真实世界案例教学法（RCBL）对中医急诊“降阶梯”思维培养的研究

目的 观察真实世界案例教学法（RCBL）对中医急诊“降阶梯”思维培养的作用。方法 选取2019年6月至2021年12月于上海中医药大学附属曙光医院急诊科进行本科实习的60名医学生为研究对象。两组学生入科时同时进行PPT授课讲解胸痛临床诊疗规范流程图+中医内科“胸痹胸痛病”辨证分型及治疗。对照组采用传统案例教学法（CBL），试验组采用胸痛中心RCBL教学，引导同学对中医急诊“降阶梯”思维的养成。观察入科和出科的考核成绩，考核办法使用中医急诊思维元素改良的Mini-CEX考核和急诊降阶梯思维执行率考核。结果 两组学生入科第1天考核无明显差异（P> 0.05）。试验组出科时中医急诊思维元素改良的MiniCEX评分表中的问诊能力、体格检查、临床诊断、沟通技能、整体表现、中医望闻问切、中医辨证论治、中医急危重证候的鉴别8个方面明显高于对照组（P <0.05）。在降阶梯思维方面，试验组诊断“开始正确”率、排除急危重症率明显高于对照组（P <0.05）。结论 在中医急诊教学中采用真实世界案例教学法，对急诊“降阶梯”思维训练更有效，有助于提高医学生对中医急危重症的识别、诊断及处理能力...     

基于中医思维能力培养的高职中医学专业教学改革

以我国基层医疗卫生服务体系实际需求为导向,设计并实施“521能力工程”,凸显中医思维能力培养;以“校院一体,双导师制教学”改革为重点,院校教育与师承教育互为补充,渗透中医思维方法的个性化教学;结合不同课程的中医思维特色,提升学生中医思维能力;通过连贯性病案教学、系统性临床实训、台阶递进式病历训练、反复临床实践等,方法训练强化中医思维;传承创新中医文化,建立系统的中医思维模式;多元化成绩评价,加强中医思维综合运用考核。通过改革,提升了学生中医思维能力,中医基本功扎实,岗位适应时间明显缩短,实现专业与岗位的无缝对接。     

Mini-CEX在针灸临床教学中的改良与应用初探

Mini-CEX(Mini-Clinical Evaluation Exercise),迷你临床演练,是一种评价住院医师临床能力并具有教学功能的测评工具。改良的Mini-CEX在原版Mini-CEX的基础上,将中医基础诊断和针灸操作的特色引入到考核过程中,并融合了中医临证思路,使其凸显了中医针灸学科特色,是中医针灸学临床带教和考核模式的一项创新。     

基于“院校＋师承”中医经典“三位一体”教学模式的探索与实践

基于天津中医药大学中医学“院校＋师承”人才培养目标,探索中医临床应用型人才培养途径,在中医传承班运行中医经典“课程-实训-临床”三位一体的教学模式,课程教学实施院校与师承互动,导读精读选修渐进,自学诵读跟师结合,重在培养中医思维;实训教学实施案例分析训练,通过集中实训、自主实训和实训考核,重在提高中医辨证思维能力;临床教学实施五年一贯导师制,辅以家传学习和统一见习实习,重在培养和提高临床辨证论治能力和综合诊疗技能。“三位一体”教学模式在传承班3个年级的实践表明,对中医思维的养成、临床能力的提升具有显著效果,对中医应用型人才的培养具有肯定作用。     

中医本科专业学生临床急诊思维培养的探索与实践

针对目前作为培养中医人才主体的中医本科专业其学生临床急诊思维、急危重症抢救能力、中西医救治能力普遍不足,毕业后不能很快适应临床现状等问题,在中医急诊的教学中以培养学生临床急诊思维为出发点,通过对学生急诊观念、急救意识、创新思维的培养,使之进一步掌握急救技术、提高急救能力而成为合格的中医急诊人才.     

中医诊断学临证思维训练模式的研究与实践

目的评价《中医诊断学》临证思维训练模式教学改革的效果。方法将2013级开设《中医诊断学》课程的60名学生作为研究对象,试验组30人,依据临证思维训练的宗旨,结合运用多种教学方法与综合评价体系完成教学任务;对照组采用传统教学模式,以成绩考核为主要评价指标。结果试验组综合成绩明显优于对照组(P0.05),且学生自我评价满意度较高。结论中医诊断学临证思维训练模式,充分考虑课程特色,教学中强调四诊技能的训练与中医辨证思维的培养,在一定程度上弥补了传统教学模式的缺陷,教学效果良好。     

Mini-CEX引入中医肿瘤学临床教学的研究

国内外应用迷你临床评估演练(Mini-Clinical Evaluation Exercise,Mini-CEX)在临床教学中取得的良好效果,均证实了其内容的信效度。针对中医肿瘤学临床教学现状,引入Mini-CEX并结合中医临证思维,在提升临床技能的同时注重人文关怀和沟通技巧的培养,强调测评与教学反馈并重,为中医肿瘤学临床教学模式改革带来新突破。     

迷你临床演练评估在中医临床教学中的应用

目的探讨迷你临床演练评估(Mini-CEX)在中医临床教学中的应用。方法将56名本科生随机分为观察组28名和对照组28名,对照组采用传统教学方法,观察组在传统教学方法的基础上采用Mini-CEX培训及考核,比较2组毕业考核成绩。结果观察组考核成绩明显优于对照组(P0.01);观察组学生认为Mini-CEX能提高其临床接诊能力及医患沟通能力,充分调动其学习的积极性和主动性,锻炼其中医临床思维能力。结论 Mini-CEX对深化中医临床教学改革,完善中医临床考核评估系统,提高中医临床教学水平,提高本科生实践能力和中医临床思维具有积极的推动作用。     

创新实验班中诊辨证技能训练的教学实践

通过对我院2008级中医创新实验班中医诊断学教学理论和实践学时与内容比例进行调整,运用多媒体设施、模拟临床情境、设计讨论问题、设置考核评价等教学手段,强化辨证技能的训练,在临床问题中培养学生的辨证技能与思维,提高了分析问题、解决问题的能力,收到了较好的教学效果。     

以中医思维培养为导向的考核评价模式改革探讨

考核评价在中医药人才培养中发挥着导向和指挥棒作用,而现行考核评价体系中的问题主要体现在考试形式相对单一、实践教学环节评价模式不够完善、考核评价后反馈不够等3个方面。针对现行问题,以中医思维培养为导向对考核评价模式改革进行探讨,提出课程体系评价应推行综合病例考核模式,促进课程体系整合和优化,实践环节评价应借鉴课程体系评价模式,促进实践环节质量提升,注重考核评价的同时应完善反馈机制,促进教学闭环夯实,通过改革考核评价模式,以达到助力中医药人才培养的目的。     

Mini-CEX表在中医内科临床教学形成性评价中的应用研究

将Mini-CEX表应用到中医临床的教学中,对中医脑病科的实习生临床教学效果进行评价,通过核心能力末期评量结果与初期整体表现的评量结果比较,有统计学意义(P 0. 05),实习生对Mini-CEX表评估方法的问卷调查满意度为100%。通过Mini-CEX表的评估应用,可客观评价实习生的临床诊疗水平,有利于带教老师及时发现问题、解决问题,提高教学水平。同时,有利于激发实习生对临床实习的积极性和主动性,提高实习生的自我认知水平、临床诊疗思维及实践能力。     

中医急诊临床思维与急救意识培养的教学研究

中医急诊学是运用中医药理论和现代科技手段研究临床各科急危重症的诊疗与救治的学科,是重要的临床专业课程。中医在发展过程中积累了丰富的急救经验和方药,但未能得到充分的继承和应用,中医急诊的弱化与衰退与教学密切相关。目前中医急诊教学以课堂讲授为主,辅以临床见习,教学形式单一,对中医学生的临床实践重视不够,导致学生不善于应用中医急诊临床思维进行急诊救治,急救意识不足,对中医能够治疗急症缺乏信心,无法高质量完成急诊工作。文章对中医急诊学的教学现状以及存在的问题进行了系统分析,并依据分析结果给出了具有针对性的应对措施,以强化学生中医急诊临床思维和急救意识的培养,使其熟悉中医急诊的临床特点,掌握治疗原则,促进中医急诊学科发展。     

中医内科学实验课引入Mini-CEX评价模式教学的探讨

现代中医学教育提倡采用多种教学方法,着重培养学生的自主学习能力,改变传统教学模式。中医内科学为临床学科的主干与核心课程,是一门理论性和实践性并重的学科,为进一步提高中医内科学教学质量,重点培养学生的中医思辨能力,笔者将Mini-CEX评价模式思路引入中医内科学实验课教学。本文就借鉴Mini-CEX评价模式的实施、与传统教学方法的差异、及在实施过程中发现的问题做了初步探讨。     

中医临床客观结构化考试的初步探索与实践

目的:探讨客观结构化临床考核在中医临床教学和评价中的移植与应用.方法:以本校临床实验训练中心、康复保健实验训练中心为基地,在建立实验操作训练的教学与考核标准基础上,设立以标准病人、模拟病人、模拟工具及电脑模拟等多种形式的系列考站,在各临床课程结束时和实习前技能总考核中采用客观结构化临床考核.结果:中医客观结构化临床考试有利于对学生动手能力的客观公正评价,能有效调动学生注重实践教学环节的积极性.结论:中医客观结构化临床考试在评价学生中医诊疗临床能力方面具有更加有效和可靠的特点.     

Mini-CEX量表在中医院校规范化培训住院医师急诊临床技能培训中的应用

目的探讨中文版迷你临床演练测评量表(Mini-CEX)在规范化培训住院医师急诊临床技能培训中的应用效果。方法选取长春中医药大学附属医院76名接受急诊技能培训的住院医师规范化培训学员作为研究对象,根据Mini-CEX的测评内容及测评结果进行针对性培训,培训前后使用Mini-CEX、学生自主学习能力量表对学员进行测评。结果培训后Mini-CEX各项目得分、自主学习能力得分高于培训前,差异有统计学意义(P0.05)。结论在急危重症临床技能培训中应用Mini-CEX测评兼具教学与评价的双重作用,有助于提高中医住院医师的综合能力。     

中医全科医学本科生临床综合实践能力培养

中医全科医学本科阶段临床综合实践能力的培养,是中医全科医学本科生培养的重点和关键。文章通过分析目前中医全科医学临床综合实践能力培养的现状及突出问题,指出解决该问题的重要性,提出重建教学体系、确立培养目标、建设实践平台和教学基地、强化临床思维训练、关注人文素养提升、完善考核体系等解决思路。     

中医妇科临床思维培养教学门诊的实践探索

中医妇科临床思维教学门诊是基于中医本科临床实习中遇到的“医学生角色转化的困难”“临床诊疗现代化，中医思维欠清晰”“岗位胜任力不足”等问题，探索的一种新的临床实习教学模式。此文详细介绍了中医妇科临床思维教学门诊的建立及实施过程、实践探索、效果评价，阐明了其在中医临床思维培养过程中的优势和临床教学活动中的应用价值。     

Mini-CEX在中医思维实训室的运用

Mini-CEX是一种评价医师临床能力的测评工具。中医思维实训室是锻炼实习生临床思维能力,加强医患沟通,综合、全面地掌握临床知识的场所。将Mini-CEX运用到中医思维实训室中,可以使学生将课本与临床更好地融会贯通,更深刻地了解中医。     

《中医诊断学》三位一体多元化教学模式的探索与实践

基于“理论教学与临床实践脱节,中医临床辨证思维弱化”是《中医诊断学》教学的共性问题,提出教学—模拟—实践三位一体的多元化教学模式,开设中医诊断临床模拟训练的教程,增加理论教学与临床实践的过渡环节,采用点线面教学设计、教考分离与多元评价的方法,改革教学内容,创新教学形式,建立了多元、开放、动态的培养模式,遵循中医药人才的成长规律,从而实现强化中医思维的核心目的,为中医卓越人才培养提供新策略。     

中医外科学遵循5A教学模式的教学方法与手段探讨

培养学生观察、分析、动手、协作、创新能力(5A教学模式)是中医外科学整个教学工作的核心,教学改革通过优化教学内容,案例式教材,教、学、做一体化教学,强化技能培训,改革考核方式,重视思维训练等方面进行研究探讨。中医外科学实践教学课程重点在于培养学生中医外科临证思维能力,掌握中医外科临证观察、辨证分析、外科技能操作,通过采用PBL教学法、疑难病例讨论法、床前教学法、临床带教法和技能操作培训和考核体系建设相结合的培养模式,建立适用于中医外科学的先进培养模式。