两种腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除方法对卵巢储备功能的影响

目的:探讨两种不同腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除方法对卵巢储备功能的影响。方法:选取云南省第一人民医院自2012年6月~2013年6月行腹腔镜卵巢囊肿剔除术的单侧卵巢囊肿的患者87例,随机分为电凝组44例及缝合组43例,电凝组采用双极电凝止血,缝合组采用镜下缝合止血,对比两组术前,术后3月卵巢激素水平及血流参数。结果:术前电凝组及缝合组雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、孕酮(P)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。电凝组及缝合组术后E2、FSH、LH、P较术前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后电凝组E2和FSH较缝合组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。术前电凝组及缝合组E2、FSH、LH、P比较,差异无统计学意义(P>0.05)。电凝组及缝合组术后E2、FSH、LH、P较术前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后电凝组E2、FSH较缝合组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。术前电凝组及缝合组卵巢截面面积及PSV比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后电凝组及缝合组卵巢截面面积比较,差异无统计学意义(P>0.05),PSV差异具有显著性(P<0.05)。结论:腹腔镜卵巢囊肿剔除术中应用镜下缝合止血较应用腹腔镜电凝止血对卵巢损伤小,更易保护卵巢功能。     

腹腔镜下治疗黄体破裂出血缝合或双极电凝止血对患者应激激素、卵巢功能及免疫功能影响

目的：分析黄体破裂出血腹腔镜术中经缝合或双极电凝止血对患者应激激素、卵巢功能及免疫功能的影响。方法：2016年7月-2021年7月本院治疗的黄体破裂出血患者127例,根据腹腔镜手术止血方式分为缝合组66例(缝合止血法)、电凝组61例(双极电凝止血)。对比两组手术指标、应激激素指标、卵巢功能激素指标、卵巢基质血流变及免疫功能指标水平及术后并发症发生情况。结果：电凝组手术时间(41.9±7.5min)、住院天数(3.2±0.9d)均短于缝合组(55.3±10.1min、4.8±1.4d),术中出血量(50.4±9.6ml)、术后VAS评分(3.0±0.9分)低于缝合组(86.4±12.8ml、4.6±1.1分)(P<0.05);术后两组应激激素皮质醇(Cor)、醛固酮(ADL)水平均上升但电凝组低于缝合组,电凝组FSH、LH、E₂均升高且高于缝合组(P<0.05),缝合组E₂降低(P<0.05)而FSH、LH水平无变化(P>0.05),AFC、PSV缝合组较术前无差异,电凝组均下降且低于缝合组(P<0.05),两组C...     

腹腔镜卵巢囊肿剥除术中不同止血方法对卵巢功能影响的研究

目的:探讨腹腔镜卵巢囊肿剥除术中卵巢创面采用双极电凝或缝合止血方法对卵巢储备功能的影响。方法:选取卵巢良性囊肿行腹腔镜卵巢囊肿剥除术者80例,随机分成两组,每组40例,创面分别采用电凝或缝合方法止血,比较两组患者术前与术后6个月血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)和基础窦卵泡数(AFC),以及卵巢动脉收缩期峰值血流速度(PSV)的变化。结果:电凝组术后6个月FSH、LH水平较术前升高,E2水平降低,AFC、PSV也较术前明显下降,差异均有统计学意义(P0.05);缝合组术后各项指标无明显变化(P0.05)。结论:腹腔镜卵巢囊肿剥除术中,卵巢创面采用电凝止血对卵巢储备功能的影响大,采用缝合止血较电凝止血可以更好地保护卵巢功能。     

电凝止血和缝合止血对腹腔镜卵巢成熟畸胎瘤剥除术患者卵巢储备功能影响观察

目的:比较腹腔镜卵巢成熟畸胎瘤剥除术中电凝止血和缝合止血对患者卵巢储备功能的影响。方法:选取2014年5月-2016年5月本院收治的80例行腹腔镜下卵巢畸胎瘤剔除术患者,将其按照随机数字法随机分为电凝止血组和缝合止血组各40例,其中电凝止血组使用双极电凝止血方法,缝合止血组使用缝合止血的方法,分别记录两组手术时间及术中出血量,并检测术前末次月经的第3天时、术后3天及术后1、6个月的月经第3天时外周血雌二醇(E2)、促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)及抗苗勒管激素(AMH),并在术前及术后1、6个月抽血当天行经阴道超声记录窦卵泡数(F0)、卵巢体积及患侧卵巢间质血流峰值(PSV)。结果:两组手术时间和术中出血量比较差异无统计学意义(均P0.05)。术后3天、1个月、6个月的E2及AMH水平均低于术前,但缝合止血组高于电凝止血组(均P0.05);FSH水平均高于术前,缝合止血组低于电凝止血组(均P0.05);LH水平均高于术前(均P0.05),但两组相比差异无统计学意义(均P0.05)。两组患者术后1个月、6个月时的F0均低于术前,缝合止血组高于电凝止血组(均P0.05);卵巢体积及PSV缝合止血组较术前稍微回升,电凝止血组持续下降,缝合止血组高于电凝止血组(均P0.05)。结论:腹腔镜成熟畸胎瘤剥除术中采用缝合止血的方法较电凝止血法更有利于卵巢储备功能的保护和卵巢储备功能术后恢复。     

腹腔镜卵巢巧克力囊肿剥除术创面不同止血法对卵巢储备功能的影响

目的:探讨腹腔镜下卵巢巧克力囊肿剥除术中创面采用不同止血法对术后卵巢储备功能的影响。方法:选取有手术适应证的卵巢巧克力囊肿患者100例,对腹腔镜下卵巢巧克力囊肿剥除术中创面采用单极电凝、双极电凝和缝合3种止血方法,单极电凝组(A组)30例,双极电凝组(B组)34例,缝合组(C组)36例。所有患者术前、术后1个月(术后第1次月经)及6个月分别抽血检测卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)及阴道超声探测窦状卵泡数(Fo)以判断卵巢储备功能。结果:A、B组患者在术后1月均出现E2下降及FSH、LH增高,阴道超声探测Fo分别与术前比较差异有统计学意义(P<0.05),A、B组分别与C组术后1个月E2、FSH、LH、阴道超声探测Fo的比较差异有统计学意义(P<0.05)。A组与B组术后1个月的E2、FSH、LH水平,阴道超声探测Fo比较差异有统计学意义(P<0.05)。A、B组术后6个月的E2、FSH、LH水平,阴道超声探测Fo与术前比较差异无统计学意义(P>0.05)。C组术后1个月、6个月的E2、FSH、LH水平,阴道超声探测Fo与术前比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜下卵巢巧克力囊肿剥除术中单极电凝止血较双极电凝止血及缝合止血易造成卵巢储备功能降低,而这2种电凝止血方法均较缝合止血方法加重对卵巢功能的损伤,缝合止血方法对卵巢功能无损伤。     

腹腔镜卵巢囊肿手术中两种止血方法对卵巢储备功能的影响

目的：探讨腹腔镜卵巢囊肿剥除术中卵巢创面采用双极电凝和缝合两种止血方法对卵巢储备功能的影响。方法：选取双侧卵巢良性囊肿患者160例,根据术中处理卵巢创面的方法不同分为电凝组80例和缝合组80例。比较两组患者术前、术后6个月血清抗苗勒激素（AMH）、卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）和基础窦卵泡数（AFC）,卵巢动脉收缩期峰值血流速度（PSV）的变化,以判断卵巢储备功能。结果：与手术前比较,两组术后FSH、E2均明显升高（P〈0.05）,AMH、AFC、PSV均明显下降（P〈0.05）,而LH无明显变化（P〉0.05）。术后组间比较,电凝组术后FSH、E2均高于缝合组（P〈0.05）,AMH、AFC、PSV较缝合组均有明显下降（P〈0.05）。结论：腹腔镜卵巢囊肿剥除术中卵巢创面采用双极电凝和缝合两种止血方法对卵巢储备功能均有影响,尤其电凝止血对卵巢功能的影响更为显著。     

腹腔镜下卵巢囊肿剔除术中不同止血方法对卵巢功能的影响

目的:探讨腹腔镜卵巢囊肿剔除术中电凝止血与缝合止血对卵巢功能的影响。方法:因良性卵巢囊肿行腹腔镜下卵巢囊肿剔除术的患者187例,按止血方法分为电凝组112例和缝合组75例,比较两组手术情况、卵巢储备功能及卵巢早衰。结果:两组术后1、3个月时卵巢储备功能各项指标差异无统计学意义(P>0.05),术后6个月时电凝组FSH、LH水平显著高于缝合组,差异有统计学意义(P<0.05),E2水平、卵巢大小、PSV和F0显著低于缝合组,差异有统计学意义(P<0.05);电凝组出现6例卵巢早衰,缝合组出现1例,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜卵巢囊肿剔除术中缝合止血与电凝止血对卵巢功能的近期影响相近,而在远期缝合止血较有优势。     

双极电凝在腹腔镜卵巢囊肿剔除术后止血中的应用效果及其对患者卵巢功能的影响

目的探讨腹腔镜卵巢囊肿剔除术后采用双极电凝止血与缝合止血的临床效果及对患者卵巢功能的影响。方法选取上海交通大学医学院附属同仁医院2010年1月至2016年11月收治的行腹腔镜下卵巢囊肿剔除术患者257例,根据术中止血方式不同分为电凝组(126例)和缝合组(131例)。电凝组采用双极电凝止血,缝合组采用缝合止血,术后随访6个月。观察两组患者手术指标,术后1、3、6个月卵巢功能、卵巢内基质血流情况及月经、排卵情况。结果手术时间、术中出血量和术后引流量电凝组为(42.9±11.5)min、(58.3±17.1)m L、(69.44±11.38)m L,缝合组为(53.5±11.6)min、(81.7±11.9)m L、(57.63±10.91)m L,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。术后1月两组患者雌二醇(estradiol,E_2)、窦卵泡计数(antral follicle count,AFC)水平较术前下降,卵泡刺激素(follicle stimulating hormone,FSH)、黄体生成素(luteinizing hormone,LH)水平较术前升高(P0.05)。术后3月,电凝组E_2、AFC水平低于缝合组,FSH、LH水平高于缝合组(P0.05)。术后6月两组患者E_2、AFC、FSH、LH水平与术前比较差异无统计学意义(P0.05)。缝合组术后1、3、6月收缩期血流峰值流速(peak systolic velocity,PSV)、搏动指数(pulsating index,PI)、阻力指数(resistance index,RI)、收缩期与舒张期血流速度比值(systolic and diastolic blood flow velocity ratio,S/D)与术前比较差异无统计学意义(P0.05);电凝组术后1、3月PSV、PI、RI、S/D值低于术前和缝合组(P0.05)。随访6个月期间,电凝组出现9例排卵异常,14例月经过少,18例经期延长,发生率为32.54%;缝合组出现4例排卵异常,7例月经过少,10例经期延长,发生率为16.03%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论在腹腔镜卵巢囊肿剔除术中,采用双极电凝和缝合止血短期内均会导致卵巢功能短暂衰退,但缝合止血较双极电凝止血恢复快,临床上要根据术中不同情况选取合适的止血方式。     

不同位置卵巢囊肿腹腔镜剥除术中创面缝合止血对卵巢功能的保护作用研究

目的探讨腹腔镜卵巢囊肿剥除术中创面缝合止血对卵巢功能的保护作用。方法选择本院2010年10月—2013年12月收治的双侧卵巢囊肿患者96例,随机分为研究组和对照组,两组均采用腹腔镜卵巢囊肿剥除术治疗,研究组患者采用创面缝合止血,对照组采用双极电凝止血,手术前后检测雌二醇（E2）、卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）及窦卵泡计数（AFC）变化情况,评价患者卵巢功能。结果两组患者术前E2、FSH、LH及AFC差异均无统计学意义（P>0.05）。两组卵巢门远端囊肿患者手术前后E2、FSH、LH及AFC比较,差异无统计学意义（P>0.05）。而囊肿在卵巢门附近者,研究组手术前后E2、FSH、LH及AFC差异无统计学意义,对照组术后FSH、LH明显升高,E2、AFC明显降低,差异有统计学意义（P<0.05）。结论腹腔镜卵巢囊肿剥除中不同创面止血方式对残留卵巢功能的影响与囊肿位置有关,卵巢门远端的囊肿切除采用双极电凝止血或缝合止血对卵巢功能影响无明显差异,建议使用双极电凝止血,简单方便;但是卵巢门附近囊肿切除时双极电凝止血对卵巢功能影响明显,建议首选创面缝合止血。     

卵巢囊肿剥除术中电凝与缝合止血对卵巢功能的影响

目的 探讨腹腔镜下卵巢囊肿剥除术中采用电凝与缝合两种止血方法对卵巢功能的影响. 方法 选取择期行腹腔镜下卵巢囊肿剥除术患者70例,按随机数字表法分为电凝组和缝合组,每组35例.电凝组采用双极电凝止血,缝合组采用缝合止血.比较记录两组手术情况,术后1、3个月时性激素水平,术后6个月做超声检查,观察卵巢大小、卵巢间质动脉血流的收缩期峰值(PSV)及窦卵泡数(F). 结果 电凝组手术时间和术中出血量与缝合组比较,差异无统计学意义,缝合组与电凝组月经异常率分别为8.6％和28.6％,差异有统计学意义.术后1、3个月电凝组的E2低于缝合组,FSH高于缝合组,差异有统计学意义.术后6个月电凝组的卵巢大小、PSV和F均显著小于缝合组,差异有统计学意义. 结论 在腹腔镜下卵巢囊肿剥除术中缝合止血与电凝止血相比,可更好地保留卵巢功能.     

卵巢囊肿剥出术不同止血方式对卵巢功能的影响

目的通过检测抗苗勒管激素(AMH)在卵巢良性囊肿不同止血方式治疗中的变化,研究其在卵巢功能变化监测中的意义,探讨不同止血方式对卵巢功能的影响。方法选取因卵巢良性囊肿行腹腔镜下卵巢囊肿剥出术的患者90例,其中50例行双极电凝剥离面止血(电凝组),40例行创面缝合止血(缝合组),测定患者术前、术后第2 d、1个月、3个月血清中AMH、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)和雌二醇(E2)水平。结果电凝组内AMH术前与术后第2 d、1个月比较差异有统计学意义(P0.05),与术后3个月比较差异无统计学意义(P0.05);电凝组内FSH、LH及E2术前与术后第2 d、1个月、3个月比较,差异均无统计学意义(P0.05);缝合组内AMH、FSH、LH及E2术前与术后第2 d、1个月、3个月比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论 AMH监测卵巢功能变化更可靠、更敏感;不同手术方式对卵巢功能近期有影响。     

腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术中缝合止血效果及对卵巢功能影响

目的:分析缝合止血对腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术的止血效果及对性激素和卵泡影响。方法:回顾性收集2015年12月-2018年9月本院收治的行腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术患者150例临床资料,分别采用双极电凝止血(电凝组)或缝合止血(缝合组),分析两组止血疗效。结果:两组手术时间、术中出血量、肛门排气时间,以及术前性激素水平和阴道超声检查结果比较均无差异(P>0.05)。缝合组术后雌二醇(123.42±16.66 pg/ml)、抗苗勒管激素(3.24±1.13 ng/ml)和窦状卵泡数目(7.9±2.1个)均高于电凝组,卵泡刺激素水平(6.35±3.01 U/L)低于电凝组(P<0.05)。两组月经改变率(13.3%、21.3%)无差异(P>0.05)。结论:缝合止血应用于腹腔镜子宫内膜异位症卵巢囊肿剥除术可减少对术后卵巢储备功能的影响,降低月经改变率。     

腹腔镜手术联合缝合止血和电凝止血治疗卵巢良性肿瘤对术后卵巢储备功能的影响研究

目的探究腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤缝合止血和电凝止血对术后卵巢储备功能的影响。方法选取该院2013年10月-2015年2月收治的90例卵巢良性肿瘤患者为研究对象,随机分为试验组和对照组,每组各45例。均采用腹腔镜手术行肿瘤剥除术,其中试验组术后采用缝合止血。对照组则采用电凝止血,分别观察记录两组患者手术前后窦卵泡数、卵泡数、卵子数、术后3个月雌激素水平、首次月经复潮时间及卵巢大小。结果术后对照组患者窦卵泡数、卵泡数及卵子数明显降低,且明显少于试验组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)及雌二醇(E2)明显降低,试验组FSH及LH下降得更加显著,对照组E2下降得更加显著,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组患者术后首次月经复潮时间明显短于对照组患者,且其术后3个月卵巢明显大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤结合缝合止血与电凝止血患者卵巢储备功能相比具有更好的保护性,可作为一种理想方法应用于临床工作中。     

腹腔镜下卵巢囊肿剔除术中两种止血方式对卵巢储备功能的影响

目的：探讨缝合和电凝两种止血方式对腹腔镜下卵巢囊肿剔除术中卵巢储备功能的影响。方法：选取本院2012年10月-2013年10月收治的150例确诊为单侧卵巢囊肿的患者,按照随机数字表法将其分为缝合组和电凝组各75例,行腹腔镜下卵巢囊肿剔除术中分别采用缝合和电凝两种止血方式,测定术前及术后3个月两组患者的FSH、LH、E2水平和采用阴道超声仪探测窦状卵泡数。结果：两组患者术前三种激素水平及窦状卵泡数比较差异无统计学意义（P〉0.05）。术后3个月缝合组的FSH和LH水平均明显高于术前及电凝组;而电凝组的E2水平明显高于术前和缝合组;电凝组的窦状卵泡数与术前相当,但明显高于缝合组,比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：镜下缝合止血方式是腹腔镜下卵巢囊肿剔除术的首选,能较大程度地保护卵巢储备功能。     

腹腔镜下卵巢创面两种止血方法对卵巢功能影响的临床研究

目的:观察腹腔镜下卵巢创面两种止血方法所引起的术后卵巢功能改变,探讨镜下卵巢囊肿手术时卵巢功能保护措施。方法:选择卵巢囊肿病例246例,分为两组,一组为双极电凝止血组(Ⅰ组),142例;一组为缝合止血组(Ⅱ组),104例。两组年龄无显著差异。在术后1、3、6个月观察月经改变,检测激素水平,B超监测卵巢动脉血流参数改变、卵巢面积变化、排卵情况。结果:①手术前后两组激素水平变化,术前术后5种激素水平两组差异无统计学意义(P>0.05);术后1个月两组均出现E2水平降低,FSH及LH水平升高(P<0.05);术后3个月两组E2水平均上升,FSH、LH水平下降,与术前相比差异无统计学意义(P>0.05);睾酮(T)、孕酮(P)在术前、术后1个月、术后3个月均无明显变化(P>0.05)。②术后月经情况,出现月经异常的Ⅰ组有27例(占19%),Ⅱ组有17例(占16.3%),两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后6个月时Ⅰ组月经异常的有10例(7.0%),Ⅱ组有6例(5.8%),两组比较差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月与术后3个月相比,差异有统计学意义(P<0.05)。③术后两组排卵情况,术后3个月,在Ⅰ组随访到的56例患者中,监测有排卵者24例(42.9%),Ⅱ组随访到的51例患者中,监测有排卵者17例(33.3%);术后6个月在Ⅰ组随访到的44例患者中,有排卵的31例(70.5%),Ⅱ组随访到的34例患者中,有排卵的28例(82.4%)。因失访率高,无法比较此差异是否具有统计学意义。④手术前后B超监测患侧卵巢基质内动脉血流参数比较显示,Ⅰ组术后3个月及术后6个月患侧卵巢基质内动脉血流参数与术前对侧卵巢基质内动脉血流参数比较差异均无统计学意义(P>0.05);Ⅱ组术后3个月及术后6个月患侧卵巢基质内动脉血流参数与术前对侧卵巢基质内动脉血流参数比较差异亦无统计学意义(P>0.05)。⑤手术前后卵巢截面积变化,术前、术后3个月、6个月两组对侧卵巢截面积差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月两组患侧卵巢截面积均小于术前对侧卵巢截面积,电凝止血组为(3.91±2.2)cm2<(4.03±1.02)cm2,缝合止血组为(3.81±1.73)cm2<(3.97±2.02)cm2,但差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月两组患侧卵巢截面积均略大于术前对侧卵巢截面积,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜下卵巢囊肿剔除术两种止血方式对围手术期卵巢功能影响不明显。     

腹腔镜手术联合缝合止血和电凝止血治疗卵巢良性肿瘤对患者术后卵巢储备功能的影响

目的探讨缝合止血和电凝止血用于卵巢良性肿瘤患者腹腔镜手术的效果,并分析其对患者术后卵巢储备功能及临床疗效的影响。方法选取2014年2月-2016年11月该院收治的238例卵巢良性肿瘤患者为研究对象,随机分为对照组和研究组,每组各119例。对照组采用双极电凝止血,研究组采用缝合止血,比较两组患者治疗前后手术指标、卵泡数、激素含量、卵巢生理和解剖形态、妊娠结局。结果两组患者除卵巢体积外,其他基本资料比较,差异均无统计学意义(均P>0. 05)。两组患者术中出血量、术后最高体温、术后住院时间比较,差异有统计学意义(P<0. 05)。两组患者术前、术后及出院时健侧窦卵泡数、卵泡数比较,差异有统计学意义(P<0. 05);术后及出院时术侧窦卵泡数比较,差异有统计学意义(P<0. 05)。两组术前术后健侧窦卵泡数、卵泡数比较,差异有统计学意义(P<0. 05);研究组术前术后术侧窦卵泡数比较,差异有统计学意义(P<0. 05)。两组患者术前、术后及出院时孕酮(P)、睾酮(T)水平比较,差异有统计学意义(P<0. 05)。两组患者治疗前后卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、T水平比较,差异均有统计学意义(均P<0. 05)。两组患者术前、术后及出院时收缩期峰值(PSV)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)比较,差异有统计学意义(P<0. 05)。研究组患者出院后1年妊娠成功率高于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05)。结论腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤,使用创口缝合止血相比电凝止血的方法能更好地保护患者患侧卵巢储备功能,也能在一定程度上保护患者预后的妊娠能力。     

腹腔镜卵巢囊肿剥除术中不同止血方法对卵巢功能影响的研究

目的探讨腹腔镜卵巢囊肿剥除术中不同止血方法对卵巢功能的影响。方法将80例单侧良性卵巢囊肿行腹腔镜卵巢囊肿剥除术的患者随机分为观察组和对照组,每组各40例。观察组术中采用缝合止血法,对照组术中采用传统的双极电凝止血法。观察两组患者术前、术后3月、6月的雌二醇(Estradiol,E2)、促卵泡激素(follicle-stimulating hormone,FSH)、促黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、孕酮(progestcrone,P)水平,术后月经变化及妊娠率。结果观察组患者术后3个月各激素水平与术前比较,差异无统计学意义(P0.05);对照组患者E2下降,LH、FSH升高,与术前比较差异有统计学意义(P0.05);术后6个月,两组激素水平与术前比较差异无统计学意义(P0.05),观察组月经改变率和妊娠率明显优于对照组(P0.05)。结论腹腔镜下卵巢囊肿剥除术中创面电凝止血会引起卵巢功能的损害,而采用缝合止血可更好的保留卵巢功能,有利于保留患者生育功能,值得临床推广应用。     

腹腔镜下卵巢肿瘤剥除术中缝合止血与电凝止血对卵巢基质血流及激素水平的影响

目的观察腹腔镜下卵巢肿瘤剥除术中缝合止血与电凝止血对卵巢基质血流及激素水平的影响。方法选取我院2014年12月至2016年12月行腹腔镜下卵巢肿瘤剥除术的80例患者,随机平均分为两组。对照组采用常规缝合止血,观察组采用双极电凝止血。对比两组患者的手术情况、卵巢基质血流、激素水平。结果观察组的手术时间、术中出血量均少于对照组(P<0.05)。术前,两组患者的AFC、PSV和EDV比较均无统计学差异(P>0.05);术后,两组患者的AFC、PSV和EDV均下降,且观察组的AFC、PSV和EDV均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术前,两组患者的LH、FSH和E_2水平比较均无统计学差异(P>0.05);术后,两组患者的LH、FSH、E_2水平均上升,且观察组的LH、FSH水平均明显高于对照组,E_2水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论双极电凝止血法应用于腹腔镜卵巢肿瘤剥除术中能够有效减少手术损伤,维持卵巢基质血流稳定,保护卵巢储备功能。     

腹腔镜下卵巢良性肿瘤剥除术不同缝合方法对卵巢功能的影响

目的:研究并探讨腹腔镜下卵巢良性肿瘤剥除术不同缝合方法对卵巢功能的影响。方法:于2012年1月-2015年6月,选取100例腹腔镜卵巢良性肿瘤剥除术患者作为此次研究的对象,根据患者的缝合方式进行分组,分为电凝组(57例)和可吸收缝线组(43例),分别采取双极电凝止血、可吸收缝线缝合止血。对比两组患者的手术时间、术中出血量,并对比手术前后的雌二醇、促黄体生成素以及促卵泡激素。结果:与可吸收缝线组相比,电凝组患者的手术时间明显缩短(P<0.05),其术中出血量明显更少(P<0.05)。可吸收缝线组术前、术后的雌二醇、促黄体生成素以及促卵泡激素水平相比,差异无统计学意义(P>0.05),而电凝组术后的促黄体生成素和促卵泡激素较之术前明显增多(P<0.05),雌二醇较之术前明显减少(P<0.05)。结论:在腹腔镜卵巢良性肿瘤剥除术中,电凝止血具有显著的止血效果,但采用可吸收缝线缝合止血对卵巢功能的影响较小。     

腹腔镜下卵巢囊肿剥除术电凝止血对卵巢功能影响40例临床分析

目的:观察腹腔镜下卵巢良性囊肿剥除术电凝止血对卵巢功能的影响。方法:选取80例良性卵巢囊肿患者并随机分为两组,40例患者采用腹腔镜下卵巢囊肿剥除术,术中采用电凝止血作为观察组,40例患者采用传统开腹手术,术中采用缝合止血作为对照组,分别于术前及术后3个月,术后6个月的月经周期第2～5天抽取静脉血,采用化学发光法测定FSH、LH、E2,并随访患者1～6个月,观察比较患者月经情况。结果:两组患者术前E2,FSH,LH 3种激素水平比较无统计学差异,两组患者术后1个月时术后E2下降,FSH、LH增高,与术前比较均有统计学差异,但两组之间比较无统计学差异,术后3个月与术前比较也无明显差异(P>0.05)。两组患者均治愈出院,术后随访所有患者3～6个月,患者均恢复正常生活与工作,随访期间,90.00%的观察组患者月经恢复正常,92.50%的对照组患者月经恢复正常,两组月经恢复率无统计学差异(P>0.05)。结论:腹腔镜下卵巢囊肿剥除术时,若严格掌握电凝强度及电凝时间,在达到充分止血的同时,并不增加卵巢组织损伤的机会。