轻度认知障碍患者运动干预的最佳证据总结

目的 计算机检索轻度认知障碍患者运动干预相关证据,经评价与汇总后形成最佳证据总结。方法 计算机检索BMJ Best Practice、UpToDate、JBI、RNAO、NICE、SIGN、GIN、医脉通、美国心理协会官网、美国老年学学会官网、欧洲神经病学学会官网、阿尔茨海默病协会官网、Cochrane Library、PubMed、Embase、Web of Science、CINAHL、CBM、中国知网、万方数据库、维普数据库中关于轻度认知障碍患者运动干预相关的证据,包括指南、专家共识/立场声明、证据总结以及系统评价,经质量评价后对符合标准的文献进行证据提取并汇总。结果 共纳入20篇文献,其中专家共识/立场声明3篇、指南2篇、系统评价14篇和证据总结1篇。最终总结了27条最佳证据并归纳为7个大类。结论 本研究汇总了轻度认知障碍患者运动干预的最佳证据,为医护人员临床实践提供指导。     

运动对老年人认知功能干预效果的最佳证据总结

目的:检索及汇总运动对老年人认知功能干预效果的证据,并对证据进行分析总结。方法:检索数据库中关于运动对老年人认知功能干预效果的证据,包括指南、证据总结、专家共识及系统评价。检索时限为建库至2022年4月。由2名研究者对文献质量进行评价和资料提取。结果:共纳入14篇文献,包括指南5篇、专家共识2篇、系统评价6篇、临床决策1篇,总结了目前关于运动对老年人认知功能干预效果的最佳证据,从适应人群、运动方式、运动强度、运动时间、运动原则、注意事项6个方面共总结了19条最佳证据。结论:总结有关运动对老年人认知功能干预效果的最佳证据,应结合系统评估结果对老年人进行个性化指导,建议护理人员及家属针对性地使用证据,多鼓励老年人根据自身情况进行多种方式和合适强度的运动锻炼。     

产妇产后抑郁非药物干预的最佳证据总结

目的 检索、评价、汇总国内外产妇产后抑郁非药物干预的最佳证据,为开展临床实践提供依据。方法 按照“6S”证据模型自上而下的原则,系统检索国内外数据库、指南网站、计算机决策系统及专业学会网站中关于产妇产后抑郁非药物干预的相关证据,包括临床决策、最佳实践、指南、证据总结、系统评价和专家共识,检索时限为建库至2022年3月,补充检索2019年9月—2022年3月发表的随机对照试验。由2名研究者对纳入的文献质量进行评价,对符合标准的文献进行资料提取与证据汇总。结果 共纳入15篇文献,其中临床决策1篇、指南3篇、专家共识2篇、系统评价9篇,从产妇产后抑郁的物理干预、心理干预、运动干预、其他形式干预、干预实施与监测5个方面总结28条最佳证据。结论 产妇产后抑郁非药物干预措施形式多样,内容丰富,应根据实际情况和产妇自身意愿选择合适的干预方案,并做好干预过程的质量监控。     

不孕女性体外受精⁃胚胎移植周期治疗不良心理应激评估与干预的最佳证据总结北大核心

目的:检索、评价并整合国内外关于不孕女性体外受精⁃胚胎移植周期治疗不良心理应激评估与干预的最佳证据。方法:系统检索指南库、专业学会及数据库中的指南、系统评价及原始研究,检索时限为建库至2022年12月15日,进行文献质量评价后,对证据进行提取和整合。结果:共纳入16篇文献,包括2篇指南、1篇专家共识、1篇Meta整合、6篇系统评价、6篇原始研究。总结了包括评估时机、评估工具、治疗前干预措施、治疗期间干预措施、治疗后失败干预措施、治疗后成功受孕干预措施6个方面的29条最佳证据。结论:医务人员应主动监测和精准识别不良心理应激高危人群,甄选可干预因素,确定最佳干预时机,制定相应的干预措施,根据本院实际情况将最佳证据总结应用于临床实践,以降低病人不良心理应激状态,提高其生育及生活质量,改善妊娠结局。     

慢性阻塞性肺疾病患者出院准备服务最佳证据总结

目的 检索、评价和汇总COPD患者出院准备服务最佳证据,为临床护理实践提供参考。方法 系统检索相关网站、国内外数据库中与COPD患者出院准备服务有关的文献,包括指南、专家共识、证据总结、系统评价、最佳临床实践、标准,2名研究者对文献进行质量评价并根据主题进行证据提取和汇总。结果 共纳入13篇文献,包括指南6篇、最佳实践1篇、系统评价5篇、证据总结1篇,从COPD患者出院准备服务筛选与评估、制订计划、住院期间健康指导、出院前准备、出院时指导、出院后追踪和评价6个方面形成30条最佳证据。结论 该研究总结了COPD患者出院准备服务实施的最佳证据,可为医护人员制订合理的出院准备服务方案、规范临床实践和保障出院后过渡期安全提供循证依据。     

成人便秘非药物预防及干预的最佳证据总结

目的:检索成人便秘非药物预防及干预的相关证据,并对证据进行评价、提取、汇总,形成最佳证据,为临床实践提供参考。方法:采用PIPOST模型确定循证问题,系统检索各指南网、数据库及相关网站中有关成人便秘的证据资源,证据类型包括临床指南、专家共识和证据总结。由2名完成循证护理培训课程的研究员独立对符合纳入与排除标准的文献进行筛选、评价、相关证据提取及汇总。结果:最终共纳入27篇文献,其中4篇指南,11篇证据总结,12篇专家共识,从中提取、汇总、整理出24条成人便秘的非药物预防及干预证据,包括预防及干预原则、预防措施和干预措施3个维度。结论:本研究为成人便秘非药物预防及干预提供了临床实践依据,医疗机构的专业人员需结合病人病情和临床环境选择性应用,从而为病人提供基于证据的优质护理。     

预防脑卒中后偏瘫患者足下垂的最佳证据总结

目的 系统检索并筛选预防脑卒中后偏瘫患者足下垂的系列证据,并对最佳证据进行总结。方法 检索PubMed、JBI、Web of Science、Cochrane Library、EMBase、中国知网、SinoMed、万方、维普关于脑卒中后偏瘫患者足下垂预防的相关证据,包括原始研究、标准、指南、系统评价、证据总结及推荐实践,检索时限为建库至2021年12月。由2名拥有循证护理背景研究人员对纳入的文献进行质量独立评价并互相核对,出现争议时由第3方进行裁决,对符合纳入、排除标准的文献进行证据提取。结果 共纳入13篇文献,其中指南2篇,系统评价1篇,病例系列研究2篇,原始研究-随机对照8篇,对预防脑卒中后偏瘫患者足下垂进行证据汇总,从系统管理、风险评估、护理干预、辅助干预4个维度对证据进行总结,共形成23条证据。结论 脑卒中后偏瘫患者应尽早进行系统管理,通过科学有效的方式对医护人员进行培训,根据患者意愿及医院实际情况对患者进行相应护理,预防患者足下垂的发生,提高患者生活质量。     

慢性阻塞性肺疾病患者家庭氧疗管理的最佳证据总结

目的检索、评价COPD患者家庭氧疗管理相关文献,汇总最佳证据,为临床护理提供参考。方法检索计算机决策系统、指南网站、数据库、专业协会网站中与COPD患者家庭氧疗管理有关的文献,包括指南、专家共识、证据总结、系统评价、原始研究。检索时限为建库至2020年7月31日。由2名研究者独立对相关文献进行质量评价,并结合专业判断进行证据的提取和汇总。结果共纳入13篇文献,包括指南8篇、专家共识1篇、系统评价2篇、随机对照试验2篇,从长期氧疗、夜间氧疗、动态氧疗、短脉冲氧疗、姑息氧疗、氧疗随访、家庭氧疗安全7个方面形成42条最佳证据。结论该研究总结了COPD患者家庭氧疗的最佳证据,为医护人员制订合理的随访方案、规范家庭氧疗实践、保障家庭氧疗安全提供循证依据。     

腹膜透析患者运动管理方案的最佳证据总结

目的 总结了腹膜透析患者运动管理方案的最佳证据,为腹膜透析患者运动管理临床实践提供参考。方法 检索国内外中英文相关指南和专家共识库、循证资源数据库、原始研究数据库、护理学专业数据库中关于腹膜透析患者运动管理方案的文献,包括临床决策、临床实践指南、最佳临床实践、证据汇总、专家共识、系统评价以及随机对照试验。然后,基于文献质量评价系统和证据分级系统进行文献质量分析、证据汇总和制定推荐意见。结果 最终共纳入20篇文献,包括1篇临床指南、1篇专家共识、6篇系统评价以及12篇随机对照试验,并从6个方面总结了11条最佳证据。结论 医护人员应在安全性原则下根据腹膜透析患者的意愿、临床实践情况制定个体化运动处方,提高患者远期存活率。     

炎症性肠病患者疲乏非药物干预的最佳证据总结

目的 检索并筛选炎症性肠病(IBD)患者疲乏非药物干预的相关证据并汇总最佳证据。方法 系统检索BMJ Best Practice、UpToDate、世界胃肠病组织网、医脉通、Cochrane Library、PubMed、CINAHL、中国知网、万方数据库等关于IBD疲乏筛查与干预的证据，包括指南、最佳实践、专家共识、系统评价等。文献质量评价由2名研究者独立进行，并提取和汇总相关证据。检索时限为建库至2022年3月25日。结果 共纳入14篇文献，其中指南3篇、专家共识1篇、最佳实践1篇、系统评价9篇，最终综合成3个层面，疲乏筛查、症状评估及再评估、非药物干预共16条相关证据。结论 本研究总结了IBD疲乏筛查、评估及再评估和非药物干预的最佳证据总结，为临床医护人员实施疲乏管理提供了循证依据。     

衰弱老年人运动锻炼最佳证据汇总

[目的]汇总衰弱老年人运动锻炼的最佳证据。[方法]计算机检索中英文数据库获取衰弱老年人运动锻炼的所有证据,包括指南、证据总结、系统评价及专家共识等。对证据质量进行评价并对证据进行汇总。[结果]共纳入16篇文献,其中指南3篇、证据总结2篇、专家共识2篇及系统综述9篇。从衰弱老年人运动模式、运动类型、运动强度、运动频率与时间、运动原则、运动注意事项共总结6个方面的最佳证据。[结论]对衰弱老年人目前运动锻炼的最佳证据进行总结,有利于为制定衰弱运动干预方案提供循证依据。     

非酒精性脂肪肝患者运动管理的最佳证据总结

目的 检索并汇总非酒精性脂肪肝患者运动管理的相关证据，为临床提供参考。方法 系统检索UpToDate、BMJ Best Practice、国际指南协作网、苏格兰学院指南网、英国国家卫生与临床优化研究所网站、Cochrane Library、美国医疗保健研究与质量局网站、加拿大安大略注册护士协会网站、美国肝病研究学会网站、PubMed、Web of Science、CINAHL、DynaMed、Embase、中国医脉通指南网、中国知网、中华医学期刊全文数据库、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献数据库中关于非酒精性脂肪肝患者运动管理的所有证据，包括指南、证据总结、专家共识、最佳临床实践、临床决策、推荐实践、系统评价，检索时限为建库至2022年11月。由2名研究者独立对文献进行质量评价。结果 共纳入系统评价、专家共识、指南18篇文献，从运动原则、运动监督、运动类型、运动选择、运动时间与频率、运动强度等6个方面汇总24条最佳证据。结论 该研究汇总的非酒精性脂肪肝患者运动管理的最佳证据具有全面性和科学性，医护人员可以通过应用最佳证据指导非酒精性脂肪肝患者合理运动，提高干预科学性。     

成人经口气管插管口腔护理的最佳证据总结

目的 检索、评价并总结成人经口气管插管口腔护理的最佳证据，为临床实践提供参考。方法 遵循“6S”证据模型，系统检索国内外各数据库及指南网中关于成人经口气管插管口腔护理的所有证据，包括指南、系统评价、证据总结、最佳临床实践信息手册、专家共识、临床决策及高质量的原始研究。检索时限从建库至2022年8月5日。由2名研究人员独立对文献进行整体评价，并提取和汇总相关证据。结果 共纳入文献20篇，包括指南5篇、专家共识2篇、系统评价5篇、证据总结1篇、随机对照6篇、类实验研究1篇。根据相关内容共总结出成人经口气管插管口腔护理的25条证据，涉及口腔评估、口腔护理频次、口腔护理的方法和工具、口腔护理液、声门下吸引、管理和培训6个方面。结论 基于循证方法总结的关于经口气管插管口腔护理干预措施的最佳证据具有较好的科学性和可行性，可为重症患者口腔护理提供科学依据。     

妊娠期糖尿病孕妇运动方案的最佳证据总结

目的检索、评价和整合妊娠期糖尿病孕妇运动方案的最佳证据,为临床护理实践提供依据。方法计算机检索BMJ Best Practice、UpToDate、国际指南协作网、加拿大安大略注册护士协会网站、美国糖尿病协会网站、中国医脉通指南网、Cochrane Library、PubMed、中国知网、万方知识数据服务平台等数据库、指南网以及专业协会网站关于妊娠期糖尿病孕妇运动方案的所有证据,包括指南、系统评价、证据总结、推荐实践和专家共识,检索时限为建库至2019年5月。采用乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心的文献评价标准和证据分级系统,对研究进行文献质量评价及证据级别评定。结果共纳入文献16篇,从妊娠期糖尿病孕妇运动方案适用人群、运动获益、运动风险、运动评估、运动方式、运动强度、运动时间和注意事项8个方面汇总31条最佳证据。结论妊娠期糖尿病孕妇适度运动是安全有效的,临床护士可以通过应用最佳证据指导妊娠期糖尿病孕妇孕期合理运动,提高护理干预的科学性。     

下肢静脉溃疡患者体力活动的最佳证据总结

目的 检索、评价和汇总下肢静脉溃疡患者体力活动的最佳证据,为临床下肢静脉溃疡患者体力活动干预提供循证依据。方法 系统检索指南网站、数据库、专业协会网站中所有关于下肢静脉溃疡患者体力活动的相关文献,包括指南、临床决策、系统评价、证据总结、专家共识、随机对照研究,检索时限为建库至2023年5月19日。由2名研究者独立对纳入文献进行质量评价,并结合专业人士的判断,进行证据的提取与整合。结果 共纳入18篇文献,包括指南6篇、临床决策2篇、系统评价6篇、专家共识3篇、随机对照研究1篇。最终形成26条最佳证据,包括活动时机、活动前评估、活动方式、活动时间及频率、活动强度、活动效果评价、质量控制、注意事项8个证据主题。结论 该研究汇总了下肢静脉溃疡患者体力活动的最佳证据,建议护理人员在应用证据时结合具体实践条件和临床情景,根据患者的评估结果制订个性化的体力活动方案。     

糖尿病前期人群管理的循证医学证据总结

目的 评价并总结糖尿病前期人群管理的循证医学证据,并总结最佳证据。方法 计算机检索Up-To-Date、Cochrane Library、Medline、PubMed、中国生物医药文献数据库、万方、中国知网、医脉通等数据库最近十年中关于糖尿病前期管理的所有证据,包括指南、专家共识、证据总结、系统评价等。采用JBI证据预分级及证据推荐级别系统(2014)对证据进行级别和推荐强度的划分。结果 共纳入文献8篇,其中指南3篇,专家共识3篇,系统评价2篇。最终得出包括评估、健康教育、生活方式干预、监测、药物干预、中医干预和心理干预7个方面汇总15条最佳证据。结论 糖尿病前期管理中,应结合临床情境及应用证据的促进及阻碍因素选择最佳证据,以形成更科学的、有循证依据的管理方案。     

产妇泌乳启动延迟管理的证据总结

目的 ：总结产妇泌乳启动延迟管理的证据。方法 ：系统检索国内外数据库和网站中关于产妇泌乳启动延迟管理的证据,包括临床实践指南、最佳实践信息、临床决策、证据总结、专家共识、系统评价、随机对照试验,检索时间为2017年1月至2022年5月,由研究者对文献质量进行评价,并进行证据总结。结果：共纳入11篇文献,其中系统评价6篇,随机对照试验5篇,汇总出泌乳启动评估方法、泌乳启动影响因素、泌乳启动干预策略三大类别20条证据。结论 ：汇总的20条产妇泌乳启动延迟管理证据质量较好,可在临床应用。医护人员在应用证据时应结合临床情景和影响因素,制定泌乳启动延迟管理策略,减少产后泌乳启动延迟发生率,提高母乳喂养率。     

子痫前期预防的最佳证据总结

目的 总结子痫前期预防的最佳证据。方法 系统检索国内外决策支持系统、数据库及指南或专业协会网站中关于子痫前期预防的文献,检索时限为2013年1月—2023年1月,文献类型包括临床决策、指南、最佳实践、证据总结、系统评价、专家共识。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并对纳入文献的方法学质量进行评价后,对证据进行提取、质量分级及汇总。结果 共纳入24篇文献,其中临床决策2篇、指南8篇、专家共识3篇、系统评价11篇。从风险因素、风险评估时机与方法、血压监测与管理、药物预防、非药物预防、健康教育6个方面总结出21条关于子痫前期预防的最佳证据。结论 本研究总结了子痫前期预防的最佳证据。医护人员应结合临床情境、孕妇意愿,审慎地选择与运用证据,以早期甄别高危孕妇,并指导其早期开展子痫前期预防工作,进而降低其子痫前期的发生风险,促进母婴安全。     

慢性阻塞性肺疾病患者围术期评估与干预的最佳证据总结

目的 分析并整合慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者围术期评估与干预的最佳证据。方法 系统检索国内外指南网、中英文数据库及相关学会网站关于COPD患者围术期管理的指南、临床决策、推荐实践、证据总结、系统评价、专家共识。检索时间为建库至2023年1月31日。结果 共纳入文献14篇：指南5篇,专家共识3篇,临床决策3篇,系统评价3篇。从一般原则、风险因素、护理评估、肺康复护理、气道管理、效果评价及交接管理共7个方面汇总了26条证据。结论 本研究总结了COPD患者围术期评估与干预的最佳证据,可为COPD患者围术期管理提供循证依据。     

老年肿瘤患者跌倒评估及管理最佳证据总结

目的总结老年肿瘤患者跌倒评估及管理的最佳证据,为我国临床实践提供参考依据。方法使用PICO模型确定循证问题,计算机检索有关老年肿瘤患者跌倒评估及管理的证据资源,包括指南、证据总结、最佳实践信息册、专家共识、系统评价、文献综述、随机对照研究。由2名完成循证护理培训课程的研究者分别进行文献筛选、文献质量评价、证据级别划分、证据提取及汇总。结果最终纳入7篇文献,包括指南3篇,系统评价1篇,文献综述2篇,随机对照研究1篇,从跌倒风险初步筛查、跌倒风险综合评估、干预措施3个维度总结了26条最佳证据。结论评估是预防老年肿瘤患者跌倒的前提,采取综合的干预措施能有效预防老年肿瘤患者跌倒的发生。最佳证据的应用,需结合医护人员的专业判断,综合考虑患者的需求和偏好、应用证据的场景,分析障碍和促进因素,以制订符合我国临床实践的老年肿瘤患者跌倒评估及管理策略。