经脐单孔腹腔镜在卵巢良性肿瘤剔除术中的应用效果评价

目的探讨经脐单孔腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤的临床效果。方法选择2017年9月—2018年6月甘肃省妇幼保健院择期拟行卵巢良性肿瘤剔除术患者62例,根据手术方式不同分为传统腹腔镜手术(MPLS)组和经脐单孔腹腔镜手术(TULESS)组,每组31例。比较两组患者手术效果、卵巢功能、术后疼痛视觉模拟(Visual Analogue Scale,VAS)评分、体象量表(body image ques-tionnaire,BIS)评分、切口美观满意度(cosmetic score,CS)评分以及并发症情况。结果两组患者手术过程均顺利,且无并发症发生;手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后血红蛋白下降幅度分别比较,差异无统计学意义(P0.05),但住院时间TU-LESS组较MPLS组缩短,差异有统计学意义(P0.01);两组术后E_2水平明显降低,LH和FSH水平显著升高(P0.01),TU-LESS组较MPLS组手术后E_2、LH和FSH水平无明显差异(P0.05);与MPLS组比较,TU-LESS组术后12h、24hVAS评分和BIS评分明显较低,CS评分明显较高,差异均具有统计学意义(P0.01)。结论经脐单孔腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤效果良好,能够缩短住院时间、减轻术后疼痛感,提升患者美观满意度,安全可行,值得临床推广。     

经脐单孔腹腔镜治疗输卵管妊娠的安全性及可行性探讨

目的：探讨经脐单孔腹腔镜治疗输卵管妊娠的安全性及可行性。方法：选取2019年1月～2020年1月本院收治的输卵管妊娠患者86例,随机分为研究组和对照组各43例,对照组给予多孔腹腔镜输卵管切除术治疗,研究组给予经脐单孔腹腔镜手术治疗。观察分析两组患者并发症发生率、各项临床指标以及VAS评分情况、腹部切口美观度和满意度等。结果：研究组并发症发生率与对照组差异无统计学意义（P>0.05）;研究组术中出血量、住院时间、术后肠道功能恢复时间同对照组比差异无统计学意义（P>0.05）,术后VAS评分明显低于对照组（P<0.05）,术中出血量少于对照组（P<0.05）;研究组腹部切口美观度和满意度均高于对照组（P<0.05）。结论：应用经脐单孔腹腔镜手术和多孔腹腔镜一样安全、有效,且单孔腹腔镜手术切口美观,临床满意度较高。     

经阴道自然腔道内镜与单孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术临床效果

目的:比较经阴道自然腔道内镜(V-NOTES)和单孔腹腔镜下行子宫肌瘤剔除术的临床疗效.方法:选取本院在2018年5月-2020年11月收治的子宫前壁单发肌瘤患者96例,采用随机数字表法分为观察组与对照组各48例.对照组采用单孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术,观察组采用V-NOTES子宫肌瘤剔除术.比较两组手术指标、并发症及术后...     

经脐单孔腹腔镜手术治疗不同直径卵巢囊肿患者的临床效果

目的 分析经脐单孔腹腔镜手术(TU-LESS)治疗不同直径卵巢囊肿患者的临床效果。方法 选取2019年2月—2022年1月仙桃市第三人民医院收治的接受TU-LESS治疗的卵巢囊肿患者110例为研究对象，回顾性分析其临床资料，将患者按照卵巢囊肿直径分为直径<10 cm组(65例)和直径≥10 cm组(45例),对比不同直径卵巢囊肿患者的围术期指标、卵巢囊肿腹腔内破裂率、术后卵泡刺激素(FSH)及糖类抗原125(CA125)水平。结果 直径<10 cm组患者手术时间、术中出血量、导尿时间、进食时间、排气时间、下床活动时间、术后住院天数及卵巢囊肿腹腔内破裂率分别为(51.25±4.12)min、(20.36±4.12)ml、(9.62±2.30)h、(11.02±3.25)h、(12.45±3.14)h、(9.84±3.15)h、(20.36±4.12)d及3.08%,直径≥10 cm组患者手术时间、术中出血量、导尿时间、进食时间、排气时间、下床活动时间、术后住院天数及卵巢囊肿腹腔内破裂率分别为(62.30±5.02)min、(21.02±3.98)ml、(9.54±2.34)h...     

经脐单孔腹腔镜与传统腹腔镜胆囊切除术的疗效对比观察

目的对照研究经脐单孔腹腔镜与传统腹腔镜胆囊切除术的疗效。方法选择具有择期胆囊切除术手术指征者139例随机分治疗组82例、对照组57例,分别进行经脐单孔腹腔镜与传统腹腔镜胆囊切除术;分析其手术时间、术中出血量、下床活动时间、术后住院天数及并发症发生率;1个月后对患者进行腹壁创口满意度调查;并进行统计分析。结果治疗者与对照组手术时间分别为(52.1±6.7)min、(33.8±7.2)min;术中出血量(39.2±12.5)ml、(42.7±11.9)ml;下床活动时间(14.3±6.5)h、(12.6±6.7)h;术后住院天数(5.7±1.3)d、(5.2±1.1)d;并发症发生率2.44%、1.75%,2组手术时间增加比较,差异有统计学意义(P<0.05),其他差异均无统计学意义;1个月后随访2组患者对腹壁创口满意率分别为96.34%和8.77%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经脐单孔腹腔镜与传统腹腔镜胆囊切除术,除手术时间增加外其疗效相仿,切口愈合良好,疤痕隐蔽,使腹壁创口能真正达到美的效果。     

异位妊娠经脐单孔腹腔镜下输卵管切除术32例临床体会

目的 探讨单孔腹腔镜下输卵管切除术在异位妊娠手术治疗的价值.方法 将无锡市第三人民医院2010年1月至2011年6月32例异位妊娠患者行经脐单孔腹腔镜下输卵管切除术与32例常规腹腔镜下输卵管切除手术相比较.结果 64例手术均获成功,单孔腹腔镜组手术时间(59.22±18.32min)明显长于常规腹腔镜组(33.91±10.68min)(t=6.75,P＜0.05),术中出血量(32.19±15.45mL vs 34.84±17.01mL,t=-0.65)、排气时间(31.31±9.56h vs 32.38±8.78h,t=-0.46)、住院时间(5.22±0.71d vs 5.31±0.74d,t=-0.52)均无显著差异(均P>0.05),术后病率(3.13% vs 0%,P=1.00)术后美容效果(88% vs 19%,χ2=30.37)及患者满意情况(94% vs 53%,χ2=13.54)单孔组更优(均P<0.05).结论 异位妊娠患者行经脐单孔腹腔镜下输卵管切除术是一种安全可行,更微创和具美容效果的手术,因手术难度较大,故手术时间长于常规组.     

改良型悬吊式经脐单孔腹腔镜手术治疗子宫肌瘤的临床疗效

目的 探讨子宫肌瘤手术患者实施改良型悬吊式经脐单孔腹腔镜治疗的应用价值,为未来该类疾病手术方案的制定提供参考依据。方法 回顾性分析2018年1月—2019年12月杭州市萧山区第二人民医院完成子宫肌瘤手术治疗的240例患者的临床资料,依据不同手术方法将入选者分为改良组(150例)和传统组(90例),传统组患者接受传统腹腔镜手术治疗,改良组患者接受改良型悬吊式经脐单孔腹腔镜手术治疗。分别记录并比较两组患者临床指标(手术时间、术中出血量、术后排气时间及术后住院时间);分别观察两组患者术后腹胀发生情况,并比较发生率;分别记录两组患者肩背部疼痛发生情况,并比较发生率;分别观察两组患者术后3 d内切口并发症(出血、感染、血肿及切口积液)发生情况并比较发生率;分别于术后3 d使用该院自制的满意度调查表评估并比较两组患者的满意度情况。结果 改良组手术时间[(40.64±5.34)min]、术后排气时间[(1 248.94±113.52)min]及术后住院时间[(6.31±1.32)d]均短于传统组[(47.89±5.61)min,(1 641.53±126.78)min,(8.79±2.03)d],且...     

综合护理在经脐单孔腹腔镜治疗急性阑尾炎中的应用

摘要：目的 探讨在经脐单孔腹腔镜治疗急性阑尾炎中应用综合护理对患者手术相关指标、疼痛程度的影响。方法 选取2019年4月—2021年4月在南阳市某医院接受经脐单孔腹腔镜治疗的120例急性阑尾炎患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组60例。对照组患者在围手术期采用常规护理,观察组患者在围手术期采用综合护理,比较2组患者围手术期相关指标、术后生活质量、术后疼痛、满意度及并发症发生情况。结果 观察组患者手术操作时间、肛门排气时间及住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者疼痛评分低于对照组,满意度评分高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05)。观察组患者并发症发生率为3.33%,低于对照组的20.00%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 在经脐单孔腹腔镜治疗急性阑尾炎中应用综合护理,有助于缩短手术操作时间、肛门排气时间及住院时间,减轻手术操作引发的疼痛,提高患者生活质量及满意度。     

经脐单孔腹腔镜手术在梅克尔憩室患儿中的应用

目的探讨经脐单孔腹腔镜手术在梅克尔憩室患儿中的应用效果。方法选择2016年7月至2019年6月我院收治的103例梅克尔憩室患儿,根据手术方式不同分为两组。观察组(52例)行经脐单孔腹腔镜手术治疗,对照组(51例)行常规开腹手术治疗。比较两组的手术时间、肛门排气时间、住院时间以及术后1 d、3 d的疼痛情况。结果观察组的手术时间、肛门排气时间及住院时间均短于对照组(P<0.05)。术后1 d,两组的FLACC评分比较无统计学差异(P>0.05);术后3 d,两组的FLACC评分均低于术后1 d,且观察组的FLACC评分低于对照组(P<0.05)。结论经脐单孔腹腔镜手术治疗梅克尔憩室患儿效果显著,可有效缩短其手术时间及术后恢复时间,减轻其术后疼痛感。     

经脐单孔腹腔镜治疗卵巢囊肿的效果及对残留卵巢储备功能、妊娠情况的影响

目的 探讨经脐单孔腹腔镜手术（TU-LESS）治疗卵巢囊肿的临床效果及对炎症因子水平、卵巢储备功能及妊娠情况的影响。方法 回顾性分析2021年3月至2023年2月连云港市赣榆区中医院收治的50例卵巢囊肿患者的临床资料,根据治疗方法不同分为三孔组（25例,三孔腹腔镜卵巢囊肿剥除术治疗）和单孔组（25例,TU-LESS卵巢囊肿剥除术治疗）。两组患者均于术后随访6个月。比较两组患者围术期指标,术前及术后1、3个月的雌二醇（E2）、促黄体生成素（LH）水平,术前及术后24 h的血清C-反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)及白细胞计数（WBC）水平,以及随访期间妊娠情况。结果 与三孔组比,单孔组患者术中出血量少,术后排气、住院时间短（均P<0.05）;两组患者手术时间相比,差异无统计学意义（P>0.05）;与术前比,两组患者术后1、3个月E2呈降低后升高趋势,LH呈升高后降低趋势,但术后1、3个月两组间比较,差异均无统计学意义（均P>0.05）;与术前比,术后24 h两组患者血清CRP、TNF-α、IL-6及WBC水平均升高,但单孔组较...     

经脐单孔腹腔镜与传统腹腔镜胆囊切除术疗效比较及对血清炎症因子影响

目的比较经脐单孔腹腔镜与传统腹腔镜胆囊切除术临床疗效及对血清炎症因子的影响。方法根据患者治疗方式的不同,将175例行胆囊切除术患者分为单孔腹腔镜组(95例)及传统腹腔镜组(80例),两组分别行经脐单孔腹腔镜及传统腹腔镜胆囊切除术。比较两组临床疗效、手术效果、术后恢复、并发症及血清炎症因子。结果单孔腹腔镜组手术成功率为93.7%;单孔腹腔镜组手术切口显著小于传统腹腔镜组(P<0.05),手术时间显著长于传统腹腔镜组(P<0.05),术后12 h及24 h VAS评分显著低于传统腹腔镜组(P<0.05);两组术中出血量、术后肛管排气时间及出院时间无显著差别(P>0.05);与术前相比,两组患者术后3d血清超敏-C反应蛋白、白细胞介素-6及白细胞介素-8水平显著升高(P<0.05),术后1周下降,但两组间差别无统计学意义(P>0.05)。结论经脐单孔腹腔镜与传统腹腔镜胆囊切除术临床疗效相当,机体不良应激小,但前者具有术后疼痛更轻、切口美观的特点。     

观察经脐单孔腹腔镜胆囊切除术治疗单纯胆囊结石、胆囊息肉的临床效果

目的：对经脐单孔腹腔镜胆囊切除术治疗单纯胆囊结石、胆囊息肉的临床效果进行观察探讨。方法：选取88例患有单纯胆囊结石或胆囊息肉的患者作为研究对象,将其随机分成对照组和观察组,每组44例;对照组采取传统四孔腹腔镜胆囊切除术进行治疗,观察组则采取经脐单孔腹腔镜胆囊切除术进行治疗。对两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、治疗费用、术后排气时间以及疼痛情况等进行观察对比。结果：所有患者均成功完成手术,无死亡发生,观察组在手术时间上长于对照组,差异具有显著性（P〈0.05）;观察组术后疼痛评分高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;在患者瘢痕满意度上,观察组术后瘢痕满意度为95.45%,对照组则为84.09%,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：采取经脐单孔腹腔镜胆囊切除术治疗单纯胆囊结石、胆囊息肉能够减轻患者的痛苦、疤痕少、且治疗效果良好,明显优于传统治疗方法,值得临床推广使用。     

自制单孔腹腔镜扩张器在经脐单孔腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝术中的应用

目的探讨一种新的自制单孔腹腔镜扩张器在经脐单孔腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝术中的应用价值。方法所有患者均接受经脐单孔腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝手术,其中使用自制单孔腹腔镜扩张器辅助操作51例,使用传统一次性单孔腹腔镜扩张器辅助操作50例,对比分析两组建立手术操作空间的时间、手术时间、术中出血量、扩张器漏气率、患者术后并发症发生率及患者术后住院天数等临床资料。结果观察组手术时间、出血量和扩张器漏气率明显少于对照组(p<0.05)。而两组建立手术操作空间时间、术后并发症发生率和患者术后住院天数无明显统计学差异(p>0.05)。结论自制单孔腹腔镜扩张器在经脐单孔腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝术中应用效果良好,值得推广。     

腹腔镜与传统经腹手术治疗输卵管妊娠的临床分析

目的：对腹腔镜和传统经腹手术在治疗输卵管妊娠中的疗效进行分析比较。方法：采用回顾性分析的方法,将我院近3年来225例输卵管妊娠分为2组,观察组112例行腹腔镜手术,对照组113例行传统经腹手术,比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后镇痛情况、术后抗生素使用情况以及术后住院时间等临床指标。结果：112例腹腔镜手术只有1例中转开腹,其余均成功,且观察组手术用时及术中出血量、术后肛门排气时间以及住院时间等均显著优于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：腹腔镜手术不仅可以帮助异位妊娠的诊断,还可以起到治疗作用,而且比传统经腹手术创伤小,恢复快,临床价值较高,值得广泛推广。     

经脐单孔腹腔镜手术治疗妇科良性疾病的临床效果

目的 探讨经脐单孔腹腔镜手术在妇科良性疾病治疗中的效果及临床价值。方法 前瞻性研究分析2018年7月—2020年1月新余市人民医院收治的84例妇科良性病变患者的相关资料,将其随机分为观察组和对照组各42例,观察组经脐单孔腹腔镜手术治疗,对照组为传统腹腔镜治疗,比较两组患者手术治疗的临床效果、术中术后并发症、术后满意度等指标。结果 84例患者均顺利完成手术,无中转开腹及无切口疝、延期出血等严重并发症。两组中患者一般资料(年龄、BMI、病程、既往史等)、术中出血量、术后排气时间、首次下床活动时间、术后最高体温、住院时间及术后并发症差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组手术时间长于对照组,术后6 h及24 h VAS疼痛评分、住院费用低于对照组,伤口满意度、住院体验评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。其中卵巢手术中两组均出现术后卵巢功能减退,但两组术后卵巢功能差异无统计学意义(P>0.05)。结论 经脐单孔腹腔镜手术在治疗妇科良性疾病虽处于起步阶段,手术时间稍有延长,在保证患者手术安全性的同时,具有创伤小、恢复快、疼痛轻、费用少等优势,其利用肚脐的天然皱...     

经脐单孔腹腔镜手术治疗急性胆囊炎的效果观察

目的:观察分析经脐单孔腹腔镜手术治疗急性胆囊炎的效果.方法:随机选取100例作为本次研究的对象,50例用三孔腹腔镜手术治疗为A组,50例用经脐单孔腹腔镜手术治疗为B组.比较两组的效果.结果:B组手术时间、术中出血量、疼痛程度评分及对切口的满意度等均明显低于A组;B组术后并发症总发生率为14.00％,明显低于A组的64.00％.两组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:经脐单孔腹腔镜手术治疗急性胆囊炎具有确切的临床效果,具有手术创口小等优点,能够最大限度保持腹壁美观,值得大力推广.     

经脐单孔多通道腹腔镜辅助 Meckel 憩室切除术的体会

目的：探讨经脐单孔多通道腹腔镜辅助下 Meckel 憩室切除术的初步应用体会。方法：对33例 Meckel 憩室患儿施行经脐单孔多通道腹腔镜辅助下 Meckel 憩室切除术。结果：手术均顺利完成，手术时间35～110min；术中出血5～18ml；手术切口长度2.1～3.3cm；术后肛门排便排气时间22～38h；住院天数3～5d。术后无吻合口瘘及粘连性肠梗阻等并发症发生，随访3个月～2年，均无消化道再出血。结论：经脐单孔多通道腹腔镜辅助下 Meckel 憩室切除术安全有效，术后无明显手术瘢痕，美容效果好，临床应用前景良好。     

疝针辅助减孔腹腔镜下附件切除术治疗附件良性病变效果分析

目的：探讨疝针辅助减孔腹腔镜下附件切除术治疗附件良性病变患者的临床效果。方法：选择2019年1月-2021年1月在本院接受手术治疗的附件良性病变患者124例，按手术术式不同分组，对照组(62例)接受经脐单孔腹腔镜手术治疗，观察组(62例)接受疝针辅助减孔腹腔镜手术治疗，比较两组围手术期指标、术后疼痛情况、并发症及手术满意度等指标。结果：两组术中出血量、术后排气时间及住院时间、术后1月疤痕美容评估定量表评分(2.35±0.36分、2.42±0.38分)均无差异(P>0.05);观察组手术时间(42.3±5.5min)、术后24h及48h疼痛视觉模拟评分量表评分(4.54±1.75分、2.71±0.83分)、治疗费用(1.07万±0.20万)及总并发症发生(6.5%)均低于对照组(58.8±7.3min、5.86±1.91分、3.44±1.15分、1.35万±0.27万、19.4%),治疗满意度评分(9.15±1.31分)高于对照组(8.37±1.24分)(均P<0.05)。结论：疝针辅助减孔腹腔镜技术治疗附件良性病变效果满意，有助于减少手术时间、减轻术后疼痛、降低并发症发生率...     

单孔腹腔镜在妇产科年轻女性患者中的应用

目的:观察单孔腹腔镜在妇产科年轻女性患者中的应用效果。方法:选取2010年4月～2011年4月在辽宁医学院附属第三医院行腹腔镜下卵巢肿瘤剥除术、输卵管切除术、输卵管开窗术、盆腔粘连松解术及输卵管造口术的年轻患者75例,根据手术方法分为单孔腹腔镜组及传统腹腔镜组,对比两组平均手术时间、术中平均出血量、术后切口愈合情况及恢复情况。结果:两组平均手术时间及术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者切口均甲级愈合,无脐疝发生。单孔组术后恢复排气时间平均为(21.0±5.7)h,传统组恢复排气时间平均为(24.0±6.0)h;单孔组明显短于传统组。结论:单孔腹腔镜手术不增加手术时间和术中出血量,术后疼痛减轻,能够尽早离床活动及恢复排气,减少了住院时间及费用,减少术后瘢痕,达到美容效果,值得临床推广。     

不同手术方法治疗胆囊结石90例效果比较研究

目的 探讨腹腔镜胆囊切除治疗效果.方法 采用回顾性分析的方法,分析我院收治的腹腔镜胆囊切除治疗患者临床资料,依据腹腔镜治疗方式不同分为治疗Ⅰ组40例和治疗Ⅱ组50例.结果 治疗Ⅱ组手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后胃肠功能恢复时间、住院时间均低于治疗Ⅰ组,同时治疗Ⅱ组术后并发症、术后感染发生率明显低于治疗Ⅰ组,P＜0.05,差异均有统计学意义.结论 经脐单孔腹腔镜胆囊切除术治疗结石性胆囊炎患者创伤小、出血少、恢复快,术后并发症少,值得临床推广应用.