连续性血液净化与间歇性血液透析治疗重症急性肾衰竭的疗效比较

目的:对比连续性血液净化(CBP)与间歇性血液透析(IHD)治疗重症急性肾衰竭(ARF)的临床疗效.方法:选择我院ICU于2014年1月~2016年12月间收治的32例重症ARF患者为研究对象,将17例接受CBP治疗者纳入观察组,15例接受IHD治疗者纳入对照组,比较两组患者治疗前后血流动力学指标及Scr、CRP及APACHEⅡ评分的变化,比较两组患者28d死亡率.结果:观察组患者上机后MAP及HR较治疗前无明显变化,对照组上机后MAP明显降低,HR明显升高,且与观察组比较差异有统计学意义;两组患者治疗后Scr、CRP及APACHEⅡ评分均较治疗前明显降低,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义;两组患者28d死亡率比较差异无统计学意义.结论:CBP治疗重症急性肾衰竭,与IHD比较可以保持血流动力学稳定,有效促进患者肾功能的恢复、降低炎症反应并减轻疾病的严重程度.     

连续性血液净化和间歇性血液透析对急性肾衰竭患者电解质水平的影响

目的 探究连续性血液净化(CRRT)与间歇性血液透析(IHD)对急性肾衰竭患者电解质水平的影响。方法 选取2021年3月-2022年1月于本院透析科进行就诊的急性肾衰竭患者80例,随机对照试验研究分为A组和B组,A组患者行CRRT治疗,B组患者行IHD治疗,分析比较两组治疗效果的差异。结果 A组患者的治疗总有效率95.0%显著高于B组患者的治疗总有效率80.0%(P<0.05);治疗后两组患者的生化指标明显下降,且A组患者治疗后电解质水平紊乱发生率显著低于B组（P<0.05）。结论 对于急性肾功能衰竭的患者,使用连续性血液净化治疗较间歇性血液透析治疗的临床效果好,且对于电解质水平的影响较小,具有临床应用价值。     

连续性血液净化治疗急性肾衰竭

连续性血液净化（continuous blood purification,CBP）已广泛应用于复杂性ARF、SIRS、ARDS、MODS、肝脏疾病等领域,对降低急性肾衰竭死亡率有重要意义。我们应用CBP治疗急性肾衰竭病人取得了良好效果,现报道如下。     

连续性血液净化与间歇性血液透析治疗老年急性肾功能衰竭的疗效比较

目的：比较连续性血液净化(CBP)与间歇性血液透析(IHD)治疗老年急性肾功能衰竭(ARF)的疗效、预后及并发症．方法：29例老年ARF患者[其中伴多脏器功能衰竭(MOF)15例]，12例应用IHD治疗，17例应用CBP治疗(CVVH10例，CVVHDF7例)，置换液前稀释15例，后稀释2例．结果：经CBP及IHD治疗后血肌酐及尿素氮均明显下降，P＜0．05，其中CVVHDF和IHD对溶质的清除优于CVVH组．CBP组无1例发生治疗低血压，而IHD组4例发生透析低血压．预后与血液净化方式、脏器衰竭数目、原发病和血液净化方式有关．结论：CBP在救治老年ARF，尤其是伴有MOF时，是极有效的治疗方法，在液体平衡及血液动力学稳定方面效果优于IHD，可明显降低老年ARF透析低血压的发生．     

连续性血液净化与间歇性血液净化治疗急性肾功能衰竭的疗效比较

目的:比较连续性血液净化与间歇性血液净化治疗急性肾功能衰竭的疗效。方法:选取98例急性肾功能衰竭患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各49例。对照组采取间歇性血液净化治疗,观察者采取连续性血液净化治疗。比较两组患者的肾功能恢复情况及治疗安全性。结果:治疗后,两组SCr和BUN水平均较治疗前有明显下降,且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为12.24%(6/49),明显低于对照组的28.57%(14/49),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:连续性血液净化治疗急性肾功能衰竭的疗效优于间歇性血液净化治疗。     

用持续性与间歇性血液净化法治疗重症急性胰腺炎合并急性肾衰竭的疗效比较

目的：探讨用持续性血液净化法（CBP)与间歇性血液净化法（IHD)治疗重症急性胰腺炎（SAP)合并急性肾衰竭（ARF)的临床疗效。方法：将76例在我院进行治疗的SAP合并ARF患者随机分为A组与B组,每组患者各38例。为 A组患者釆用CBP方法进行治疗,为B组患者釆用IHD方法进行治疗,然后比较两组患者的疗效。结果：A组患者治疗持续的时间、少尿期持续的时间、住院的时间均短于B组患者（P<0.05)。 A组患者在治疗过程中低血压的发生率及应用升压药物的比率均比B组患者低（P<0.05),两组患者的病死率无明显差异（P>0.05)。结论：釆用CBP法与IHD法治疗SAP合并 IHD均具有显著的疗效,釆用CBP法能够更好地维持患者血流动力学的稳定,更适用于有全身炎性反应的患者。     

重症急性胰腺炎的连续性血液净化治疗

目的 探讨连续性血液净化治疗重症急性胰腺炎的临床疗效.方法 将42例重症急性胰腺炎患者随机分为对照组和观察组各21例,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予连续性血液净化治疗,对比两组治疗结果.结果 观察组死亡率4.76％明显低于对照组的33.33％,差异有统计学意义(P＜0.05);两组APACHEⅡ评分均较治疗前明显降低,但观察组降低更为显著,观察组腹痛消除时间、C-反应蛋白、血淀粉酶恢复正常时间等均明显短于对照组,差异均有显著性统计学意义(P＜0.01).结论 连续性血液净化治疗重症急性胰腺炎,可重建患者内环境和免疫内稳态,降低炎症递质及细胞因子水平,迅速消除症状,有效降低死亡率,改善患者预后.     

连续性血液净化治疗重症心力衰竭合并肾衰竭疗效评价

目的探讨重症心力衰竭合并肾衰竭采取连续性血液净化治疗的疗效。方法选取2015-08—2016-08在河南省项城市中医院收治的70例重症心力衰竭合并肾衰竭患者,采取抛骰子单双法将患者分为常规组(n=35,常规治疗)和净化组(n=35,常规治疗联合血液净化治疗),统计对比两组患者的治疗效果。结果净化组患者治疗总有效率、治疗后左室射血分数、心排血量与常规组相比明显较高,净化组患者治疗后心率、呼吸、平均动脉压及患者治疗后血尿素氮、血肌酐水平与常规组相比明显较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论重症心力衰竭合并肾衰竭采取连续性血液净化治疗的疗效显著,可推广运用。     

连续性血液净化抢救重症急性胰腺炎

目的：探讨连续性血液净化对急性重症胰腺炎的治疗作用，提高重症急性胰腺炎的抢救成功率，方法：回顾性分析重症急性胰腺炎救治过程中接受连续性血液净化的9例患者的临床资料。结果：本组重症急性胰腺炎9例中，6例发生严重多器官功能衰竭，3例发生多器官功能障碍综合征，经连续性血液净化后病情迅速好转并最终治愈7例，死亡2例，均死于呼吸，循环衰竭，结论：连续性血液净化能改善，维持重症胰腺炎患者心、肺、肾、脑等重要脏器功能，提高其抢救成功率，对重症急性胰腺炎有较好的治疗作用。     

连续性血液净化在重症急性胰腺炎中的治疗

目的探讨连续性血液净化（CBP）在重症急性胰腺炎（SAP）中治疗的效果。方法选择ICU中确诊为重症急性胰腺炎（SAP）病例,将20例分为观察组,在常规综合治疗基础上行（CBP）治疗;18例分为对照组,行常规综合治疗,比较两组治疗72h后血清生化指标变化情况。结果治疗72h后,观察组与对照组各种血清生化指标变化具有显著性差异。结论连续性血液净化治疗重症急性胰腺炎的效果显著,能有效缓解病情,值得临床推广。     

血液净化技术联合应用抢救急性肾衰竭临床研究

目的: 探讨不同血液净化(BP)技术在抢救重症急性肾衰竭(ARF)治疗中的疗效。方法: 1999年7月~2002年9月用间歇性血液透析(IHD)、连续性静-静脉透析滤过(CVVHDF)、血浆置换(PE)联合应用抢救ARF25例,其中多器官功能衰竭11例。比较了3种方法对肌酐、尿素氮、胆红素清除、纠正电解质酸碱液体平衡的不同点。结果: 25例ARF病死6例,总病死率24.0%。对肌酐、尿素氮的清除IHD效果最好,CVVHDF次之,PE效果最差。而对胆红素的清除相反,PE效果最佳,CVVHDF和IHD较差。结论: IHD、CVVHDF、PE对肌酐、尿素氮、胆红素清除效果各有不同,重症ARF根据病情采取相应有效的血液净化方法,并联合应用可明显降低病死率。     

连续性血液净化对重症急性胰腺炎预后的影响

目的观察连续性血液净化对重症急性胰腺炎（SAP）患者预后的影响。方法我院入住的所有重症急性胰腺炎患者中37例符合血液净化治疗指征者，均行连续性血液净化治疗，观察患者多器官功能衰竭（MODS）发生率和病死率。结果血液净化组MODS发生率和病死率明显下降，P值均〈0．05。结论血液净化可以有效减低SAP患者病死率和MODS发生率，改善其预后。     

连续性血液净化治疗急性心力衰竭合并急性肾衰竭患者临床疗效

目的探讨连续性血液净化治疗急性心力衰竭合并急性肾衰竭患者的临床疗效。方法回顾性分析2014年1月‐2016年1月该院收治的45例急性心力衰竭合并急性肾衰竭患者的临床资料,比较患者在连续性血液净化治疗前后心率、呼吸、血压、血生化、血气分析及心功能变化情况,并对比治疗前后急性生理与慢性健康(APACHE II)评分和Boston评分。结果治疗总有效率为93.33%。治疗后呼吸(22.25±3.21)次/min、心率(109.62±21.67)次/min,APACHE II评分(20.48±5.01)分,较治疗前差异均有统计学意义(P0.05)。经血气分析和血生化检查,治疗前后尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、碳酸氢根(HCO_3)、血氧分压(PaO_2)及动脉血氧饱和度(SaO_2)差异具有统计学意义(P0.05)。经超声检查,治疗前后心搏量(SV)、心输出量(CO)及左室射血分数(LVEF)差异均有统计学意义(P0.05)。结论连续性血液净化治疗急性心力衰竭合并急性肾衰竭疗效显著,能够有效保持患者血流动力学稳定,改善心功能。     

连续性血液净化治疗重症急性胰腺炎38例

目的探讨连续性血液净化（continuous blood purification,CBP）在重症急性胰腺炎中治疗的效果。方法选择ICU中明确诊断为重症急性胰腺炎38例,其中20例为观察组,在常规综合治疗基础上行连续性血液净化治疗,18例为对照组,行常规综合治疗,比较两组治疗72小时后血清生化指标及动脉血气分析变化情况。结果观察组与对照组治疗72小时后,在各种血清生化指标及动脉血气分析变化方面有显著性差异。结论连续性血液净化治疗重症急性胰腺炎的效果显著,能有效缓解病情。     

应用连续性血液净化治疗急性肾功能衰竭的临床疗效分析

目的:分析应用连续性血液净化治疗急性肾功能衰竭的临床疗效从而降低死亡率。方法:在我院2013年1月~2014年1月间住院治疗并符合研究条件的急性肾衰竭患者共有32例,将其作为研究对象,按照统计学原则,随机平均分为2组。对两组分别采取常规血液透析治疗和连续性血液净化治疗。其中常规血液透析治疗为对照组,连续性血液净化治疗为观察组,采用瑞典金宝及美国费森尤斯床旁持续血液净化机,对两组的临床治疗结果进行分析探讨。结果:观察组患者死亡1人,死亡率为6.25%;对照组死亡4人,死亡率为25%。可看出观察组明显低于对照组,根据统计学计算可知P0.05,具有统计学意义。治疗后根据两组患者血肌酐(Scr)和尿素氮(BUN)的统计学计算分析可知,两组患者在治疗后相对治疗前均有明显的改善,而且观察组更为明显的优于对照组,P0.05,具有统计学意义。结论:应用连续性血液净化治疗急性肾衰竭的临床疗效更为显著,在挽救患者的生命与促进患者肾功能恢复方面有着更为显著的作用,值得临床推广。     

心衰合并急性肾衰竭患者连续性血液净化的临床疗效分析

目的 探讨连续性血液净化治疗心衰合并急性肾衰竭的临床疗效.方法 选取120例心衰合并急性肾衰竭患者作为研究对象,以透析治疗方法的不同分为2组,各60例.对照组患者采取常规透析方法,观察组患者采取连续性血液净化治疗,对透析治疗前后2组患者血肌酐、尿素氮以及各项心功能指标的恢复情况进行观察比较.结果 治疗前,2组患者血肌酐、尿素氮水平差异无统计学意义;治疗后,观察组患者血肌酐、尿素氮水平下降明显优于对照组(P<0.05).治疗前,2组各项心功能指标差异无统计学意义;治疗后,观察组各项心功能指标改善更为显著(P<0.05).结论 心衰合并急性肾衰竭患者采取连续性血液净化疗效显著,能够有效降低患者血肌酐、尿素氮等指标,同时改善水、电解质紊乱,安全有效;值得推广及应用.     

连续性血液净化治疗主动脉夹层并急性肾衰竭1例

主动脉夹层(aortic dissection,AD)是心血管疾病中致命的急诊之一.具有发病突然、病情复杂、进展迅速、病死率高等特点.AD并发急性肾衰竭(ARF)较为少见,我们成功用连续性血液净化(continuous blood purification,CBP)救治1例患者,现报道如下.     

连续性血液净化治疗重症急性胰腺炎26例体会

目的 探讨连续性血液净化(continuous blood purification,CBP)治疗重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)的经验.方法 在常规治疗的基础上采用CBP治疗26例SAP.结果 26例中23例治愈,2例死亡,1例因脑死亡放弃治疗.结论 CBP能改善和维持SAP患者重要脏器功能,对SAP有较好的治疗作用.     

连续性血液净化在重症急性胰腺炎中的应用现状

重症急性胰腺炎是临床常见的危重症，具起病急、发展快、病死率高等特点；连续性血液净化作为一种重要的辅助治疗措施，可削弱炎症介质峰值，稳定内环境，从而辅助治疗胰腺炎导致的多脏器功能损害，在缓解症状、降低并发症的发生率、缩短并发症的持续时间、降低病死率方面起着重要的作用，在改善患者预后方面效果良好。本文对重症急性胰腺炎的发病特点、连续性血液净化疗法治疗重症急性胰腺炎的机理、目前临床研究及应用情况做一综述。     

重症急性胰腺炎的连续性血液净化治疗

急性胰腺炎(acute pancreatitis, AP)是一种严重威胁人类生命健康的疾病.Ranson评分≥3分或APACHEⅡ8分即为重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis, SAP).SAP是外科常见急腹症,病情凶险、发展迅速、并发症多,死亡率达22.4%～53.3%.90年代初,我院采用连续性血液净化(continuous blood purification, CBP)治疗SAP合并多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)患者取得成功,死亡率降至13%,至今已取得了良好的疗效[1-4].近年来人们逐渐认识到,全身性炎症反应在SAP中起到重要作用,CBP可以阻断炎症反应,降低疾病的严重程度及病死率,现已成为当前国内外学术界广泛关注及研究热点.