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间变性大细胞淋巴瘤 总被引:2,自引:0,他引:2
秦雪梅 《国外医学(肿瘤学分册)》2000,27(3):188-190
间变性大细胞淋巴瘤(ALCL)是形态学和免疫学上一种独特类型的非霍奇金淋巴瘤(NHL),它的发生与t(2;5)(p23;q35)梁色体易位形成ALK-NPM融全基因有关。本文综述了ALCL在形态学、免疫学、遗传学和临床方面的特点及其诊断、治疗、预后。 相似文献
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女性,45岁。因右上腹胀痛半年,口、眼、皮肤干燥1个月,发热8天,于2001年11月29日入院。半年前患者无明显诱因常感右上腹胀痛,近几个月更明显。1个月前患者出现口、眼干涩,皮肤干躁。8天前无明显诱因出现发热,伴畏寒、腹泻。体检:贫血貌,皮肤干躁、皲裂,无浅表淋巴结肿大,肝、脾不大,右上腹触及一4cm×6cm肿块,质硬,活动不良,边界不清,有压痛。实验室检查:白细胞7.42×109/L,嗜中性粒细胞71.70%,淋巴细胞21.50%,血红蛋白74g/L;胸片、腹部B超、骨髓检查均未见异常;腹部CT示:… 相似文献
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间变性淋巴瘤激酶阳性的间变性大细胞淋巴瘤研究进展 总被引:2,自引:0,他引:2
Stein于1985年首先报道间变性大细胞淋巴瘤(anaplas-tic large cell lymphoma,ALCL)是非霍奇金淋巴瘤(NHL)的一种独立类型[1]。最新的WHO分类中ALCL被归类于外周T细胞淋巴瘤,占同期NHL的2%~7%[2]。研究发现,约有半数患者产生致癌性的异常间变性淋巴瘤激酶(anaplasticlymphoma k 相似文献
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目的 探讨系统型间变性大细胞淋巴瘤(S-ALCL)的临床特征和预后相关因素。方法 回顾性分析30例S-ALCL患者的临床资料。30例患者均以联合化疗为主,配合局部病灶野放疗8例。化疗方案主要为 CHOP、EPOCH、Hyper-CVAD,以CHOP方案为主。结果 30例S-ALCL患者中位年龄36岁,男女比例为1.5∶1,有B症状、Ⅲ~Ⅳ期和结外侵犯者分别占60.0 %(18/30)、73.3 %(22/30)和60.0 %(18/30);乳酸脱氢酶(LDH)升高者占46.7 %(14/30);间变性大细胞淋巴瘤激酶(ALK)+ 18例(60.0 %),其发病年龄小于ALK- 者(u=3.92,P=0.001)。单因素分析显示ALK-及LDH升高是重要的预后不良因素。结论 S-ALCL患者发病年龄较轻,预后较好。但ALK-、LDH升高者预后不良。治疗以联合化疗为主,对于有不良预后因素的患者,大剂量治疗可能获益。 相似文献
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间变性大细胞淋巴瘤 总被引:7,自引:0,他引:7
李晔雄 《中华放射肿瘤学杂志》2004,13(1):60-63
198 5年Stein等[1] 首次描述间变性大细胞淋巴瘤(anaplasticlargecelllymphoma ,ALCL) ,并确认为一种新的淋巴瘤类型。ALCL具有下列特征 :肿瘤细胞呈间变性 ,生长具黏结成团倾向 ,侵犯淋巴结窦 ,间变细胞CD30 (Ki 1)强阳性。ALCL也称之为Ki 1阳性大细胞淋巴瘤。虽然ALCL具有上述共同特征 ,但病理形态、基因表型和临床表现有广泛的异质性 (表 1)。B细胞来源ALCL在REAL和WHO分类中归于弥漫性大B细胞淋巴瘤[2 ,3 ] 。文中如未提到细胞来源 ,则特指T/null细胞ALCL。 一、病理ALCL诊断性病理特点为淋巴结结构部分消失 ,肿瘤… 相似文献
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患者女,46岁。因发热、咳喘两个月,发现左乳肿块十余天就诊,就诊前在当地诊断为“肺炎”,给予抗生素及中草药治疗无效。查体:体温38.8℃,面部及双下肢轻度水肿。全身浅表淋巴结未触及肿大。血红蛋白102g/L,白细胞9.3×109,血小板257×109。结核IgM抗体、肥达氏反应、外斐氏反应、ASO、军团菌抗体、抗ds-DNA抗体、抗ss-DNA抗体检测均阴性,CEA、补体C3检测值均在正常范围内,血培养及骨髓穿刺培养均无细菌生长,骨髓涂片轻度感染象。胸部X线示:双肺野内多发散在斑片状密度增高影,边界模糊;心脏各… 相似文献
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18例间变性大细胞淋巴瘤临床特征分析 总被引:4,自引:0,他引:4
非霍奇金淋巴瘤是一组高度异质性的恶性肿瘤。1985Stein等首先描述间变性大细胞淋巴瘤(ALCLanaplasticlargecelllymphoma)。1997年WHO分类已将其归为一种独立的亚型。本文就ALCL的临床特点进行分析。1材料与方法1.1临床资料1995~2002年我院诊断为ALCL的患者18例,其中初治15例,复治3例,男性16例,女性2例。所有患者均经病理形态学及免疫组化明确诊断,分期采用Anarbor分期,骨髓侵犯以骨髓异常幼稚淋巴细胞超过5%为标准,巨块以肿块直径>10cm为标准。1.2方法诊断标准为病理形态表现为ALCL且免疫表型分析表达CD30,诊断明确后采用CHOP… 相似文献
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间变性大细胞性淋巴瘤 总被引:3,自引:0,他引:3
目的 观察间变性大细胞性淋巴瘤的形态学特征 ,免疫表型和鉴别诊断。方法 用光镜、免疫组化对 14例病例进行观察。结果 肿瘤细胞有特征性的多形性的泡状核和明显的核仁 ,且大的瘤细胞呈Ki 1阳性 ,T、B细胞可表达或不表达 ,其中 1例ALK阳性。结论 间变性大细胞性淋巴瘤为非霍奇金氏淋巴瘤的特殊类型 ,需要与转移性癌、恶性黑色素瘤、霍奇金氏病等鉴别 ,应用免疫组化可确诊。 相似文献
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系统性间变性大细胞淋巴瘤病理诊断新进展 总被引:3,自引:0,他引:3
阐述了系统性间变性大细胞淋巴瘤的临床特点、形态学特征、免疫组化特征、分子遗传学特征、鉴别诊断生物学行为及预后、病因学等。 相似文献
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约半数的间变性大细胞淋巴瘤(ALCL)病人中存在间变性淋巴瘤激酶(ALK)基因异常,ALK蛋白的异常激活使ALK阳性ALCL具有其典型的临床病理特征,并为ALK阳性ALCL的治疗提供新的靶点,提示ALK阳性ALCL的淋巴瘤可归类为一独立病种。 相似文献
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报告3例Ki1阳性的间变性大细胞性淋巴瘤(ALCL),几乎均以结外肿块为首发表现(椎骨、乳腺及腹膜后组织),术前均考虑为非血液系统肿瘤。1例椎骨病变者,术中冷冻及术后初步病理检查均误诊为转移性癌。由于ALCL组织学表现较为特殊,推测以往被误诊的病例不在少数。结合3例的诊治情况,对ALCL的临床特点、组织学诊断及鉴别诊断等问题进行讨论。 相似文献
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目的 巩固对间变性大细胞淋巴瘤(ALCL)的定义、诊断、临床表现及治疗、预后的认识。方法 对1例ALCL患者的临床表现、实验室、影像学检查及治疗进行回顾。结果 通过对文献资料的复习,进一步学习和巩固了ALCL的定义、诊断、临床表现和相关治疗及进展,预后相关因素。结论 ALCL是一种具有特殊免疫表型和临床特点的非霍奇金淋巴瘤(NHL),治疗方案尚无统一,间变性淋巴瘤激酶(ALK)为最重要预后影响因素。
【关键词】 间变性大细胞淋巴瘤; 淋巴瘤,非霍奇金; 肿瘤; CD30
德国物理学家Stein等[1]1985年首次提出了"间变性大细胞淋巴瘤"(anaplastic large cell lymphoma,ALCL)的命名。其具有独特的病理学改变和生物学行为,是一种高度恶性肿瘤,为非霍奇金淋巴瘤(NHL)的一种特殊的罕见类型。现报道一例我科诊断的全身多发的ALCL,结合文献讨论如下。
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