活血补肾加针刺治疗薄型子宫内膜患者的临床研究

目的:探讨活血补肾加针刺治疗薄型子宫内膜患者的临床疗效。方法:选取2015年1月—2018年6月本院住院及门诊的薄型子宫内膜患者60例,依据随机数字表法分为中西组和常治组,每组30例,常治组给予常规西医(戊酸雌二醇片)治疗,中西组在此基础上给予活血补肾加针刺治疗,比较两组子宫内膜厚度(ET)、雌二醇(E_2)、治疗疗效、妊娠结局。结果:中西组和常治组治疗后ET、E_2明显高于治疗前,中西组治疗后ET、E_2明显高于常治组,差异有统计学意义(P0.05);中西组治疗有效率、自然妊娠率明显高于常治组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:活血补肾加针刺治疗可有效改善薄型子宫内膜患者ET、E_2,有利于提高患者治疗疗效及自然妊娠率,值得临床推广。     

补肾活血中药治疗薄型子宫内膜的Meta分析

目的 系统评价补肾活血中药单独使用或和西医疗法联合使用对比单纯西医疗法治疗薄型子宫内膜的疗效.方法 计算机检索知网数据库、维普网、万方数据知识服务平台等中文科技期刊数据库,时间限定为从2010年1月—2020年1月,检索补肾活血中药单独使用或和西医疗法联合使用改善薄型子宫内膜疗效的随机对照试验(RCT),采用RevMa...     

补肾活血通络法治疗薄型子宫内膜肾虚血瘀证临床疗效观察

目的 观察补肾活血通络法治疗薄型子宫内膜肾虚血瘀证的临床疗效.方法 选取68例薄型子宫内膜患者,采用随机数字表法将入组患者随机分为治疗组34例、对照组34例.剔除脱落病例后,治疗组30例、对照组30例.治疗组予补肾活血通络方加减治疗,对照组予口服戊酸雌二醇加黄体酮胶囊治疗.观察子宫内膜厚度、子宫内膜类型、子宫内膜血流类...     

补肾活血通络法治疗薄型子宫内膜经验

薄型子宫内膜发病率逐年升高,严重困扰育龄女性生殖健康,该病的治疗也一直是临床上的棘手问题。西医并无统一治疗方案,且治疗效果并不确切。中医治疗该病具有显著优势,笔者潜心研究,临床不断摸索,运用补肾活血通络法治疗该病。笔者补肾重视阴阳同补,兼顾先天与后天之精,活血采用补肾活血、养血活血、行气活血为主,将络病理论应用到该病的治疗,同时注重补心血、安心神、通心阳,临床取得了较好疗效。     

补肾活血方对薄型子宫内膜排卵障碍患者子宫内膜容受性及临床妊娠率的影响

目的观察补肾活血方对薄型子宫内膜排卵障碍患者克罗米芬促排卵周期中子宫内膜容受性及临床妊娠率的影响。方法将60例薄型子宫内膜排卵障碍患者随机分为对照组与治疗组,每组30例。两组均予克罗米芬促排卵治疗,对照组予戊酸雌二醇口服,治疗组在对照组治疗措施基础上加用补肾活血方。两组疗程均为1个月经周期,3个月经周期后随访,观察临床妊娠率,比较排卵日子宫动脉厚度及类型、子宫动脉搏动指数(PI)、子宫内膜阻力指数(RI)的变化情况。结果 (1)组间治疗后比较,治疗组对子宫内膜厚度、A型子宫内膜比例的改善明显优于对照组(P0.05)。(2)组间治疗后比较,治疗组PI、RI降低程度明显强于对照组(P0.05)。(3)3个月经周期后,治疗组、对照组临床妊娠率分别为43.3%、26.7%;组间临床妊娠率比较,差异有统计学意义,治疗组明显高于对照组(P0.05)。结论在克罗米芬促排卵周期中,补肾活血方联合戊酸雌二醇可增加薄型子宫内膜患者子宫内膜容受性,从而提高妊娠率。     

补肾活血法辅助治疗薄型子宫内膜不孕症临床研究

目的:观察补肾活血法辅助治疗薄型子宫内膜不孕症的疗效及对患者子宫内膜厚度、相关激素指标及内膜血流水平的影响。方法:选取103例薄型子宫内膜不孕症患者作为研究对象,依据治疗方案不同分为对照组51例和观察组52例。对照组给予芬吗通片治疗,观察组在对照组基础上给予补肾活血方治疗。比较2组临床疗效,检测治疗前后子宫内膜厚度、激素水平、内膜血流参数,统计排卵率及妊娠率。结果:观察组总有效率为92.31%,高于对照组74.51%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组黄体中期子宫内膜厚度较治疗前升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组黄体中期血清孕酮(P)、雌二醇(E2)水平较治疗前均升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组黄体中期阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、收缩末期峰值与舒张末期峰值的比值(S/D)较治疗前均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组排卵率和妊娠率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:补肾活血法辅助治疗薄型子宫内膜不孕症患者,通过促进子宫内膜...     

阿司匹林联合补肾活血中药对薄型子宫内膜影响的研究

目的：探讨补肾活血中药联合小剂量阿司匹林对肾虚血瘀型薄型子宫内膜不孕症的临床治疗效果。方法：90例患者随机分成三组,A组服用中药;B组服用补肾活血中药联合小剂量阿司匹林;C组服用小剂量阿司匹林。采用B超连续监测子宫内膜厚度、子宫动脉阻力指数（R1）及雌二醇（E2）、孕酮（P）等来综合评价子宫内膜及妊娠情况。结果：治疗后,中西医结合组的治疗效果优于其他两组。结论：中西医结合治疗薄型子宫内膜引起的不孕有明显的优势。     

补肾活血调周法联合神经肌肉刺激治疗仪治疗薄型子宫内膜不孕症的疗效观察

目的：观察补肾活血调周法联合神经肌肉刺激治疗仪治疗薄型子宫内膜不孕症的疗效。方法：选取2019年8月—2021年12月本院门诊治疗的薄型子宫内膜不孕症患者60例,随机分为观察组和对照组,对照组采用口服戊酸雌二醇片（补佳乐）、阿司匹林肠溶缓释片、神经肌肉刺激治疗仪治疗,观察组在对照组治疗基础上加用补肾活血调周法中药内服,均使用至排卵日,两组排卵后加口服黄体酮软胶囊治疗12 d;连续治疗3个月经周期;观察两组患者治疗前后子宫内膜厚度和形态改善,治疗结束时和结束后3个月的临床总妊娠率及临床总有效率。结果：子宫内膜厚度：疗程结束时观察组和对照组较治疗前均有增加,而观察组增加更明显,与对照组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。内膜形态：治疗后的A型内膜率,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。临床妊娠率、临床总有效率：治疗后,观察组高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：补肾活血调周法联合神经肌肉刺激治疗仪治疗薄型子宫内膜不孕症可增加子宫内膜厚度,提高子宫内膜A型比例和临床妊娠率。     

补肾活血方对子宫内膜干细胞移植治疗薄型子宫内膜大鼠子宫内膜形态学的影响

目的 探讨补肾活血方对子宫内膜干细胞(EDSCs)移植治疗薄型子宫内膜模型大鼠子宫内膜形态学的影响.方法 从8周龄雌性SD大鼠子宫内膜中分离提取EDSCs,采用机械分离与两步酶消法,实验选用纯度较高的第3代细胞,分别采用尾静脉(IV)和宫腔注射(IU)的方法移植到实验大鼠体内.采用宫腔灌注95％无水乙醇及灌胃羟基脲加尾...     

活血补肾周期治疗子宫内膜异位症相关不孕症临床观察

正子宫内膜异位症(endometriosis,EMs)以不孕、盆腔疼痛、月经失调为主要表现。2000年,Buyalos等[1]首次提出EMs相关不孕症为不孕症的主要原因之一。目前,药物治疗能有效抑制排卵,但会延滞自然妊娠的机会[2]。腹腔镜手术是目前公认的治疗EMs相关不孕症首选的手术方式,可使患者短时间恢复生育力,但可能影响卵巢功能[3]。中医药治疗EMs相关不孕症具有明显的优势。笔者采用活血补肾周期疗法治疗EMs相关不孕症患者55例,现报道如下。     

补肾活血法治疗子宫内膜异位症的临床观察

补肾活血法治疗子宫内膜异位症的临床观察广州市中医医院（５１０１３０）沈洪沁洪波主题词子宫内膜异位／中药疗法补肾活血子宫内膜异位症是妇女常见病，我们采用补肾活血中药内服，配合化瘀消中药保留灌肠治疗本病４６例，取得了一定的临床疗效。１临床资料从１９９５...     

魏绍斌辨治薄型子宫内膜经验撷菁

该文介绍魏绍斌教授治疗薄型子宫内膜的经验,并附验案一则。魏教授认为,薄型子宫内膜多由肾精亏虚,加之金刃损伤、瘀血阻络所致,肾虚血瘀为核心病机,兼见脾虚、肝郁,治疗以补肾填精、养血活血、祛瘀生新为主要治治,结合月经周期分期论治,经期及经后期以四逆四物四子方补肾疏肝、活血调经,经前期以寿胎三子方补肾健脾、养血调经。同时亦重视药食并用,选用甘平清淡、亦药亦食之品,药食同补。     

补肾调经汤联合温和灸法对辅助生殖子宫内膜薄的临床观察

目的:观察补肾调经汤联合温和灸法对辅助生殖子宫内膜薄的临床效果。方法:随机抽取2014年1月至2016年12月桂林市中医医院收治的辅助生殖薄型子宫内膜患者150例作为研究对象,按就诊时间先后顺序分为A、B和C 3组,每组50例,A组施予补肾调经汤治疗,B组施予温和灸法,C组施予补肾调经汤联合温和灸法,对比分析其子宫内膜血流参数、激素水平、血栓素A2(Thromboxane A2,TXA2)/列环素(Epoprostenol,PGI2)。结果:治疗后,C组子宫内膜搏动指数(Pulsatility Index,PI)是(0. 80±0. 12),比A组(0. 92±0. 09)及B组(0. 93±0. 09)低; C组阻力指数(Resistance Index,RI)是(0. 66±0. 08),比A组(0. 79±0. 07)及B组(0. 79±0. 10)低,差异有统计学意义(P 0. 05); C组黄体期血清雌二醇(Estradiol,E2)是(240. 19±15. 88) ng/L,比A组(258. 86±15. 91) ng/L及B组(259. 01±16. 00) ng/L低; C组孕酮(Progesterone,P)为(6. 68±2. 49)μg/L,比A组(8. 90±3. 00)μg/L及B组(8. 89±2. 92)μg/L低,差异有统计学意义(P 0. 05);C组TXA2/PGI2是(0. 83±0. 35),比A组(1. 25±0. 41)及B组(1. 24±0. 37)低,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:于辅助生殖子宫内膜薄患者中施予补肾调经汤联合温和灸法治疗有助于改善子宫内膜血流参数、激素水平及TXA2/PGI2,值得推广。     

中药灌肠配合针刺治疗薄型子宫内膜不孕的临床观察

目的观察中药灌肠配合针刺治疗薄型子宫内膜不孕的临床疗效。方法将我院经门诊确诊的薄型子宫内膜不孕症的60例患者,随机分为治疗组30例和对照组30例。对照组患者从月经第5天开始口服戊酸雌二醇片治疗,口服10天;治疗组患者月经第5天开始口服戊酸雌二醇片并采用本院自拟灌肠方配合针刺治疗,10天为一个疗程,当卵泡≥18mm时,观察两组子宫内膜厚度、内膜血流阻力RI及形态,指导合房,观察受孕率。结果治疗组在卵泡成熟日彩超监测子宫内膜厚度、内膜血流阻力RI及形态与治疗前比较差异有统计学意义(P0.05),同时与对照组比较,子宫内膜厚度改善差异无统计学意义(P0.05),子宫内膜血流阻力及形态改善明显,差异有统计学意义(P0.05);治疗组妊娠率明显优于对照组(P0.01)。结论中药灌肠配合针刺可有效改善子宫内膜的形态、局部血流状态,进而提高子宫内膜的容受性,提高妊娠率。     

浅论补肾活血配合周期疗法治疗子宫内膜异位症不孕

近年来,子宫内膜异位症(EMT)的发病率呈明显上升趋势,而研究发现,该病是导致不孕的重要原因之一,目前尚无根治EMT不孕的方法。本文将对中医补肾活血配合周期疗法治疗EMT不孕进行简要论述,望对临床医师有所裨益。     

薄型子宫内膜发生机制及中医治疗对策

薄型子宫内膜是导致胚胎种植失败的主要原因。提高子宫内膜容受性目前较多从促进内膜修复、改善内膜血流灌注、降低血液黏稠度、增加组织氧分压、提升子宫内膜细胞的修复和再生能力等为主要突破口。相关的因子研究主要有EMX 2基因、整合素β3、HOXA 10基因、CD 31、TNF-α、IL-1等。中医辨证认为肾虚血瘀是薄型子宫内膜产生的主要原因,故以补肾活血为大法,在改善子宫内膜厚度、提高妊娠率及活产率等方面发挥了重要作用。     

薄型子宫内膜不孕症的中医临床治疗进展

薄型子宫内膜是引起女性不孕症的重要因素,但其病因仍未明确,西医治疗手段主要包括药物治疗、机械刺激及手术治疗等,创伤大,不良反应明显,因此越来越多的患者开始寻求中医疗法.文章查阅薄型子宫内膜不孕症的相关文献,对其中医治疗方法进行总结概述,以期对薄型子宫内膜不孕患者提供更佳的治疗方案.     

补肾活血散瘀汤治疗肾虚血瘀型子宫腺肌症的临床观察

目的评价补肾活血散瘀汤治疗肾虚血瘀型子宫腺肌症的临床疗效。方法选择70例中医辨证属肾虚血瘀型的子宫腺肌症患者分为中药组（50例）和曼月乐组（20例）。中药组给予补肾活血散瘀汤治疗,每日1剂;曼月乐组给予宫腔放置左炔诺孕酮宫内节育系统（曼月乐）治疗,每日释放左炔诺酮20μg至宫腔;两组疗程均为3个月。观察两组患者治疗前后患痛经、月经量、肾虚血瘀证候、中医证候、子宫体积及血清糖类抗原CA125的变化。结果与本组治疗前比较,两组治疗后痛经症状积分、月经量评分、肾虚血瘀证候评分及中医证候总积分均降低（P〈0.01）;两组治疗后子宫体积缩小（P〈0.05）,血清糖类抗原CA125下降（P〈0.05,P〈0.01）。与曼月乐组比较,治疗后中药组痛经症状积分升高,肾虚血瘀证候评分降低（P〈0.01,P〈0.05）;两组间比较,子宫体积及血清糖类抗原CA125值差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论补肾活血散瘀汤能有效缓解肾虚血瘀型子宫腺肌症患者痛经、月经量多、子宫体积增大等主要临床症状及降低肾虚血瘀证候评分和中医证候总积分。     

钟冬梅应用“补肾活血通络法内外合治”在薄型子宫内膜患者冻融胚胎移植周期内膜准备中的治疗经验

钟冬梅采用中医“补肾活血通络法内外合治”应用于薄型子宫内膜患者冻融胚胎移植(Frozen-thaw Embryo Transfer,FET)周期内膜准备阶段中的治疗,从中医病因病机“肾虚络脉瘀阻”立“补肾活血通络法”为治疗大法,拟定出针对性的中药汤剂内服、灌肠和药渣外敷内外合治的综合治疗方案,作为中医药参与辅助生殖技术,有效地改善了子宫内膜厚度形态,降低了周期取消率和提高了冻融胚胎移植的成功率,为提高FET技术的成功提供了新的方法。     

补肾活血法治疗子宫内膜异位症术后42例临床观察

子宫内膜异位症（内异症）是育龄妇女常见病及多发病,近年来其发病率逐年升高。中、重型内异症的主要治疗方法为手术。随着腹腔镜微创手术设备和技术的不断提高,腹腔镜已成为诊断内异症的金标准和手术治疗的首选术式,因而接受手术治疗的患者日趋增多,而内异症的激素依赖性使其术后易于复发。笔者近3a来采用中药补肾化瘀法为主治疗内异症腹腔镜术后患者42例．并与40例单纯采用孕三烯酮治疗的患者进行观察比较,现总结如下：