1%,55.0%,骨髓抑制分别为7.8%,15%.观察组的毒副反应明显低于对照组,P<0.05.结论 复方苦参注射液配合同期放化疗可减轻放化疗引起的毒副反应.提高患者的生活质量.     

同步放化疗与序贯化放疗治疗Ⅲ期不能手术非小细胞肺癌的临床疗效

目的 分析比较同步放化疗和序贯放化疗对非小细胞肺癌的疗效和毒副反应.方法 选取2010年5月到2013年3月湖南省常德市肿瘤医院收治的不能进行手术切除的Ⅲ非小细胞肺癌患者64例,随机分为同步组和序贯组.同步组患者32例,在放疗开始后第1、4、7周给予吉西他滨和顺铂进行化疗;序贯组患者32例,接受化疗3个周期后开始放疗.结果 同步组和序贯组有效率分别为68.8％和43.8％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05);同步组患者毒副反应的发生率高于序贯组,其中血液毒性反应同步组发生率为100％,序贯组为65.6％,2组之间存在差异有统计学意义(P＜0.05),2组患者放射性肺炎和放射性食管炎的发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 同步放化疗对非小细胞肺癌的近期疗效与序贯组相比存在明显优势,同步放化疗是一种安全有效的治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的方法.     

血府逐瘀汤加减结合放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌76例临床观察

目的:观察血府逐瘀汤加减结合放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床疗效.方法:将76例患者随机分成两组,对照组38人,给予放化疗综合治疗;治疗组在对照组基础上加用血府逐瘀汤加减方.结果:治疗组总有效率68.42%,对照组总有效率52.63%.治疗组Ⅲ-Ⅳ度白细胞降低发生率为26.3%(10/38),血小板下降发生率为5.3%(2/38),血红蛋白下降发生率为2.6%(1/38);对照组Ⅲ-Ⅳ度白细胞降低发生率为44.7%(17/38),血小板下降发生率为10.5%(4/38),血红蛋白下降发生率为5.3%(2/38).结论:血府逐瘀汤加减结合放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌有较好疗效.     

三维适形放疗配合化疗治Ⅲ期非小细胞肺癌的近期疗效分析

目的：观察三维适形放疗（3D-CRT）配合化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌（NSCLC）的近期疗效与急性毒副反应.方法：30例Ⅲ期非小细胞肺癌患者进入三维适形放疗加化疗组,肺鳞腺癌行NP方案化疗加3D-CRT治疗.结果：30例全部完成治疗计划,原发灶完全缓解（CR）占23.3%,部分缓解（PR）占70%,无变化和进展（NR＋PD）占6.66%,总有效率为93.3%,纵隔转移淋巴结,完全缓解（CR）占43.3%,部分缓解（PR）占56.6%,无变化和进展（NR＋PD）为0%,总有效率为100%.白细胞下降发生率为93.3%,其中Ⅲ、Ⅳ度白细胞下降为56.6%;放射性食管炎和放射性肺炎的发生率为53.3%和10%,均为Ⅰ、Ⅱ级.结论：三维适形放疗配合化疗治疗晚期（Ⅲ期）非小细胞肺癌能为多数患者耐受,有较好的近期疗效.     

血府逐瘀汤加减结合放化疗治疗局部晚期NSCLC76例临床观察

目的:观察血府逐瘀汤加减结合放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床疗效.方法:将76例患者随机分成两组,对照组38人,给予放化疗综合治疗;治疗组在对照组基础上加用血府逐瘀汤加减方.结果:治疗组总有效率68.42%,对照组总有效率52.63%.治疗组Ⅲ-Ⅳ度白细胞降低发生率为26.3%(10/38),血小板下降发生率为5.3%(2/38),血红蛋白下降发生率为2.6%(1/38):对照组Ⅲ-Ⅳ度白细胞降低发生率为44.7%(17/38),血小板下降发生率为10.5%(4/38),血红蛋白下降发生率为5.3%(2/38).结论:血府逐瘀汤加减结合放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌有较好疗效.