大黄联合芒硝腹壁外湿热敷联合经络导平穴位刺激治疗无创通气并发腹胀的疗效观察

目的:大黄联合芒硝腹壁外湿热敷联合经络导平穴位刺激治疗无创通气并发腹胀的疗效。方法:将92例慢性阻塞性肺疾病急性发作合并呼吸功能衰竭患者分为研究组和对照组,每组46例。对照组无创通气并发腹胀后进行常规治疗,研究在组对照组治疗的基础上,给予大黄联合芒硝腹壁外湿热敷联合经络导平穴位刺激治疗,连续治疗5 d。比较两组治疗前后中医症候积分、临床疗效、两组治疗前后腹围和肠鸣音情况、两组患者无创通气2、12、24 h腹胀程度、两组治疗前后动脉血气分析指标情况分析。结果:研究组治疗总有效率为93.48%高于对照组治疗总有效率的78.26%(P0.05);研究组治疗后1、7 d的中医症候积分低于对照组(P0.05);研究组治疗后腹围少于对照组,肠鸣音情况优于对照组(P0.05);观研究组在无创通气2、12、24 h腹胀程度较对照组轻(P0.05);研究组治疗后PaO_2水平高于对照组,PaCO_2水平低于对照组(P0.05)。结论:大黄联合芒硝腹壁外敷联合经络导平穴位刺激可有效改善无创通气所致腹胀的临床症状,改善血气指标,能促进腹胀患者在短时间内排气,减轻腹胀程度,提高治疗疗效。     

大承气汤保留灌肠联合电针治疗癌性肠梗阻临床观察

目的观察大承气汤保留灌肠联合电针治疗癌性肠梗阻的临床疗效。方法将69例癌性肠梗阻患者按照随机数字表法分为3组,均予西医常规治疗。灌肠组23例予大承气汤保留灌肠治疗,电针组23例予电针治疗,联合组23例予大承气汤保留灌肠联合电针治疗。比较3组腹痛消失时间、肛门排气时间;比较3组治疗前后梗阻症状评分及Karnofsky(KPS)评分。结果联合组腹痛消失时间、肛门排气时间均低于灌肠组和电针组(P0.05);灌肠组与电针组腹痛消失时间、肛门排气时间比较差异均无统计学意义(P0.05)。3组治疗后恶心呕吐、腹胀、腹痛、排便评分均较本组治疗前升高(P0.05),且联合组升高更明显(P0.05);灌肠组与电针组治疗后恶心呕吐、腹胀、腹痛、排便评分比较差异均无统计学意义(P0.05)。3组治疗后KPS评分均较本组治疗前升高(P0.05),联合组KPS评分高于灌肠组和电针组(P0.05);灌肠组与电针组治疗后KPS评分比较差异无统计学意义(P0.05)。结论大承气汤保留灌肠联合电针治疗癌性肠梗阻,可加快患者症状消失,改善梗阻症状,提高生活质量。     

结石性胆囊炎术后应用大承气汤保留灌肠结合足三里穴位注射效果观察

目的:观察结石性胆囊炎术后应用大承气汤保留灌肠结合足三里穴位注射的效果。方法:78例随机分为两组各39例。两组均行腹腔镜胆囊切除术,术后予以常规治疗,观察组加用大承气汤保留灌肠及足三里穴位注射治疗。结果:排气时间、肠鸣音恢复时间、排便时间、住院时间观察组短于对照组(P0.05)。纳差、呕吐、腹胀、腹痛症状评分观察组低于对照组(P0.05)。观察组血清MOT、SS水平高于对照组(P0.05),血清VIP水平低于对照组(P0.05)。结论:结石性胆囊炎术后应用大承气汤保留灌肠及足三里穴位注射可加快胃肠功能恢复,调节血清MOT、SS、VIP水平。     

大黄粉敷脐疗法治疗AECOPD无创机械通气并发腹胀患者临床观察

目的:探讨大黄粉敷脐疗法对改善AECOPD无创通气并发腹胀患者的治疗效果。方法:选取符合纳入标准的80例AECOPD患者,按照住院单双号分为对照组38例和观察组42例,所有患者均给予常规治疗,对照组在常规治疗方案基础上给予开塞露刺激肠蠕动处理,观察组在常规治疗方案基础上佐以大黄粉敷脐疗法,观察两组患者治疗后的腹围、肠鸣音、每日排便次数情况。结果:观察组总有效率明显高于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P0.05);经过治疗,观察组患者腹围、肠鸣音及排便次数等指标明显改善,组间比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:大黄粉敷脐疗法可靠、有效,且取材简单、敷脐方法安全,可明显改善AECOPD无创通气并发腹胀症状,值得推广应用。     

厚朴排气合剂治疗重症监护室机械通气后腹胀、便秘疗效观察

目的:观察在常规治疗基础上应用厚朴排气合剂治疗重症监护室(ICU)机械通气后腹胀、便秘患者的临床疗效。方法:选取84例行机械通气合并腹胀、便秘的ICU患者,按照随机数字表法分为研究组与对照组各42例,2组患者入院后均给予常规治疗,研究组在此基础上给予厚朴排气合剂治疗,对照组给予莫沙必利片治疗,观察2组首次排便时间、腹胀缓解时间、肠鸣音恢复时间与气道平台压(Pplat)、气道峰压(Ppeak)、潮气量(VT)及肺顺应性(CL)的变化,比较2组的临床疗效。结果:治疗前,2组腹围、Pplat、Ppeak、VT、CL比较,差异均无统计学意义(P0.05);治疗后,2组腹围、Pplat、Ppeak、VT、CL较治疗前均有改善(P0.05),而研究组各指标的改善情况均优于对照组(P0.05)。研究组首次排便时间、腹胀缓解时间及肠鸣音恢复时间均短于对照组(P0.05)。研究组临床总有效率(92.86%)高于对照组(73.81%),差异有统计学意义(P0.05)。结论:厚朴排气合剂治疗ICU机械通气并发腹胀、便秘患者疗效显著,可有效提高机械通气效果及改善患者的临床症状。     

中药保留灌肠防治无创通气致腹胀的疗效观察

目的：观察中药保留灌肠防治无创通气致腹胀的疗效。方法：对63例COPD急性加重期患者采取了中药保留灌肠配合无创通气的护理措施。结果：使用加味大承气汤保留灌肠可显著减少无创通气腹胀的发生率。结论：中药保留灌肠通下法治疗无创通气患者,有减轻无创通气并发腹胀的作用,缩短患者的住院时间,显著减少医疗费用,提高生存质量。     

加味大承气汤保留灌肠联合无创通气治疗COPD急性呼吸衰竭临床研究

目的:探讨加味大承气汤保留灌肠联合无创通气治疗COPD急性加重(AECOPD)呼吸衰竭的临床疗效及安全性。方法:68例患者随机分为观察组33例和对照组35例。对照组给予无创正压通气、控制感染等常规治疗,观察组在对照组的基础上予以中药加味大承气汤保留灌肠。结果:两组患者肺部感染控制后,心率、呼吸频率及血气分析指标明显好转(P均0.05),但组间比较无明显差异(P0.05);观察组机械通气时间和感染控制出现时间明显小于对照组(P均0.05)。结论:加味大承气汤保留灌肠联合无创通气治疗AECOPD呼吸衰竭可显著提高临床疗效,缩短机械通气时间。     

加味大承气汤保留灌肠联合无创通气治疗COPD急性加重呼吸衰竭临床对照研究

目的:探讨加味大承气汤保留灌肠联合无创通气治疗慢性阻塞性肺病(COPD)急性加重呼吸衰竭的临床效果。方法:选取2017年4月-2019年3月在我院就诊的COPD急性加重呼吸衰竭患者80例,按随机数字表法分为两组,各40例。对照组行无创通气治疗,观察组予加味大承气汤保留灌肠联合无创通气治疗,比较两组疗效、血气指标、通气时间及不良反应情况。结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组,腹胀及机械通气相关肺炎(VAP)发生率较低,差异有统计学意义(P0.05);治疗24h后,观察组血氧饱和度(SaO_2)、血氧分压(PaO_2)水平均高于对照组,二氧化碳分压(PaCO_2)及呼吸频率(RR)水平较低,差异有统计学意义(P0.05);观察组通气时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:在COPD急性加重呼吸衰竭患者治疗中行加味大承气汤保留灌肠联合无创通气治疗效果显著,可有效改善患者血气指标,缩短通气时间,降低不良反应发生率。     

大承气汤配合腹部按摩对ICU机械通气并发腹胀的影响

目的:观察大承气汤配合腹部按摩对机械通气并发腹胀的影响。方法:将30例机械通气并发腹胀患者随机分成治疗组和对照组各15例,两组均在治疗原发病的基础上给予胃肠减压治疗,治疗组加用大承气汤鼻饲配合腹部按摩治疗。结果:治疗后两组患者膀胱内压、腹围及潮气量、气道平台压、动态肺顺应性的指标变化情况以及疗效比较,治疗组均优于对照组(P均<0.05)。结论:大承气汤结合腹部按摩能有效缓解机械通气并发腹胀患者的临床症状,改善呼吸功能。     

四磨汤加味方联合针刺治疗对AECOPD伴Ⅱ型呼吸衰竭无创通气后合并腹胀患者胃肠动力的影响

目的 观察四磨汤加味方联合针刺治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)伴Ⅱ型呼吸衰竭患者经无创通气治疗后并发腹胀的效果及对胃肠动力的影响。方法 选择2020年1月—2021年6月上海市宝山区中西医结合医院收治的AECOPD伴Ⅱ型呼吸衰竭无创通气后合并腹胀患者132例,按照随机数字表法分为对照组和观察组各66例。对照组患者予以枸橼酸莫沙必利片口服,观察组患者在对照组治疗基础上予以四磨汤加味方联合针刺治疗,连续治疗1周。比较治疗后2组患者的腹围、腹压、胃肠动力学指标[胃动素(MTL)、生长抑素(SS)、胃泌素(GAS)]、腹胀程度、腹胀消失时间、肛门排气时间、肠鸣音恢复时间、排便时间、呼吸机使用总时间、每日呼吸机使用时间及总疗效。结果 治疗后,观察组的腹围、腹压均显著小于对照组(P均<0.05),MTL、GAS水平均显著高于对照组(P均<0.05),血清SS水平均显著低于对照组(P均<0.05),腹胀程度明显轻于对照组(P<0.05),腹胀消失时间、肛门排气时间、肠鸣音恢复时间、排便时间、呼吸机使用总时间、每日呼吸机使用时间均显著短于对照组(P均<0.0...     

穴位电针疗法联合中药保留灌肠在预防胃癌根治术后腹胀中的应用

目的:观察穴位电针法联合中药保留灌肠在预防胃癌根治术后腹胀患者的应用效果。方法:选取2015年4月至2019年1月在我院进行胃癌根治术治疗的患者98例为研究对象,采用信封法随机分为观察组和对照组各49例,对照组给予常规西药治疗,观察组在此基础上联合穴位电针法与中药保留灌肠治疗,比较两组疗效及对患者术后腹胀的影响,比较两组治疗前后炎症反应及症状积分的变化情况。结果:观察组治疗有效率93.88%显著高于对照组75.51%(P0.05);治疗后,两组神疲乏力、进食梗阻、腹胀、反酸、排便困难等中医症状积分均显著降低,且观察组以上积分均显著低于对照组(P0.05);治疗后两组C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)水平均显著降低,且观察组CRP、IL-6水平均明显低于对照组(P0.05);观察组肛门排气时间、肠鸣音恢复时间、腹胀持续时间、排便恢复时间、下床活动时间均显著短于对照组(P0.05)。结论:穴位电针法联合中药保留灌肠在行胃癌根治术患者中应用较佳,可显著改善患者临床症状,降低机体炎性反应,并促进患者胃肠道功能恢复,有效缩短术后腹胀时间,值得在临床上推广应用。     

术后炎性肠梗阻患者采用复方大承气汤灌肠治疗及护理效果观察

目的:观察术后炎性肠梗阻患者采用复方大承气汤灌肠联合护理干预的疗效。方法:回顾性分析2012年5月—2015年5月122例术后早期炎性肠梗阻患者的临床资料,对照组61例采用常规治疗方案治疗;治疗组61例于常规治疗方案的基础上加用中药复方大承气汤灌肠及护理干预。比较2组患者术后排气、排便及腹围恢复时间、24 h胃管引流量400 m L时间、总住院时间;比较2组临床疗效。结果:观察组术后排气、排便及腹围恢复时间、24 h胃管引流量400 m L时间、总住院时间短(少)于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组治疗总有效率95.1%,高于对照组72.1%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:复方大承气汤灌肠联合护理干预可有效改善术后炎性肠梗阻患者临床症状,提高临床疗效,促进其康复。     

大承气汤保留灌肠对剖宫产术后肠粘连效果研究

目的:观察剖宫产术后应用大承气汤保留灌肠治疗产妇肠粘连的临床效果。方法:选择采用硬膜外麻醉行剖宫产术的产妇64例,随机分为治疗组和对照组,各32例。对照组采用一般常规治疗,治疗组采用大承气汤进行保留灌肠,每天保留灌肠1次,患者排便后停止灌肠。观察两组产妇首次排便时间、肠鸣音恢复正常的时间。结果:治疗组首次排便时间、肠鸣音恢复正常时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗组总有效率为90.6%,对照组为37.5%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:大承气汤保留灌肠可缩短剖宫术后患者肠鸣音恢复时间、术后首次排便时间,有效改善患者腹痛、腹胀症状,治疗肠粘连效果显著。     

江氏豁痰丸联合耳穴贴压对慢性阻塞性肺疾病急性加重患者的疗效分析

目的观察江氏豁痰丸联合耳穴贴压对痰热遏肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重(acutu exacerbation chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者无创机械通气后腹胀的疗效情况。方法选取2018年1月—2019年3月在该院行无创通气治疗的113例痰热遏肺型AECOPD患者,随机表法分为对照组和治疗组,对照组给予常规西医治疗,治疗组于对照组治疗基础上,采用江氏豁痰丸联合耳穴贴压治疗,比较两组患者排便次数、并发症、无创通气天数、腹围和血气分析指标。结果对照组共有17例患者有腹胀症状,治疗组7例出现腹胀症状,两组等级资料比较,差异具统计学意义(P <0.05);治疗组腹胀、排便时间均低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);治疗组无创通气时间虽低于对照组,但两组比较,差异无统计学意义(P> 0.05);治疗前两组的腹围、动脉氢离子浓度(p H)、动脉氧分压(Pa O2)、动脉二氧化碳分压(Pa CO2)值和氧饱和度(Sp O2)比较差异无统计学意义(P> 0.05),治疗后,两组的腹围和Pa CO2明显降低,治...     

泛影葡胺联合大承气汤治疗急性胰腺炎合并肠麻痹疗效观察

目的评价泛影葡胺联合大承气汤治疗急性胰腺炎合并肠麻痹的效果。方法将86例急性胰腺炎合并肠麻痹患者随机分为治疗组44例和对照组42例,对照组给予常规胃肠减压、抗感染、抑制胰酶分泌等治疗,治疗组在此常规治疗基础上给予泛影葡胺及大承气汤胃管注入,观察2组患者肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、排便时间及腹胀缓解时间,第1,3,7天测定白细胞计数、血淀粉酶、腹内压及APACHEⅡ评分,比较2组变化情况。结果治疗组白细胞计数、血淀粉酶、腹内压及APACHEⅡ评分下降幅度明显大于对照组(P均<0.05);肠鸣音恢复时间,肛门排气、排便时间及腹胀缓解时间较对照组明显缩短(P均<0.05)。结论泛影葡胺联合大承气汤治疗急性胰腺炎合并肠麻痹有显著疗效。     

加味小承气汤灌肠联合无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期呼吸衰竭临床研究

目的:观察加味小承气汤灌肠联合无创正压通气治疗慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)患者呼吸衰竭的临床疗效。方法:将32例AECOPD呼吸衰竭的患者随机分为治疗组与对照组,各16例,2组均采用无创正压通气及西医常规治疗方法,治疗组加用加味小承气汤保留灌肠。比较2组临床症状、血气分析、无创通气并发症、气管插管发生率及平均通气时间变化。结果:2组治疗24 h后心率(HR)、呼吸频率(RR)、血气分析指标较治疗前均有改善(P<0.05),2组间治疗后比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组治疗后腹胀、呕吐、误吸等症状发生率、气管插管率及平均通气时间比较,治疗组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:加味小承气汤灌肠可减少AECOPD呼吸衰竭患者无创通气并发症,降低气管插管率,缩短无创通气时间。     

术后炎性肠梗阻患者采用复方大承气汤灌肠治疗及护理效果分析

目的:观察术后炎性肠梗阻患者采用复方大承气汤灌肠联合护理干预的疗效。方法:回顾性分析2012年5月—2015年5月122例术后早期炎性肠梗阻患者的临床资料,对照组61例采用常规治疗方案治疗;治疗组61例于常规治疗方案的基础上加用中药复方大承气汤灌肠及护理干预。比较2组患者术后排气、排便及腹围恢复时间、24 h胃管引流量<400 m L时间、总住院时间;比较2组临床疗效。结果:观察组术后排气、排便及腹围恢复时间、24 h胃管引流量<400 m L时间、总住院时间短(少)于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率95.1%,高于对照组72.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:复方大承气汤灌肠联合护理干预可有效改善术后炎性肠梗阻患者临床症状,提高临床疗效,促进其康复。     

柴芩承气汤改良保留灌肠联合西药穴位注射治疗急性胰腺炎合并麻痹性肠梗阻疗效及对血清胃肠激素的影响

目的观察柴芩承气汤改良保留灌肠联合西药穴位注射治疗急性胰腺炎(AP)合并麻痹性肠梗阻(PI)的疗效及对血清胃肠激素的影响。方法将82例AP合并PI患者随机分为观察组41例和对照组41例,对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组治疗基础上给予柴芩承气汤改良保留灌肠联合西药穴位注射治疗,疗程均为7 d。观察2组治疗后临床症状、实验室检查指标、血清胃肠激素改善情况以及临床结局;记录2组口盲传递时间(OTCC)、腹内压水平及血清胃肠激素变化情况。结果观察组临床症状体征改善情况优于对照组(P均0.05);观察组治疗第3,7天的血淀粉酶、C反应蛋白(CRP)水平、OTCC、腹内压水平均明显低于对照组(P均0.05),血清血管活性肠肽(VIP)、5-羟色胺(5-HT)、胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)水平均显著高于观察组(P均0.05);观察组住院期间APACHEⅡ评分、并发症发生率、住院时间、住院费用均低于对照组(P均0.05)。结论柴芩承气汤改良保留灌肠联合西药穴位注射治疗能够显著缓解急性胰腺炎合并麻痹性肠梗阻患者的临床症状,促进肠道功能恢复并降低腹内压,改善预后,其机制可能与调节血清VIP、5-HT、GAS、MTL水平有关。     

大承气汤加味治疗急性胰腺炎合并胃肠功能障碍的临床研究

目的 观察大承气汤加味胃管内注入联合灌肠治疗急性胰腺炎合并胃肠功能障碍的疗效.方法 将30例患者随机分成两组.对照组给予常规治疗,治疗组加用大承气汤加味胃管注入联合灌肠.结果 治疗组腹痛、腹胀缓解时间,肠鸣音恢复时间,排便、排气恢复时间,禁食天数、住ICU天数、总住院天数均显著低于对照组（P＜0.05）.治疗组在治疗的第4日腹内压水平明显低于对照组（P＜0.05）.结论 大承气汤胃管内注入联合灌肠治疗急性胰腺炎合并胃肠功能障碍疗效确切.     

加味大承气汤灌肠结合无创通气治疗急性非外伤性脑出血并发呼吸衰竭疗效观察

目的探讨中药灌肠结合无创通气治疗急性非外伤性脑出血并发呼吸衰竭的临床意义。方法将106例急性非外伤性脑出血患者随机分为试验组和对照组,每组53例。2组患者均给予无创机械通气和脑出血常规方案治疗,试验组同时给予加味大承气汤灌肠治疗,观察2组通气时间、首次撤机成功率、临床疗效及治疗前后血气指标、中医症状评分。结果试验组患者通气时间小于对照组(P<0.05),首次撤机成功率高于对照组(P<0.05);治疗后p(O_2)、pH值、Sa(O_2)和治疗有效率均高于对照组(P均<0.05),p(CO_2)、MAP和肢体不遂、口舌歪斜、头晕、言语不利、乏力积分均低于对照组(P均<0.05)。结论加味大承气汤灌肠结合无创通气治疗急性非外伤性脑出血并发呼吸衰竭可有效改善患者通气质量和血气分析指标,提高治疗效果。