循序渐进式健康教育对糖尿病病人规范使用胰岛素的影响

[目的]探讨循序渐进式健康教育对糖尿病病人规范使用胰岛素的影响。[方法]将88例糖尿病病人按照住院时间顺序分为对照组43例,观察组45例,对照组采用传统健康教育,观察组采用循序渐进式健康教育模式。评价糖尿病病人胰岛素使用相关知识掌握情况、胰岛素注射技术并进行满意度调查,比较3个月后血糖控制情况。[结果]观察组病人胰岛素使用相关知识达标率高于对照组（P〈0.01）,胰岛素注射技术的掌握程度优于对照组（P〈0.05）,对健康教育的满意度高于对照组（P〈0.05）,出院后3个月空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白均低于对照组（P〈0.01）。[结论]循序渐进式健康教育有助于规范糖尿病病人规范使用胰岛素,并能有效巩固治疗效果。     

品管圈活动在糖尿病病人自行注射胰岛素规范管理中的应用

[目的]探讨品管圈活动在糖尿病病人自行注射胰岛素规范管理中的应用效果.[方法]成立品管圈小组,确立提高糖尿病病人自行注射胰岛素规范管理为活动主题.通过现状调查,分析原因,制定对策并实施.[结果]开展品管圈活动后,病人胰岛素注射知识掌握率、胰岛素注射操作掌握率、生化指标达标率明显高于开展品管圈活动前（P〈0.05）.[结论]品管圈活动可以提高糖尿病病人自行注射胰岛素的规范管理.     

护理干预在社区糖尿病病人管理中的应用效果观察

[目的]观察护理干预在社区糖尿病病人管理中的应用效果。[方法]对76例社区糖尿病病人建立健康信息档案,进行饮食护理干预、健康知识宣传教育、适量运动干预、心理护理干预、指导其合理使用药物和指导病人进行血糖自我监测的社区护理干预措施。[结果]干预后糖尿病病人对糖尿病知识、饮食知识、药物使用知识、运动锻炼知识、血糖监测知识的了解率高于干预前（P均〈10．05）;干预后糖尿病病人的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平均低于干预前（P均〈0．05）。[结论]护理干预对社区糖尿病病人管理具有良好的效果。     

品管圈活动在糖尿病病人自行注射胰岛素规范管理中的应用

[目的]探讨品管圈活动在糖尿病病人自行注射胰岛素规范管理中的应用效果。[方法]成立品管圈小组,确立提高糖尿病病人自行注射胰岛素规范管理为活动主题。通过现状调查,分析原因,制定对策并实施。[结果]开展品管圈活动后,病人胰岛素注射知识掌握率、胰岛素注射操作掌握率、生化指标达标率明显高于开展品管圈活动前(P0.05)。[结论]品管圈活动可以提高糖尿病病人自行注射胰岛素的规范管理。     

品管圈改善2型糖尿病老年病人胰岛素注射依从性和血糖控制情况的观察

[目的]探讨品管圈在改善2型糖尿病老年病人胰岛素治疗的依从性及血糖控制情况中的应用效果,为糖尿病老年病人的临床治疗护理提供依据。[方法]选取本院90例2型糖尿病病人为研究对象,按随机数字表法分为常规组和观察组各45例。常规组给予糖尿病常规治疗与护理,观察组在常规组基础上实施品管圈护理管理。比较两组病人胰岛素注射治疗的依从性以及空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平控制情况。[结果]观察组病人胰岛素注射依从性明显高于常规组,差异有统计学意义(P0.05);干预前两组病人FPG、2hPG和HbA1c水平比较差异无统计学意义(P0.05),干预后观察组病人FPG、2hPG和HbA1c等指标水平均明显优于常规组,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]对老年2型糖尿病病人实施品管圈护理管理可有效提高病人的胰岛素注射依从性,明显改善病人的血糖控制情况。     

糖尿病专科护士参与口腔颌面部间隙感染合并糖尿病病人护理的效果

[目的]探讨糖尿病专科护士参与口腔颌面部间隙感染合并糖尿病病人护理的效果。[方法]选取口腔颌面部间隙感染合并糖尿病病人78例,随机分为观察组与对照组,各39例,对照组病人给予常规护理,观察组病人由糖尿病专科护士进行护理,干预2周后比较两组病人血糖控制情况、平均住院日、对胰岛素注射和血糖监测满意度与血糖管理健康教育知识掌握程度。[结果]观察组病人糖化血红蛋白和空腹血糖水平低于对照组,病人对胰岛素注射与血糖监测的满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。[结论]糖尿病专科护士护理口腔颌面部间隙感染合并糖尿病病人,可改善病人血糖控制效果,提高疾病人相关知识掌握情况。     

对糖尿病出院病人实施个性化门诊回访干预的效果评价

[目的]探讨个性化回访干预对2型糖尿病出院病人血糖代谢和自我管理水平的干预效果。[方法]将160例2型糖尿病出院病人随机分为观察组和对照组各80例,对照组接受常规糖尿病随访,观察组接受6个月个性化门诊回访干预和随访,比较干预前和6个月时两组病人体重指数（BMI）、糖化血红蛋白（HbA1c）、血糖、总胆固醇、甘油三酯和自我护理行为的变化。[结果]两组干预后HbA1c、血糖和自我护理行为评分均较前有显著变化,差异有统计学意义（P〈0.05）;干预后两组 HbA1c、餐后2h 血糖和自我护理行为评分比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,观察组优于对照组。[结论]个性化回访干预可以显著提高其自我管理水平,对病人的血糖代谢水平有一定的改善。     

护理干预对2型糖尿病住院病人胰岛素注射正确率及血糖的影响

[目的]探讨护理干预对改善2型糖尿病住院病人的胰岛素注射正确率及血糖的效果。[方法]选取使用胰岛素的2型糖尿病住院病人120例,随机分为对照组和观察组各60例。对照组予常规护理,观察组干预前调查胰岛素注射正确率并分析原因,制定相应整改措施,由糖尿病护理小组进行针对性胰岛素注射知识的培训。干预8周后,比较两组干预前后病人胰岛素注射正确率及血糖水平。[结果]干预8周后,观察组病人胰岛素注射正确率由38.33%提高至96.67%,空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白明显下降,且均明显优于对照组(P0.05)。[结论]给予糖尿病住院病人有针对性的护理干预,可提高病人胰岛素注射正确率,改善病人的血糖水平。     

动机访谈在院外注射甘精胰岛素的糖尿病病人随访教育中的应用

[目的]探讨动机访谈在院外注射甘精胰岛素的糖尿病病人随访教育中的应用效果。[方法]将80例糖尿病病人分为观察组和对照组各40例,观察组根据动机访谈理论实施电话访谈服务,对照组实施常规时间电话访谈服务。观察12周,比较两组干预前后空腹血糖达标情况、甘精胰岛素注射剂量、病人对电话随访的满意度。[结果]干预12周后两组病人空腹血糖达标情况、甘精胰岛素注射剂量、电话随访满意率比较差异均有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。[结论]根据病人个体需求,选择最适合的访谈服务有助于提高病人依从性,减少血糖波动,减少胰岛素注射剂量,提高病人生活质量。     

延续性护理在起始使用胰岛素的2型糖尿病病人出院后的应用

[目的]探讨延续性护理在起始使用胰岛素的2型糖尿病病人出院后的应用效果。[方法]将120例起始使用胰岛素的2型糖尿病病人按随机数字表法分为对照组和观察组各60例,对照组出院后给予常规随访,观察组给予3个月的延续性护理干预。出院时和出院3个月回院复查时采用中文版糖尿病自我管理行为量表(SDSCA)、胰岛素规范注射知信行问卷对病人进行评估及调查,比较两组血糖达标率及低血糖事件发生率。[结果]观察组病人出院后3个月糖尿病自我管理量表评分、胰岛素规范注射技术问卷评分以及空腹血糖、非空腹血糖及糖化血红蛋白的达标率均高于对照组(P0.05);观察组在出院3个月内共监测血糖3 580次,低血糖事件发生81人次(2.26%),对照组监测血糖2 459次,低血糖事件发生150人次(6.10%),观察组低血糖事件发生率低于对照组(P0.05)。[结论]延续性护理可提高起始使用胰岛素的2型糖尿病病人的自我管理水平,规范胰岛素的注射操作,更加有效地控制血糖,降低低血糖事件的发生。     

家庭护理干预对使用胰岛素笔糖尿病患者相关知识及治疗效果的影响

目的探讨家庭护理干预对使用胰岛素笔注射胰岛素的糖尿病患者相关知识掌握及治疗效果的影响。方法以117例出院后继续使用胰岛素笔注射胰岛素的糖尿病患者为研究对象，建立家庭支持系统：给予心理护理、相关知识宣教与测试、定期随访机制等一系列护理干预措施，观察干预前后血糖状况、胰岛素笔的使用情况以及相关知识掌握率、胰岛素笔的使用情况。结果经家庭护理干预后血糖水平较干预前降低，糖尿病相关知识的掌握率明显提高，差异均有显著性（P〈0．001与P〈0．05）。结论家庭护理干预延续了医院内的护理工作，提高了患者的治疗效果和生存质量，受到患者及家属的欢迎。     

基于心理资本理论的团体心理干预在2型糖尿病病人中的应用效果

[目的]探讨基于心理资本理论的团体心理干预在2型糖尿病病人中的应用效果。[方法]将120例2型糖尿病病人随机分为观察组和对照组各60例。观察组采用基于心理资本理论的团体心理干预方案,对照组采用常规护理方法,干预6个月后,对比分析两组病人心理资本水平、糖尿病相关知识掌握情况、空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白变化情况。[结果]干预前两组病人心理资本、糖尿病相关知识得分、空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白比较,差异均无统计学意义(P0.05);干预6个月后,干预组病人心理资本、糖尿病相关知识得分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05),干预组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。[结论]基于心理资本理论的团体心理干预有利提高2型糖尿病病人心理资本水平及对糖尿病相关知识的认知水平,对控制血糖、改善治疗效果和疾病转归具有重要意义。     

营养干预对妊娠期糖尿病病人血糖及妊娠结局的影响

[目的]探讨营养干预对妊娠糖尿病病人血糖及妊娠结局的影响。[方法]以2010年12月-2011年11月收治的80例妊娠期糖尿病病人作为对照组,以2011年12月-2012年12月收治的86例妊娠期糖尿病病人作为干预组,对照组进行常规护理,干预组进行营养干预,为其制定个体化的饮食方案并严格按方案实施。观察两组干预前后的血糖变化及孕产妇和围生儿并发症的发生情况。[结果]干预前两组血糖差异无统计学意义（P＆gt;0.05）,干预后干预组空腹血糖、3餐后2 h 血糖、糖化血红蛋白均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;干预组孕妇围生期并发症妊娠高血压综合征、胎膜早破的发病率、剖宫产率均明显低于对照组（P〈0.05）,围生儿的并发症巨大儿、早产儿、新生儿窘迫、新生儿低血糖的发病率均低于对照组（P〈0.05）。[结论]营养干预对妊娠期糖尿病病人治疗效果良好,可明显改善血糖并获得较好的妊娠结局。     

辨证施膳对2型糖尿病病人血糖水平及生存质量影响的研究

[目的]探讨辨证施膳对2型糖尿病病人血糖水平及生存质量的影响。[方法]将100例2型糖尿病病人随机分为两组各50例,对照组采用常规护理和健康宣教,实验组在此基础上根据病人的不同证型,辨证施膳制订饮食处方,比较两组病人干预前后空腹血糖、餐后2h血糖、生存质量评分。[结果]干预后实验组病人空腹血糖和餐后2h血糖均控制良好,与干预前比较差异有统计学意义（P〈0．05）;两组干预后空腹血糖和餐后2h血糖高于正常情况比较,差异有统计学意义fP〈0．05）;两组生存质量评分比较差异有统计学意义（P〈0．05）。[结论]辨证施膳能有效降低2型糖尿病病人的血糖水平,提高病人的生存质量。     

基于叙事护理改善社区老年2型糖尿病患者胰岛素注射痛苦的效果研究

目的 探讨基于叙事护理改善社区老年2型糖尿病患者胰岛素注射痛苦的效果。方法 采用随机分组方法将140例社区老年2型糖尿病患者分为观察组和对照组,各70例。对照组采用常规糖尿病护理管理模式,观察组在常规护理模式基础上,通过组建叙事护理小组、制订叙事护理干预方案并实施,比较两组患者在入组第1天和入组第8周的血糖指标达标情况、糖尿病痛苦评分和胰岛素抵抗评分。结果 干预后观察组空腹血糖达标率、餐后2 h血糖达标率、糖化血红蛋白达标率均明显高于干预前,差异有统计学意义(P<0.05),但与对照组比较差异无统计学意义;干预后观察组糖尿病痛苦总分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后观察组胰岛素抵抗评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 叙事护理能提高社区老年2型糖尿病胰岛素注射患者血糖控制水平,缓解糖尿病痛苦,有效降降低心理性胰岛素抵抗。     

PDCA模式应用于糖尿病患者自行注射胰岛素的效果评价

目的探讨PDCA模式对糖尿病患者掌握自行注射胰岛素的影响。方法将60例自行注射胰岛素的糖尿病住院患者随机分为对照组和观察组,分别采用PDCA模式（观察组,n=30）和常规法（对照组,n=30）进行护理干预。比较3周后2组患者自行注射胰岛素情况、胰岛素相关知识掌握情况及血糖控制情况。结果干预后,观察组患者血糖达标情况优于对照组,且胰岛素注射技术掌握率明显高于对照组（P〈0.05或P〈0.01）。结论 PDCA模式可提高糖尿病住院患者对胰岛素相关知识的掌握,能够逐渐让患者自行规范注射胰岛素,有助于血糖平稳达标,从而提高患者对胰岛素注射的顺应性,具有临床意义。     

结构化教育在2型糖尿病病人教育中的应用研究

[目的]评估结构化教育模式对2型糖尿病病人自我管理能力的影响。[方法]将2010年6月-2011年6月60例使用胰岛素治疗的2型糖尿病病人随机分为干预组（结构化教育模式组）和对照组（常规护理组）,观察病人末梢血糖水平、糖化血红蛋白、糖尿病管理自我效能等。[结果]6个月后两组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白差异有统计学意义;干预组糖尿病自我管理效能得分明显提高（P〈O．001）,糖尿病知识及格率由36．7％提高至86．7％。[结论]结构化教育对2型糖尿病病人自我管理能力有明显优势,有助于控制病人血糖,减少并发症,提高病人自我管理能力。     

诊治初期规范化教育与老年糖尿病病人胰岛素注射知信行的相关性研究

[目的]探讨诊治初期规范化健康教育对老年糖尿病病人学习胰岛素注射知识、技术的影响。[方法]采用分层抽样方法,从我院糖尿病俱乐部成员中,选取诊治初期(确诊时间≤12个月)接受规范化教育的老年糖尿病病人50例设为观察组;选取诊治初期未接受规范化教育的老年糖尿病病人50例,设为对照组。两组病人同时实施为期9个月的胰岛素规范化注射干预。干预后,采用胰岛素规范注射的知信行问卷进行调查,比较两组病人胰岛素注射技术、知识掌握情况及糖代谢水平。[结果]观察组胰岛素注射技术掌握情况和糖代谢指标改善情况优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05);观察组胰岛素相关知识正确掌握、执行情况优于对照组,除"注射前洗手""针头一针一更换"外,其他条目比较差异具有统计学意义(P0.05)。[结论]诊治初期规范化教育提高了老年糖尿病病人学习新技术的能力,使其对胰岛素规范注射的依从性增强,改善了糖代谢指标及生活质量。     

护理干预对糖尿病病人使用胰岛素能力的影响

[目的]对使用胰岛素的病人进行护理干预，提高病人对疾病的认识和使用胰岛素的技能，为更有效控制血糖创造良好的条件。[方法]采用问卷调查的方法对50例使用胰岛素的病人进行调查评分，然后给予护理干预，3个月后用同样的问卷再次进行调查评分，对观察指标变化情况进行比较。[结果]干预后各项指标均优于干预前（P〈0．01），病人对糖尿病的认识，使用胰岛素的依从性以及注射胰岛素的技术明显提高，空腹血糖及餐后2h血糖明显下降。[结论]通过护理干预，可提高病人对疾病的认识和胰岛素的使用能力，从而有效地控制血糖。     

优化管理项目在初始应用基础胰岛素的2型糖尿病病人中的应用

[目的]探讨专科护士主导的优化管理项目在初始应用基础胰岛素的2型糖尿病病人健康教育及随访中的应用效果。[方法]将332例初次接受基础胰岛素治疗的居家自护病人按照入院时间顺序分为观察组186例和对照组146例,首次入组教育后,观察组接受院外3个月的基础胰岛素优化管理项目管理,对照组实行常规健康教育。[结果]最终观察组149例病人完成3个月持续电话追踪随访管理,失访率为19.9%;观察组基础胰岛素优化管理项目干预后12周空腹血糖12周低于干预前,差异有统计学意义(P0.05);干预后2周、4周、8周空腹血糖均低于干预前空腹血糖,但差异无统计学意义(P0.05);干预12周后两组空腹血糖、糖尿病自护行为量表评分比较,差异均有统计学意义(P0.05),两组病人的糖化血红蛋白值比较,差异无统计学意义(P0.05)。[结论]专科护士主导的基础胰岛素优化管理项目实施3个月后,病人自我管理能力得到提高,血糖控制良好。