2002—2013年上海市肝癌生存率分析

目的 ：本研究旨在分析2002—2013年上海市肝癌患者的生存情况。方法 ：采用上海市疾病预防控制中心建立的人群基础肿瘤登记管理系统和死因登记系统收集的2002—2013年上海市肝癌发病、死亡和随访资料,按诊断年份、性别、城郊、年龄、临床分期等不同分类进行分层分析,计算例数、构成比、中位年龄和平均年龄等相关统计指标。应用寿命表法计算病例的1～5年观察生存率,应用Elandt-Johnson模型推算0～99岁逐岁的生存概率,再根据EdererⅡ方法计算期望生存率,最终获得病例的1～5年相对生存率。结果 ：本研究报告分析了2002—2013年上海市新诊断的肝癌新发病例49455例,其中男性35115例,女性14340例,男性与女性发病之比为2.45∶1。诊断时的临床分期：Ⅰ期占3.32%,Ⅳ期占13.93%,临床分期不详占69.13%。中位生存期为0.77年,5年观察生存率为13.23%,5年相对生存率为14.47%。从病例的5年观察生存率和5年相对生存率来看,市区肝癌病例的这2项生存指标均高于郊区,男性病例均高于女性,45岁以下病例高于75岁以上病例,2011—2013年的病例高于200...     

上海市黄浦区2002～2006年恶性肿瘤发病情况分析

[目的]探讨上海市黄浦区2002～2006年肿瘤发病情况。[方法]利用黄浦区历年恶性肿瘤的登记资料,采用国际通用的ICD国际疾病分类法分类统计。[结果]2002～2006年中国人口标化发病率分别是180.56/10万、170.14/10万、196.11/10万、166.13/10万、150.07/10万。发病居于前12位的恶性肿瘤分别是肺癌、胃癌、肝癌、结肠癌、乳腺癌、直肠癌、胰腺癌、脑和神经系统肿瘤、膀胱癌、甲状腺肿瘤、前列腺癌和食管癌,部分癌症的发病顺位各年有所不同。肺癌的发病一直位于发病顺位的第1位。发病率随着年龄的增加而增加,30岁以后发病率开始急剧上升。[结论]提示要加强对恶性肿瘤的防控力度,提高恶性肿瘤防治的整体水平。     

上海市金山区2002～2013年恶性肿瘤发病时间趋势分析

[目的]了解近年来上海市金山区恶性肿瘤发病变化趋势,为政府部门制定肿瘤防治策略和措施提供参考依据.[方法]利用基于居民健康档案的肿瘤登记报告系统采集辖区居民肿瘤发病个案信息,并计算2002～2013年金山区不同性别、不同年龄组及不同类别恶性肿瘤的粗发病率、标化发病率和年度变化百分比(APC)等指标.[结果]2002～2013年,金山区男性恶性肿瘤粗发病率APC=4.58％ (P＜0.01),标化发病率APC=0.98％(P＞0.05).女性恶性肿瘤粗发病率APC=7.06％ (P＜0.01),标化发病率APC=4.38％ (P＜0.01);男性除65岁及以上年龄组外,其余0～14岁组、15～44岁和45～64岁组肿瘤发病率均随时间呈上升趋势(APC=1 1.03％、3.47％、1.54％,P＜0.05),女性则除0～14岁组外,其余年龄段肿瘤发病率也呈上升趋势(APC=8.77％、4.56％、3.54％,P＜0.01).12年间,男性肺癌、胃癌、膀胱癌、脑肿瘤、白血病标化发病率无明显变化趋势(APC=-0.22％、-1.55％、-0.93％、-1.42％和1.13％,P＞0.05),结直肠癌、胰腺癌和前列腺癌标化发病率呈上升趋势(APC=4.94％、4.08％和8.96％,P＜0.05),肝癌标化发病率则呈下降趋势(APC=-3.70％,P＜0.01).同期,女性乳腺癌、肺癌、甲状腺癌、子宫癌、脑肿瘤标化发病率随时间呈上升趋势(APC=5.34％ 、4.17％、20.75％、10.12％和5.59％,P＜0.05),肝癌标化发病率则呈下降趋势(APC=-4.86％,P＜0.01),结直肠癌、胃癌、胰腺癌和胆囊癌则随时间未呈现出明显变化趋势(APC=2.66％、-2.07％、1.66％和-1.97％,P＞0.05).[结论]上海市金山区不同性别、年龄组人群和各类肿瘤发病变化趋势各有特点,应根据不同特征人群、不同类别肿瘤的发病趋势特点制定相应的肿瘤防控策略与措施.     

上海市静安区2002～2005年恶性肿瘤发病数据分析

[目的]探讨上海市静安区居民恶性肿瘤发病特征。[方法]利用上海市肿瘤登记系统,对静安区2002～2005年肿瘤发病情况进行分析。[结果]2005年,静安区男性恶性肿瘤世界标化发病率203．14／10万,中国标化发病率为169．99／10万：女性世界标化发病率为226．12／10万,中标发病率为192．49／10万。2002～2005年,男性常见肿瘤主要为气管、支气管和肺癌,胃癌,结肠癌等：女性主要为乳腺癌：常见恶性肿瘤年龄别发病率呈现随年龄增长而上升的趋势。[结论]在35岁以上的人群中开展恶性肿瘤早诊早洽,是较为积极有效地方法;加强肺癌、乳腺癌以及消化系统癌症的大众宣传教育显得较为重要。     

2002～2005年上海市松江区居民恶性肿瘤发病与死亡分析

[目的]分析上海市松江区2002～2005年居民新发恶性肿瘤发病与死亡分布特征。[方法]对2002～2005年松江区肿瘤发病及死亡资料进行分析。[结果]2002～2005年发病率与死亡率男性均大于女性。年龄别发病率与死亡率均随年龄增高呈上升趋势。男性恶性肿瘤发病率位于前五位的分别为肺癌、胃癌、肝癌、大肠癌、食管癌，死亡率位于前六位的分别为肺癌、胃癌、肝癌、食管癌、大肠癌、胰腺癌：女性恶性肿瘤发病率位于前五位的为乳腺癌、大肠癌、肺癌、胃癌、肝癌，死亡率前六位的为大肠癌、肺癌、胃癌、肝癌、胰腺癌、乳腺癌。男性肺癌发病率与死亡率均是最高．而乳腺癌50～70岁年龄段妇女高发，而胰腺癌死亡率升高明显已跃居男、女性死亡前六位。[结论]松江区恶性肿瘤防治重点应该为40岁以上人群，肺癌、乳腺癌、胰腺癌等应成为肿瘤防治的重点。     

杨浦区恶性肿瘤发病生存状况20年分析

杨浦区是上海市人口最多（109万）和地域较大（52km）的一个行政区,也是上海较早开展肿瘤防治工作的地区之一。早在70年代初,这里就开始在工厂和街道建立肿瘤防治网,培训基层肿瘤防治医生,定期在居民中进行防癌健康教育,在工厂开展“常见恶性肿瘤计划防治”,并成立了区级肿瘤防治领导组织和建立了一所以“癌症预防”为中心任务的肿瘤专科医院。最近,上海市肿瘤研究所和杨浦区肿瘤防治院共同对该区20年来肿瘤防治工作进行了总结与分析。1食管癌、子宫颈癌、胃癌标化发病率大幅度下降食管癌、子宫颈癌、胃癌是构成我区肿瘤发病的主要病…     

1998年上海市市区恶性肿瘤发病率

编号部　　　　位男病例数 % 发病率1/ 10万标化率1/ 10万 位次女病例数 % 发病率1/ 10万标化率1/ 10万 位次14 0 14 9口腔和咽部的恶性肿瘤14 0唇　 3 0 0 3　 0 1　 0 1　 10 0 1　 0 0　 0 014 1舌 2 60 2 40 80 62 3 0 2 60 70 5 14 2唾液腺 3 10 2 91 0 0 7 3 60 411 2 0 814 3齿龈 12 0 110 40 2 12 0 14 0 40 214 4口底 60 0 60 2 0 12 0 0 2 0 10 014 5口腔其他部位 2 40 2 3 0 70 5 170 2 0 0 5 0 414 6口咽部 90 0 80 3 0 2 5 0 0 60 2 0 114 7鼻咽部 1991 876 2 4 5 680 782 2 1 414…     

上海市杨浦区1972～1995年主要恶性肿瘤发病率趋势分析

上海市杨浦区肿瘤防治院从１９７２年开始至今积累了２０余年本区居民恶性肿瘤发病资料,是上海市各区县中掌握癌情资料最早也是最详实准确的一个区县。了解本区居民主要恶性肿瘤的发病率趋势变化,对我区肿瘤防治工作具有现实的指导意义。材料和方法１病例来源是根据上海市恶性肿瘤新病例的登记报告制度报告的新病例,由地段医师核实本辖区的肿瘤发病新病例,按照国际疾病分类第九次修订本（ＩＣＤ９）进行分类编码,以公安部门提供的年度人口资料,计算各部位肿瘤发病率,并以世界人口构成计算标化发病率,同时计算年龄别发病率。２…     

2016年上海市肝癌发病和死亡情况与2002—2016年的变化趋势分析

目的：分析2016年上海市肝癌发病和死亡的基本情况及其在2002—2016年的变化趋势。方法：采用上海市疾病预防控制中心建立的人群基础肿瘤登记管理系统和死因登记系统收集的2002—2016年肝癌发病和死亡资料,统计分析肝癌发病和死亡数量、粗率、年龄别率和标化率。用Segi’s 1960年世界标准人口构成计算标化率。用Joinpoint软件计算标化发病率和死亡率年度变化百分比,分析趋势变化。结果：2016年上海市肝癌新发3 842例,男性占69.44%,死亡3275人,男性占69.44%,死亡发病比为0.85,粗发病率为26.53/10万,标化发病率为10.60/10万,粗死亡率为22.62/10万,标化死亡率为8.65/10万。肝癌标化发病率和死亡率男女性别比分别为2.91:1和2.97:1。年龄别发病和死亡的数量和率值随着年龄的增长而升高。2002—2016年,肝癌的标化发病率年均下降速度3.69%,标化死亡率年均下降速度3.82%。结论：上海市肝癌发病率和死亡率显著下降,处于全国低水平,但仍是严重危害健康的主要恶性肿瘤之一,应针对其流行特点及危险因素加大综合防控力度。     

上海市普陀区恶性肿瘤流行状况分析

恶性肿瘤是严重危害人民身体健康的疾病，也是上海居民的主要死亡原因之一，为了探讨恶性肿瘤的流行规律，为开展病因和防治研究工作提供科学依据，我们对普陀区1972年－1996年的恶性肿瘤发病资料进行分析报告如下。一、材料与方法1．资料来源恶性肿瘤发病数据取自普陀区肿瘤防治研究办公室的恶性肿瘤发病登记报告资料。全部恶性肿瘤的分类根据国际疾病分类第九次修订本（ICD－9）的标准进行分类。各年的人口资料由当地公安部门提供，以普陀区的1985年人口构成作为标准人群，采用直接标化的方法计算标化发病率。2．统计方法男、女合计恶性…     

2002～2007年上海市松江区肺癌发病情况分析

[目的]探讨上海市松江区肺癌发病现状和流行趋势,以掌握肺癌流行特征,为进一步控制肺癌发病提供理论依据.[方法]利用上海市恶性肿瘤报告系统收集肺癌患者发病资料,对2002～2007年上海市松江区肺癌发病情况进行描述,计算肺癌粗发病率、世界人口标化发病率,利用年度变化百分比对松江区1988～2007年男女性肺癌发病时间趋势进行分析.[结果]2002～2007年松江区新诊断肺癌共1 801例,总发病率58.11/10万,新发病例中男性1 354例,占75.18％;女性447例,占24.82％.肺癌是松江区男性发病第1位肿瘤,女性发病第2位肿瘤.73.13％的肺癌病例分布在60～80岁之间,65岁以上发病率最高.20年来松江区男女性肺癌发病率呈上升趋势,且诊断病例晚期居多.[结论]肺癌为上海市松江区主要恶性肿瘤之一,松江区人口老龄化可能是发病率上升的主要原因.应加强肺癌筛查及早诊早治.     

上海市恶性肿瘤防治策略构想

简要回顾了上海市恶性肿瘤防治取得的成就,初步探讨了今后防治策略的重点。     

上海市区恶性肿瘤发病趋势1972～1994年

目的　对上海市区居民 １９７２～１９９４ 年肿瘤发病率进行统计、分析,了解其变化趋势。方法　病例皆按照国际疾病分类（ Ｉ Ｃ Ｄ９）三位数字进行编码。根据有关年份人口普查资料中的性别、年龄构成用内插法和外推法估算各年的年龄组平均人口数。用世界标准人口计算标化率、发病率每年变化百分比。用病例数加权计算,对数直线回归法计算。结果　１９７２ ～１９９４ 年 间, 男性所 有部 位肿瘤 标化发 病率 从２５００／１０ 万 降至 ２１６５／１０ 万, 女性从 １７５３／１０ 万降 至１５５２／１０ 万。男女性结肠、胆囊癌上升了 １００％ 。脑、肾、胰腺、前列腺、子宫内膜、女性乳腺、卵巢癌、非霍奇金氏淋巴瘤迅速上升。肺和直肠癌上升较小。食管和子宫颈癌下降一半以上,胃和肝癌有较多下降。结论　上述发病趋势变化,提示除了肿瘤诊断和报告情况的改善外,居民生活方式和其它环境暴露变化起着重要作用。需深入流行病学研究,明确危险因素,提出预防方法。     

1972～2000年上海市长宁区恶性肿瘤发病趋势

[目的]对上海市长宁区居民1972～2000年的肿瘤发病资料进行统计分析,了解各种肿瘤的发病情况及变化趋势.[方法]病例按照国际疾病分类(ICD-9)进行编码.根据人口普查资料中的性别、年龄构成采用内插法和外推法估算各年的年龄组平均人口数.分析1972～2000年恶性肿瘤发病趋势,标化率采用世界标准人口进行计算.发病率年变化百分比用对数直线回归法估计,并用病例数加权.[结果]1972～2000年间,男性所有部位肿瘤标化发病率从260.46/10万降至205.35/10万,女性从185.26/10万降至165.14/10万.其中,男女性食管癌和女性宫颈癌的发病率下降幅度最大,约为50%,胃癌和肝癌的发病率也呈明显的下降趋势.但男女性结肠癌、胆道癌,男性前列腺癌,女性子宫体癌、肾癌、非霍奇金淋巴瘤的发病率上升很快,上升幅度达100%及以上.男性直肠癌、男性肾癌、女性乳腺癌、卵巢癌的发病率亦呈明显的上升趋势.[结论]1972～2000年间上海市长宁区恶性肿瘤的发病率发生较大变化,有升有降,上述发病率的变化趋势提示除了诊断水平和登记情况的改善外,居民生活方式的改变和其它环境暴露因素的变化可能起着重要作用,需进一步进行流行病学研究,明确危险因素,提出有针对性的预防措施.     

上海市癌症止痛现状调查

对上海市76所医院的1115位医师及923位癌痛患者分别进行问卷调查。治疗前患者自评疼痛强表达中、重度者71％,医师评估为80．5％,治疗后分别下降到24．3％及16．5％。患者满意度83％,医师评估疼痛缓解率84％。发生疼痛后患者62％应答在一个月内得到治疗,医师应答79．1％,其中＜3天为31．6％,4至10天为22．5％。患者应答发生疼痛可以或通过努力可以得到治疗达93．1％。止痛药费用＜100元／月为48．4％,＞300元／月为20％。费用能完全或部分报销者的82％,能承担止痛药费用者67．2％。应用强阿片类药物占50．9％。口服给药65．5％。按时给药50．5％。影响疼痛控制因素：医师主要怕成瘾（86．2％）,患者担心成瘾而影响用药占52．2％,两者差异显著。     

上海市闵行区2002～2005年肺癌发病情况

[目的]探讨闵行区肺癌发病情况及其流行趋势。[方法]通过恶性肿瘤登记报告系统获取肺癌发病资料,计算肺癌粗发病率、世界人口标化发病率、中国人口标化发病率等指标。[结果]闵行区2002～2005年肺癌平均粗发病率为61.77/10万,中国人口标化发病率27.03/10万,世界人口标化发病率33.19/10万,居全区所有恶性肿瘤第1位。男性肺癌标化发病率显著高于女性。肺癌年龄别发病率呈现随年龄增长而逐渐上升的趋势,75～79岁为发病高峰。肺癌早期率为4.26%。[结论]闵行区肺癌发病呈现发病率高、早期率低态势,人口老龄化是导致本区肺癌高发主要原因,适当开展人群肺癌早发现工作值得探讨。     

2017年上海市恶性肿瘤发病和死亡情况与2002—2017年的变化趋势分析

目的 ：上海市疾病预防控制中心每年更新上海市恶性肿瘤发病和死亡及其趋势的统计资料。分析2017年上海市恶性肿瘤发病和死亡的基本情况及其2002—2017年的变化趋势。方法 ：采用上海市疾病预防控制中心建立的人群基础肿瘤登记管理系统和死因登记系统收集的2002—2017年恶性肿瘤发病和死亡资料,按诊断或死亡年份、部位和年龄组分层,计算数量、构成比、粗率、年龄别率、年龄标化率等指标,分析发病和死亡数量、年龄别率和标化率等变化趋势。应用Joinpoint统计软件分析2002—2017年上海市恶性肿瘤发病和死亡趋势,估算总体和分阶段的年度变化百分比（annual percentage change,APC）及平均年度变化百分比（average annual percent change,AAPC）。采用Segi’s1960年世界标准人口年龄构成进行调整计算标化率。结果 ：2017年上海市恶性肿瘤新发病例和死亡人数分别为79 378例和37186人,粗发病率为546.55/10万,标化发病率为246.31/10万,男性的标化发病率低于女性。粗死亡率为256.04/10万,标化死亡率为88.41/...     

2016年上海市恶性肿瘤发病和死亡情况与2002—2016年的变化趋势分析

背景与目的：上海市疾病预防控制中心每年更新上海市恶性肿瘤发病和死亡及其趋势的统计资料。分析2016年上海市恶性肿瘤发病和死亡的基本情况及其2002—2016年的变化趋势。方法：采用上海市疾病预防控制中心建立的人群基础肿瘤登记管理系统和死因登记系统收集的2002—2016年恶性肿瘤发病和死亡资料,按诊断或死亡年份、性别和年龄组分层分析,计算数量、构成比、粗率、年龄别率、年龄标准化率（标化率）等指标,同时计算不同分组的主要癌症类型的数量、构成比和率值。按性别划分的所有恶性肿瘤和各主要癌症类型的发病和死亡标化率采用Joinpoint回归模型计算年度变化百分比（annual percent change,APC）分析变化趋势。应用Segi’s 1960年世界标准人口计算发病和死亡的标化率。结果：2016年上海市恶性肿瘤新发病例和死亡人数分别为74 422例和37 010人,粗发病率为513.94/10万,标化发病率为231.58/10万,女性的标化发病率高于男性。粗死亡率为255.58/10万,标化死亡率为90.01/10万,男性的标化死亡率高于女性。年龄别发病和死亡的数量和率值随着年龄的增长而增加,年龄别发病的数量和率值分别在60~64岁组和80~84岁组达到高峰,年龄别死亡的数量和率值分别在80~84岁组和85岁及以上组达到高峰。按发病例数排序,前10位常见癌症类型的部位依次为肺、结直肠、甲状腺、胃、乳腺、肝脏、前列腺、胰腺、脑和中枢神经系统、膀胱。按死亡人数排序,前10位依次为肺、结直肠、胃、肝、胰腺、乳腺、胆囊、食管、前列腺和淋巴系统。按性别划分的发病和死亡的前10位常见癌症类型与按常见组合年龄段划分的前5位常见癌症类型差异较大。总体上,男性的标化发病率在2002—2009年维持稳定状态,在2009—2016年以年均1.16%的增速上升,女性的标化发病率在2002—2009年维持稳定状态,在2009—2016年以年均4.48%的增速上升。2002—2016年,男性的标化死亡率以年均1.35%的减速下降,女性的标化死亡率以年均1.31%的减速下降。不同性别和癌症类型的变化趋势各不相同。结论：尽管男性和女性的标化发病率略有上升,但是对应的标化死亡率正在下降。按性别或年龄分层的总体和常见癌症类型的现况和趋势反映了上海户籍人口在癌症危险因素、筛查技术应用和诊疗水平等方面的变化。以人群为基础的癌症发病和死亡资料可用于减少癌症负担。     

2002～2004年上海市儿童恶性肿瘤发病特征

[目的]分析2002-2004年上海市0-14岁儿童恶性肿瘤的流行病学特征。[方法]利用上海市肿瘤登记报告和随访管理系统收集的儿童恶性肿瘤发病资料,开展回顾性调查工作,包括病史摘录、病例报告卡和死亡单核对等：采用国际儿童肿瘤分类系统（ICCC）进行归类分析。[结果]2002～2004年,上海市新诊断儿童恶性肿瘤病例447例,粗发病率为112．5／100万,标化发病率为120．3／100万：男、女性儿童恶性肿瘤发病牢接近．标化发病率分别为118．2／100万和122．6／100万。不同年龄组发病率不同,0～4岁组发病率最高,发病率达148．7／100万．白血病是最常见的儿童恶性肿瘤,约占全部病例的三分之一（30．9％）,主要为淋巴细胞白血病（66．7％）。CNS肿瘤为第2位常见肿瘤（21．9％）,其次为淋巴瘤（9．6％）。[结论]上海市儿童恶性肿瘤发病率较西方国家低,主要瘤别分布一致,不同性别和年龄别发病率不同。为进一步开展儿童恶性肿瘤病因和预后研究提供基础数据．     

2002—2018年上海市金山区主要消化系统恶性肿瘤发病和死亡趋势分析

[目的]分析2002—2018年上海市金山区主要消化系统恶性肿瘤发病和死亡趋势。[方法 ]根据上海市肿瘤登记系统收集的2002—2018年金山区主要消化系统恶性肿瘤资料及区公安局提供的人口资料,计算结直肠癌、胃癌、肝癌、胰腺癌的发病和死亡粗率及其标化率(按Segi世界标准人口进行标化)、年度变化百分比（APC）等指标。[结果] 2002—2018年,金山区新发结直肠癌、胃癌、肝癌和胰腺癌分别为3 833、2 708、2 530、1 488例,同期结直肠癌、胃癌、肝癌和胰腺癌死亡分别为1 762、1 923、2 272、1 346例。2002—2018年结直肠癌、胃癌、肝癌和胰腺癌粗发病率的APC分别为6.63%、1.79%、-0.35%、6.48%;进行年龄标化后,结直肠癌和胰腺癌发病率的APC仍大于0(3.00%、2.24%);2002—2018年,结直肠癌和胰腺癌的粗死亡率和标化死亡率均呈上升趋势（APC>0）,胃癌和肝癌的则均呈下降趋势（APC<0）。主要消化系统恶性肿瘤发病和死亡风险男性均高于女性,发病率和死亡率随年龄增长而增加。[结论]上海市金山区主要消化系统恶性...