探讨燔针劫刺治疗经筋病的机制

经筋病为临床常见病，具有高发病率及年轻化的趋势，其最早记载首见于《黄帝内经》,该书同时记载了“燔针劫刺”为治疗经筋病的一种有效方法。笔者在查阅大量文献资料的基础上，对经筋病的理论进行了总结，对“燔针劫刺法”进行了探讨，同时结合经筋理论及燔针劫刺概念，探究了燔针劫刺治疗经筋病的作用机制，为进一步的临床研究奠定良好的基础。     

燔针劫刺探讨

"燔针劫刺"是《灵枢·经筋》中记载的治疗经筋病的重要方法,而学界对于"燔针劫刺"一说的解释却众说纷纭,令人莫衷一是。在查阅大量的文献资料的基础上,结合临床实际对其进行研究,认为《灵枢·经筋》中"燔针"当为针具之名,"劫刺"可能为"结刺"之误。"燔针劫刺,以知为数,以痛为腧"其意为:医者在充分了解经筋结构、功能、病候等特点的基础上,以显露(病候)的经筋为准绳推断病位所在,再通过触诊其上的"结""聚"之所寻找出现疼痛或压痛等异常反应的筋结,然后使用"燔针"作为针刺工具对其进行针刺的一种治疗经筋病的方法。     

燔针劫刺针法对椎间盘源性坐骨神经痛疗效的影响：随机对照试验

目的：比较燔针劫刺联合常规针刺与单纯常规针刺治疗椎间盘源性坐骨神经痛的临床疗效。方法：将76例椎间盘源性坐骨神经痛患者随机分为燔针劫刺组和常规针刺组,每组38例。常规针刺组于肾俞、大肠俞、L₁～L₅夹脊穴、患侧环跳穴等进行常规针刺;在常规针刺组基础上,燔针劫刺组于L₁～L₅夹脊穴和患侧环跳穴行燔针劫刺针法,即L₁～L₅夹脊穴行温针灸,患侧环跳快速进针40～60 mm,使患者产生触电样感并放射至下肢,然后快速出针。两组均隔日1次,每周3次,共治疗3周。比较两组患者治疗前后腿痛与腰痛视觉模拟量表(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、健康调查简表(SF-36)评分。结果：两组患者治疗后腿痛与腰痛VAS评分、ODI评分均较治疗前降低(P<0.001),燔针劫刺组腿痛、腰痛VAS评分降幅大于常规针刺组(P<0.05)。治疗后,除情感职能、健康变化评分外,燔针劫刺组患者SF-36各维度评分均较治疗前升高(P<0.01);除生理职...     

燔针劫刺之我见

《内经·经筋》提出经筋病的治疗方法是＂治在燔针劫刺,以知为数,以痛为输＂,然医家对于＂燔针劫刺＂却有两种不同的看法。     

筋病刺法的演变与经筋学说的兴衰

梳理筋病刺法的源流,发掘出其兴衰背后的根源,对于筋病刺法及其理论经筋学说的继承与创新,具有重要的启示和借鉴意义。采用语境分析、整体考察、实践检验的方法,解析“筋”“经筋”“筋急”“结筋”等筋病刺法及经筋学说基本概念,特别是对当下学术界争议最大的经筋病候治则治法涉及的3个关键概念“燔针劫刺”“以知为数”“以痛为输”进行了深度考察。厘清筋病刺法的范畴及主要刺法术式,并重点考察“燔针劫刺”“贯刺法”的起源,探讨争议较多或长期被忽略的“内热刺法”“贯刺法”“挑刺法”“分刺法”“募刺法”的演变。最后从筋与脉的关系、干针疗法与筋病刺法的异同分析入手,探讨经筋学说未来发展亟需解决的关键问题及解题思路,以供针灸学理论创新之参考。     

燔针劫刺配合艾灸治疗脊髓型颈椎病60例疗效观察

目的探讨运用燔针劫刺配合艾灸治疗脊髓型颈椎病的临床疗效和理论基础。方法采用燔针劫刺配合艾灸治疗60例脊髓型颈椎病患者,观察两组患者治疗1个疗程后的疗效评分差异。结果治疗1个疗程后患者颈椎JOA评分较治疗前有显著提高(P0.001)。结论运用燔针劫刺配合艾灸治疗脊髓型颈椎病效果良好且安全可靠。     

燔针辩

《素问·调经论》云:“……病在筋,调之筋;病在骨,调之骨。燔针劫刺其下及与急者。病在骨,粹针药熨。”《灵枢·经筋篇》论十二经筋痹病,亦有“治在燔针劫刺,以知为数,以痛为俞”等语。说明古代在治疗筋骨寒痹时,具有燔针、粹针二种治法。但古今针灸医籍,对燔、粹二针的解释,互有出入,不够一致。归纳起来,不外,1)认为九针的中大针即燔斜或火针(《医宗金鑑》、《针灸大成》、《针灸摘英集》、《针灸集成》、上海中医学院     

《灵枢》经筋病的治法——燔针劫刺再解

"燔针劫刺"一般多认为是火针的代名词,但是笔者经过仔细研读《内经》经文和后代医家注释,结合自己多年的临床经验,对燔针劫刺有不同的解释,并在此基础上领悟出治疗经筋病的方法,介绍如下.     

燔针劫刺法治疗腰椎间盘突出症60例

目的 分析燔针劫刺结合常规针刺治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法 选取2021年1月—2022年2月在北京市石景山区中医医院针灸门诊就诊的60例腰椎间盘突出症患者，采用燔针劫刺结合常规针刺治疗，隔日1次，每周3次。2周为一个疗程，2个疗程观察临床效果。结果 愈显率80.0%(48/60),总有效率93.3%(56/60)。结论 燔针劫刺结合常规针刺可有效缓解腰椎间盘突出症患者疼痛症状，疗效显著。     

小议“燔针”

正为探索《黄帝内经》中"燔针"的有关涵义,笔者认真研究《内经》里的相关条文及历代医家的注解,认为"燔针"的本义是用火烧针,非指针具,具体意义为何,应当联系相应的篇章条文。笔者大胆揣测,"燔针劫刺",指用火烧针使其暖也而后刺,疾入疾出的一种刺法。"焠刺",指用火将针烧红后再刺,刺后需待烧红的针冷却,然后再出针的一种刺法。"燔针劫刺"与"焠刺"的区别在于烧针的程度以及刺后     

"燔针劫刺"配合经筋手法治疗膝关节滑膜炎58例

目的:观察"燔针劫刺"配合经筋手法治疗膝关节滑膜炎的临床效果,探讨"燔针劫刺"配合经筋手法治疗膝关节滑膜炎的作用机理.方法:观察病例88例,随机分为治疗组58例,对照组30例,治疗组采用"燔针劫刺"配合经筋手法治疗,对照组采用传统针灸方法治疗.结果:治疗组58例,总有效率94.6%,对照组30例,总有效率77.3%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05);1年未复发率治疗组88.89%,对照组为44.28%,两组比较差异有显著性意义(P<0.01).结论:"燔针劫刺"配合经筋手法治疗膝关节滑膜炎效果显著.     

燔针劫刺治疗肩峰下滑囊炎临床观察

目的观察燔针劫刺治疗肩峰下滑囊炎的临床疗效。方法将110例肩峰下滑囊炎患者随机分为治疗组和对照组,每组各55例。治疗组采用燔针劫刺治疗,对照组采用药物治疗,共治疗2个疗程,治疗结束后4星期评定疗效。结果治疗组总有效率为96．4％,对照组总有效率为89．1％,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）,治疗组总有效率优于对照组。结论燔针劫刺是治疗肩峰下滑囊炎的较佳方法。     

筋急证的临床特点与针灸治疗

本文将筋急证的临床特点归纳为肌筋疼痛及运动障碍,认为针灸治疗筋急证应遵循“以痛为输”、“同名经经穴”、“阳陵泉穴”的取穴原则。刺灸方法宜采用“燔针劫刺,以知为数”和《灵枢·官针》的“恢刺、合谷刺、关刺”及“剌血”。     

国医大师韦贵康治疗非特异性腰痛的经验

非特异性腰痛是骨伤科临床常见病。国医大师韦贵康教授治疗非特异性腰痛经验丰富,形成了“主手法、合奇穴、佐中药、练功法”的完备治疗体系。本文总结了韦贵康教授治疗非特异性腰痛的临床经验,为临床治疗该病提供了参考。     

火针刺骨法治疗骨关节疾病临床体会

<正>笔者依据《内经》"短刺"、"输刺"和"燔针"等理论,结合多年的临床经验,将毫针的"短刺""输刺"称为刺骨法,将火针的"焠刺""燔针劫刺"相结合称为火针刺骨法,临床主要用于治疗骨关节疾病。笔者临床操作时以痛为腧,取阿是穴,将火针针尖部加热至通红     

温筋针治疗神经性耳鸣机制探讨

神经性耳鸣是以患者主观感受异常声响为主要表现。其发病率高、复发率高、病情易反复。西方医学无特异性针对手段，长期服药效果欠佳，且对人体不良作用较大。针灸作为中医外治法的代表，临床疗效显著，不良作用小，拥有广阔的发展前景。为了进一步寻求治疗神经性耳鸣的方法，提高其疗效，将“针”与“灸”在临床中联合运用，采取温筋针的方法治疗神经性耳鸣，患者接受度高，安全性好，疗效较为理想。此文通过临床治疗案例的思考，结合《黄帝内经》“燔针劫刺”概念和筋经、卫气理论的分析，探讨了温筋针对筋性窍病的治疗机制，以及临床运用中需要注意的问题。     

火针疗法及临床应用

火针 ,古称燔针[1] 。最早记载见于《黄帝内经》。在《灵枢·经筋》篇中 ,对十二经筋的走向、分布及病症均有详细的描述 ,而治疗这些经筋病症 ,均采用“燔针劫刺 ,以知为数 ,以痛为输”[1] 这一方法。经筋 ,即现在所谓的肌肉、肌腱、韧带这一类软组织。这类软组织因劳损、外伤、感受风寒而引起的疼痛、痉挛、活动障碍较为普遍。笔者采用火针治疗这类疾病 ,取得了非常显著的疗效。1　火针的针刺方法　　火针的针刺方法 ,在《黄帝内经》一书中只用了二个字来表达 ,即“劫刺。”[1] 至于劫刺的具体操作却无详细的说明。以后历代医家也少有记述…     

石学敏教授经筋刺法学术思想解析

通过整理石学敏教授医案、著作及跟师实践,总结了石学敏教授在经筋刺法方面的学术思想:1)经筋刺法内容广泛,非单一的"燔针劫刺"。2)主张治疗经筋病"疏利经筋"是关键。3)重视局部取穴。4)把"调神"与"经筋刺法"有机结合。5)治疗痿病,主张"补益经络气血,调节神机功能"为大法。6)治疗痛症,主张"疏通经络、活血止痛"为关键。     

浅探汤药治疗经筋病证

经筋病证首见于《灵枢·经筋》篇,同时提出“治在燔针劫刺,以知为数,以痛为输”。目前文献报道治疗经筋病证的方法多为手法、针刺、火罐等。笔者根据经筋理论在临床运用汤药试治经筋病证,亦取得了满意疗效,现介绍如下。     

从上病下治浅谈“以痛为输”治疗非特异性腰痛的多变性

非特异性腰痛是一种常见疾病,骨盆失衡是引起非特异性腰痛的重要原因。经筋病强调“以痛为输”取穴治疗,然而,仅在疼痛局部“以痛为输”寻找“筋结”并“解结”治疗经筋病不可避免地存在盲目性。本文试图在经筋理论的指导下,从上病下治视角看待非特异性腰痛,并从肌肉失衡角度分析不同腰、骨盆状态与腰痛的关系,通过定位病变肌肉以明确“以痛为输”取穴的方向,探讨“以痛为输”的多变性,探索提高治疗非特异性腰痛疗效的方法。