闭合复位治疗桡骨下段伸直型骨折84例

桡骨下段伸直型骨折多见于中老年有骨质疏松的患者,跌倒时腕背伸着地所致,或因直接暴力发生桡骨下段骨折.青少年因骨骺未闭合也易发生骨骺分离骨折.笔者采用闭合复位法治疗该病84例,疗效满意,报道如下.     

桡骨远端伸直型骨折患者的辨证施护

<正>桡骨远端骨折是指桡骨下端2.5cm范围内的骨折,多由间接暴力所致,中老年人多见,如侧身跌倒时手掌着地而引起的桡骨远端骨折,根据受伤姿势和骨折移位的不同,分为伸直型和屈曲型。我科从2007年9月至2008年9月,共收治桡骨远端伸直型骨折患者78例,取得了满意疗效。     

Colless骨折护理体会

腕部骨折以Colles骨折最为常见,Colles骨折是桡骨远端,距关节面2.5 cm以内的骨折,常伴有远侧骨折断端向背侧倾斜,前倾角度减少或呈负角,典型者伤手呈银叉畸形,中年人及老年伴有骨质疏松的患者为最多见,跌倒时腕部呈背伸位,手掌着地,骨折部位多在骨松质与骨密质的交界处,此处为力学上的弱点。     

保守治疗Colles骨折94例体会

Colles骨折（桡骨远端骨折）多见于中老年骨质疏松患者,跌倒时如呈背伸位,手掌着地,骨折多发生在距关节面约3 cm处横断,常造成掌倾角及尺偏角的改变,保证掌倾角及尺偏角的最大恢复解剖角度对恢复腕关节的功能起着重要作用.我院自2009年1月至2012年4月对94例Colles骨折患者采用手法复位、小夹板固定进行治疗,疗效满意,现报告如下.     

桡骨远端骨折的治疗缺陷分析

成人桡骨远端骨折占前臂骨折的15%~20%,其中50%为关节内骨折,男女比例为1∶14[1]。在临床实践中,我们习惯用人名区分,如Colles（克雷斯）骨折：多见于中老年合并骨质疏松患者,受伤机制为跌倒时腕部呈背伸位,手掌着地,骨折部位位于骨松质与骨密质的交界处。 Smith（斯密斯）骨折：为桡骨下端的横行骨折,其远端向掌侧移位。 Barton（巴尔通）骨折：为桡骨远端涉及关节面的骨折,同时有桡腕关节脱位。桡骨茎突骨折：骨折线为横行,从外斜向关节面,很少有移位[2]。由于其发病率高,治疗原则容易掌握,为骨科低年资医师也可以掌握的一类骨折。通过我院进行治疗患者进行回访及疗效观察,发现大部分患者均恢复满意,但仍有部分患者由于治疗的缺陷而造成不同程度的痛苦及后遗症。现分析及报告如下。     

78例老年Colles骨折护理体会

Colles骨折是指距桡骨下端关节面3cm以内的骨折,是骨科临床上常见的疾病。中年人及老年患者为最多见,多为间接暴力引起,如摔倒时,手掌着地,暴力向上传导所致。一般是在复位室进行骨折复位、固定、功能锻炼等治疗。传统的手法复位足在病人强忍疼痛的条件下进行复位,随着医学技术的进步,无痛复位已被广大患者认可,对单纯性或粉碎性Colles骨折的病人均采用手法复位、中立位或轻度桡背伸位石膏外固定,获得了良好的效果。我科自2007年8月-2008年6月采用无痛Colles骨折复位术78例,现将护理体会介绍如下。     

浅谈桡骨远端骨折继发骨营养不良症

桡骨远端骨折多发生在中老年人 ,多因跌倒时手掌撑地、外力传达导致桡骨远端而引起骨折。在骨伤科临床中尽管骨折对位良好 ,固定也比较妥当 ,但患腕持续肿胀及疼痛不减的病例时有发生。医者常考虑系病员活动过少而引起、鼓励患者尽量进行功能锻炼 ,这样非但肿痛不减 ,且日趋严重乃至手掌握力功能迟迟不能恢复者亦时有所见。笔者认为此病在中医则辨证为“肝肾不足、气血不能濡养筋骨”所致。复习文献资料此病为外伤性骨营养不良症 ,又称为急性骨萎缩及反射性交感神经性骨营养不良。此病 (骨外伤性营养不良症 )是指因损伤而引起的关节附近的痛…     

闭合复位克氏针石膏固定治疗老年Colles骨折

Colles骨折是一种最常见的骨折,也是上肢常见的因骨质疏松而易发生的骨折。老年人因存在不同程度的骨质疏松,骨的机械应力明显减弱而易发生,多为暴力所引起,常见于跌倒肘部伸展,前臂旋前,腕关节背伸,手掌着地致伤,应力作用于桡骨远端而发生骨折。目前针对老年Colles骨折的治疗方法仍以传统的手法复位石膏外固定居多，     

儿童盖氏骨折16例报告

在儿童前臂骨折中,桡骨中下１／３骨折合并下尺桡关节脱位较为少见,临床上易漏诊或误诊［１］。作者就１６例儿童盖氏骨折的诊治情况,作一分析。１　临床资料１．１　一般资料本院自１９８８年１月～１９９６年１２月收治儿童桡骨骨折７２５例中,桡骨骨折合并下尺桡关节脱位１６例,男１１例,女５例,年龄６～１４岁;诊断为盖氏骨折３例,桡骨骨折合并尺骨远端骨骺分离７例,桡骨骨折６例。１．２　受伤原因１０例因奔跑、踢球、溜冰时跌倒,手掌着地;６例自高处跌下,手触地。１．３　治疗１例由于复位失败行切开复位内固定术,其余…     

Barton骨折18例报告

Barton骨折是指桡骨远端涉及桡骨关节面的骨折,较为少见,约占桡骨远端骨折6.7%,占全身骨折0.53%.作者自1986年6月至1997年8月共收治18例,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料:本组18例,男14例,女4例.年龄15～53岁,平均36岁.左侧5例,右侧13例.致伤原因:均为跌倒,手掌着地,腕关节呈较大的过伸位而致骨折.骨折类型:掌侧Barton骨折12例,背侧Barton骨折6例;开放性骨折1例,闭合性骨折17例;新鲜骨折15例,陈旧性骨折3例.3例陈旧性骨折均为误诊病例,其中误诊为Colles骨折2例,Smith骨折1例.     

杉树皮夹板与石膏托外固定治疗桡骨远端骨折比较

桡骨远端伸直型骨折（Colles骨折）是桡骨远端骨折中最常见的一种，多为间接暴力致伤，跌倒时腕关节处于背伸及前臂旋前位，手掌着地、暴力集中于桡骨远端松质骨处而引起骨折，骨折远端向背侧及桡侧移位。治疗以手法复位外固定为主，很少需要手术治疗。我们用杉树皮夹板外固定治疗桡骨远端伸直型骨折，并与石膏托外固定治疗比较，现报道如下。     

腕舟状骨骨折的早期诊断和治疗

腕舟状骨骨折是腕骨骨折中最常见的骨折,占全腕骨骨折的82％,发生率仅低于桡骨远端骨折,其延迟愈合率、不愈合率和缺血坏死率都很高,并常引发创伤性关节炎,导致腕关节运动功能障碍。目前,报道腕舟状骨骨折的相关文章很多,但对其治疗尚未统一。本文提出对腕舟状骨骨折的早期诊治,体会如下:1 损伤机制 当人体跌倒时,手的掌侧先着地,腕舟状骨在大小多角骨的推挤下过度背伸,桡背侧有桡骨茎突及背侧关节缘阻挡,掌侧有紧张的桡腕韧带阻挡,在体重及重力加速度的作用力和地面的反作用力的共同     

针对老年性Colles骨折的治疗与对策

Colles骨折是桡骨远端伸直型骨折,在1814年由Abraham Colles首次描述。这种腕关节附近的骨折是老年人上肢最常见的骨折。占骨科急诊病人约1／6左右。它是由于跌倒时,前臂旋前,腕关节呈背伸位,躯干向下的重力和地面向上的反作用力在桡骨下端处出现剪力而造成骨折。     

Barton骨折21例分析

Barton骨折是临床上比较少见的损伤 ,是指桡骨远端关节面背侧缘或掌侧缘骨折 ,合并桡腕关节半脱位。我院自 1 985年以来共收治Barton骨折 2 1例 ,现报告如下。1　临床资料本组病例共 2 1例 ,男 1 5例 ,女 6例 ;年龄最小1 5岁 ,最大 48岁 ;掌侧型 1 3例 ,背侧型 8例。发生原因均是患者跌倒 ,手掌或手背腕部着地。X线正位片均可见桡骨远端骨折片呈三角形裂开 ,侧位片可见腕关节近端连同三角形之桡骨远端骨折块向掌侧或背侧移位。手术治疗 8例 (其中手法复位不佳5例 ,固定后再次移位 3例 ) ,非手术治疗 1 3例 (其中石膏固定 8例 ,小夹板固定 …     

手腕为啥容易骨折?——谈谈柯氏骨折的防治

人的腕关节主要由桡骨远端与腕骨组成,尺骨不与腕骨直接对应,故腕关节的活动主要在桡腕关节。桡骨下端骨质疏松,这是力学上的一个弱点,当患者向前摔倒时,常用手着地保护,上身的力量经前臂与从地面经手掌上行的抗力相冲击。这种上下冲击的力量如集中在桡骨远端而致骨折,称为柯氏骨折。柯氏骨折约占全部骨折的11％,以老年及壮年患者最多,尤以女性为主。因为女性一般不好运动,关节活动度差,承受能力低,手掌猛一着力就易发生这类骨折。     

月骨脱位5例报告

月骨脱位一般认为是由于跌倒时手掌面触地，腕强烈背伸时月骨被桡骨下端和头状骨挤压，加上周围韧带及关节囊的破裂所致，月骨向掌侧或桡侧推出。便形成脱位。     

双侧桡骨远端骨折1例报告

<正> 桡骨远端骨折是中老年人常见骨折,但双侧桡骨远端骨折很少见,笔者于2000年10月收治1例。现报告如下。1 临床资料 患者,男,61岁,2001年10月20日于高处摔下,双手着地致伤1h后就诊。检查:双腕呈“银叉”样畸形,肿胀、疼痛,     

足球致伸直型桡骨下端骨骺分离2例

桡骨下端骨折一般多见于成年及老年伤员，青少年少见，如遭受同样暴力，可发生桡骨下端骨骺分离，一般为跌伤所致，其他原因引起的骨折并不多见。我院于2001年、2005年分别门诊收治2例桡骨下端骨骺分离（伸直型）患者，均为足球外力所致，致伤暴力少见，报道如下。     

桡骨头骨折治疗现状

桡骨头骨折常因纵向传导的暴力引起 ,如跌倒时手掌着地。此外 ,任何可引起肘关节脱位的暴力均可引起桡骨头骨折。孤立性桡骨头骨折约占全身骨折的 1 %～ 2 %。其治疗存在许多争议及不确定性 ,国内对此尚无系统表述 ,本文作者复习国外文献综述如下 :1　分型分型的主要目的是指导骨折治疗。依据骨折大小及移位程度可将桡骨头骨折分为两型。 1 95 4年 ,Ｍａｓｏｎ回顾 1 0 0例病人的记录和放射线检查将其分为三型 :①小或边缘骨折 ,微小移位 ;②有移位的边缘骨折 ;③桡骨头粉碎性骨折。为了克服Ｍａｓｏｎ分型法对骨折的真实大小、移位的程度、…     

阶梯性康复训练对桡骨远端骨折患者的影响

<正>桡骨骨折临床常见,患者除具有骨折基本的临床症状以外,还会出现腕部肿胀、活动障碍、手部握拳疼痛等,部分患者因骨折端损伤正中神经后会出现手指麻木、正中神经功能障碍等^[1]。因桡骨远端与腕关节距离较近,此类患者大多在预后合并腕关节活动障碍、腕关节功能减退等^[2]。近年来,有研究认为阶梯性康复训练对桡骨远端骨折患者的预后效果更为科学,且干预过程具有一定的专业性和综合性^[3]。本研究将其应用于桡骨远端骨折患者,观察对骨折复位状态、腕关节活动度及骨折周围微循环水平的影响。