六味地黄丸联合康复新液治疗复发性阿弗他溃疡临床研究

目的：观察六味地黄丸联合康复新液治疗复发性阿弗他溃疡的临床疗效。方法：按随机数字表法 将170 例复发性阿弗他溃疡患者分为对照组和治疗组各85 例。对照组采取康复新液治疗,治疗组在对照组基 础上加用六味地黄丸治疗。2 组均连续治疗15 d,比较2 组治疗前后症状体征积分、视觉模拟评分法（VAS） 评分、T 淋巴细胞亚群（CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+） 水平变化,以及临床疗效和不良反应发生率。结 果：治疗组总有效率为96.47%,对照组为87.06%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前,2 组症 状体征积分、VAS 评分比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组症状体征积分、VAS 评分均较治 疗前下降（P＜0.05）,且治疗组症状体征积分、VAS 评分均低于对照组（P＜0.05）。治疗前,2 组T 淋巴细胞 亚群CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,2 组CD8+水平较治 疗前降低（P＜0.05）,CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平较治疗前升高（P＜0.05）;且治疗组CD8+水平低于对照 组（P＜0.05）,CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平高于对照组（P＜0.05）。治疗组不良反应发生率为3.53%,对照组 为8.24%,2 组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：六味地黄丸联合康复新液治疗复发性阿弗他溃 疡,能显著提高临床疗效,减轻疼痛,改善患者的免疫功能及中医证候。     

生血润肤饮加减联合常规西药治疗血虚风燥型银屑病临床研究

目的：观察生血润肤饮加减联合常规西药治疗血虚风燥型银屑病的临床疗效。方法：选择血虚风燥型银屑病患者76 例,按随机数字表法分为对照组和观察组各38 例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上加生血润肤饮加减治疗。比较2 组临床疗效,检测2 组治疗前后中医证候积分、皮损情况、疼痛情况、生活质量、免疫功能及炎症因子水平。结果：治疗后,2 组中医证候总积分低于治疗前（P＜0.05）,且观察组中医证候总积分低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组银屑病皮损面积和严重程度指数（PASI）、视觉模拟评分法评分（VAS） 及皮肤病生活质量指数（DLQI） 评分较治疗前下降（P＜0.05）,且观察组PASI、VAS及DLQI 评分均低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组CD4+、CD4+/CD8+较治疗前升高,CD8+较治疗前降低（P＜0.05）;且观察组CD4+、CD4+/CD8+高于对照组,CD8+低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组血清白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-8（IL-8） 及肿瘤坏死因子-α（TNF-α） 水平较治疗前降低（P＜0.05）;且观察组血清IL-6、IL-8 及TNF-α 水平低于对照组（P＜0.05）。结论：生血润肤饮加减联合常规西药治疗血虚风燥证银屑病可有效减轻患者临床症状,改善皮损状态,缓解瘙痒疼痛症状,提高生活质量。     

玉屏风颗粒联合孟鲁司特治疗儿童咳嗽变异性哮喘临床观察

目的:观察玉屏风颗粒联合孟鲁司特钠咀嚼片治疗儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)肺气虚证的临床疗效,及对患儿细胞免疫功能的影响。方法:选取78例CVA肺气虚证患儿为研究对象,随机分为联合组和对照组各39例。对照组予孟鲁司特钠咀嚼片治疗,联合组在对照组用药基础上加用玉屏风颗粒。2组均连续用药3月。治疗后观察2组细胞免疫功能的变化,以及咳嗽症状、肺部体征的改善和复发情况。结果:治疗前,2组CD4~+、CD8~+及CD4~+/CD8+值比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组CD4~+及CD4~+/CD8~+值均较治疗前上升(P0.05,P0.01),CD8+均较治疗前下降(P0.05);联合组CD4~+及CD4~+/CD8~+值均高于对照组(P0.05),CD8~+低于对照组(P0.05)。治疗总有效率联合组94.87%,对照组79.49%。2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:玉屏风颗粒联合孟鲁司特钠咀嚼片治疗儿童CVA肺气虚证,临床疗效确切,能有效改善患儿的咳嗽症状和肺部体征,增强细胞免疫功能。     

热毒宁注射液对病毒性肺炎患儿血浆细胞因子及免疫功能的影响

目的观察热毒宁注射液治疗病毒性肺炎患儿疗效及对血浆中炎性细胞因子和T淋巴细胞亚型的影响。方法将140例病毒性肺炎患儿随机分成观察组70例和对照组70例。对照组给予基础治疗,观察组在对照组治疗基础上给予热毒宁注射液,观察2组治疗前及治疗7 d后症状体征评分及血浆细胞因子TNF-α、IL-6、IL-8水平和外周血T淋巴细胞亚群(CD3~+、CD4~+、CD8~+和CD4~+/CD8~+)变化情况。结果观察组总有效率明显高于对照组(P0.05)。2组治疗7 d后肺炎症状体征评分和血浆细胞因子TNF-α、IL-6、IL-8水平均明显低于治疗前(P均0.05),且观察组明显低于对照组(P均0.05);2组治疗后外周血中CD3~+、CD8~+含量均较治疗前升高(P均0.05),CD4~+、CD4~+/CD8~+含量均明显下降(P均0.05),观察组各指标改善情况明显优于对照组(P均0.05)。结论热毒宁注射液能够提高病毒性肺炎患儿的治疗效果,可能与其降低炎症反应及调节免疫功能有关,值得临床推广使用。     

五味消毒饮合沙参麦冬汤治疗鼻咽癌放射治疗后吞咽困难的疗效

目的：探讨五味消毒饮合沙参麦冬汤加减对鼻咽癌患者放射治疗后吞咽困难的疗效。方法：选取2015年3月至2018年3月海南省海口市中医医院耳鼻喉科收治的鼻咽癌放射治疗后患者72例作为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组36例。对照组给予对症治疗、基础护理及系统康复训练，观察组在对照组治疗方法的基础上给予五味消毒饮合沙参麦冬汤加减。2组均以4周为1个疗程，共治疗2个疗程，比较2组治疗前后张口受限程度及吞咽功能、中医症状积分、涎腺损伤程度、生命质量评分，以及免疫功能指标血CD3+、CD4+、CD8+及CD4+/CD8+水平。结果：治疗后，观察组吞咽功能疗效等级与对照组比较，差异有统计学意义（Z=2.675，P=0.007）；对照组吞咽功能治疗有效率55.6%，显著低于观察组的83.3%，2组比较差异有统计学意义（χ2=6.545，P=0.011）；2组中医症状积分均较治疗前显著减少（P<0.01），观察组减少均较对照组明显（均P<0.01）；对照组涎腺损伤程度与治疗前比较，差异无统计学意义（Z=0.094，P=0.925），而观察组涎腺损伤程度与治疗前比较显著减轻（Z=2.421，P=0.015），且损伤程度显著轻于对照组（P<0.05）；对照组CD3+、CD4+、CD8+及CD4+/CD8+水平与治疗前比较，差异均无统计学意义（P>0.05），而观察组CD3、CD4+、CD4+/CD8+显著提高（P<0.05，P<0.01），CD8+水平显著下降（P<0.01）。结论：五味消毒饮合沙参麦冬汤能显著改善鼻咽癌患者放射治疗后吞咽困难症状，减轻涎腺损伤程度，改善临床症状，并能调节患者的免疫功能，提高患者的生命质量。     

桔贝合剂联合甲泼尼龙治疗重症肺炎临床研究

目的：观察桔贝合剂联合甲泼尼龙治疗重症肺炎的临床疗效，以及对患者T 淋巴细胞亚群、血氧分压和氧合指数的影响。方法：选取100 例重症肺炎患者，根据随机数字表法分为对照组与治疗组各50 例。对照组给予注射用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗，治疗组在对照组基础上给予桔贝合剂治疗，2 组均治疗14 d。比较2 组临床疗效、症状改善时间、住院时间，以及治疗前后T 淋巴细胞亚群、血氧分压和氧合指数。结果：治疗组总有效率96.00%，高于对照组78.00%（P＜0.05）。治疗组退热、止咳、肺部阴影消失时间及住院时间均短于对照组（P＜0.05）。治疗后，2 组血氧分压、氧合指数均较治疗前升高（P＜0.05），治疗组血氧分压、氧合指数均高于对照组（P＜0.05）。治疗后，2 组CD3+、CD4+水平及CD4+/CD8+值均较治疗前升高（P＜0.05），CD8+水平均较治疗前降低（P＜0.05）；治疗组CD3+、CD4+水平及CD4+/CD8+值均高于对照组（P＜0.05），CD8+水平低于对照组（P＜0.05）。结论：桔贝合剂联合甲泼尼龙治疗重症肺炎，可有效改善患者的临床症状，提升呼吸和免疫功能。     

复方苦参注射液辅助化疗治疗乳腺癌临床研究

目的：观察复方苦参注射液对乳腺癌患者免疫功能、造血功能及肿瘤标志物的调节作用。方法：选取乳腺癌患者231 例,按随机数字表法分为观察组121 例和对照组110 例。对照组给予常规化疗治疗,观察组在对照组基础上给予复方苦参注射液治疗。比较2 组升高白细胞效果、免疫功能变化、造血功能变化、肿瘤标志物含量及不良反应发生情况。结果：观察组总有效率为95.04%,高于对照组75.45%,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,对照组CD4+、CD4+/CD8+较治疗前升高（P＜0.05）,NK 较治疗前降低（P＜0.05）;观察组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+较治疗前升高（P＜0.05）,CD8+较治疗前降低（P＜0.05）。治疗后,观察组CD4+、CD4+/CD8+、NK 高于对照组（P＜0.05）。治疗后,对照组白细胞、血红蛋白、血小板水平较治疗前降低（P＜0.05）,观察组白细胞较治疗前降低（P＜0.05）。治疗后,观察组白细胞、血红蛋白、血小板水平高于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组癌胚抗原（CEA）、癌抗原153 （CA153） 含量较治疗前降低,且观察组CEA、CA153 含量低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。观察组恶心呕吐、脱发、粒细胞减少、血小板减少、肝肾功能损伤发生率均低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：复方苦参注射液辅助化疗能显著升高白细胞,改善骨髓造血功能,有效降低化疗药物的毒副作用,缓解患者临床症状,提高机体免疫力,提高患者对化疗的耐受性,进而提高化疗效果。     

清金化痰汤加减治疗脑卒中相关性肺炎临床研究

目的：观察清金化痰汤加减应用于脑卒中相关性肺炎的临床效果。方法：选择脑卒中相关性肺炎患者147 例,采用计算机随机编码法随机分为对照组74 例和观察组73 例。对照组采用常规西药进行治疗,观察组在对照组基础上加用清金化痰汤治疗。观察并比较2 组患者临床治疗效果、免疫功能、C-反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α） 水平和临床指标。结果：观察组总有效率为94.52%,高于对照组77.03%,差异有统计学意义（χ2=7.64,P＜0.05）。治疗前,2 组CD3+、CD8+、CD4+及CD4+/CD8+水平没有统计学差异（P＞0.05）。治疗后,2 组CD3+、CD4+及CD4+/CD8+水平较治疗前升高,CD8+较治疗前降低（P＜0.05）,且观察组CD3+、CD4+及CD4+/CD8+水平高于对照组（P＜0.05）。治疗前,2 组CRP、PCT、TNF-α水平没有统计学差异（P＞0.05）。治疗后,2 组CRP、PCT、TNF-α 水平较治疗前降低（P＜0.05）,且观察组CRP、PCT、TNF-α水平明显低于对照组（P＜0.05）。观察组体温恢复时间、白细胞恢复时间、住院时间明显短于对照组（P＜0.05）。结论：清金化痰汤加减应用于脑卒中相关性肺炎,可明显改善患者临床症状,提高免疫功能,缓解患者炎症和感染症状,明显缩短治疗恢复时间。     

自拟活血败脓散联合超声引导下穿刺治疗盆腔脓肿的疗效观察

目的 观察自拟活血败脓散联合超声引导下穿刺治疗盆腔脓肿的疗效以及对复发的预防作用。方法80例盆腔脓肿患者按随机数字表法分为两组,各40例。对照组采用超声引导下穿刺引流,观察组采用超声引导下穿刺引流联合自拟活血败脓散治疗,疗程均为1个月。比较两组疗效、发热消退时间、腹痛消退时间、白细胞计数（WBC）恢复正常时间,细胞免疫和炎症因子,不良反应以及复发情况。结果 观察组总有效率为87.50%,高于对照组的65.00%(P <0.05),观察组发热消退时间、腹痛消退时间、白细胞恢复正常时间短于对照组（P <0.05）。两组治疗后WBC、血沉（ESR）、CD8+细胞占比、血清C反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6(IL-6)水平均较治疗前降低（P <0.05）,外周血CD3+细胞占比、CD4+细胞占比、CD4+/CD8+均较治疗前增高（P <0.05）,观察组治疗后WBC、ESR、CD8+细胞占比、血清CRP、IL-6水平低于对照组（P <0.05）,外周血CD3+细胞占比、CD4+细胞占比、CD4+/CD8+高于对照组（P <0.05）。失访3例,观察组复发率...     

传染性单核细胞增多症患儿异型淋巴和细胞免疫功能的变化及临床意义

目的探讨传染性单核细胞增多症(IM)患儿异型淋巴和细胞免疫功能的变化及临床意义。方法选取IM患儿116例为观察组,选取同期120例体检儿童作为对照组,均采用流式细胞仪进行T细胞亚群测定,对观察组患儿进行EB病毒检测,并进行临床干预,观察IM患儿细胞免疫功能的变化。结果观察组患儿CD3+、CD8+明显升高,CD4+、CD4+/CD8+明显下降,且异型淋巴细胞>10%时患儿免疫功能改变明显;异型淋巴细胞含量与EB病毒拷贝数呈正相关;对观察组患儿进行干预后,患儿症状好转,CD3+、CD8+、CD4+、CD4+/CD8+、EB病毒拷贝量等相关指标均有不同程度改善,与治疗前比较有显著性差异(P均<0.05)。结论 IM患儿存在免疫功能改变,异型淋巴细胞与EB病毒感染有显著相关性。测定异型淋巴细胞对IM的初期诊断有指导意义,可为免疫调节治疗提供有益参考。     

小儿柴桂退热颗粒联合利巴韦林气雾剂治疗小儿急性上呼吸道感染疗效观察及对血清hs-CRP、免疫功能的影响

目的:观察小儿柴桂退热颗粒联合利巴韦林气雾剂治疗小儿急性上呼吸道感染(AURI)的疗效及对血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、免疫功能的影响。方法:将AURI患儿100例按数字奇偶法分为观察组与对照组各50例,2组患儿入院后均给予常规对症支持治疗,对照组给予利巴韦林气雾剂治疗,观察组在对照组基础上给予小儿柴桂退热颗粒治疗,疗程结束后比较2组临床疗效及血清hs-CRP、免疫功能指标变化。结果:观察组临床治疗总有效率为96.00%,对照组临床治疗总有效率为72.00%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。观察组咳嗽咽痛、鼻塞流涕及发热消失时间均明显早于对照组(P0.05)。治疗前,2组血清hs-CRP水平比较,差异无统计学意义(P0.05),治疗后,2组血清hs-CRP水平较治疗前明显降低,且观察组血清hs-CRP水平低于对照组(P0.05)。治疗前,2组CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+比较,差异无统计学意义(P0.05),治疗后,2组CD4~+、CD4~+/CD8~+较治疗前上升,观察组CD4~+、CD4~+/CD8~+明显高于对照组(P0.05);2组CD8~+较治疗前明显降低,观察组CD8~+明显低于对照组(P0.05)。治疗期间,观察组1例患儿出现白细胞下降,对照组2例患儿出现白细胞下降,未出现其他药物不良反应,停药1周后白细胞恢复正常。结论:小儿柴桂退热颗粒联合利巴韦林气雾剂治疗小儿AURI疗效确切,可有效缓解患儿临床症状体征,抑制炎症反应,提高免疫力,且药物安全性高。     

小柴胡汤合瓜蒌红花散加减治疗带状疱疹后遗神经痛临床研究

目的：观察小柴胡汤合瓜蒌红花散加减治疗带状疱疹后遗神经痛（PHN） 的临床疗效。方法：选取PHN 患者100 例，按随机数字表法分为对照组和观察组各50 例。对照组采用常规西药对症治疗，观察组在对照组基础上加用小柴胡汤合瓜蒌红花散加减治疗，2 组均治疗4 周。比较2 组治疗前后疼痛视觉模拟评分法（VAS） 评分、T 淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+及CD4+/CD8+水平，并评价2 组临床疗效及安全性。结果：观察组总有效率为92.00%，对照组为76.00%，组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前，2 组VAS 评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，2 组VAS 评分较治疗前降低，且观察组VAS 评分低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前，2 组CD3+、CD4+、CD8+及CD4+/CD8+比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，观察组CD3+、CD4+及CD4+/CD8+较治疗前升高，且高于对照组；CD8+较治疗前降低，且低于对照组（P＜0.05）；对照组CD3+、CD4+及CD4+/CD8+较治疗前升高（P＜0.05）。观察组不良反应发生率为6.00%，低于对照组14.00%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：小柴胡汤合瓜蒌红花散加减治疗PHN 患者可提高临床疗效，可为临床治疗提供参考。     

参芪扶正汤联合阿帕替尼治疗晚期结肠癌临床研究

目的：观察参芪扶正汤联合阿帕替尼治疗晚期结肠癌的效果。方法：将82 例脾气虚型晚期结肠癌患者分为治疗组与对照组各41 例。2 组患者均接受护肝、止吐以及营养支持等对症治疗,口服甲磺酸阿帕替尼片,治疗组加服参芪扶正汤治疗。2 组均连续治疗4 周。比较2 组治疗前、治疗4 周后的中医证候积分、大肠癌患者生命质量测定量表（FACT-C） 评分、Karnofsky（KPS） 评分及外周血T 淋巴细胞CD3+、辅助性T 细胞CD4+、细胞毒性T 细胞CD8+水平及CD4+/CD8+比值,比较2 组的疗效与不良反应发生率。结果：治疗4 周后,治疗组临床疗效总有效率高于对照组（P＜0.05）。2 组脘腹胀满、不欲食、大便溏稀、肢体怠倦及神疲乏力积分均较治疗前降低（P＜0.05）,治疗组5 项证候积分均低于对照组（P＜0.05）。2 组CD3+、CD4+水平及CD4+/CD8+比值均较治疗前升高,CD8+水平均较治疗前降低,差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗组CD3+、CD4+水平及CD4+/CD8+比值均高于对照组,CD8+水平低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。2 组FACT-C 评分及KPS 评分均较治疗前升高,差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗组FACT-C 评分、KPS 评分均高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。2 组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：参芪扶正汤联合阿帕替尼治疗可显著缓解脾气虚型晚期结肠癌患者的临床症状,对免疫功能的改善有显著效果,并能提高患者的生活质量,有较高的安全性和较好的疗效。     

香菇多糖联合SOX 方案治疗晚期结肠癌临床研究

目的：观察香菇多糖联合替吉奥+奥沙利铂（SOX） 方案治疗晚期结肠癌的临床疗效及对免疫功能 的影响。方法：将58 例晚期结肠癌患者按随机数字表法分为对照组、观察组各29 例。对照组给予SOX 方案 治疗,观察组在对照组基础上加用香菇多糖治疗。比较2 组治疗前后中医证候评分、免疫球蛋白及T 淋巴细 胞亚群水平,并评估2 组临床疗效及不良反应发生情况。结果：治疗后,对照组总有效率68.97%,观察组总 有效率82.76%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2 组胃脘痛满、食少纳呆、体倦乏力、大 便硬溏、舌淡苔薄中医证候评分均较治疗前降低（P＜0.05）,且观察组中医证候评分低于对照组（P＜0.05）。 治疗后,对照组免疫球蛋白（Ig） A、IgM、IgG、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均较治疗前降低（P＜0.05）,CD8+升 高（P＜0.05）;观察组IgA、IgM、IgG、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均较治疗前升高（P＜0.05）,CD8+降低（P＜ 0.05）;观察组治疗后IgA、IgM、IgG、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+高于对照组（P＜0.05）,CD8+低于对照组（P＜ 0.05）。观察组不良反应发生率低于对照组（P＜0.05）。结论：香菇多糖辅助SOX 方案治疗晚期结肠癌疗效确 切,能够有效改善化疗所致的免疫功能损伤,减少不良反应,安全性较高。     

橘红胶囊联合桉柠蒎肠溶软胶囊治疗慢性阻塞性肺疾病临床研究

目的：观察橘红胶囊联合桉柠蒎肠溶软胶囊治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。方法：将慢性阻塞性肺疾病患者86 例按随机数字表法分为观察组和对照组各43 例。对照组给予吸氧、抗感染、化痰平喘等常规治疗,观察组在对照组的基础上给予橘红胶囊联合桉柠蒎肠溶软胶囊治疗。观察比较2 组临床症状消失时间,治疗前后肺功能［用力呼气量（FVC）、第1 秒用力呼气容积（FEV1）、第1 秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV1%）、最大呼气流量（PEF）］ 及T 淋巴细胞亚群（CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+）、血清炎症因子［降钙素原（PCT）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、细胞间黏附因子-1（ICAM-1）］ 水平变化。结果：治疗前,2 组FVC、FEV1、FEV1%、PEF 水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组FVC、FEV1、FEV1%、PEF 水平均较治疗前升高（P＜0.05）,且观察组各项指标均高于对照组（P＜0.05）。治疗前,2 组CD3+、CD4+、CD8+及CD4+/CD8+水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,2 组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平较治疗前降低（P＜0.05）、CD8+水平较治疗前升高（P＜0.05）,且观察组各项指标改善均优于对照组（P＜0.05）。治疗前,2 组PCT、TNF-α、ICAM-1 水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组PCT、TNF-α、ICAM-1 水平均较治疗前降低（P＜0.05）,且观察组PCT、TNF-α、ICAM-1 水平均低于对照组（P＜0.05）。观察组肺部啰音、咳嗽、咳痰消失时间均短于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：橘红胶囊联合桉柠蒎肠溶软胶囊治疗慢性阻塞性肺疾病,能有效改善患者肺功能,提高机体免疫力,减轻炎症反应,快速缓解患者的临床症状。     

艾灸联合西药规范化治疗肺结核疗效观察及对外周血T 淋巴细胞亚群变化的影响

目的：观察艾灸联合西药规范化治疗肺结核（PTB） 的临床疗效及对外周血T淋巴细胞亚群变化的 影响。方法：选择104例PTB患者作为研究对象,按随机数字表法分为观察组与对照组各52例。对照组给予西 药规范化治疗（2HRZS/4HR标准化疗方案）,观察组在对照组基础上联合艾灸辅助治疗。治疗6个月,比较 2组临床疗效、病灶吸收率、痰菌转阴率、中医证候评分及外周血T淋巴细胞亚群（CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/ CD8+） 水平变化。结果：观察组总有效率为94.23%,对照组为76.92%,2组比较,差异有统计学意义（P＜ 0.05）。观察组病灶吸收有效率为90.38%,对照组为73.08%,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。观察 组痰菌转阴率为82.69%,对照组为61.54%,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2组中医证候 评分均较治疗前降低（P＜0.05）,且观察组中医证候评分低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2组CD3+、CD4+、 CD4+/CD8+水平均较治疗前升高（P＜0.05）,且观察组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均高于对照组（P＜0.05）; 2组CD8+水平均较治疗前降低（P＜0.05）,且观察组CD8+水平低于对照组（P＜0.05）。结论：艾灸辅助2HRZE/ 4HR方案规范化治疗PTB疗效确切,可明显促进病灶吸收及痰菌转阴,有效改善其临床症状和免疫功能。     

柴银口服液治疗小儿风热感冒的临床效果评价

目的：探讨柴银口服液治疗小儿风热感冒的临床效果。方法：选取2020年7月至2020年12月中国人民解放军总医院医疗保障中心收治的风热感冒患儿120例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组60例。对照组患儿口服利巴韦林颗粒,观察组患儿给予柴银口服液治疗。治疗3 d后,比较2组患儿临床疗效、临床症状缓解时间,并检测治疗前后免疫功能指标（CD4+、CD8+、CD4+/CD8+）和炎症介质白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-8（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α)水平。结果：治疗后观察组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组患儿高热、咳嗽、鼻塞流涕、寒战症状的缓解时间均短于对照组,差异均有统计学意义（均P<0.05）;观察组CD4+、CD4+/CD8+水平高于对照组,且CD8+低于对照组,差异均有统计学意义（均P<0.05）;观察组患儿IL-6、IL-8、TNF-α水平均低于对照组,差异均有统计学意义（均P<0.05）;2组患儿不良反应发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：柴银口服液治疗小儿风热感冒的效果显著,有利于改善患儿临床症状,提高机体免疫力,缓解炎症反应,且具有良好的用药安全性。     

干扰素 α1b 联合连花清瘟胶囊治疗 呼吸道合胞病毒性肺炎的效果

〔摘 要〕 目的：探讨干扰素 α1b 联合连花清瘟胶囊治疗呼吸道合胞病毒性肺炎（RSVP）的效果。 方法：选取 罗定市人民医院 2019 年 1 月至 2021 年 3 月期间收治的 106 例 RSVP 患儿,按简单随机分组法平均分为观察组和对照 组,各 53 例。对照组患儿使用干扰素 α1b 治疗,在此基础上观察组患儿进行连花清瘟胶囊联合治疗,均持续治疗 7 d, 观察两组患儿的疗效和临床症状消失时间。并于治疗前后,观察两组患儿血清炎症因子〔C 反应蛋白（CRP）、白细 胞计数（WBC）、肿瘤坏死因子 –α（TNF–α）〕和外周血 T 细胞亚群（CD3+ 、CD4+ 、CD8+ 、CD4+ /CD8+ ）水平,并 记录治疗期间患儿不良反应发生率。 结果：观察组患儿治疗总有效率较对照组高,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 观察组患儿的临床症状（咳嗽、肺啰音、发热及憋喘）消失时间较对照组短,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治 疗后,两组患儿的外周血 CD3+ 、CD4+ 、CD4+ /CD8+ 水平均有不同程度上升,CD8+ 不同程度下降,且治疗后观察组 患儿的 CD3+ 、CD4+ 、CD4+ /CD8+ 水平高于对照组,CD8+ 低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后两 组患儿的血清 CRP、WBC、TNF–α 水平均有不同程度降低,且治疗后观察组患儿的血清 CRP、WBC、TNF–α 水平 均低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗期间,两组患儿均无明显用药不良反应。 结论：干扰素 α1b 联合连花清瘟胶囊治疗 RSVP 可加快患儿临床症状缓解,改善机体免疫力,调节 T 淋巴细胞亚群表达,减轻炎症介质, 提高临床疗效,无明显不良反应。     

化浊解毒清幽方加减联合西药治疗幽门螺杆菌阳性晚期胃癌临床研究

目的：观察化浊解毒清幽方加减联合常规西药治疗幽门螺杆菌（Hp） 阳性晚期胃癌患者的临床疗效。方法：选取Hp 阳性晚期胃癌患者93 例,按随机数字表法分为对照组46 例和观察组47 例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上给予化浊解毒清幽方加减治疗。比较2 组近期疗效及治疗前后的中医证候积分、外周血T 淋巴细胞亚群（CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+） 变化情况,并比较2 组不良反应发生情况及治疗后的1 年生存率。结果：经秩和检验,观察组近期疗效优于对照组（P＜0.05）;经过χ2 检验,观察组临床控制率（DCR） 明显高于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组中医证候积分较治疗前降低（P＜0.05）,且观察组中医证候积分低于对照组（P＜0.05）。观察组治疗前后外周血CD3+、CD4+、CD8+及CD4+/CD8+比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,对照组CD3+、CD4+及CD4+/CD8+均明显低于治疗前及观察组（P＜0.05）。观察组胃肠道反应及骨髓抑制发生率均明显低于对照组（P＜0.05）;观察组肝肾等脏器损害、皮肤及皮下组织异常、神经毒性反应发生率与对照组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组治疗后1 年生存率明显高于对照组（P＜0.05）。结论：化浊解毒清幽方加减联合常规西药治疗Hp 阳性晚期胃癌患者,可明显改善患者临床症状,提高临床疗效及1 年生存率,减轻免疫功能损害及不良反应。     

益气生血汤治疗急性髓系白血病化疗后骨髓抑制临床研究

目的：观察益气生血汤治疗急性髓系白血病（AML） 化疗后骨髓抑制的临床效果。方法：选取 62例AML化疗后骨髓抑制患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各31例。2组均采取DA化疗方案,对照 组化疗后给予重组人粒细胞集落刺激因子注射液治疗,观察组化疗后在对照组基础上给予益气生血汤治疗, 2组均以3周为1个疗程,连续治疗3个疗程。评价2组临床疗效,比较2组中医证候积分、血常规指标、骨髓 抑制发生时间、骨髓抑制恢复时间及免疫功能。结果：观察组总有效率为93.55%,高于对照组74.19% （P＜ 0.05）。治疗后,2组中医证候积分较治疗前降低（P＜0.05）,且观察组中医证候积分低于对照组（P＜0.05）。 治疗后,2组血红蛋白（Hb）、白细胞计数（WBC）、中性粒细胞（NEUT）、血小板（BPC） 水平较治疗前升 高（P＜0.05）,且观察组Hb、WBC、NEUT、BPC水平高于对照组（P＜0.05）。与对照组比较,观察组骨髓抑 制发生时间较晚,骨髓抑制恢复时间较早（P＜0.05）。观察组治疗前后免疫功能各项指标比较,差异无统计学 意义（P＞0.05）。治疗后,对照组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+较治疗前均降低,CD8+较治疗前升高（P＜0.05）; 观察组治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+高于对照组,CD8+低于对照组（P＜0.05）。结论：益气生血汤治疗AML 化疗后骨髓抑制有助于缓解患者症状体征,改善血常规指标,延缓骨髓抑制发生时间,促进骨髓抑制恢复,保 护患者机体免疫功能。