屈肘肩顶法与手牵足蹬法治疗肩关节脱位的疗效分析

目的：比较屈肘肩顶法与手牵足蹬法对于复位肩关节脱位的疗效。方法2012年1月-2012年12月,共治疗肩关节前脱位72例,常规运用了两种手法复位治疗方法,将其分为两组,分别采用屈肘肩顶法（n=36）和手牵足蹬法（n=36）复位。结果采用屈肘肩顶法有6例首次复位失败,采用手牵足蹬法有10例首次复位失败,最终所有患者肩关节功能恢复佳。2组治疗方法比较,屈肘肩顶法较手牵足蹬法复位效率更高,但肩关节功能和活动度恢复无明显差别。结论屈肘肩顶法和手牵足蹬法治疗肩关节前脱位均可获得较好的肩关节功能和活动度,而屈肘肩顶法在复位成功率方面具有优越性,值得临床推广。     

Zero位牵引法整复难治性肩关节前脱位

肩关节前脱位多在上臂外展105o以上遭受由后外向前内方向的暴力作用所致[1]。而复位时常用Hippocratres（足蹬法）、Kocker（回旋复位法），以及Stimson等方法有数十种之多，基本手法均为外展35o，肱骨头外旋整复法与脱位机制不完全相符，故对肌肉发达的强壮者以及软组织卡压于关节内者往往难以奏效。我科1990年10月起共收治肩关节脱位者296例，全部常规采用Hippocratres法及Kocker法整复，其中有28例整复失败，占总数9.4%，对此28例整复失败者改用Zero位（零位）牵引法整复，均一次获得成功。现报告如下：１临床资料28例中，男27例，女1…     

椅背复位法治疗肩关节前脱位28例

本院1995年3月至2004年1月对28例肩关节前脱位患者,采用椅背腋顶复位法,无麻醉下进行手法复位,均获满意疗效,未发生任何并发损伤,现报告如下.     

静脉麻醉下改良手法整复肩关节前脱位45例分析

目的：探讨静脉麻醉下改良手法整复肩关节前脱位的经验。方法：回顾性分析45例肩关节前脱位,在静脉麻醉下采用改良手牵足蹬法整复的临床效果。结果：45例皆急诊复位成功,随访4-6个月无再发脱位,所有患者肩关节的活动度均达到正常范围。结论：在肌松、无痛下采用改良手法整复肩关节前脱位,不失为一种理想的方法。     

肩关节镜手术治疗青年初次肩关节前脱位的临床疗效分析

目的 探讨肩关节镜手术与传统保守方法治疗青年患者初次肩关节前脱位的临床疗效.方法 前瞻性纳入2012年-2016年在该院就诊的青年肩关节前脱位患者,共80例.其中,男49例,女31例,年龄18～40岁,平均(28.61±9.62)岁,所有患者入组前签署知情同意书,将患者随机分为A、B两组,每组各40例,A组采用肩关节镜...     

外旋法、手牵足蹬法在治疗急性肩关节前脱位中的疗效分析

目的比较外旋法（ExtemMrotation）和手牵足蹬法（Hippocratic）在治疗急性单纯肩关节前脱位中的疗效。方法2011年1～12月,急诊治疗急性肩关节前脱位患者78例,其中对于符合研究标准的67例患者随机分别入选外旋法和Hippocratic法两组进行闭合复位。手法复位过程中均未使用任何麻醉方式,两次复位不成功即视为失败,改用其他方法或结合全麻进行复位。对于患者的基本信息进行详细记录,包括患者从受伤到开始复位的间隔时间以及闭合复位时整个操作的持续时间等。并应用视觉模拟评分量表来评估闭合复位过程中患者的自觉疼痛程度。结果两组患者在年龄、性别以及受伤机制和伤后到开始复位的时间间隔上均有可比性。外旋法复位组患者34例,复位成功率91．2％。Hippocratic法组33例,复位成功率72．7％,统计分析结果有显著性差异（P〈0．05）;在闭合复位操作持续的时间以及患者在复位过程中的自觉疼痛程度上,外旋法均明显优于Hippocratic法,两组的差异有统计学意义（P〈0．01）。其他病例改用不同方法或者是结合全麻后全部复位成功。两组患者中均未出现并发症。结论与Hippocratic法相比,外旋法在治疗单纯急性肩关节前脱位时更迅速、有效,并且患者自觉的痛苦程度小,这种方法可以由一名医师单独操作,相对简单,不需要联合麻醉来实施,更适合于急诊条件下应用。     

自拟手法复位配合自拟接骨膏外敷治疗肩关节前脱位55例观察

目的：探讨治疗肩关节前脱位的有效治疗方法。方法：将门诊收治新鲜肩关节前脱位患者104例，随机分为2组，治疗组55例应用自拟的混合手法治疗，并以拔伸足蹬法治疗的49例作为对照组，2组均配合自拟接骨膏外敷患处3d，三角巾悬吊4周后观察疗效。结果：治疗组优良率94.5％，对照组优良率77.6％，2组比较有非常显著差异(P＜0.01)，治疗组明显优于对照组。结论：自拟的混合手法比传统的拔伸足蹬法在治疗肩关节前脱位上更有选择意义。     

坐位下压式肩关节复位法治疗肩关节前脱位临床分析

27例肩关节前脱位患者行坐位下压式手法复位,分析其临床效果。结果 25例患者一次性复位成功,2例患者经2次复位成功。坐位下压式肩关节复位法简便有效、安全可靠,对肩关节前脱位的治疗具有很好的临床效果。     

上举牵引外旋法整复肩关节前脱位36例分析

目的：观察分析上举牵引外旋法整复肩关节前脱位的疗效。方法：采用上举牵引外旋法整复36例肩关节前脱位的患者。结果：36例患者脱位的肩关节33例一次性整复成功,另3例经过2~4次后复位,治疗效果较好,未发生并发症。结论：上举牵引外旋法整复肩关节脱位,简单易行,适于门急诊治疗,值得推广。     

牵引按压法治疗肩关节前脱位189例报告

正肩关节脱位是全身大关节脱位中最常见的部位,占45%～50%。肩胛骨与冠状突形成45°角,使关节盂向外倾斜,可防止肱骨头向后脱位,故肩关节后脱位临床少见前脱位是最常见类型,目前常用复位方法有手牵脚蹬复位方法、牵引回旋复位方法等,但对于肌肉发达、体格强健时间又较长者,却难以复位。2004年4月来,我院采用名老中医张鹏飞发明的牵引按压法治疗189例,疗效满意。     

手法整复联合高分子绷带与Pavlik挽具治疗新生儿先天性膝关节脱位的临床疗效

目的:分析手法整复联合高分子绷带与Pavlik挽具治疗新生儿先天性膝关节脱位的临床疗效。方法:选取2012年1月~2016年1月于我院就诊的先天性膝关节脱位新生儿52例,随机分为观察组和对照组各26例。两组均采用手法整复,观察组联合高分子绷带与Pavlik挽具固定,对照组予石膏固定,对比两组治疗效果。结果:观察组治疗优良率显著高于对照组(P<0.05);观察组治疗后3、6、12个月KT-2000、IKDC、Marshall评分显著高于对照组(P<0.05)。结论:手法整复联合高分子绷带与Pavlik挽具治疗新生儿先天性膝关节脱位临床疗效较好,使用方便。     

牵引配合手法整复治疗寰枢关节半脱位107例临床观察

寰枢关节半脱位在临床上常见,是引起颈源性头痛、眩晕的重要原因。1995年2月至2007年12月,作者共收治经X线确诊为寰枢关节半脱位的患者107例,采用颈椎牵引配合手法整复治疗,取得满意效果,现报告如下。