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1.
目的:探讨气虚血瘀型缺血性脑卒中(IS)患者应用补阳还五汤加减联合针刺治疗的效果。方法:选取2021年3月至2023年6月进贤县人民医院收治的气虚血瘀型IS患者108例,采用随机数字表法将其分为对照组与观察组,各54例。对照组患者采用常规西医治疗,观察组患者在对照组基础上给予补阳还五汤加减联合针刺治疗,两组患者均连续治疗4周。比较两组患者临床疗效、血液流变学指标、血清神经细胞因子、运动功能、神经功能、日常生活能力、中医证候积分及不良反应。结果:观察组患者治疗总有效率较对照组高,差异具有统计学意义(P <0.05);治疗后观察组患者全血低切黏度、红细胞聚集指数、全血高切黏度、血小板聚集率、血浆黏度、红细胞变形指数均较对照组低,差异具有统计学意义(P <0.05);治疗后观察组患者血清脑源性神经营养因子(BDNF)、神经生长因子(NGF)水平均较对照组高,差异具有统计学意义(P <0.05);治疗后观察组患者Fugl–Meyer评定量表(FMA)评分、Barthel指数(BI)评分较对照组高,美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、中医证候积分较对照组低,差异具有统...  相似文献   

2.
目的观察针刺联合益气活血通络汤对卒中患者神经功能的影响。方法将86例卒中患者随机分为对照组和联合组,每组43例。先给予基础治疗,对照组给予益气活血通络汤加减方治疗,联合组在益气活血通络汤加减方治疗基础上给予针刺治疗。观察美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,Fugl-Meyer运动功能评估(FMA)、日常生活活动能力(ADL)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分变化,检测血清脑源性神经营养因子(BDNF)、神经生长因子(NGF)、半胱氨酸蛋白酶-3(caspase-3)、半胱氨酸蛋白酶-9(caspase-9)水平,评估中医证候积分,并比较临床疗效。结果与治疗前比较,两组治疗后NIHSS、中医证候积分及血清caspase-3和caspase-9水平降低;FMA、ADL、MoCA评分及血清BDNF和NGF水平升高,差异有统计学意义(P0.05)。与对照组比较,联合组治疗后NIHSS、中医证候积分及血清caspase-3和caspase-9水平降低;FMA、ADL、MoCA评分及血清BDNF和NGF水平升高,差异有统计学意义(P0.05)。联合组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论在基础治疗的基础上,针刺联合益气活血通络汤加减治疗卒中效果显著,可提高患者认知功能、生活质量和运动功能,改善患者神经功能。  相似文献   

3.
高敏  徐祖浩  林木灿  陈婷 《新中医》2013,(11):11-13
目的:观察中医综合疗法治疗急性缺血性中风的临床疗效。方法:将160例急性缺血性中风患者随机分为2组各80例,治疗组予基础治疗加中医综合疗法,对照组予基础治疗加西医常规疗法,2组观察疗程均为14天。观察比较治疗前后2组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、日常生活能力Barthel指数(BI)评分和中医证候积分的变化,比较2组的临床疗效。结果:2组治疗后NIHSS评分、BI评分均较治疗前改善,差异均有显著性意义(P〈O.05)。2组治疗后NIHSS评分、BI评分比较,差异均有显著性意义(P〈0.05)。治疗组治疗后中医证候积分与治疗前比较,差异有显著性意义(P〈0.05);对照组治疗后中医证候积分与治疗前比较,差异无显著性意义(P〉0.05)。中医临床疗效总有效率治疗组为62.50%,对照组为15.00%,2组总有效率比较,差异有显著性意义(P〈0.05)。结论:中医综合疗法较西医常规疗法在促进患者神经功能恢复、提高患者生活能力、改善中医证候等方面更有优势。  相似文献   

4.
目的 观察醒脑开窍针刺法联合西医治疗急性前循环脑梗死短期疗效及对神经功能的影响。方法选取70例急性前循环脑梗死患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组与对照组各35例。对照组患者予以西医治疗,观察组在对照组治疗基础上采用醒脑开窍针刺法,1周为1个疗程,两组治疗2个疗程后观察短期疗效。比较两组治疗前后的NIHSS评分、中医证候评分、BI指数和血小板相关参数。结果 观察组短期总有效率为91.43%,明显高于对照组的71.43%(P <0.05)。观察组治疗后14 d的NIHSS评分、中医证候评分明显低于对照组,Barthel指数(BI)明显高于对照组(P <0.05)。观察组治疗后血小板参数(PLT)、平均血小板体积(MPV)水平明显低于对照组(P <0.05)。结论 醒脑开窍针刺法联合西医治疗急性前循环脑梗死短期疗效良好,可改善患者神经功能、中医证候评分和血小板参数,改善日常生活能力。  相似文献   

5.
〔摘 要〕 目的:研究针药结合治疗气虚血瘀证脑梗死(CI)恢复期患者的疗效。方法:选择 2018 年 2 月至 2019 年 3 月 济源市中医院收治的 CI 恢复期患者 129 例,依照治疗方案不同分为观察组(65 例)、对照组(64 例)。对照组给予醒脑 开窍针法治疗,观察组给予益气活血通络汤联合醒脑开窍针法治疗。比较两组患者治疗优良率、中医证候积分、美国国立 卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、健康调查简表(SF–36)评分。结果:治疗前两组患者的证候积分比较,差异无统计 学意义(P > 0.05);治疗后观察组证候积分低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗前两组患者的 NIHSS、 SF–36 评分比较,差异无统计学意义(P > 0.05);治疗后观察组 SF–36 评分高于对照组,NIHSS 评分低于对照组,差异 具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者治疗总优良率为84.61 %,高于对照组的67.19 %,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:益气活血通络汤联合醒脑开窍针法治疗气虚血瘀证 CI 恢复期患者疗效显著,能改善其临床症状,提高其生活质量。  相似文献   

6.
目的 观察加减枳实大黄汤对急性缺血性脑卒中(痰热腑实证)患者的临床疗效,以及对于血同型半胱氨酸(Hcy)、血栓素B2(TXB2)和6-酮-前列腺素F1α(6-Keto-PGF1α)的影响。方法 选取患者60例按照随机数字表法分为对照组与观察组各30例,对照组采用常规治疗,观察组在此基础上给予加减枳实大黄汤治疗,疗程为14 d。比较治疗前后美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分及Barthel指数(BI)量表、中医证候评分量表、Hcy、TXB2、6-Keto-PGF1α水平,并评价疗效。结果 治疗后,两组中医证候评分、NIHSS评分均显著降低,BI评分显著增加,且治疗后观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。治疗后两组言语謇涩,痰多等中医证候评分均显著降低,但总体上观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。治疗后两组血浆Hcy、TXB2水平显著降低,6-Keto-PGF1α含量显著增高,且观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。疗效对比:观察组总有效率为90.00%,高于对照组总有效率为73.33%(P <0....  相似文献   

7.
目的 观察熄风清火活血化痰汤治疗急性缺血性脑卒中风火痰瘀证的临床疗效及安全性。方法 选取2018年1月—2019年12月在淄博市中医医院脑病科住院的40例急性缺血性脑卒中风火痰瘀证患者,按照随机数字表法分为试验组、对照组,各20例。对照组给予西医基础治疗,试验组给予熄风清火活血化痰汤与西医基础治疗。治疗10 d后,观察2组治疗前后的中医证候积分、NIHSS评分、m RS评分、BI评分,血常规、尿常规、肝功能、肾功能、凝血功能的变化。结果 治疗后2组中医证候积分、NIHSS评分均低于治疗前(P <0.05),并且试验组低于对照组(P <0.05);2组组内、组间m RS评分、BI评分、血常规、尿常规、肝功能、肾功能、凝血指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 熄风清火活血化痰汤可降低急性缺血性脑卒中风火痰瘀证患者的中医证候积分、NIHSS评分,改善神经功能,并且具有良好的安全性。  相似文献   

8.
目的:观察益气养阴活血法治疗糖尿病合并脑梗死恢复期的临床疗效。方法:选择120例符合中医辨证的糖尿病合并脑缺血(气阴两虚、瘀血阻络证)患者,随机分为益气养阴活血法治疗组、益气活血治疗组和西药对照组各40例,3组均给予西医常规治疗,同时,治疗组A加服由人参、玉竹、川芎组成的具有益气养阴活血功效的复方颗粒药物;对照组B加服由人参、川芎组成的具有益气活血功效的复方颗粒药物;对照组C仅为常规西药治疗3,组疗程均为4周。分别于治疗前后检测空腹血糖、餐后血糖,并观察治疗前后神经功能缺损程度(CSS评分)、日常生活能力状态(BI指数)和中医证候积分值的变化情况。结果:益气养阴活血治疗组在减少CSS评分及增加BI指数分值方面显著优于益气活血对照组及单用西药对照组(P〈0.05);在中医证候方面,益气养阴活血组对积分的改善优于益气活血对照组(P〈0.05或0.01);在血糖水平方面3,组均能明显降低空腹及餐后血糖水平(P〈0.05),但3组比较无显著性差异(P〉0.05)。结论:益气养阴活血法治疗糖尿病合并脑梗死恢复期具有减轻神经功能缺损程度,提高日常生活能力,并对中医证候积分有一定影响。  相似文献   

9.
目的观察醒神解毒方治疗热毒血瘀型缺血性中风(恢复期)的临床疗效。方法将61例患者随机分为治疗组(31例)和对照组(30例),对照组采用西医常规治疗,治疗组在西医治疗基础上口服醒神解毒方;两组均以28 d为1个疗程,共治疗90 d;观察治疗后(28 d、90 d)临床神经功能缺损程度(NIHSS评分)、日常生活能力(Bathel指数,BI)、社会参与水平(MRS评分)和中医证候积分变化情况。结果治疗组和对照组总有效率分别为93.5%、70.0%(P〈0.01)。两组治疗前后NIHSS积分、BI指数、MRS积分、中医证候积分差异均有统计学意义(P〈0.05),组间治疗后比较,差异亦有统计学意义(P〈0.05)。结论醒神解毒方结合西药可改善热毒血瘀型缺血性中风恢复期患者神经功能和临床症状,提高生活质量。  相似文献   

10.
目的 观察加减枳实大黄汤治疗急性缺血性脑卒中患者的临床疗效,以及对脑肠肽Ghrelin、Nesfatin-1、炎症因子的影响。方法 将60例脑梗死急性期住院患者分为治疗组与对照组各30例。对照组患者积极进行常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上予加减枳实大黄汤,疗程为2周。比较两组治疗前后美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分及Barthel指数(BI)量表、中医证候量表评分、脑肠肽Ghrelin、Nesfatin-1含量,以及抗炎因子白细胞介素-4(IL-4)、转化生长因子-β(TGF-β),促炎因子白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量。结果 两组治疗后,NIHSS评分、中医证候评分均显著降低,BI评分显著增加,观察组优于对照组(P <0.05)。脑肠肽Ghrelin、Nesfatin-1均增高,治疗组增高程度优于对照组(P <0.05);两组治疗后,抗炎因子TGF-β、IL-4均较治疗前升高,TGF-β治疗组升高程度大于对照组(P <0.05),IL-4两组升高程度无明显差异(P> 0.05);治疗组促炎因子TNF-α、IL-6...  相似文献   

11.
目的 观察黄连温胆汤加味治疗卒中后抑郁症疗效及对患者脑神经保护作用。方法 将68例卒中后抑郁患者进行前瞻性研究,根据患者入院时间的先后分别编号并随机分为观察组与对照组各34例,对照组采取卒中后常规对症治疗以及盐酸舍曲林片治疗方案,观察组在对照组治疗基础上给予黄连温胆汤加味治疗,1个月为1疗程,两组患者均治疗4个疗程,疗程结束后统计疗效。对比两组患者中医证候积分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分以及血清脑源性神经营养因子(BDNF)、神经生长因子(NGF)、血清5-羟色胺(5-HT)、5-羟吲哚乙酸(5-HIAA)含量。结果 治疗后,观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)两组中医证候积分均低于治疗前(P<0.05),观察组中医证候积分低于对照组(P<0.05);两组NIHSS评分和HAMD评分均低于治疗前(P<0.05),观察组NIHSS评分和HAMD评分低于对照组(P<0.05)两组血清BDNF、NGF、5-HT含量均高于治疗前而5-HIAA含量低于治疗前(P<0.05),观察组血清BDNF、N...  相似文献   

12.
李英红  姚庆萍 《天津中医药》2022,39(10):1235-1240
[目的] 评估天降血栓通丸口服联合重组组织纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓治疗对不同年龄段急性缺血性脑卒中患者的临床疗效。[方法] 回顾性研究2017年1月—2020年2月收治的271例予以rt-PA静脉溶栓治疗的风痰阻络型急性缺血性脑卒中患者的临床资料,根据年龄分为老年组(≥65岁)和青中年组(<65岁);根据是否给予天降血栓通丸口服治疗,分为治疗组和对照组。患者均给予常规内科综合治疗。连续治疗30 d后,比较两组患者的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、中医证候评分、改良Rankin评分量表(mRS)评分,以及Barthel指数(BI)评分的差异,评估两组患者的临床疗效。[结果] 治疗后各组患者NIHSS评分均显著降低。老年组患者治疗前NIHSS评分存在差异,排除其干扰后,治疗组与对照组相比mRS评分降低,BI评分提高,差异具有统计学意义(P<0.05)。青中年组患者治疗组mRS评分和BI评分与对照组相比均无统计学意义(P>0.05)。治疗后各组患者的中医证候评分均下降,老年患者中治疗组的中医证候评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),治疗组和对照组的临床总有效率分别为91.04%和73.02%,差异具有统计学意义(P<0.05)。青中年组患者治疗后,治疗组和对照组的中医证候评分和临床总有效率比较无统计学意义(P>0.05)。[结论] 口服天降血栓通丸可有效地改善老年急性缺血性脑卒中患者的临床症状,促进患者身体康复,但对青中年患者的疗效不佳。  相似文献   

13.
目的 观察中西医综合康复方案对肝郁气滞型卒中后抑郁患者的抑郁状态、神经递质及神经细胞因子的影响。方法 纳入肝郁气滞型卒中后抑郁患者共80例,按随机数字表法分为两组,各40例。对照组运用西医常规康复训练,治疗组运用中医综合康复疗法(中药汤剂+针刺+穴位按摩)配合西医常规康复训练,疗程为30 d。比较两组临床疗效及治疗前后中医证候积分、HAMD、ADL、NIHSS、5-HT、NE、BDNF、NGF变化情况。结果 ①治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。②治疗后,治疗组的HAMD、NIHSS评分、中医证候积分较对照组明显更低(P<0.05),治疗组的ADL评分、5-HT、NE、BDNF、NGF较对照组明显更高(P<0.05)。结论 中西医综合康复方案能有效改善肝郁气滞型卒中后抑郁患者的抑郁状态,加速神经功能康复,显著改善生活质量。  相似文献   

14.
目的:观察高压氧联合益气活血汤加减治疗急性脑梗死的临床疗效。方法:按照随机数字表法将36例急性脑梗死患者分为治疗组和对照组各18例。对照组常规应用抗血小板聚集、清除氧自由基、营养脑神经及对症支持治疗,治疗组在对照组治疗基础上加高压氧联合益气活血汤加减治疗,治疗12周后观察患者的中医证候、神经功能NIHSS评分指标。结果:两组中医证候、神经功能NIHSS评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:高压氧联合益气活血汤加减治疗急性脑梗死在改善中医证候、神经功能等方面具有明显优势。  相似文献   

15.
目的观察平肝涤痰通络汤结合西医常规疗法治疗脑梗死恢复期风痰瘀阻证的临床疗效。方法将120例风痰瘀阻型脑梗死恢复期患者随机分为治疗组和对照组,每组60例;两组均予常规治疗,治疗组同时加用平肝涤痰通络汤,对照组加服天麻醒脑胶囊;两组疗程均为28天,观察临床疗效及中医证候积分、神经功能缺损程度(NIHSS)评分变化情况。结果治疗组、对照组总有效率分别为98.3%、95.0%;组间临床疗效比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。治疗前后组内比较,治疗组中医证候及NIHSS评分差异均有统计学意义(P〈0.05),对照组中医证候评分差异有统计学意义(P〈0.05);组间治疗后比较,中医证候积分及NIHSS评分差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论平肝涤痰通络汤结合西医常规疗法用于治疗脑梗死恢复期风痰瘀阻证疗效良好,可明显改善患者的临床症状,促进神经功能的恢复。  相似文献   

16.
目的:观察小续命汤治疗中风后轻度认知障碍的临床疗效和安全性。方法:选取中风后轻度认知障碍患者92例,并随机分为观察组和对照组,每组46例,两组均接受药物治疗、常规康复治疗和高频重复经颅磁刺激(Repetitive Transcranial Magnetic Stimulation,rTMS)治疗,观察组在此基础上联合小续命汤治疗。比较两组治疗前与治疗8周后的蒙特利尔认知评定量表(Montreal Cognitive Assessment,MoCA)评分、简易精神状态检查量表(Mini-mental State Examination,MMSE)、Barthel指数(Barthel Index,BI)评分及中医证候评分,并进行疗效评定和安全性评价。结果:两组临床疗效比较,观察组总有效率明显高于对照组(P <0.05)。两组患者治疗前MoCA、MMSE、BI、TCM评分组间比较差异无统计学意义(P> 0.05);治疗后,两组患者的MoCA、MMSE和BI评分均较治疗前明显提高(P <0.05),观察组评分明显高于对照组(P <0.05);两组患者的中医证候评分均较治...  相似文献   

17.
目的 观察活血醒脑复原汤治疗急性后循环脑梗死患者的临床疗效和对血清C反应蛋白(CRP)、极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-c)和经颅多普勒超声(TCD)的影响。方法 选取60例急性后循环脑梗死的患者,按1∶1的比例随机分为对照组和治疗组,对照组予以西医常规治疗,治疗组在对照组的基础上予以活血醒脑复原汤,治疗2周后,对比两组患者的中医证候总积分、中医主要证候积分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Barthel(BI)指数、CRP、VLDL-c、脑血流灌注情况。结果 治疗组的临床总疗效明显优于对照组(P <0.05)。治疗2周后,治疗组的中医证候总积分、中医主要证候积分、NIHSS评分显著低于对照组(P <0.05),BI指数显著高于对照组(P <0.05);治疗2周后,治疗组CRP和VLDL-c明显低于对照组。治疗2周后,治疗组的峰流速(Vp)、平均流速(Vm)、脉动指数(PI)及脑血管阻力(CVR)显著高于对照组(P <0.05),治疗组的脉动指数(PI)显著低于对照组(P <0.05)。结论 活血醒脑复原汤联合西医常规治疗更能有效改善患者的脑...  相似文献   

18.
桂平  程小凤 《中国中医急症》2023,(10):1798-1801
目的 观察加味补阳还五汤治疗缺血性中风(气虚血瘀证)的临床疗效并探讨其作用机制。方法 100例患者按随机数字表法分为试验组与对照组各50例。对照组给予常规治疗。试验组在对照组常规治疗基础上加服加味补阳还五汤。两组疗程均为2周。于治疗前、治疗后14 d分别根据神经功能缺损量表(NIHSS)评分、日常生活活动能力量表(ADL)评分、改良金兰量表(MRS)评分、中医证候疗效评价两组的临床疗效。在治疗前、治疗后14 d检查患者肝功、肾功、大便隐血,观察患者有无恶心呕吐、腹泻的不良反应,从而评估其安全性。结果 试验组总有效率为96.00%,高于对照组的78.00%(P <0.05)。两组治疗后中医证候评分与治疗前比较均降低,且观察组中医证候各项评分均低于对照组(均P <0.05)。两组治疗后NIHSS、MRS评分与治疗前比较均降低,ADL量表评分则均升高,且观察组各项指标评分情况均优于对照组(均P <0.05)。两组患者治疗期间均未出现明显不良反应,患者肝功、肾功、大便隐血均未见明显变化,安全性良好。结论 加味补阳还五汤联合西医常规治疗缺血性中风(气虚血瘀证),可提高临床总有效...  相似文献   

19.
目的:观察化痰醒神汤联合针刺辅助治疗急性期高血压性脑出血(HCH) 的临床疗效。方法: 选取92 例急性期HCH 患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组各46 例。对照组予以急诊微创血肿清除 手术、常规降颅压、降血压和针刺治疗,观察组在对照组基础上予以化痰醒神汤治疗,均治疗2 周。评价2 组 临床疗效,比较2 组治疗前后中医证候积分、美国国立卫生院卒中量表(NIHSS) 评分、改良Rankin 量 表(mRS) 评分、平均血流速度(Vm)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI) 及血清神经生长因子(NGF)、内皮 素-1 (ET-1)、血管内皮生长因子(VEGF) 水平,并统计2 组不良反应发生率。结果:观察组总有效率为 89.13%,高于对照组71.74%(P<0.05)。治疗后,2 组中医证候积分、NIHSS 评分及mRS 评分均较治疗前降 低(P<0.05);且观察组中医证候积分、NIHSS 评分及mRS 评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组Vm、 PI 高于治疗前,RI 低于治疗前(P<0.05);且观察组Vm、PI 高于对照组,RI 低于对照组(P<0.05)。治疗 后,2 组NGF 高于治疗前,ET-1 及VEGF 低于治疗前(P<0.05);且观察组NGF 高于对照组,ET-1 及 VEGF 低于对照组(P<0.05)。2 组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:化痰醒神汤 联合针刺辅助治疗急性期HCH 风痰阻络证患者疗效确切,可促进神经功能恢复,改善脑血流动力学参数。  相似文献   

20.
目的:观察加味玉屏风散联合电针治疗进展性穿支动脉疾病型缺血性脑卒中的临床疗效。方法:选取64例进展性穿支动脉疾病型缺血性脑卒中患者,随机分为对照组和观察组各32例。对照组予以电针及脑卒中常规临床路径治疗,观察组在对照组基础上加用加味玉屏风散中药治疗。分别评定两组治疗前、治疗后美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分、Barthel指数(BI)评分、改良Rankin量表(MRS)评分、中医证候积分、临床疗效、血清学指标及治疗后不良反应。结果:与治疗前比较,治疗后14 d两组NIHSS评分、MRS评分与中医证候积分均下降(P0.05),两组BI评分均升高(P0.05),观察组NIHSS评分与MRS评分、中医证候积分显著低于对照组(P0.05),BI评分显著高于对照组(P0.05),观察组总有效率93.75%高于对照组的75.0%(P0.05);两组治疗期间未发生不良反应,血清学指标差异无统计学意义(P0.05)。结论:加味玉屏风散联合电针治疗进展性穿支动脉疾病型缺血性脑卒中能显著促进神经功能的恢复及日常生活能力改善。  相似文献   

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