急性脑卒中患者血清神经元特异性烯醇化酶含量变化及意义

目的探讨急性脑卒中患者血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）含量变化的临床意义及机制。方法应用放射免疫法测定84例脑卒中患者血清NSE含量,并进行不同病变面积、不同病情、不同病程的NSE含量的相关性分析。结果脑梗死和脑出血组血清NSE水平明显高于对照组（P〈0.01）,且两组NSE值与病灶面积、出血量、临床神经功能缺损程度呈正相关（P〈0.01,P〈0.05）,它们在卒中后24 h即升高,3～7 d达高峰,14 d开始降低。结论NSE可作为脑卒中早期诊断、判断病情严重程度的指标之一。     

急性脑卒中患者血清S-100B蛋白和神经元特异性烯醇化酶的动态变化

目的分析脑梗死、脑出血、短暂脑缺血发作(TIA和VBI)患者血清中S-100B蛋白和神经元特异性烯醇化酶(NSE)的动态变化,探讨它们在急性脑血管病发病中的临床意义.方法选择病史、症状、体征及CT、MRJ检查符合脑梗死、脑出血、短暂脑缺血发作的住院患者共91例,取发病48、72h和7d的静脉血,用ELISA法和放免法测定血清S-100B蛋白和NSE水平,并分别与正常对照组比较.结果脑梗死和脑出血组的S-100B蛋白和NSE血清浓度与短暂脑缺血发作及对照组比较明显升高(P＜0.05,P＜0.01).S-100B蛋白与梗死/出血体积以及神经系统功能缺损评分呈正相关,NSE含量仅与梗死体积和神经系统功能缺损评分呈正相关,与出血体积无明显相关性.短暂脑缺血发作组患者的S-100B蛋白和NSE含量无明显变化.结论S-100B蛋白可以反映脑梗死和脑出血病情变化的程度,NSE仅能反映脑梗死患者的病情变化;两者对短暂脑缺血发作患者没有病情预测作用.     

急性脑卒中患者血清神经元特异性烯醇化酶浓度测定

目的测定急性脑卒中患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)浓度并探讨其临床意义。方法应用酶联免疫反应法测定62例急性脑卒中患者发病3d内血清NSE浓度,同时按中国卒中评分标准进行神经功能缺损评分。结果(1)急性脑卒中患者血清NSE浓度23．25±8．91 μg／L与对照组6．98±2．11 μg／L相比明显增高(P<0．01),脑梗死24．31±9．41μg／L和脑出血23．13±8．03 μg／L两组之间血清NSE浓度无显著性差异(P>0．05);(2)急性脑卒中患者血清NSE浓度与脑梗死灶大小、脑出血血肿量及神经功能缺损程度明显相关(均P<0．01);(3)急性脑卒中患者血清NSE浓度与发病30 d Barthel指数评分无相关性(rS=-0．02,P=0．11)。结论急性脑卒中患者发病早期血清NSE浓度升高与脑损害和病情严重程度有密切关系。     

血清星形胶质源性蛋白和神经元特异性烯醇化酶水平与重症手足口病的相关性研究

目的 探讨血清星形胶质源性蛋白(S100B)和神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平与重症手足口病(HFMD)患儿病情的关联性.方法 收集手足口病普通病例52例(普通组),重症病例42例(重症组),普通组和重症组患儿在入院当日和治疗后取血样,另取健康对照组60例血样,均采用酶联免疫吸附法测定血清S100B、NSE水平.结果 与对照组相比,重症组入院日S100B、NSE水平均显著升高,差异均有统计学意义(P＜0.01).与普通组入院日相比,重症组入院日S100B、NSE水平显著升高,差异有统计学意义(P＜0.01).与入院日相比,重症组治疗后S100B、NSE水平均显著下降,差异有统计学意义(P＜0.01).在重症组患儿中,入院日S100B水平与入院日NSE水平呈显著正相关(r=0.842,P＜0.01);治疗后S100B水平与治疗后NSE水平也呈显著正相关(r=0.865,P＜0.01).结论 动态检测血清S100B、NSE水平有可能为HFMD重型或危重型的早期识别提供一种有效的辅助诊断方法.     

鼠神经生长因子对急性脑梗死患者血清超敏-C反应蛋白和神经元特异性烯醇化酶水平的影响及疗效观察

目的探讨鼠神经生长因子对急性脑梗死患者血清超敏-C反应蛋白(hs-CRP)和神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平的影响及疗效观察。方法 72例急性脑梗死患者随机分为观察组和对照组。两组均予以控制颅内压、血压和血糖、抗血小板聚集、保护脑细胞及防治并发症等治疗。观察组患者加用鼠神经生长因子18μg肌肉注射,1次/d,连用2周。结果治疗2周后,两组患者血清hs-CRP和NSE水平均有明显下降(P<0.05或P<0.01),且观察组下降值较对照组更明显(P<0.05);同时两组患者NIHSS评分均明显下降(P<0.05或P<0.01),FMA评分均明显上升(P<0.05或P<0.01),且观察组下降或上升值较对照组更明显(P<0.05)。对照组和观察组治疗中出现不良反应3例(8.33%)和6例(16.67%),症状均较轻。两组治疗中不良反应发生率比较无统计学差异(χ2=0.51,P>0.05)。结论鼠神经生长因子治疗急性脑梗死具有较好的疗效及安全性,能明显改善患者的神经功能及肢体运动功能,作用与其能降低血清Nhs-CRP和NSE水平密切相关。     

急性脑出血患者血清神经元特异性烯醇化酶含量的变化

目的探讨急性脑出血患者血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）含量的变化。方法采用电化学发光法对48例急性脑出血患者血清NSE水平进行动态检测,并与正常对照组比较。结果脑出血组患者在发病48h内血清NSE水平即明显升高,3-5 d达到峰值,6-9 d和10-14 d时仍明显高于正常对照组（P〈0.05-0.01）。结论急性脑出血患者血清NSE水平明显升高,并且与脑出血量和病情有关,可作为反映脑卒中早期诊断的辅助检查之一。     

鼠神经生长因子治疗急性脑梗死临床疗效及对血清神经元特异性烯醇化酶水平的影响

目的观察鼠神经生长因子(NGF)治疗急性脑梗死的临床疗效及对血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平的影响。方法 86例脑梗死患者随机分成对照组和NGF治疗组,各43例。NGF治疗组在常规治疗基础上加用鼠神经生长因子18μg,肌肉注射,每天1次,连用14天。分别于治疗前、后测定血清NSE含量和神经功能缺损评分。结果治疗14天后NGF治疗组及对照组血清NSE较治疗前下降[(15.36±4.28)μg/L比(27.66±7.24)μg/L,P0.05;(20.46±5.32)μg/L比(26.80±6.78)μg/L,P0.05],且NGF治疗组下降更明显[(15.36±4.28)μg/L比(20.46±5.32)μg/L,P0.01];治疗14天后NGF治疗组及对照组神经功能缺损评分均较治疗前下降[(7.28±2.36)分比(13.20±4.42)分,P0.05;(9.62±3.18)分比(12.46±3.24)分,P0.05],且NGF治疗组下降更明显[(7.28±2.36)分比(9.62±3.18)分,P0.01]。结论鼠神经生长因子能降低脑梗死患者血清NSE含量及神经功能缺损评分,促进神经功能恢复。     

神经肽Y、神经元特异性烯醇化酶水平与缺血性卒中神经功能损害和认知障碍的相关性研究

目的探索神经肽Y(NPY)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平与缺血性卒中神经功能损害和认知障碍的相关性。方法选取2018年6月至2019年6月新乡医学院第一附属医院诊治的缺血性卒中患者42例作为观察组,另选取同期至新乡医学院第一附属医院体检且结果健康的成年人48例作为对照组。对两组NPY水平、NSE水平、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、认知评估量表(MoCA)评分进行对比,并应用Pearson相关性分析对NPY、NSE水平与NIHSS评分、MoCA总评分相关性进行分析。结果观察组NPY、NSE水平均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组MoCA总评分及各项评分均低于对照组,NIHSS评分高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组NPY、NSE水平均与NIHSS评分呈正相关,与MoCA总评分呈负相关(均P<0.05)。结论 NPY、NSE水平与缺血性卒中神经功能损害和认知障碍具有较强的相关性,可用于判断患者神经功能损害和认知障碍情况。     

急性脑挫伤患者脑脊液神经元特异性烯醇化酶的变化及意义

目的 :探讨急性脑挫伤患者脑脊液中神经元特异性烯醇化酶 (Neuron -specificenolase,NSE)的变化。方法 :用放射免疫双抗体夹心法对 2 4例广泛脑组织挫伤组 ,30例局部脑挫伤及正常对照组脑脊液NSE含量进行测定。并测定各组冬氨酸转氨酶 (Aspartatetranscarbamoylsse ,AST)水平。结果 :弥漫性脑挫伤患者脑脊液NSE浓度为 (2 5 .43± 5 .6 1)ng/ml,局灶性脑挫伤组为 (14.6 1± 7.5 2 )ng/ml,对照组为 (7.81± 3.2 1)ng/ml,脑挫伤组明显高于对照组 (P <0 .0 5 ) ,且弥漫性脑挫伤组与局灶性脑挫伤组差异显著 (P <0 .0 5 )。脑挫伤组中AST明显高于对照组 ,但AST在广泛脑挫伤组与局部脑挫伤组中无明显差异。结论 :急性脑挫伤患者的NSE、AST水平升高 ,且NSE与脑挫伤体积相关 ,NSE可反映挫伤及其严重程度     

血清神经元特异性烯醇化酶、脂蛋白磷脂酶A2与卒中后血管性认知障碍的关系

目的 探讨血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、脂蛋白磷脂酶A2(Lp-PLA2)与卒中后血管性认知障碍的关系.方法 选取南阳南石医院2019年1月至2021年1月收治的100例脑卒中患者作为研究对象.治疗后采用简易智力状态检查量表(MMSE)对所有患者进行评价,将MMSE≤27分的32例患者纳入认知障碍组,将MMSE＞...     

急性颅脑损伤患者血清神经元特异性烯醇化酶、Nogo-A蛋白和髓鞘碱性蛋白水平的变化

目的探讨急性颅脑损伤患者治疗前后血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）、Nogo—A蛋白和髓鞘碱性蛋白（MBP）水平的变化。方法选择2012年1月～2013年4月浙江省萧山中医院急性颅脑损伤患者50例（病例组）予以保持呼吸道通畅、吸氧、降颅压、抗感染、营养脑细胞和预防并发症等常规对症治疗,如有手术指征者及时予以手术治疗,治疗时间为2周。另选择同期体检中心体检的正常健康者30名作为对照组。观察治疗前后血清NSE、Nogo—A蛋白和MBP水平的变化。结果病例组患者治疗前血清NSE、Nogo—A蛋白和MBP水平[（17．12±6．75）、（201．72±56．27）、（4．79±0．72）μg／L]明显高于对照组[（5．24±1．05）、（106．54±31．19）、（1．12±0．24）μg／L],差异有高度统计学意义（t=5．12、3．10、6．10,P〈0．01）。治疗2周后,患者血清NSE、Nogo—A蛋白和MBP水平[（9．12±3．07）、（147．92±40．56）、（2．64±0．92）μ班]较治疗前[（17．12±6．75）、（201．72±56．27）、（4．79±0．72）μg／L]均明显下降,差异有统计学意义（t=3．08、2.±31、2．91,P〈0．05或P〈0．01）。结论急性颅脑损伤患者存在血清NSE、Nogo—A蛋白和MBP水平的异常升高,可作为急性颅脑损伤患者早期诊断的敏感指标,其水平的高低可反映脑细胞损伤严重程度。NSE、Nogo—A蛋白和MBP水平的变化可作为急性颅脑损伤患者治疗疗效随访和预后观察的指标。     

脑出血患者血清神经元特异性烯醇化酶水平动态变化的临床意义

目的了解脑出血患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)含量动态变化的临床意义.方法脑出血患者80例,正常对照组20名.脑出血患者分别在起病后第1、3、7、14d时采集血标本.采用放射免疫分析法测血清NSE的含量.结果脑出血组各时间血清NSE均高于对照组(P＜0.001),血清NSE含量与出血量、神经功能缺损评分呈正相关(均P＜0.05),NSE含量与出血部位无关(P＞0.05),与预后有关(P＜0.001).结论测定血清NSE含量,可以了解脑出血患者出血量和预后.     

血清神经元特异性烯醇化酶和二聚体对急性脑挫伤的诊断价值

目的探究神经元特异性烯醇化酶(NSE)和D-二聚体对急性脑挫伤的诊断价值。方法选择2017年1月至2018年12月亳州市人民医院收治的124例急性脑挫伤患者为研究对象,根据格拉斯哥昏迷评分(GCS)将患者分为轻型脑挫伤组(76例)和重型脑挫伤组(48例)。选择同期健康体检者30名作为正常对照组。比较各组受试者入院当天血清中NSE、D-二聚体水平。应用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析NSE、D-二聚体在脑挫伤病情中的诊断价值。结果各组血清NSE、D-二聚体水平比较差异有统计学意义(P <0. 01),轻型和重型脑挫伤组患者血清NSE、D-二聚体水平高于正常对照组(P <0. 01),重型脑挫伤组患者高于轻型脑挫伤组(P <0. 01)。血清NSE、D-二聚体水平在正常对照组和脑挫伤患者的曲线下面积(AUC)分别为0. 967、0. 910,差异均有统计学意义(P <0. 01),NSE和D-二聚体对脑挫伤的最佳诊断临界值为23. 77μg/L、0. 29 mg/L。血清NSE、D-二聚体水平在轻型和重型脑挫伤患者的AUC分别为0. 820、0. 870,差异均有统计学意义(P <0. 01),NSE和D-二聚体对重型脑挫伤的最佳诊断临界值为43. 17μg/L、0. 79 mg/L。结论 NSE、D-二聚体可作为急性脑挫伤的诊断参考指标,并能初步反映急性脑挫伤病情的严重程度。     

急性脑梗死患者治疗前后血清神经元特异性烯醇化酶S100B蛋白水平的变化

目的探讨急性脑梗死患者治疗前后血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）、S100B蛋白水平的变化。方法选择2010年1月～2013年3月浙江省三门县人民医院急诊科急性脑梗死患者50例（病例组）予以控制颅内压、血压和血糖、抗血小板聚集、保护脑细胞及防治并发症等对症支持治疗2周。根据脑梗死灶面积大小≥5 cm^2和〈5 cm^2分为大面积组（21例）和小面积组（19例）。比较患者治疗前后血清NSE、S100B蛋白水平和脑梗死灶大小的变化,并观察病例组脑梗死灶面积与NSE、S100B蛋白水平的关系。选择同期体检的健康体检者30例作为健康组,比较其与病例组血清NSE、S100B蛋白水平的差异。结果①病例组患者治疗前血清NSE、S100B蛋白水平[（32.57±7.12）、（2.15±0.43）ng/mL]明显高于健康组[（7.34±1.98）、（0.34±0.07）ng/mL],差异有高度统计学意义（t=7.26、8.92,P〈0.01）。治疗2周后,病例组患者血清NSE、S100B蛋白水平[（18.72±3.65）、（0.97±0.18）ng/mL]均较治疗前[（32.57±7.12）、（2.15±0.43）ng/mL]明显下降,且治疗后脑梗死灶面积[（4.37±1.06）cm^2]亦较治疗前[（5.75±1.58）cm^2]明显减少,差异有统计学意义（t=3.12、5.31、2.34,P〈0.05或P〈0.01）。②病例组脑梗死灶大面积组NSE、S100B蛋白水平[（38.56±8.14）、（2.38±0.49）ng/mL]明显高于小面积组[（24.30±6.17）、（1.83±0.38）ng/mL],差异有统计学意义（t=2.87、2.30,P〈0.05或P〈0.01）。结论急性脑梗死患者存在血清NSE、S100B蛋白水平异常升高,其水平与脑卒中灶面积有一定的关系,可作为急性脑梗死程度、面积、疗效评价和预后估计的血清学标记物。     

神经元特异性烯醇化酶在脑胶质瘤的表达意义

目的探讨神经元特异性烯醇化酶(NSE)在大脑胶质瘤病患者的特异性表达及手术前后NSE水平的变化。方法在术前2天及术后3天采用放免法检测42例脑胶质瘤及其中27例肿瘤全切术患者手术前后NSE浓度，并与20例正常对照浓度进行对比研究。结果脑胶质瘤病患者外周血及CSF中NSE浓度明显高于正常对照组(P＜0.05)，分别为16.21±4.32p/μg/L与7.25±1.12p/μg/L及56.27±7.51p/μg/L与30.24±3.79p/μg/L。27例肿瘤全切术患者术后NSE浓度迅速下降至正常。结论NSE作为肿瘤标记物对脑胶质瘤的诊疗、预后判断及复发预测具有重大意义。     

急性脑梗死患者血清神经元特异性烯醇化酶的变化

神经元特异性烯醇化酶（NSE）是神经元损伤的敏感性标志，具有高度特异性。病理研究表明，急性脑梗死患者梗死病灶中心坏死区及其周围的缺血半暗带神经元大量死亡，导致大量的NSE经血脑屏障入血，使血NSE含量增高。NSE的研究为诊断神经系统疾病提供了新方法。本文就急性脑梗死患者血清神经元特异性烯醇化酶进行了检测，旨在探讨脑梗死患者血清神经元特异性烯醇化酶的含量变化，结果报告如下：     

急性脑出血患者血清神经元特异性烯醇化酶变化研究

目的 探讨神经元特异性烯醇化酶(NSE)在急性脑出血患者血清中的变化及其价值.方法 采用酶联免疫分析法测定急性脑出血组和对照组的血清NSE水平,分别比较两组及不同出血量的脑出血患者的血清NSE水平.结果 急性脑出血组血清NSE水平明显高于对照组(P＜0.001),出血量≥30 ml者血清NSE水平明显高于出血量＜30 ml者(P＜0.001).结论 血清NSE可作为判断急性脑出血病情和预后的指标.     

急性脑梗死患者血清神经元特异性烯醇化酶与S-100蛋白变化及意义

目的探讨急性脑梗死患者神经元特异性烯醇化酶（NSE）、S-100蛋白动态变化及其与预后的关系。方法68例脑梗死患者分为三组，大梗死组21例，中梗死组25例，小梗死组22例，分别于入院后次日、3、7、14d测定血清NSE、S-100蛋白含量，并且分别于入院当天、7、14d时给予患者神经功能缺损评分，同时选取健康查体者30例，测定血清NSE、S-100蛋白含量作为对照。结果脑梗死各组患者血清NSE、S-100蛋白含量明显高于正常对照组，P〈0．01，同时大梗死组患者血清NSE、S-100蛋白含量高于中梗死及小梗死组患者，P〈0．01。结论血清NSE、S-100蛋白可准确反映脑梗死患者病情及预后。     

缺氧缺血性脑病神经元特异性烯醇化酶的变化

目的观察新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）时神经元特异性烯醇化酶（NSE）水平变化。方法回顾分析2008年6月～2010年4月在我科NICU的新生儿HIE患儿22例,分别在出生后3d及7d采血样送实验室,检测NSE浓度,并与正常对照组（20例）进行比较,观察HIE时脑损伤对血清NSE的影响。结果出生后3d巾、重度HIE患儿血清NSE浓度均较对照组明显增高,差异有显著性（P〈0．05）,并且中、重度组显著高于轻度组;出生7d中、重度HIE患儿血清NSE浓度较早期有所下降,但仍高于对照组和轻度组,差异有屁著性（P〈0．05）。结论血清中NSE水平随缺氧缺血性脑损伤程度而升高,可作为中枢神经系统受损的标志物来评价脑损害程度。     

急性脑梗死患者血清神经元特异性烯醇化酶测定意义

目的　探讨急性脑梗死 (CI)患者血清神经元特异性烯醇化酶 (NSE)变化的临床意义。方法　采用放射免疫分析法 (RIA)测定 4 2例急性脑梗死 (CI)患者发生梗死后第 2 ,4 ,7天及 30例健康正常人血清NSE含量。结果　三组脑梗死患者血清NSE浓度均明显高于正常对照组 ,且NSE水平的变化与梗死面积呈明显的正相关关系。在梗死发生的第 2天 ,血清NSE水平达到峰值 ;其后 ,第 4天NSE水平有所下降 ,到第 7天时已明显下降 ,与第 2天相比 ,有非常显著性意义 (P <0 .0 5及P <0 .0 1) ,但仍明显高于正常对照组水平。结论　血清NSE水平较好地反映了急性脑梗死的脑损伤程度 ,可用来判断脑梗死急性期脑损伤程度及观察疗效和判断预后 ,鉴别脑的可复性与不可复性变化。