基于去神经化理论探讨针刀治疗膝骨关节炎临床研究

目的:观察去神经化理论指导下针刀治疗膝骨关节炎(KOA)的临床疗效.方法:选取56例KOA患者,按随机数字表法分为针刀组和针刺组各28例.针刀组在去神经化理论指导下给予针刀治疗,针刺组给予常规针刺联合电磁烤灯治疗.比较2组治疗前、治疗后及随访6个月疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、Lysholm膝关节功能评分和血清白细...     

针刀治疗膝骨关节炎40例疗效观察

目的:观察比较3种治疗方法治疗膝骨关节炎的疗效.方法:120例患者随机分为针刀组、关节腔注射组、针灸组3组,各40例.并采用相应治法,观察比较3组的综合疗效.结果:总有效率针刀组为97.5%,关节腔注射组为87.5%,针灸组为82.5%.针刀组疗效优于另两组(P<0.01).结论:小针刀疗法是治疗膝骨关节炎的一种较好方法.     

针刀治疗膝骨关节炎疗效评价

目的：从多角度系统评价针刀治疗膝骨关节炎的疗效并探讨其作用机理。方法：将符合诊断标准及纳入标准的膝骨关节炎病人随机分为治疗组和对照组。治疗半年后随访,分别从临床症状体征、生物力学相关步态分析、局部软组织张力及皮肤微循环多方面进行疗效评价。结果：针刀组疗效优于电针组。结论：①针刀组与电针组对膝骨关节炎均有较好的治疗效果;②针刀组对膝骨关节炎的疗效优于电针组;③从步态分析上看,针刀治疗能恢复膝关节的生物力学平衡：④针刀治疗能降低膝关节病变部位的软组织张力,从而改善症状和体征;⑤针刀治疗通过改善膝关节皮肤微循环,达到经络平衡。     

针刀治疗膝骨关节炎特色探析

目的：探析杨米雄针刀治疗膝骨关节炎特色。方法：通过对杨米雄诊疗膝骨关节炎思维进行分析、归纳,提炼出其诊治膝骨关节炎知识体系。结果：杨米雄诊疗膝骨关节炎是以“筋骨并重、矫松同步、以令平衡”为治疗思想,通过对膝关节进行解剖划区,并对病灶点精准治疗,可通过其创立的髌骨检查法评估髌骨运行轨迹,以进行效果评价。结论：杨米雄针刀治疗膝骨关节炎体系具有严密的诊疗逻辑,衷中参西,别具特色。     

经筋理论指导可视化针刀松解治疗膝骨关节炎临床对照研究

目的:为探讨超声引导下针刀疗法治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:将50例膝骨关节炎的患者随机分为观察组与对照组,各25例。观察组接受超声引导下针刀疗法,每周1次共5周;对照组接受传统针刀治疗,每周1次共5周。在治疗第2周和治疗结束时以及结束后间隔7周,分别比较两组治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数评分(WOMAC)、膝关节Lysholm评分系统评分及焦虑自评量表(SAS)得分。结果:干预第2周观察组各项评分明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01);干预结束时观察组关节功能评分、SAS评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);而其他评分比较差异无统计学意义(P>0.05);7周后随访时观察组各项评分优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:与传统针刀疗法比较,超声引导下针刀疗法可以快速有效地缓解患者的疼痛焦虑症状、改善关节功能且远期疗效显著。     

针刀配合膏药贴敷治疗膝骨关节炎的临床观察

目的:观察针刀配合膏药贴敷治疗膝骨关节炎(KOA)的临床疗效.方法:将符合纳入标准的60例KOA患者按照随机数字表随机分为两组,针刀组30例采用针刀配合通络骨质宁膏治疗,针灸组30例采用针灸配合通络骨质宁膏治疗.比较两组患者治疗前后VAS评分,Lylsholm和WOMAC膝关节评分的变化情况.结果:治疗3周后,VAS评...     

彩色超声引导下针刀治疗肩胛上神经卡压综合征临床疗效观察

目的:观察彩色超声引导下针刀治疗肩胛上神经卡压综合征的临床疗效。方法:选择本院治疗的肩胛上神经卡压综合征患者60例,随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组给予小针刀松解治疗,观察组在彩色超声引导下给予小针刀松解治疗。结果:观察组有效率96.7%,对照组有效率86.7%,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗1周后、1个月后随访,两组VAS评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗1周后、1个月后随访,两组Constant-Murley肩关节评分均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:彩超引导下针刀局部松解治疗肩胛上神经卡压综合征,可减轻患者的疼痛,缩短肩关节活动功能恢复的时间。     

针刀微创治疗膝骨关节炎疗效观察

目的 观察针刀微创治疗膝骨关节炎的临床疗效.方法 将120例患者随机分为针刀组80例,针刺组40例.以临床症状、体征、影像学三步定位法对膝骨关节炎的病灶进行精确定位,行针刀松解术、膝关节抽积液及手法,与针刺组作对照.结果 针刀组80例中,痊愈38例,显效30例,好转10例,总有效率97.5%,其疗效明显优于针刺组(P＜O.01).结论 针刀结合三步定位法治疗膝骨关节炎疗效明显优于针刺治疗.     

补肾通络丸联合针刀治疗膝骨关节炎的疗效观察

目的 观察口服补肾通络丸联合膝关节周围针刀松解,治疗膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis, KOA)的临床疗效。方法 将76例患者随机分为治疗组(针刀+补肾通络丸)38例,对照组(针刀+艾瑞昔布片)38例,2组治疗周期均为4周。分别观察对照组、治疗组的临床疗效、疼痛视觉模拟评分(Visual Analogue Scale, VAS评分)和膝关节周围压痛点数量及其压痛积分。结果 2组总有效率比较,治疗组高于对照组(P<0.05);治疗前后2组的VAS评分、压痛及积分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。组间比较,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论 补肾通络丸能通过“健骨”功效起到补肾壮骨、舒筋通络,针对性治疗骨关节疾病,联合膝关节周围针刀松解粘连,活血化瘀、通络止痛,改善膝关节功能,缓解膝关节症状。     

针刀治疗膝骨关节炎机制研究概况

膝骨性关节炎(KOA)是以膝关节软骨的变性、周围韧带松弛、肌肉萎缩及滑膜炎症等为主要特征的临床综合征。针刀治疗KOA可缓解疼痛、改善功能、延缓病程、提高患者生活质量,然其机制尚不明确。笔者总结针刀治疗KOA的相关文献,从分子生物学、生物力学、血液流变学、中枢镇痛机制等方面对针刀治疗KOA的机制研究概况进行总结,从而深化针刀治疗KOA的认识,为临床运用针刀治疗KOA提供理论依据。     

针刀联合塞来昔布治疗膝骨关节炎的临床疗效观察

目的:观察针刀联合塞来昔布治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:选取符合膝骨关节炎纳入标准的患者90例,使用随机数字表法随机分为针刀组、药物组和联合组,每组30例,分别采用针刀治疗、口服塞来昔布治疗和针刀联合塞来昔布治疗,于治疗前、治疗3周和3个月随访时进行疼痛视觉模拟评分(VAS),西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分及临床疗效评估。结果:在治疗3周和3个月随访时联合组VAS评分低于其余两组,差异有统计学意义(P<0.05);塞来昔布组在治疗3周时评分低于针刀组,差异有统计学意义(P<0.05),3个月随访时高于针刀组,差异有统计学意义(P<0.05)。WOMAC评分中疼痛评分变化与VAS评分整体变化趋势相同,且差异均有统计学意义(P<0.05);关节僵硬评分中,联合组与针刀组在治疗3周和3个月随访时评分较前均显著下降,差异有统计学意义(P<0.05),且评分低于塞来昔布组,差异有统计学意义(P<0.05);关节功能评分中,联合组在治疗3周和3个月随访时降低最显著,针刀组次之,三组间差异均有统计学意义(P<0.05)。WOMAC评分总分中,联合组在治疗3周和3个月随访时评分显著低于其余两组,差异有统计学意义(P<0.05),且针刀组低于塞来昔布组,差异有统计学意义(P<0.05)。3个月随访时联合组临床疗效优于针刀组和塞来昔布组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针刀联合塞来昔布治疗膝骨关节炎在短期和远期可明显缓解疼痛、改善关节活动度、促进关节功能恢复,且安全可行,值得临床推广应用。     

超声引导下针刀治疗跖间神经瘤的临床研究

目的:评估在超声引导下针刀治疗跖间神经瘤的临床疗效.方法:纳入从2017年1月至2020年1月诊断为跖间神经瘤的患者7 4例,采用随机数字表方法将患者分为针刀疗法组(治疗组)和封闭疗法组(对照组).治疗组采用超声引导下针刀松解治疗,对照组采用传统封闭注射治疗.通过观测术前、术后1周和术后6个月的疼痛视觉模拟量表(VAS...     

针刀复式手法治疗膝骨关节炎的临床观察

目的:探讨"骨筋肉并重"理论指导下针刀复式手法治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:将90例膝骨关节炎患者随机分为试验Ⅰ组(针刀复式手法组)、试验Ⅱ组(针刀组)及对照组(西药组),每组各30例,对3组治疗后VAS评分、WOMAC评分进行比较,评价临床疗效。结果:治疗后试验Ⅰ组患者VAS评分低于试验Ⅱ组及对照组,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后试验Ⅰ组患者WOMAC评分低于试验Ⅱ组及对照组,差异均有统计学意义(P0.05);试验Ⅰ组有效率为96.7%,试验Ⅱ组有效率为86.7%,对照组有效率为80.0%,试验Ⅰ组优于试验Ⅱ组及对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:"骨筋肉并重"指导下针刀复式手法能有效缓解膝骨关节炎患者疼痛,改善膝关节功能。     

针刀治疗膝骨关节炎临床研究

目的:观察针刀治疗膝骨关节炎(KOA)的临床疗效。方法:纳入78例KOA患者,按随机数字表法分为试验组和对照组各39例。试验组给予针刀治疗,对照组给予针刺治疗,2组疗程均为4周。比较2组视觉模拟评分法(VAS)评分及临床疗效,治疗前后检测2组血清及关节液中透明质酸(HA)和白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果:治疗后,2组静止、走路及爬楼梯时的VAS评分均较治疗前降低(P<0.05);试验组走路及爬楼梯时的VAS评分均低于对照组(P<0.05),静止VAS评分与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组总有效率97.4%,对照组总有效率79.5%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组血清HA、IL-1β、IL-6及TNF-α水平均较治疗前下降(P<0.05);试验组血清HA水平低于对照组(P<0.05);血清IL-1β、IL-6、TNF-α水平与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组关节液HA水平均较治疗前升高(P<0.05...     

针刀联合推拿治疗膝骨关节炎临床疗效的Meta分析

目的 系统评价针刀联合推拿治疗膝骨关节炎的临床疗效.方法 计算机检索中国知网(CNKI)、万方、维普(VIP)、中国生物医学信息网(CBM)、PubMed、Cochrane图书馆中关于针刀联合推拿治疗膝骨关节炎的临床随机对照试验(RCT)的文献,对符合纳入标准的文献采用Cochrane评价手册5.1推荐的RCT质量评价...     

小针刀联合封闭治疗膝骨关节炎临床疗效观察

目的观察小针刀联合封闭治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法将80例患者分为两组,针刀组(对照组)40例,男22例,女18例,右膝17例,左膝21例,双膝2例;针刀封闭组(观察组)40例,男21例,女19例,右膝17例,左膝20例,双膝3例,治疗结束2周后进行疗效评定。结果观察组与对照组有效率分别为97.5%、82.5%;差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的ROM评分及HSS评分均较治疗前改善(P<0.05)。结论针刀联合封闭治疗虽不能改变膝骨关节炎的最终结果,但能够有效地缓解症状,提高关节活动度,改善患者生活质量,具有积极的临床意义。     

针刀松解术配合强膝通痹汤治疗膝骨关节炎的临床观察

目的:观察针刀松解术配合中药复方强膝通痹汤治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法:260例膝骨性关节炎患者随机分成两组,各130例,治疗组给予普通针刀松解术配合中药复方强膝通痹汤治疗,对照组给予针刺配合强膝通痹汤治疗,治疗30天后观察疗效。结果:治疗组总有效率明显高于对照组(P0.05);两组患者治疗后膝骨关节炎严重性指数(ISOA)及骨性关节炎指数(WOMAC)评分均显著下降(P0.05),治疗组ISOA及WOMAC评分下降程度明显优于对照组(P0.05)。结论:针刀松解术配合强膝通痹汤可明显缓解膝关节的疼痛、肿胀等症状,改膝关节的功能活动。     

扶他林乳胶作为超声介质治疗膝骨关节炎疗效观察

目的：观察扶他林乳胶作为超声介质治疗膝骨关节炎的疗效。方法：将96例软组织疼痛患者按就诊顺序随机分为扶他林介质组和普通介质组,每组各48例,采用Lequesne膝OA临床评分法来评定疗效。结果：与普通介质组比较,扶他林介质组的临床症状改善程度较高,有显著性意义。结论：用扶他林乳胶荆作介质进行超声波透入对膝骨关节炎有更好的治疗作用。     

超微针刀治疗老年膝骨关节炎临床研究

目的：观察超微针刀治疗老年膝骨关节炎（KOA） 的疗效及对膝关节Lysholm评分、炎性因子及生活质量的影响方法：回顾性分析74例老年KOA患者的临床资料,根据资料中的不同治疗方式将其纳入治疗组与对照组。对照组37例给予中药汤剂治疗,治疗组37例在对照组基础上联合超微针刀治疗。分别检测2组治疗前后Lysholm评分、视觉模拟评分法（VAS） 评分、西安大略和麦马斯特大学骨关节炎指数（WOMAC） 评分、生活质量测评量表（SF-36） 评分及白细胞介素-1（IL-1）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、前列腺素E2（PGE2） 水平的变化;比较2组临床疗效及不良反应发生情况。结果：治疗组总有效率94.59%,高于对照组75.68% （P＜0.05）。与同组治疗前比较,治疗后2组VAS评分、WOMAC评分及IL-1、TNF-α、PGE2水平均降低（P＜0.05）,Lysholm评分、SF-36评分均升高（P＜0.05）;与对照组治疗后比较,治疗组治疗后VAS评分、WOMAC评分及IL-1、TNF-α、PGE2水平均较低（P＜0.05）,Lysholm评分、SF-36评分均较高（P＜0.05）。2组不良反应比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：超微针刀治疗老年KOA患者临床疗效显著,可有效缓解患者疼痛,提高膝关节活动度与功能,降低炎症反应,提高生活质量,安全性好。     

关节镜下膝关节清理联合股骨远端去神经化治疗膝骨性关节炎

骨性关节炎（Osteoarthritis．OA）是一种常见慢性关节疾病,其发病成世界性分布,是导致老年人疼痛和残疾的首要病因。根据流行病学调查,65岁以上的人群中的OA发病率男性为60％,女性为70％。我们近年采用关节镜下膝关节清理联合股骨远端去神经化治疗膝骨性关节炎病例,能明显缓解患者主观疼痛程度,促进膝关节功能、运动能力恢复,延缓关节退变,最大限度地保持和恢复患者的日常生活,提高患者的生活质量,且病人满意度高,收到良好效果。现报告如下。