卫生防疫问答

预防流感的疫苗有那些? 预防流感的特异性疫苗有灭活疫苗(死疫苗)及减毒疫苗(活疫苗)二大类。灭活疫苗又有二种:1.全病毒粒子疫苗是把流感病毒用福尔马林等灭活剂杀死、浓缩或加油类等佐剂制成,其使用历史已有30多年了。一般用皮下注射方法接种,也有用皮内注射的。无需冷藏保存。可制成多价甚至多联疫苗。比较安全,可用于孕妇、儿童、老人或肺心病、糖尿病等慢性患者。但制造程序复杂,产量小,成本高。注射后可产生变态反应。免疫效果亦较差,缺乏呼吸道局部抗体,滴鼻实果不满意。2.亚单位疫苗或小粒子疫苗是将流感病毒用乙醚、葡萄糖凝胶、     

孕妇能接种疫苗吗?

疫苗分活疫苗和死疫苗两种。活疫苗是病毒经过处理后发生了变异的活病毒。这种活病毒接种到人体后,可在人体内生长繁殖,并能引起人体的免疫反应,毒性较低。死疫苗是经过处理的死菌或死病毒,进入人体不会在体内生长繁殖,但可引起人体的免疫反应,故对人体没有妨碍。在一般情况下,妇女是不接种疫苗的。但在长达10个月的妊娠过程中,有时免不了会遇到需要接种疫苗的情况。如被狂犬或可疑狂犬咬伤,就需注射狂犬疫苗;密切接触乙肝病人,或被含有乙肝病毒的血液污染的针头刺伤,便需注射乙肝疫苗。如果孕妇接种了活疫苗,有可能通过胎盘进入胎儿体内。…     

DNA疫苗研究进展

疫苗在人和家畜疾病防治方面具有巨大的作用 ,传统的疫苗主要有三类 :1活疫苗。它用无毒或充分减毒 ,但仍保留抗原性的活的病原微生物制成 ,有的称为减毒活疫苗。这类疫苗免疫力强、作用时间长 ,但安全是一个问题 ,具有潜在的致病危险 (有可能在人体内恢复毒力 ;对免疫缺陷的人十分危险 )。 2死疫苗。它是选用抗原性强的病原微生物用高温或甲醛等将其杀死后制成的 ,病原微生物失去毒力 ,但仍保留免疫原性。这类疫苗安全性比活疫苗高 ,但免疫效果不如活疫苗 ,维持时间短 ,且需多次接种 ,副作用较大。 3基因工程疫苗 ,又称DNA疫苗。它是近年…     

孕妇接种风疹疫苗的安全性

疫苗接种注意事项中规定:孕妇禁止接种疫苗和接种疫苗后2个月内不得怀孕。但也有可能不知已怀孕而接种了风疹疫苗,或在接种后2个月内妊娠的例子。对于接种了风疹疫苗的孕妇应如何处置,目前还没有有效的办法,致使当事者处于困惑状态。如果风疹疫苗也同野生病毒株一样可引起先天性畸形,则必须立即中止妊娠;如疫苗病毒株很安全,则可继续妊娠。本文对目前已报告的美、英、西德及日本的少数病例进行了探讨,结论是风疹疫苗对     

艾滋病疫苗通过初期试验

法国科学家Daniel Zagury用一种试验性的预防AIDS疫苗为自己接种,结果表明对人免疫缺陷病毒(HIV)可能引起一种免疫反应.最有意义的是,Zagury的免疫反应看来可以有效地预防这种快速变异病毒的多种很不相同的病毒株。在本周的“Nature”上他公布了这一成果的最新细节.约在18个月前,Zagury对自己和一小组扎伊尔志愿者进行了疫苗接种。他的研究结果表明,他的免疫系统产生了能在实验室试验中识别HIV的细胞和抗体。他似乎未受到副作用的损害.但是,目前不能证明这种疫苗可保护人们免遭AIDS或HIV感染.而且,这种作法用于大多数人免疫是很不现实     

药物与疫苗的相互作用

接种疫苗可使被接种者对接种的细菌或病毒产生特异的自动免疫力,疫苗含有活的或死的微生物,或含有其毒素.疫苗和药物合用时可发生相互作用.现简述如下:     

慢性乙型肝炎基层诊疗指南(2020年)

建议基层医生积极对未进行乙型肝炎免疫的儿童、18岁以上成年人进行乙型肝炎病毒(HBV)检测;HBV血清学检测为HBV感染的首选检测方法。接种乙型肝炎疫苗是预防HBV感染最有效的方法。乙型肝炎疫苗的接种对象主要是新生儿,其次为婴幼儿、15岁以下未免疫儿童和高危人群;乙型肝炎疫苗全程需接种3针,按照0、1、6个月的程序,即接种第1针疫苗后,在1个月和6个月时接种第2针和第3针。     

空肠弯曲菌口服全菌佐剂疫苗研究

目的采用明胶为空肠弯曲菌死疫苗的佐剂,灌胃免疫小鼠,评价佐剂全菌死疫苗的免疫原性。方法采用空肠弯曲菌全菌死疫苗肌肉注射(A组),用明胶为佐剂全菌死疫苗(B组),全菌死疫苗(C组)及PBS(正常对照组)灌胃免疫Balb/c小鼠;接种3次,间隔7d,末次接种1周后收集小鼠血清和小肠粘液。采用ELISA间接法检测各组血清抗体IgGI、gAI、gM和肠道粘液抗体SIgA水平。结果A、B、C组血清抗体IgGI、gAI、gM和肠道粘液抗体SIgA水平均高于正常对照组,B组明显高于C组有统计学差异(P<0.05),A组与B组间没有统计学差异(P>0.05)。结论明胶作佐剂的全菌死疫苗口服具有良好的免疫原性,可作为口服疫苗佐剂后选。     

重组乙型肝炎疫苗抗乙型肝炎病毒的免疫原性及保护效应

20世纪80年代就已开始使用的乙型肝炎疫苗[Engerix-B(○R),简称Hep-B(Eng)]是基因工程酵母产物.剂型为含有10或20μg HBsAg 0.5或1.0 mL的悬浮液,其标准接种时间表为0,6,12个月.本文重点叙述了Hep-B(Eng)对不同人群的免疫原性及保护效应.对于各年龄段的健康人群,Hep-B(Eng)具有极佳的保护效应,它可以与其他疫苗同时接种,并不影响自身及其他疫苗的免疫原性.对高危人群,Hep-B(Eng)也具有很好的保护效应.接种其他乙型肝炎疫苗效果不满意者,接种Hep-B(Eng)会有一定的帮助.Hep-B(Eng)具有较好的耐受性,最常见的副作用为注射部位过敏、皮疹等.Hep-B(Eng)的免疫保护期可长达10年.     

邯郸市孕妇甲型H1N1流感疫苗接种意愿调查

目的了解孕妇接种甲型H1N1流行性感冒(简称甲流)疫苗的意愿,为采取有效干预措施,提高孕妇接种率提供参考。方法在邯郸市选取两所出生医院,按随机抽样的方法抽取孕妇221人,问卷调查其对甲型H1N1流行性感冒疫苗(简称甲流疫苗)接种的认识及意愿。结果不同孕期、不同年龄段孕妇接种意愿比较差异无统计学意义。拒绝接种甲流疫苗的孕妇中76.2%的人担心疫苗的安全性。82%的孕妇知道有关甲流疫苗的信息,其对甲流疫苗的知识主要来自于电视(62.4%),通过医生介绍的仅为3%。结论孕妇拒绝接种甲流疫苗主要是担心疫苗的安全性,为提高孕妇的接种意愿和甲流疫苗的实际接种率,应加大对甲流疫苗安全性的宣传,并加强医生在医疗保健过程中对孕妇接种甲流疫苗的宣传。     

医学英语学习园地第92期

参考译文正在考虑的另一种方法是:在感染后接种疫苗,类似于治疗狂犬病的方法。这种类型的免疫疗法的妙处在于它能防止已遭感染的病人不致发病。小儿麻痹疫苗的首创者琼斯·索尔克博士提出了一种很有发展前途的方法:用一完整的灭活病毒制成艾滋病疫苗。他的同事,国家卫生学院神经研究所的病毒学家小克莱伦斯·J·吉布斯博士,继而又对黑猩猩做了实验。黑猩猩是已知能在实验室里感染艾滋病毒的唯一动物。两个感染艾滋病毒的黑猩猩经接种疫苗后,其抗体急剧增加。几个月之后,并没有在它们的血液中查到病毒。另一个未经感染的黑猩猩也接种了疫苗,则产生很强的抗体反应。     

广州市孕妇甲型H1N1流感疫苗接种意愿调查分析

目的了解广州市孕妇甲型H1N1流感疫苗接种意愿,为孕妇疫苗接种工作的开展及宣传教育提供依据。方法在广州市荔湾区、黄埔区、增城区按随机抽样的方法在门诊及住院部抽取孕产妇251人,问卷调查其对甲流疫苗接种的认识及意愿。结果有62.55%的孕妇表示如果免费接种本人愿意接种甲流疫苗,不同年龄段、不同户籍性质、不同文化程度孕妇接种意愿比较差异无统计学意义(P0.05),分析不愿意接种的原因,有60.58%的孕妇是因为害怕影响胎儿健康,有46.22%的孕妇希望家人接种疫苗从而保护自身及胎儿不受感染。结论为防止孕妇感染甲型H1N1流感病毒,导致重症病例的出现,应加强孕产妇甲型H1N1流感疫苗接种的宣传教育,从而在疫苗接种阶段提高其接种率。     

乙型肝炎免疫球蛋白阻断母婴传播效果评价

目的 通过对乙肝表面抗原(HBsAg)单阳性以及HbeAg也为阳性的双阳性孕妇进行产前注射HBIG和非注射HBIG两组对照,以及产后新生儿采用HBIG联合乙肝疫苗双重免疫,从而探讨免疫方法对阻断母婴乙型肝炎传播的效果,以及主、被动联合免疫的效果是否科学有效.方法 选用产前健康查体结果为乙型肝炎HBsAg、HBeAg单阳性或双阳性的孕妇在产前3个月(妊娠28周)起每月注射一次HBIG和对照组产前不注射注射HBIG作为研究对象.新生儿均在出生时及15天时肌肉注射HBIG,满月、2个月和7个月龄接种乙型肝炎疫苗联合免疫.结论 乙肝母婴传播有宫内感染、产时传播、产后传播3种方式,不论是单阳或双阳性孕妇及其婴儿,多次注射HBIG并联合接种乙肝疫苗进行主、被动联合免疫,是目前用于HBV母婴阻断的较好方法.     

孕妇接种甲型H1N1流行性感冒疫苗后的安全性分析

目的评价孕妇接种甲型H1N1流行性感冒裂解疫苗(简称甲流疫苗)后的安全性。方法从自愿接种甲流疫苗的孕妇中按照孕早期和孕中后期分层,每一层随机抽取60名孕妇,同时设置对照组,观察孕妇接种甲流疫苗后出现的不良反应情况(Adverse Events Following Immunization,AEFI)以及比较接种组和对照组妊娠并发症、妊娠结局情况。结果孕妇接种甲流疫苗的不良反应发生率为6.67%,孕中后期和孕早期AEFI发生率差异无统计学意义(χ2校正=1.21,P>0.05);发生的AEFI全部为一般反应;接种组和对照组发生妊娠并发症的差异无统计学意义(Fisher确切概率P=0.16),发生不良结局的差异也无统计学意义(χ2=0.48,P>0.05)。结论甲流疫苗对孕妇接种是安全的,且于怀孕各期均可接种,为保护母亲及其婴儿免受甲流病毒侵袭,母亲在怀孕期间接种甲流疫苗是一种很好的选择。     

乙型肝炎疫苗与HBIG阻断HBV宫内传播的疗效观察

目的:宫内感染乙型肝炎病毒(HBV)是新生儿接种乙型肝炎疫苗免疫失败的主要原因。为了减少新生儿产前在宫内受HBV感染,提高乙型肝炎疫苗接种后的免疫效果,研究给予阻断措施和观察期效果。方法:将204例孕妇HBV无症状携带者,随机分为二组,即临产前3个月每月注射1次乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG),每次200 IU,和不注射者作对照。在孕妇分娩后和新生儿出生分别抽外周血作血清选检测。结果:HBIG组和对照组所生新生儿的宫内感染率分别5.7%和14.7%(χ2=4.58,P<0.05)。分娩后二组孕妇的HBsAg和HBeAg的阳性率无差异,但HBIG组HBsAg阳性滴度的均值显著低于对照组(t=4.82,P<0.01)。结论:提示产前多次肌肉注射HBIG可减少携带HBV母亲所生新生儿宫内受HBV感染。     

疫苗阻断乙型肝炎母婴传播的效果观察

我院流行病学教研室、妇产科医院、儿科医院、微生物学教研室、美国疾病控制中心肝炎实验室和美国国立卫生研究院传染病与变态反应研究所共同协作下,对HBsAg阳性孕妇分娩之婴儿,于出生当天与一个月,各注射一次疫苗。疫苗从携带者血浆提纯的HBsAg制成。婴儿接种疫苗后未见有任何不     

预防接种异常反应的诊断及处理

预防接种大多数是安全的,个别人可能出现反应,预防接种的反应可分为两种:一、一般反应:是由生物制品本身引起的,由制品的性质决定的。例如接种活疫(菌)苗,实际是一次轻度的感染,可引起相应病种的轻度症状,接种死疫苗及其附加物(吸附剂、防腐剂)亦可引起     

乙型肝炎疫苗

乙型肝炎疫苗(HBVAX)为一种从乙型肝炎病霉(Dane颗粒)的表面抗原提出的无感染性的灭活亚单位病毒疫苗。乙型肝炎疫苗(乙肝疫苗)为无菌的肌肉注射液,每1mc疫苗含20ug,乙型肝炎(下称乙肝)表面抗原,以氢氧化铝为佐剂,硫柳汞作防腐剂。疫苗不分亚型。临床研究指出,接种乙肝疫苗后,大多数3月龄以上的儿童或成人可产生对乙肝病毒的中和抗体,这种中和抗体对接触病毒后有保护效果。实验观察在某些感染可能性很大的人群接种后可减少90%以上的感染率。疫苗可保护人群不患急性乙肝,无症状感染和慢性抗原血症。注射2～3针     

浅谈原发性免疫缺陷病的诊断与治疗

目的 浅谈原发性免疫缺陷病的诊断与治疗.方法 根据患儿临床表现结合检查结果进行诊断并治疗.结论 若患儿尚有一定抗体合成能力,可接种死疫苗,如百一白一破三联疫苗.若有感染应及时治疗,如果抗菌药物无效,应考虑真菌、分枝杆菌、病毒和原虫感染的可能.有时需长期抗菌药物预防性给药.接触水痘病人后,应注射水痘一带状疱疹免疫球蛋白(VZIG)或用阿昔洛韦预防.     

学龄前儿童乙肝疫苗接种前血清学试验的费用效益分析

对学龄前儿童,乙肝疫苗可直接接种,也可以先进行血清学检测,如乙肝病毒(HBV)感染标志阴性再接种。是否进行HBV感染血清学标志的筛检,取决于HBV感染率、筛检费用及疫苗费用的高低。本文拟根据我国HBV感染状况,目前乙肝疫苗费用及HBV感染血清学标志检测费用,对学龄前儿童乙肝疫苗接种前血清学筛检的费用——效益进行探讨,以期对乙肝疫苗的接种工作有所裨益。一、材料与方法1.计算公式:将HBV感染血清学标志阳性率表示为P,如血清学标志检测阳性,不需接种疫苗,则费用为筛检试验费用,以Ct表示;如血清学检测阴性,则需接种疫苗,总费用为试验费用与接种费用之和,用Ct+Cv表示。因此,做血清学检测阴性者接种疫苗的费用为PCt+(1-P)(Ct+Cv);不做血清学检测而直接全部接种疫苗总费用为PCv+(1-P)Cv,见示意图。