本期继教园地思考题

选择题:1.干细胞有两大类,分别是( ) A.胚胎干细胞与成体干细胞 B.血液干细胞与肌肉干细胞 C.胚胎干细胞与血液干细胞 D.成体干细胞与肌肉干细胞2.临床已用于治疗白血病和某些遗传性血液病的干细胞是( ) A.肌肉干细胞 B.造血干细胞 C.神经细胞 D.心肌细胞3.干细胞作为治疗手段可能作用于两个领域,分别是( ) A.细胞治疗与慢性病治疗 B.基因治疗与血液病治疗 C.慢性病治疗与血液病治疗 D.细胞治疗与基因治疗     

综合康复治疗早期脑梗死后吞咽功能障碍疗效观察

目的 观察综合康复治疗早期脑梗死后吞咽功能障碍的治疗效果.方法 60例被选患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予康复训练.在治疗前后分别采用洼田氏饮水实验评定患者吞咽功能的改善情况.结果 康复治疗组疗效显著.结论 综合康复治疗有利于吞咽障碍患者康复.     

热毒宁注射液在小儿上呼吸道感染治疗中的应用

目的 探讨小儿呼吸道感染简便有效的治疗方法.方法 治疗组静脉滴注热毒宁注射液进行治疗.对照组静脉注射利巴韦林进行治疗.对两组的治疗效果进行评价.结果 治疗组中有效82例,好转14例,无效12例.对照组有效38例,好转7例,无效63例.结论 热毒宁注射液是治疗小儿上呼吸道感染的有效药物之一.     

心理性慢性盆腔疼痛的整体化治疗

目的 探讨药物、理疗联合心理干预整体化治疗女性慢性盆腔疼痛的临床效果.方法 将临床诊断为心理性慢性盆腔疼痛患者236例,分为接受整体化治疗的治疗组（152例）和单纯药物治疗对照组（84例）.治疗组采用非甾体类抗炎药物、抗抑郁剂、中药、物理治疗联合心理干预治疗,药物疗程视疼痛程度确定时间.对照组仅采用非甾体类抗炎药物及抗抑郁剂治疗.比较两组疗效.结果 经汉密尔顿焦虑量表测定,治疗组治疗后焦虑症状较治疗前明显减轻（P＜0.01）.治疗组治疗总有效率99.34％,明显优于对照组的44.05％ （P＜0.05）.结论 应用药物、物理治疗联合心理干预整体化治疗心理性慢性盆腔疼痛疗效确切,可有效提高患者的生活质量.     

消化道Dieulafoy病诊治策略的体会

目的 探讨Dieulafoy病治疗方法的变迁及较好的治疗策略.方法 该院近几年采用多种方法治疗Dieulafov病12例.早期治疗方法为外科手术、内镜下电凝、内镜粘膜下注射止血药;后期治疗方法为内镜下止血夹治疗和皮圈套扎治疗.结果 早期2例患者最终采用手术治疗获得成功.后期10例患者内镜下止血夹、皮圈套扎治疗或两者联合治疗均获成功,经1～4年随访并复查胃镜,未再发上消化道出血.结论 内镜下止血夹及皮圈套扎治疗疗效优、创伤小、费用低廉,已成为消化道Dieulafoy病治疗的首选方法.具体方法可根据病灶特点和时机进行选择.     

后装治疗联合腔内热疗治疗宫颈癌36例的护理

目的:探讨宫颈癌后装治疗联合腔内热疗的护理.方法:对36例晚期宫颈癌患者采用后装治疗联合腔内热疗前的心理护理、治疗中和治疗后的护理.观察患者的治疗反应和疗效.结果:36例患者均顺利完成治疗,取得良好效果.结论:后装治疗联合腔内热疗是一种治疗晚期宫颈癌的有效方法.在治疗前、中、后实施合理的护理措施是保证治疗成功的重要环节.     

视神经挫伤大剂量激素冲击治疗的临床研究

目的 评价大剂鼍皮质激素治疗视神经挫伤的效果.方法 视神经挫伤患者20例应用大剂量皮质激素冲击治疗,20例应用常规激素治疗,根据视力变化评价其治疗效果.结果 大剂量激素治疗组有效率为80%,常规剂量治疗组有效率为50%.结论大剂量激素治疗视神经挫伤效果优于常规激素治疗效果.     

山区家庭社区综合治疗脑卒中抑郁症疗效分析

目的:观察山区家庭社区综合治疗脐卒中后抑郁情绪的影响.方法:选择80例脑卒中后抑郁患者,随机分为治疗组和对照组.对照组回家在当地常规药物治疗和护理,治疗组配合心理康复及健康教育.两组治疗前后采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分.结果:治疗2个月后治疗组明显好转,并优于对照组.结论:山区家庭社区综合治疗可以改善脑卒中后抑郁情绪.     

音乐松静疗法治疗直肠癌患者心理问题的疗效分析

目的探讨音乐松静疗法在直肠癌患者中的应用价值,寻找一种治疗直肠癌患者心理问题的有效方法.方法采用音乐松静疗法对60例直肠癌患者进行治疗.治疗前后采用临床症状自评量表对患者进行问卷测评.结果治疗前直肠癌患者的心理状况与国内常模比较,有明显的差异性.治疗前后比较,治疗后各症状因子均分较治疗前有明显下降.结论音乐松静疗法是一种有效地解决直肠癌患者心理问题的治疗方法.     

高压氧治疗急性脑梗死临床疗效分析

目的 探讨高压氧治疗急性脑梗死临床疗效.方法 选择60例脑梗死患者,随机分为高压氧治疗组及对照组各30例,对照组采用常规药物治疗,高压氧治疗组在常规药物治疗的基础上加高压氧治疗,比较两组治疗的临床疗效.结果 高压氧治疗组明显提高治疗有效率,降低神经功能损伤评分.结论 高压氧治疗脑梗死疗效明显.     

高强度聚焦超声治疗中晚期肝癌后早期肝功能变化观察

目的 观察高强度聚焦超声(HIFU)治疗中晚期肝癌对治疗后肝功能的影响.方法 采用HIFU治疗中晚期肝癌35例.并与同期肝癌介入治疗的患者(36例)做对照,共同比较治疗前后肝功能相关指标.结果 介入组治疗前后出现肝功酶等显著性改变;HIFU治疗组治疗前后肝功酶变化无显著性差异.结论 HIFU治疗肝癌对早期肝功能影响较小.     

西妥昔单抗联合化疗治疗转移性结直肠癌28例的护理

目的 总结西妥昔单抗联合化疗治疗转移结直肠癌的护理经验.方法 对28例患者应用西妥昔单抗联合化疗.治疗前后做好不良反应的护理,预防及减轻不良反应发生.结果 针对28例治疗中发生的不良反应,及时给予对症处理和护理干预后.均顺利完成治疗.结论 适宜的护理可预防和减轻不良反应的发生,确保治疗计划顺利进行.提高治疗效果.     

电化学疗法治疗肝海绵状血管瘤的围手术期护理

目的探讨应用电化学疗法(EChT)治疗肝海绵状血管瘤(CHL)的围手术期护理规范.方法我们首次将ECHT应用于治疗8例CHL,共17个瘤灶.治疗前进行耐心细致的心理护理,使患者了解本治疗较肝切除治疗的优越性,消除恐惧和紧张心理,配合治疗.治疗中对血压、瞳孔、血氧饱和度和心电活动进行密切的观察监护,以便及时发现和处理治疗过程中有可能发生的气体栓塞.治疗后重点观察有无腹腔内出血、胆漏、黄疸、腹腔感染等并发症发生.结果全部治疗均获完全缓解.治疗前的心理护理使患者都能够平静地接受整个治疗过程.治疗中及治疗后均未观察到气体栓塞、黄疸、胆漏、腹腔内出血和感染等并发症.治疗后有3例患者出现一过性体温升高,对症处理缓解.结论根据EChT的治疗机理和CHL的病理特点,有机地结合护理学相关知识,应用行之有效的护理规范,保证了治疗的安全性和有效性.     

复方倍他米松注射液治疗腕管综合征的临床疗效观察

目的 观察复方倍他米松注射液(得宝松)在治疗腕管综合征中的疗效及不良反应.方法 40例患者,随机分成两组,20例为治疗组,给予得宝松加腕管封闭治疗;20例为对照组,仅给予腕管封闭治疗.观察两组的疗效.结果 治疗组治愈率与对照组无显著差异,对照组复发率大于治疗组.结论 腕管封闭治疗联合得宝松在治疗腕管综合征方面有较好的疗效.     

肩痛穴平衡针灸治疗偏瘫性肩关节周围炎168例

目的探讨平衡针灸治疗偏瘫性肩关节周围炎的临床镇痛效果.方法选择1988-09/2005-04解放军平衡针灸治疗培训中心收治的偏瘫性肩关节周围炎患者336例.以针刺平衡穴位--肩痛穴为主作为平衡针灸治疗组168例,以针刺传统穴位为主作为传统针灸治疗组168例.平衡针灸治疗组：主穴：肩痛穴,即足三里穴下2寸,偏于腓侧1寸.取穴原则：交叉取穴.针刺体位：坐位膝直伸.针刺特点：腓浅神经.针刺角度：直刺.针刺手法：提插手法.针刺方法：局部常规消毒,采用3寸一次性无菌毫针直刺1.5寸左右.针感为远距离触电式针感.传统针灸治疗组：取穴：肩贞、肩髃、肩髎、肩井、手五里、手三里、支沟.两组治疗均1次/d,4周为1个疗程.根据视觉模拟评分法分别评估1个疗程和2个疗程后的疼痛改善情况.结果第1疗程治疗后,平衡针灸治疗组疼痛消失患者明显多于传统针灸治疗组（平衡针灸治疗组为109例,传统针灸治疗组57例）.第2疗程治疗后,平衡针灸治疗组疼痛消失患者也明显多于传统针灸治疗组（平衡针灸治疗组为136例,传统针灸治疗组102例）.结论平衡针灸是治疗偏瘫性肩关节周围炎的有效方法,具有取穴少、痛苦小、操作简便的特点.     

稳心颗粒治疗围绝经期综合征心律失常的初步研究

目的：观察稳心颗粒治疗围绝经期综合征心律失常的疗效及不良反应.方法：选择有房性早搏、交界性早搏、室性早搏等心律失常的绝经期综合征妇女72例.随机分为治疗组和对照组,治疗组使用稳心颗粒,对照组使用普罗帕酮.两组均观察4周.治疗前、治疗2周及治疗后各做常规心电图及24 h动态心电图.结果：症状改善情况：治疗组总显效率85.56%,对照组总显效率61.14%.治疗组比对照组治疗后症状明显改善（P〈0.01）.动态心电图结果：治疗组及对照组每组自身治疗前后比较,室性早搏、房性早搏、交界性早搏均显著减少（P〈0.01）.治疗组与对照组两组间治疗前后比较差异无显著性意义（P〉0.05）.不良反应：治疗组较对照组不良反应为少（P〈0.01）.结论：稳心颗粒治疗围绝经期综合征心律失常疗效确切,安全性较好,总疗效优于普罗帕酮.     

降纤酶在急性脑梗死治疗中的应用

目的 观察降纤酶治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 将同期收治的98例急性脑梗死患者随机分为对照组49例和治疗组49例.两组均给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上予以降纤酶治疗.结果 治疗组与对照组比较,治疗后具有明显降低纤维蛋白原、降低红细胞压积的作用,具有显著差异（ P〈0.01）.治疗前、后神经功能缺损程度评分,日常生活能力评定均有显著差异（P〈0.01）.对血小板、出凝血时间无明显影响.结论 降纤酶治疗急性脑梗死能促进神经功能的早期恢复,降低致残率,安全性高.     

中药直肠滴注治疗溃疡性结肠炎36例观察

目的:探讨溃疡性结肠炎的治疗方法.方法:治疗组36例采用中药直肠滴注治疗,对照组18例采用柳氮磺胺吡啶治疗.2组均于治疗前、治疗后2周及治疗后4周分别测定血常规、肝功能,同时观察记录2组治疗前后临床症状和体征以及出现的不良反应.结果:2组有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.01),治疗组疗效优于对照组.结论:中药直肠滴注治疗溃疡性结肠炎疗效显著.     

神经生长因子治疗Bell’s面瘫临床疗效观察

目的 观察神经生长因子(NGF)对Bell's面瘫的治疗作用.方法 选择Bell's面瘫患者94例,随机分为治疗组和对照组.治疗组用神经生长因子和甲钴胺治疗,对照组则采用强的松和甲钴胺治疗,疗程均为21 d.观察两组治疗前后面瘫恢复情况.采用Housc - Brackmann分级标准评定治疗效果.结果 治疗组和对照组总有效率分别为93.75%、78.26%,治疗组显著高于对照组(P<0.05).治疗组无副作用发生,对照组中有26.09%的病例出现胃肠道不适症状.结论 神经生长因子能效有改善面瘫症状,且无明显的毒副作用,疗效优于激素治疗.     

中西医结合治疗儿童弱视

目的对160例306眼弱视进行康复治疗.方法康复治疗组采用中西医结合治疗,对照组采用仪器治疗.结果视力≥0.9者,康复治疗组85.22%,对照组30%.结论中西医结合治疗是改善儿童弱视的有效方法.