清瘟败毒饮对脓毒症患者血乳酸和胱抑素C影响的临床观察

目的:观察中药复方清瘟败毒饮对脓毒症患者血乳酸和胱抑素C的影响。方法:将75例脓毒症患者按随机数字表法分为清瘟败毒饮中西医结合治疗组(治疗组38例)和西医治疗组(对照组37例),治疗组在西医常规治疗方法基础上加中药清瘟败毒饮治疗,对照组给予西医常规方法治疗,观察2组患者治疗7 d的临床疗效,以及治疗3 d、7 d后血清胱抑素C和血乳酸水平变化情况。结果:治疗组在提高临床控制率、改善中医症状积分和APACHEⅡ评分方面优于对照组,并有显著降低血清胱抑素C和血乳酸水平作用。结论:应用清瘟败毒饮中西医结合治疗脓毒症可降低患者血乳酸水平,保护肾脏等重要脏器,具有进一步提高临床疗效作用。     

清瘟败毒饮治疗脓毒症急性肾损伤60例

目的:观察清瘟败毒饮治疗脓毒症急性肾损伤的临床疗效。方法:将120例患者随机分为治疗组与对照组,每组各60例。对照组给予常规西药治疗,治疗组在对照组基础上予清瘟败毒饮口服或鼻饲治疗。结果:两组患者在治疗前中医证候评分、APACHE II评分、Scr、BUN、CRP比较,无明显差异(P0.05);治疗后两组患者Scr、BUN均上升,治疗组比对照组上升幅度减小,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后两组患者中医证候评分、APACHE II评分、CRP均减小,但治疗组减小幅度增大(P0.05);治疗组有效为81.67%,对照组有效率为63.33%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:清瘟败毒饮能改善脓毒症急性肾损伤患者中医症候评分和临床有效率,降低APACHE II评分。     

清瘟败毒饮治疗脓毒症临床疗效及对部分血清免疫学指标的影响

目的观察中药清瘟败毒饮对脓毒症(气营两燔证)的临床疗效以及对部分血清免疫学指标的影响。方法将38例脓毒症患者随机分为西医常规治疗加清瘟败毒饮组(治疗组)18例与西医常规治疗组(对照组)20例,疗程7d;分别比较治疗前后中医证候积分、APACHEⅡ评分以及治疗后外周静脉血IgG、IgA、IgM、C3、CRP、TNF-α水平的变化。结果两组总疗效相近,治疗组临床控制率高于对照组;治疗后两组患者中医证候积分和APACHEⅡ评分均明显下降,IgG、IgA、IgM、C3、CRP、TNF-α水平均降低,而治疗组降幅大于对照组。结论清瘟败毒饮能提高脓毒症的疗效,有抑制早期脓毒症患者过度免疫应答、减少过度免疫应答对机体自身的损害方面的作用。     

清瘟败毒饮在肾移植术后肺感染中的应用

目的:观察清瘟败毒饮对肾移植术后肺感染患者的中西医结合治疗效果。方法:将2003年10月-2005年7月住院的54例肾移植术后肺感染患者,随机分为治疗组(30例)和对照组(24例)。治疗组采用中药清瘟败毒饮加减,激素,抗病毒,抗细菌,对症及支持疗法等联合用药,对照组未用中药,其余处理与治疗组相同。结果:治疗组30例,痊愈25例,好转3例,死亡2例,治愈率为83.3%,总有效率为93.3%;对照组24例,痊愈12例,好转4例,死亡8例,治愈率为50%,总有效率为66.7%;两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在西医常规治疗基础上,加用清热解毒、凉血泻火、活血化瘀的中药清瘟败毒饮加减,对于肾移植术后肺感染具有较好的治疗作用。     

清瘟败毒饮合大承气汤联合西药治疗肺炎合并脓毒症39例

目的:观察清瘟败毒饮合大承气汤联合西药治疗肺炎合并脓毒症的临床疗效。方法:将78肺炎合并脓毒症患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组。对照组给予常规西药治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服清瘟败毒饮合大承气汤(生石膏、生地黄、知母、玄参、牡丹皮、黄芩、桔梗、大黄、生甘草、枳实、浙贝母、厚朴、炒杏仁、川贝母、芒硝)治疗,1剂/d,早晚口服,病情严重者可鼻饲。两组均以7 d为1个疗程,连续治疗2个疗程。结果:治疗组痊愈20例,显效11例,有效16例,无效2例,有效率为94.87%;对照组痊愈12例,显效10例,有效18例,无效9例,有效率为76.92%。两组对比,差别有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组APACHE-II评分较对照组降低(P0.05)。结论:在肺炎合并脓毒症治疗中,清瘟败毒饮合大承气汤联合西药利于患者病情恢复,改善其健康状况,且安全性较高,值得借鉴。     

子午流注择时应用清瘟败毒饮合凉膈散加减通腑治疗脓毒症胃肠功能障碍（热毒炽盛证）的临床研究

目的探讨子午流注择时应用清瘟败毒饮合凉膈散加减通腑对脓毒症胃肠功能障碍(热毒炽盛证)的临床疗效。方法选取脓毒症患者共116例按随机数字表法分为对照组和观察组各58例。两组患者按指南予西医常规治疗;对照组加予清瘟败毒饮合凉膈散加减通腑,时间不固定,每日1剂;观察组依子午流注择时通腑(卯时灌肠、未时灌胃)。两组疗程均为2周。比较两组胃肠功能障碍评分、急性生理和慢性健康状况评分(APACHEⅡ)、序贯器官衰竭评估(SOFA)、肠鸣音评分、腹腔压力、临床疗效以及血清超敏反应蛋白(hs-CRP)和降钙素原(PCT)水平。结果治疗后,观察组患者的胃肠功能障碍、APACHEⅡ评分、SOFA评分、肠鸣音评分以及腹腔压力显著低于对照组(P 0.01);观察组的总有效率显著高于对照组(P 0.05);治疗后,观察组患者血清hs-CRP和PCT水平显著低于对照组(P 0.01)。结论子午流注择时应用清瘟败毒饮合凉膈散加减通腑能改善脓毒症(热毒炽盛证)患者的胃肠功能障碍,提高临床疗效。其机制可能与治疗抑制炎症反应有关。     

清瘟败毒饮对温病暑热证大鼠炎症介质的影响

目的:观察含有不同剂量生石膏的清瘟败毒饮对温病暑热证大鼠模型炎症介质组的影响。方法:使用清瘟败毒饮治疗温病暑热证大鼠模型,酶联免疫吸附法检测各组的炎症介质IL-1β、IL-2、IL-4、IL-6、IL-10、IL-18、TNF-α水平。结果:大剂量清瘟败毒饮组的IL-2、IL-6、IL-18水平和小剂量清瘟败毒饮组的IL-10水平高于脂多糖对照组,大剂量清瘟败毒饮组的IL-2、IL-18水平高于小剂量清瘟败毒饮组。结论:清瘟败毒饮能够升高温病暑热证大鼠模型的IL-2、IL-6、IL-10、IL-18水平,可能具有免疫增强的作用。     

清瘟败毒饮治疗脓毒症邪陷肺卫证的临床观察

目的观察清瘟败毒饮对脓毒症邪陷肺卫证患者急性生理与慢性健康(APACHEⅡ)评分、C反应蛋白(CRP)、血白细胞计数(WBC)、中医证候评分、血糖与体温显效率的影响。方法将患者50例按随机数字表法随机分为西医组与中西医组各25例。西医组采用西医常规治疗,中西医组在西医组基础上加予中药治疗,检测治疗前后3 d、7 d观察各项目变化。结果治疗后两组患者APACHEⅡ评分、CRP、WBC、中医证候评分、退热时间均明显改善,中西医组明显优于西医组(P0.05)。结论清瘟败毒饮治疗脓毒症邪陷肺卫证无明显器官衰竭表现,能显著改善患者临床症状及缩短病程。     

清瘟败毒饮治疗肾移植术后肺感染24例观察

目的观察清瘟败毒饮在肾移植术后感染患者的中西医结合治疗效果。方法将2003-10~2004-12住院的42例肾移植术后肺感染患者,随机分为治疗组(24例)和对照组(18例)。治疗组采用中药清瘟败毒饮加减,激素、抗病毒、抗细菌、对症及支持疗法等联合用药,对照组未用中药,其余处理与治疗组相同。结果治疗组24例,痊愈20例,好转3例,死亡1例,治愈率为83.33%,总有效率为95.83%;对照组18例,痊愈9例,好转3例,死亡6例,治愈率为50%,总有效率为66.67%;两组疗效比较差异显著(P<0.05)。结论在西医常规治疗基础上,加用清热解毒,凉血泻火,活血化瘀的中药清瘟败毒饮加减,对于肾移植术后肺感染具有较好的治疗作用。     

清瘟败毒饮对温病暑热证大鼠无创血压和心率的影响以及生存分析

目的:评价清瘟败毒饮治疗温病暑热证模型大鼠的效果,并通过其疗效反证该模型的暑热证特点。方法:通过附子煎剂预饲养、高温环境、醋酸铅致敏和静脉注射脂多糖的综合方法制作大鼠温病暑热证模型,并使用清瘟败毒饮治疗,ALC-NIBP无创血压系统动态观察大鼠的无创血压和心率,并观察生存时间。结果:清瘟败毒饮组与对照组比较,在-1h和0h各项基本生命体征基本相仿;在1h,清瘟败毒饮组的收缩压、舒张压、平均动脉压高于对照组,心率快于对照组,差别无统计学意义;在3h,清瘟败毒饮组的收缩压、舒张压、平均动脉压均高于对照组,差别均具有统计学意义,心率快于对照组,差别无统计学意义。生存分析显示,清瘟败毒饮组的生存时间均数估计值和中位生存时间估计值均长于对照组,差别具有统计学意义。结论:清瘟败毒饮有助于维持模型大鼠的血压,延长模型动物的生存时间,这反证了该模型具有较好的暑热证特点。     

清瘟败毒饮加减治疗系统性红斑狼疮活动期合并贫血临床观察

目的观察清瘟败毒饮加减治疗系统性红斑狼疮 (SLE)合并贫血的疗效.方法 SLE患者 26例给以清瘟败毒饮加减,并予强的松内服.结果 26例中除 1例并发溶血危象死亡,其余 25例炎症指标 (ESR、 IgG、 IgA)及贫血指标 (RBC、 Hb)治疗后均得到改善.结论清瘟败毒饮加减具有抑制 SLE活动性及改善造血微环境,从而改善贫血的作用.     

中西医结合方案对脓毒症的疗效及对部分血清免疫学指标的影响

目的观察中药复方清瘟败毒饮对脓毒症(气营两燔证)的临床疗效以及对部分血清免疫学指标的影响。方法将38例脓毒症患者随机分为西医常规治疗加清瘟败毒饮组(治疗组)18例、西医常规治疗组(对照组)20例,观察疗程7天,分别比较治疗前后中医症状积分、APACHEⅡ评分以及治疗前后外周静脉血IgG,IgA、IgM、C3、CRP、TNF-α水平(值)的变化。结果两组总疗效比较无差异(P0.05),但治疗组临床控制率优于对照组(P0.05);治疗后两组患者中医症状积分和APACHEⅡ评分分值均明显下降(P0.05),但治疗组优于对照组(P0.05);治疗前后两组患者的IgG,IgA、IgM、C3、CRP、TNF-α水平(值)均降低(P0.05,0.01),但治疗组优于对照组(P0.05)。结论清瘟败毒饮能提高脓毒症的临床疗效,有抑制脓毒症患者过度免疫应答、减少过度免疫应答对机体自身的损害方面的作用。     

清瘟败毒饮加减治疗流行性脑脊髓膜炎62例

探讨清瘟败毒饮加减治疗流行性脑脊髓膜炎的作用及体会。方法:采用清瘟败毒饮去乌犀角、小生地、真川连、桔梗、赤芍,加水牛角、芦根、银花、夏枯草、寒水石、葛根。日服1剂,水煎3次,分3次服,连服半月。结果:本组62例中经清瘟败毒饮加减治疗后痊愈58例,明显好转3例,1例治疗1周后无效。结论:用清瘟败毒饮加减治疗流行性脑脊髓膜炎能大解热毒而清气血,共奏清瘟败毒之功。突出清瘟败毒饮加减治疗流行性脑脊髓膜炎的重要意义。     

清瘟败毒饮加减治疗系统性红斑狼疮活动期合并贫血临床观察

目的观察清瘟败毒饮加减治疗系统性红斑狼疮(SLE)合并贫血的疗效。方法SLE患者26例给以清瘟败毒饮加减,并予强的松内服。结果26例中除1例并发溶血危象死亡,其余25例炎症指标(ESR、IgG、IgA)及贫血指标(RBC、Hb)治疗后均得到改善。结论清瘟败毒饮加减具有抑制SLE活动性及改善造血微环境,从而改善贫血的作用。     

清瘟败毒饮在肾移植术后肺感染中的应用

目的：观察清瘟败毒饮对肾移植术后肺感染患者的中西医结合治疗效果。方法：将2003年10月-2005年7月住院的54例肾移植术后肺感染患者，随机分为治疗组（30例）和对照组（24例）。治疗组采用中药清瘟败毒饮加减。激素，抗病毒，抗细菌，对症及支持疗法等联合用药，对照组未用中药，其余处理与治疗组相同。结果：治疗组30例，痊愈25例，好转3例，死亡2例，治愈率为83．3％，总有效率为93．3％；对照组24例，痊愈12例，好转4例，死亡8例，治愈率为50％，总有效率为66．7％；两组疗效比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：在西医常规治疗基础上，加用清热解毒、凉血泻火、活血化瘀的中药清瘟败毒饮加减，对于肾移植术后肺感染具有较好的治疗作用。     

中药复方治疗脓毒症患者疗效观察及对部分细胞因子和免疫学因子的影响

目的:观察中药复方清瘟败毒饮对脓毒症(气营两燔证)患者的临床疗效、血清促炎因子肿瘤坏死因子a(TNF-a)、白介素(IL-6、IL-1)和抗炎因子IL-10水平及IgG、IgA、IgM、C3、CRP水平(值)的变化的影响.方法:将38例脓毒症患者随机分为治疗组(西医常规治疗和清瘟败毒饮)18例和对照组(西医常规治疗)20例,疗程7d,分别比较治疗前后上述血清相关因子水平的变化.结果:2组总疗效比较差异无统计学意义(P>0.05),但治疗组临床控制率优于对照组(P<0.05),治疗后2组患者的TNF-a、IL-1、IL-6和IL-10水平均较治疗前降低(P<0.05或P<0.01),治疗组优于对照组(P<0.05);治疗后2组患者治疗前后的IgG、IgA、IgM、C3、CRP水平(值)均较治疗前降低(P<0.05或P<0.01),但治疗组优于对照组(P<0.05).结论:中药复方清瘟败毒饮能提高脓毒症的临床疗效,可抑制脓毒症患者过度炎症反应及免疫应答、减轻过度炎症反应及免疫应答对机体自身的损害.     

清瘟败毒饮对脓毒症的疗效及对部分血清免疫学指标的影响

目的:观察中药复方清瘟败毒饮对脓毒症(气营两燔证)的临床疗效以及对部分血清免疫学指标的影响。方法:将49例脓毒症患者随机分为西医常规治疗加清瘟败毒饮组(治疗组)25例、西医常规治疗组(对照组)24例,观察疗程7d,分别比较治疗前后中医症状积分、APACHEⅡ评分以及治疗前后外周静脉血IgG、IgA、IgM、C3、CRP、TNF-α水平(值)的变化。结果:两组总疗效比较无差异,但治疗组临床控制率优于对照组(P<0.05);两组患者与本组治疗前比较,中医症状积分和APACHEⅡ评分分值均明显下降(P<0.05,P<0.01),但同期比较治疗组优于对照组(P<0.05);两组患者与本组治疗前比较,IgG、IgA、IgM、C3、CRP、TNF-α水平(值)均降低(P<0.05,P<0.01),但治疗组同期优于对照组(P<0.05)。结论:清瘟败毒饮能提高脓毒症的临床疗效,有抑制脓毒症患者过度免疫应答、减少过度免疫应答对机体自身的损害方面的作用。     

中西医结合治疗肾移植术后肺感染30例临床观察

目的:观察中西医结合疗法治疗肾移植术后肺感染患者的临床疗效。方法:将2003年10月至2005年7月住院的54例肾移植术后肺感染患者,随机分为治疗组(30例)和对照组(24例)。治疗组采用中药清瘟败毒饮加减、激素、抗病毒、抗细菌、对症及支持疗法等联合用药,对照组未用中药,其余处理与治疗组相同。结果:治疗组30例,痊愈25例,好转3例,死亡2例,痊愈率83.3%,总有效率93.3%;对照组24例,痊愈12例,好转4例,死亡8例,痊愈率50.0%,总有效率66.7%。两组疗效比较差异显著。结论:在西医常规治疗基础上,加用清热解毒,凉血泻火,活血化瘀的中药清瘟败毒饮加减,对于肾移植术后肺感染具有较好的治疗作用。     

复方清瘟败毒饮的临床应用

复方清瘟败毒饮以清瘟败毒饮加减组成，治疗暑温症、湿温症、风温症、春温、肿毒内陷等6例典型温热病证患者，效果满意。故附以病案举例，供同道参考。     

清瘟败毒饮对脓毒症肺损伤大鼠的治疗作用及对铁死亡的影响

目的 研究清瘟败毒饮对盲肠结扎穿孔术(cecal ligation and puncture, CLP)脓毒症肺损伤大鼠的治疗作用及机制研究。方法 取75只SD健康雄性大鼠,按随机数字表法分为假手术组,模型组,清瘟败毒饮低、中、高剂量组,共5组。假手术组只切开腹壁并缝合,不进行CLP,灌胃等体积生理盐水,其余各组运用CLP建立脓毒症肺损伤大鼠模型。检测治疗后各组大鼠生存率、肺组织的湿干重比、肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid, BALF)总蛋白含量、BALF总细胞数、肺组织脂质过氧化水平及肺组织HE染色,研究清瘟败毒饮对脓毒症肺损伤的治疗作用。运用Western-Blot法,检测各组大鼠肺组织中铁蛋白重链(ferritin heavy chain, FTH)、铁蛋白轻链(ferritin light chain, FTL)、转铁蛋白(transferrin)、谷胱甘肽过氧化酶4(glutathione peroxidase 4,GPX4)蛋白表达情况,探讨清瘟败毒饮对脓毒症肺损伤大鼠模型中铁死亡相关因子的影响,初步研究其作用机制。结果 模型组生存率为4...