桡动脉冠状动脉造影术的护理

目的:经桡动脉穿刺进行冠状动脉造影术(CAG)的护理方法。方法:选择经桡动脉穿刺进行左右冠状动脉造影术的患者30例。做好冠状动脉造影检查的配合及术后全面有效的护理。结果:经桡动脉行冠状动脉造影的30例患者中,发生皮下血肿4例,余26例无并发症发生,成功率为100%,无感染病例。结论:经桡动脉行冠状动脉造影术是诊断冠心病最准确、最可靠的方法。最佳的配合及良好的护理可明显降低并发症的发生,对术后患者的康复有明显促进作用。     

经桡动脉冠状动脉造影术的护理

目的 总结经桡动脉冠状动脉造影术护理过程中的监护要点.方法 对128例冠心病患者进行冠状动脉造影术,并在治疗中采取相应的护理及监测措施.结果 经桡动脉冠状动脉造影术患者128例,3例因桡动脉穿刺痉挛失败,2例桡动脉畸形狭窄穿刺失败.结论 精心的护理,完善的术前准备,严密的术中和术后护理是提高手术成功率、预防和处理并发症的关键.     

经桡动脉行冠状动脉造影术的护理体会

目的：探讨经桡动脉冠状动脉造影术后护理的体会。方法：回顾了我院2008年8月～2009年7月共176例经桡动脉行冠状动脉造影术的冠心病患者。结果与结论：经桡动脉冠状动脉造影术具有并发症少、患者易于接受等特点。与经股动脉行冠状动脉造影术相比,患者的术前、术后护理可操作性更强,并发症更少,有利于患者的早期康复出院。     

经桡动脉行冠状动脉造影术的观察护理

目的:探讨经桡动脉行冠状动脉造影术的护理经验。方法:回顾总结132例经桡动脉行冠状动脉造影术患者术前、术中和术后的护理方法。结果:本组患者穿刺成功率100%,均顺利完成手术。结论:做好冠状动脉造影术术前、术中和术后的护理能有效提高手术成功率,降低术后并发症及不良反应的发生。     

经桡动脉冠脉造影及介入治疗术的护理

冠状动脉介入诊疗技术是一种微创诊治冠心病的重要手段,经桡动脉途径冠状动脉介入与经股动脉介入相比较,具有操作方便,患者无需卧床,痛苦小,局部出血和血管并发症少,住院时间短,尤其是术后不需停用肝素抗凝治疗等诸多优点。现将护理体会总结如下。临床资料1999年9月至2005年10月,我院心血管内科为1827例患者行冠状动脉造影术(CAG),其中经桡动脉35例,男28例,女7例;行冠状动脉介入治疗术(PCI)患者543例,其中经桡动脉途径12例,男10例,女2例。护理措施及体会1.术前护理(1)心理护理由于患者对心导管术了解不足,易产生恐惧、悲观、无助情绪,因…     

术前访视在经桡动脉冠状动脉造影患者的应用

目的观察术前访视对行冠状动脉造影术患者的影响.方法选择153例经桡动脉行冠状动脉造影术患者,随机分成访视组106例、对照组47例;访视组与对照组均在病房行常规护理,访视组行术前访视,观察术前心率、血压、焦虑评分及术中并发症.结果2组患者术前心率、血压变化及焦虑评分及并发症均存在统计学差异(P<0.05).结论对经桡动脉行冠状动脉造影术的患者,进行术前访视可降低生理和心理应激,减少并发症的发生.     

52例经桡动脉行冠状动脉造影术的护理体会

目的探讨经桡动脉行冠状动脉造影术的护理经验。方法回顾性分析和总结52例经桡动脉行冠状动脉造影术的护理经过。结果本组患者均顺利完成手术，穿刺成功率为100％，术后无一例出现穿刺部位皮下血肿、感染、神经损伤及桡动脉闭塞等并发症。结论加强术前的心理护理及充分准备，术中预防桡动脉痉挛，术后加强穿刺口及术侧肢体的观察护理，对于减少肢体并发症的发生、减轻患者的痛苦增加患者的舒适度具有重要的意义。     

经桡动脉行冠状动脉支架置入术的护理

目的：探讨经桡动脉行冠状动脉支架置入术的护理措施。方法：总结200例经桡动脉穿刺行冠状动脉支架置入术的冠心病患者术前和术后的护理。加强术前心理护理,手部血管条件的观察护理,术后配合拔除鞘管、术侧肢体及穿刺口的观察护理,防止术后并发症,是确保手术成功率的重要措施。结果：术前和术后的正确护理能减少支架置入术后并发症,病人舒适感增加。结论：减少冠状动脉支架术术后并发症的发生,正确护理是必不可少的。     

经桡动脉行冠状动脉介入治疗(TRI)的护理

总结20例冠心病患者经桡动脉途径行冠状动脉介入治疗的护理体会.主要包括心理护理、术前准备、术后护理及对手腕部护理,有针对性进行观察和预防性护理,对于处理患者术后不适及预防并发症有重要作用.认为经桡动脉途径行冠状动脉介入治疗的优越性更为显著.     

经桡动脉穿刺行介入治疗的护理体会

目前冠脉造影术是诊断和确诊冠心病的金标准,现在已广泛应用于临床,并被广大患者接受和认可.冠脉造影术大多采用经股动脉穿刺的途径,但该途径局部血管并发症较多,且需术后绝对平卧制动24小时,这对于年龄较大、体形肥胖及不适应床上大小便的患者极为不便.因此,为减少血管并发症和患者不适,现广泛采用经桡动脉穿刺行冠状动脉造影术,此穿刺途径具有创伤小、无需卧床痛苦小、局部血管并发症少等优点.现将我科经桡动脉穿刺行冠脉介入治疗术的配合与护理总结如下.     

老年冠状动脉旁路移植术患者呼吸道的管理

目的 总结老年冠状动脉旁路移植术患者围术期呼吸道的护理措施。方法 对18例行该手术患者术前进行针对性的心理护理,饮食指导,协助戒烟,雾化吸入,呼吸功能训练。术后加强生命体征监护,重视机械通气护理,尽早施行肺部体疗。结果 本组术后发生低心排综合征4例,呼吸衰竭和肺不张各3例,心律失常3例,除2例因多器官功能衰竭死亡外,余16例痊愈出院。结论 冠心病外科治疗手术风险极大,而老年患者术前存在不同程度的心肺功能减退,认为做好围术期患者的呼吸道护理至关重要,是确保手术成功,使患者平稳恢复的重要措施。     

16层螺旋CT冠状动脉造影检查的护理配合与体会

目的:探讨16层螺旋CT(16-slice spiral CT)冠状动脉造影检查的护理配合及其对检查成功率的影响.方法:对68例可疑或确诊为冠心病患者行16层螺旋CT冠状动脉血管造影检查,并对其相关资料进行回顾性分析.检查前对患者实施有效的心理干预,消除紧张心理,避免产生焦虑情绪,使心率减慢、平稳;耐心向患者说明屏气的重要性,反复训练患者呼吸、屏气直至掌握方法.结果:1例因屏气呼吸失败不能满足影像学诊断要求而改期重做;1例因心率过快,口服和静脉注射倍他乐克均不能使心率控制在65次/min以下而停做;其余病例因紧张、担忧、恐惧等因素导致不同程度心率增快或呼吸节律异常,但经口服倍他乐克25～50 mg和心理护理后血压、呼吸恢复正常、心率均降至≤65次/min并顺利完成检查.所有病例对比剂灌注均1次成功,无外渗,无碘过敏反应发生.结论:16层螺旋CT冠状动脉血管造影具有独特的优越性,而科学、细致、有效的护理工作,是顺利完成多层螺旋CT冠状动脉造影检查的重要保障.     

高龄肾移植患者的心血管问题

目的：总结高龄肾移植患者的心血管问题及其处理经验，提高肾移植的存活率。方法：对96例高龄肾移植患者的心血管问题进行回顾性分析、结果：术前检查发现冠心病6例，4例经冠状动脉造影证实，3例行冠状动脉搭桥术，6例病人均顺利度过手术关，木后人、肾存活；术前慢性低血压4例，予碳酸氢盐透析、白蛋白、麻黄素或精氨酸加压素等处理，术中、术后用白蛋白、升压药维持血压，1例因血压不能维持而切肾，另3例人、肾存活好；术后心力裹竭10例，经血液透析超滤脱水、强心、利尿等处理，2例死亡，余存活好；术前高度房室传导阻滞1例，安装起搏器后行肾移植术，过程顺利，人、肾存活5年余。术后频发室性早搏2例，1例用药物按制，1例因合并心力衰竭而死亡。结论：对疑为冠心病的高龄肾移植受者应尽可能行冠状动脉造影术，对多支血管严重狭窄（大于70％）或冠状动脉主干病变应行外科纠正。术前慢性低血压经积极处理后可行肾移植术。水后心力衰竭多由容量过多引起，血液透析超滤脱水十分重要。高度房室传导阻滞安装起搏器后不是肾移植手术的禁忌。     

165例急诊冠脉介入术患者的围手术期护理

目的:探讨急诊冠状动脉介入术(PCI)围手术期的护理程序和注意事项。方法:对我院2007年1月至2008年6月165例行急诊PCI的患者实施术前、术中、术后护理及健康指导等围手术期护理程序。结果:实施围手术期护理程序后,急诊PCI患者焦虑程度明显减轻,并发症明显减少,术后恢复良好,患者均安全度过围手术期,手术获得成功。结论:认真落实护理程序各阶段的护理措施,是减少急诊冠状动脉介入术围手术期意外和各种护理并发症的关键。应用围手术期护理程序可提高急诊PCI的护理质量,减少术后并发症,为患者迅速康复奠定良好的基础。     

心肌梗塞冠状动脉造影所见与临床联系

本文对11例心肌梗塞冠状动脉造影所见与临床表现作对照分析。冠状动脉病变分布较广泛,大多数病例仍适合作“搭桥”手术。第四心音与左室功能损害及室壁的顺应性差有关。心电图诊断为前间壁或下壁心肌梗塞时,推测其主要梗塞相关动脉分别为左前降支或右冠状动脉。     

3例急性冠脉综合征患者CTA、冠脉造影及OCT对比

目的了解急性冠脉综合征患者冠脉CTA、冠脉造影、OCT的表现。方法急性冠脉综合征患者3例,在行冠脉造影前均行64排CT（SomatomDefinition）冠脉CTA检查,明确罪犯病变;常规冠状动脉造影后行OCT检查（Lightlab）,分别分析冠脉CT、冠脉造影和OCT影像学结果。结果冠脉CTA均提示为软斑块,斑块最低CT值均小于100Hu,1例伴有轻度钙化,斑块负荷较重,均呈正性重构;OCT示2例有极薄的纤维帽（分别为501J,ITI和401zm）,纤维帽后有大的脂核。结论冠脉CTA对于血管壁较宏观的观察较有优势,冠脉造影可以动态观察血管的情况,OCT可细致观察血管壁、斑块和血栓。     

循证护理应用于109例冠心病介入治疗患者围术期的效果评价

目的分析并评价将循证护理应用于冠心病介入治疗术后的患者的康复效果。方法选取我院2011年10月-2012年5月收治的109例经股动脉穿刺冠状动脉造影与支架置入患者作为护理干预组,给予循证护理;选择我院2011年2-9月开展循证护理前重症加强护理病房收治的112例经股动脉冠状动脉造影与支架置入患者作为对照组,对比分析两组患者的康复效果。结果护理干预组患者术后各非血管并发症发生率均显著低于对照组（P〈0.01）;两组在干预后,干预组的焦虑程度低于对照组（P〈0.05）,且干预组干预后与干预前比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论循证护理不但可以有效解决冠心病介入术后患者的健康问题,而且能够将循证医学理论直接应用于临床护理决策。     

体表心电图与冠状动脉造影在冠心病诊断中的对比分析

目的探讨体表心电图与冠状动脉造影在冠心病诊断中的价值.方法根据临床症状、心电图、酶变化,选择初诊为冠心病患者64例进行冠状动脉造影并与体表心电图对比分析.结果64例患者中,冠状动脉造影异常,狭窄或闭塞45例,占70%,造影正常者19例,占30%.结论体表心电图简便、常用,能够帮助诊断大多数冠心病,但存在假阳性和假阴性.冠状动脉造影目前仍是诊断冠心病的"金标准",但也有局限性和风险.必须全面分析患者资料,选择性的实施冠状动脉造影,以减少冠心病的误诊.     

个性化舒适护理干预对冠状动脉旁路移植术患者生活质量及心理状况的影响

目的探讨个性化舒适护理干预对冠状动脉旁路移植术患者生活质量及心理状况的影响。方法选取我院80例行冠状动脉移植术的患者,将其随机分为观察组和对照组,每组各40例。对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上给予个性化舒适护理;采用世界卫生组织制订的生存质量测定表（WHO-QOL）,以及焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）对两组患者心理感受和身体症状进行测评。结果术后观察组生理功能、心理状态、独立性、社会关系、环境及总生活质量评分均显著高于对照组（均P〈0.01）;两组患者术后SAS及SDS评分与术前比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,并且观察组术后SAS及SDS评分明显低于对照组（P〈0.05）。结论个性化舒适护理改善了患者的不良心理状态,加速了病情恢复,提高了生活质量,值得临床推广应用。     

急诊冠状动脉内介入术的围手术期护理

目的 :探讨行急诊冠状动脉介入治疗围手术期护理。方法 :对 2 5例急性冠脉综合征患者进行术前有效的心理疏导、术前准备、术中配合、术后的观察护理及健康指导。结果 :患者均安全度过围手术期 ,手术获得成功。结论 :严密的心电、血压监护、正确应用抗凝剂 ,认真落实各阶段的护理措施 ,是减少急性冠脉综合征意外和各种护理并发症的关键。